文摘
女孩1300名学生(54.3%)13 - 16岁在2010年采访了博洛尼亚的市区。随机效应多元逻辑回归模型。结果表明饮酒之间的互反关系,烟草和大麻。大多数用户提供大麻,在14岁开始使用,不相信使用是非常危险的。他们的生活只有一个父母,每月有超过50欧元的花钱,和滥用酒精滥用,相对于吸烟的强度增加。合法或非法的二分法似乎推翻,酒精就变成了一个“毒品”和烟草的使用,类似于其他药物,动机是一个解决方案来减少焦虑,战斗无聊,放松,缓解寂寞。
1。介绍
在意大利在15岁,在去年9%至少有一次使用大麻,使用酒精,69%和34%的人使用烟草,和这个数据增加16岁(大麻17%、80%的酒精和44%的烟草),与一个更大的烟草使用率在女孩和酒精和大麻的男孩(1]。许多尝试,然后辞职,但较高的继续使用酒精和烟草(很明显2]。
物质使用在青春期是一个重要的预测可能在成年后继续使用非法物质,连同其他风险因素:特定的生活方式在外面(酒吧、迪斯科舞厅、avd私人派对),性活动的早期开始,大量的花钱,出现在城市环境或地区高患病率和可用性的非法物质,物质的使用在家里,家庭组成,各种形式的社交能力的发展3- - - - - -9]。
有更多的证据表明,各种物质消费的决定并不只连接到特定的语境和个人特点,但信念和期望预测消费风格。最近的研究目的是在青春期的决策过程的成本和潜在的消费预期利益被认为是(10- - - - - -12]。事实上,给定一组相结合的经验,能力,信息,和开始使用,是否使用一种物质的选择使用之后,似乎都由它的功能,通过特定意义归因于他们的消费者(13- - - - - -22]。
虽然大多数预防项目旨在帮助年轻人保持节制和抵抗同龄人压力,很少有研究,描述的过程驱动的选择利用不同物质,研究可以帮助开发和通知创新方法,尤其是在教育领域和劝阻工作(17]。
本研究的目的是确定什么驱动早期青少年(13 - 16岁)使用物质。
2。方法
研究设计和参与者。一个横断面研究设计使用。的目标是由受试者年龄在13和16年,招募中学(第三年),高中(前两年)在博洛尼亚。
在每一个学校,有一个老师作为健康指示物,谁研究协议的副本发送给谁的方法和目标是解释说。
在参与学校,面试官的任命,会见了各种类,和后向学生解释研究的目的和目标,他们单独采访的年轻人在私人获得父母的书面许可。
年轻人,除了保证匿名和保密的采访中,他们保证不会分离结果年龄组,但视为总。的采访中,从2010年2月至5月,平均持续了大约10分钟。四个面试官,他们的专家与早期的青春期是利用交互。
七中学和两个高中了。
变量。创建一个半结构式访谈被用于这项研究。连续二十人采访了两个面试官。Kappa统计(23)被用来验证的可理解性问题,答案的一致性,和面试官的效果。获得了使用的变量K值超过0.50。
利用变量包括人口统计数据(性别、年龄、住所和出生国家);社会经济数据(你和谁生活,品位,和每月的津贴);父母信息(职业地位);风险归因于使用各种物质(得分来);使用去年的物质(为每个物质:第一个和最后一个使用,年龄普遍使用形态,形态的收购,和使用的事件数量);酒精中毒的事件数量在去年,和笼中的测试24]。
对于每个物质使用,一个悬而未决的问题是使用,提出了关于动机和反应被编入七二分变量(yes / no)后的多学科小组专家的分析包括心理学家、精神病学家、社会学家、流行病学家:有乐趣和与他人,提高社交能力,好奇心,对于快乐,自我为各种类型的问题(麻醉、镇痛、性能焦虑,缓解悲伤和抑郁),模拟和放松。
统计分析。连续和分类变量t和卡方测试,分析了学生的分别。考虑到可能的学生在每个学校之间的相关性,随机效应多个逻辑回归模型(25)被用来计算优势比(ORs)置信区间为95% (95% CI)。所有分析占据11 [26]。
3所示。结果
