文摘
糖尿病被列为世界上增长最快的慢性疾病,影响数百万人。这是一种非常严重的疾病,但好的一面是可以治疗的,可以管理。这种观点是必要的适当的教育来实现必要的控制和预防慢性疾病的聚合。我们已经开发出一种医疗社交网络,为远程教育提供了方法;创建虚拟机会自助小组,病人可以获得信息,建立彼此之间的交互,以交换重要的医药相关信息;论坛;patient-to-healthcare专家沟通。我们的虚拟社区的使命是提高糖尿病患者的独立,自我管理,让他们自己照顾自己,让他们的日常活动,充实自己的医学知识,并提高他们的健康状况,使他们更有效率,改善他们的沟通与其他类似的患者诊断。最终目标是提高他们的生活质量。
1。介绍
1.1。糖尿病
糖尿病是一种人类的新陈代谢紊乱身体使用消化的食物能量或增长。大多数人所吃的食物被分解成葡萄糖,血液中糖的形式。葡萄糖是身体(燃料的主要来源1]。糖尿病患者缺乏正确使用葡萄糖的能力,所以在他们的情况下,存储在他们的血液中造成许多困难。
糖尿病被列为世界上增长最快的慢性疾病,影响数百万人。根据世界糖尿病基金会,糖尿病的患病率已经达到了燎原之势。估计有2.85亿人,相当于世界上6.4%的成年人口,住在2010年糖尿病患者。数量预计将增长到4.38亿年的2030,对应于7.8%的成年人口(2]。基于IMG统计和未来的预测,2000年我国有54 000糖尿病患者,2030年预计糖尿病患者的数量将增至96 0003]。糖尿病会影响所有年龄段的2580万人在美国,8.3%的美国人。诊断是1880万人;未确诊的700万人(4]。好的一面是,糖尿病是可治的并且是可以管理的。糖尿病人可以活一个看似正常的生活,但是他们需要持续治疗和饮食是非常重要的。
适当的教育在这个视图中需要实现基本控制和预防慢性疾病的聚合。健康饮食、身体活动和血糖测试是糖尿病的基本管理工具1]。糖尿病患者每天必须花费巨大的承诺为他们治疗。是非常重要的,他们应该有一个卫生保健提供者,帮助他们学会管理自己的疾病,将监测糖尿病状态。
1.2。虚拟社区
卡尔文·m·l·陈,现任Bhandar Lih-Bin哦,Hock-Chuan Chan说,虚拟社区代表“社会聚合的人进行公开讨论的时间足够长,以足够的人类的感觉,在网络空间中形成的人际关系网络”(5]。专业虚拟社区已经成为许多研究人员感兴趣的话题在过去几年中。事实上,研究使用社交网络的应用在各个领域已成为越来越受欢迎的和富有成果的。Mohyuddin, w·a·格雷,大卫琼斯Morrey和温迪出现在他们的介绍将无线技术整合到虚拟组织支持医疗团队的工作”…初步分析表明,一种方法基于分布式计算环境中创建一个虚拟的组织将使协同工作支持。虚拟组织将获得各种信息资源的传统在医疗保健系统中,但会利用无线技术支持的保健护理小组的成员的活动”6]。随着虚拟社区越来越流行,研究人员需要注意正在发生的事情的理论维度以及实践进化。注意力应该集中在研究存在的机遇。
1.3。糖尿病医疗虚拟社区
的糖尿病医疗的进步在过去的几年里是电子对等社区的广泛乐于助人,人们与共同利益一起“几乎”,以确保相互支持和自助,分享经验,和问问题。自我保健是最近倡议目标治疗患者的医疗行业长期条件在离家更近的地方,早在他们的疾病7]。它备受关注,因为它是最常见的和具有成本效益的形式的治疗许多疾病,并提供预测的可能性,因此避免严重的并发症。无线数据传输技术使不仅常数在线健康状态跟踪,而且一个机会对于每个病人的特殊待遇和个人建议。而随时随地监控可以执行,没有电缆的限制。它是有效的,带来更好的护理和可靠性(7]。糖尿病疾病信息