研究对象。共有1300名受试者接受采访:15.9%是13岁,46.5%是14岁,15岁28.6%,8.9%是16岁。略多于一半是女孩(54.3%),8.9%是外国人。只有不到一半(48.8%)不定期收到零用钱,每个月收到50欧元或少43.5%,7.7%超过50欧元(表1)。刚刚超过三分之一(36%)的人认为吸烟不是很危险,和20%的人认为喝酒不是很危险,7%的人认为大麻不是很危险。
关于家庭生活,81.8%与父母住在一起,与他们的母亲只有14.5%,1.3%与他们的父亲,与他们的母亲和新伙伴2.5%,0.3%与他们的父亲和新伙伴。
至少一个的母公司18.2%的受试者没有工作:1.7%的父亲都退休了,0.6%的失业;14%的母亲是家庭主妇,1.6%的失业,和0.2%的退休。
物质。在去年,一个主题三抽着烟,四分之一的饮酒,14%是喝醉,7%使用非法物质,48%完全禁欲者(表2)。
关于非法物质,75例使用大麻,33大麻,6迷幻蘑菇、3可卡因,3克他命绿色(所有女孩)2 LSD(男孩),“速度”和1鼠尾草divinorum。
平均每月支出酒精39欧元从91名受试者(数据),42欧元烟草从171名受试者(数据),和44欧元大麻(数据来自37个科目)。
酒精。第一次使用的平均年龄大约是13年(13.1 12.9,男孩女孩),持续了两年(2.6,男孩女孩2.4)。男孩的人更“盛行”得使用和感知的风险较低。
184受试者至少喝醉一次,去年3.7%至少五次,基于性别的数据不会改变。
关于笼试验,没有性别差异,4%的人认为他们应该减少喝酒,2.6%有经验的不适或罪恶感由于饮酒习惯,1.5%至少饮酒一次醒来的时候,和1.3%的人批评他们的饮酒习惯。2.3%积极回应了至少两个项目的测试,0.8%(10科目)至少三个。
烟草。第一次使用的平均年龄为13.4岁,持续2.1年,与小男孩和女孩之间的差异。
女孩的人更“盛行”得使用和感知的风险较低。
8%每天吸烟少于5支,4%从5到9香烟一天,超过9 4%,女孩更强烈的使用(一天超过5支烟:女生占9%,男生占6%)。
大麻。男女双方第一次使用的平均年龄为14.2岁,持续1.5年,5%消耗很少,1%在去年超过15倍。
男性患病率较高的使用和感知的风险较低。
关于收购的方式,61%的用户提供,34%经常使用相同的卖家,6%偶尔获得,5%寻找特定的环境。
受试者使用大麻平均年轻时开始使用烟草(12.99年,95%可信区间12.70 - -13.27)比那些没有使用大麻(95% CI 13.35 - -13.58, 13.46年)。
风险概况。构建一个概要文件的用户的各种物质,使用逻辑回归进行了多变量分析(表3)。考虑到可能的学生在每个学校之间的相关性,随机效应多元逻辑回归模型来计算优势比(ORs)和95%置信区间(95% CI)。模型中使用的变量是性别、年龄、住房情况、父母的职业地位,经济可用性、感知风险和物质使用(1300年的观察)。
关于饮酒,以下用户强调:男性,有超过50欧元一个月花,感觉很低酒精的危害,使用烟草(随强度)和大麻。
关于烟草使用,以下突出:女性,与父母双方,低知觉的烟草的危害,使用酒精和大麻。概率增加在最近的主题与陶醉。
关于大麻以下高亮显示:男性,生活只有一个家长,有超过50欧元一个月花,和低感知大麻的危害,使用烟草(随强度)和陶醉的最近的事件。
那些投弃权票。重复相同的分析,对于那些完全投弃权票,突显出受试者的双亲生活在一起(或1.36,95%可信区间1.0 - -1.86),每月只有不到50欧元花(或2.93,95%可信区间1.84 - -4.66),只有一个父母就业(或1.94,95%可信区间1.39 - -2.72),和有一个高危险的感知酒精(或1.44,95%可信区间1.11 - -1.87),烟草(或1.95,95% CI 1.41 - -2.71)和大麻(或1.95,95%可信区间1.48 - -2.55)。
动机的使用。烟草使用是出于好奇心(37%)、快乐(17%)、模拟(10%)、放松(7%),和自我治疗(7%);酒精与娱乐(30%)、社交能力(26%),好奇心(19%),和快乐(15%);出于好奇(48%)使用大麻,社交能力(25%)、快乐(14%)、和娱乐(11%)。
七个变量构造,来自添加任何物质的使用动机(40%出于好奇,使用22%改善社会关系,21%有乐趣,19%的快乐,模仿别人8%,美国6%,6%,放松),而使用的概率计算的各种物质对性别和年龄调整。
考虑值在统计上显著的95%,使用任何物质来模仿他人,自我更可能对那些抽烟;消费娱乐的原因更可能对那些使用酒精;放松是一种动力,对于那些使用酒精或烟草;增加社交能力使用酒精和大麻是可能的;为快乐和好奇心而不是似乎激励这三个不同的物质(表的使用4)。
4所示。讨论
结果,这显示高使用烟草和广泛的酗酒,表明使用物质之间的关系,父母不在,很多花钱和低风险的看法。这是禁欲的主题的概要文件,证实了从家庭一方在房子外面工作,可用一个月,不到50欧元和高感知的各种物质的危险。
使用酒精的概率更高的男性,他们有更多的钱,增加吸烟增加。
关于烟草,最近使用的概率高于女性,在受试者的父母都工作,在那些使用酒精和大麻。
大多数大麻用户提供药物,从14岁开始使用,更有可能认为这是很危险的,住在只有一个家长,有超过50欧元每月花钱,滥用酒精,用增加吸烟增加。值得注意的是,这些主题其他人之前就开始吸烟了。
关于动机的使用,除了好奇心和享乐,似乎共同所有物质,自我和模拟出现特定的烟草使用者,为用户和娱乐的酒精,而使用影响的放松;改善社会关系更可能在那些使用酒精和大麻。
关于消费和使用的各种物质,先前的研究已经发现了一个与吸烟的关系甚至少量的烟草(27- - - - - -29日),使用非法物质的增加与增加货币供应(30.),和酒精使用的增加与增加可用消费休闲时间的活动(31日]。出乎人们意料的是,有研究表明,青少年从显示更高的社会阶层的比例明显高于酒精和烟草消费比从较低的社会阶层,而其他人则报道更容易开始吸烟,大麻,和喝酒有关社会经济劣势的情况下32,33]。
使用各种合法与非法之间的互惠关系物质已经被最近的研究报告,在这方面的重要性,提出了关于预防战略的规划34,35]。
关于风险归因于各种物质的使用,我们发现确认研究烟草和大麻,危险行为的主观感知似乎运动保护作用[36,37]。
关于家庭,防护效果显示了完整家庭(父亲和母亲),特别注意在哪里报道关于青少年在过渡到新的家庭结构(38,39]。家长控制似乎一开始阻止吸食大麻,但影响削弱了整个青春期(40]。
5。结论
本研究提出了一些客观限制泛化结果表明谨慎:只有那些获得父母同意后在采访采访和信息沟通可能是受到各种因素的影响,包括情况和位置。尽管如此,结果提供了有用的未来青少年预防项目特定于早期的迹象。
家庭成分,可以花钱,似乎和风险感知影响nonconsumption多消费,建议他们应该被认为是保护性因素,一起工作,作为指标的宁静环境,交流,和父母的存在。事实上,当只有一个家长工作,有一个低可用性的消费和高知觉风险与使用的物质;有更高的概率发现受试者完全禁欲者。
之间的一个强大的协会展示了使用酒精、烟草和大麻,我们发现那些使用一个特定的物质不相信它是非常危险的。尤其是早期使用烟草和之间的关系被报道以后使用大麻,这似乎描绘具体的进展,需要进一步研究。关于钱,大可用性似乎扮演一个角色在酒精和大麻的使用,而不是烟草的使用。在各种物质消耗出于类似的原因,提供合理的解释使用和保利使用,我们发现仿真和自疗具体动机烟草使用和娱乐为酒精使用特定的。
在早期的青少年中,合法或非法的二分法似乎推翻,在酒精失去功能与营养和社会关系成为一个“药物”对于所有意图和目的,以及烟草的使用,类似于其他药物,减少焦虑,动机是解决方案作战无聊,放松,缓解寂寞。
利益冲突
作者报告没有利益冲突。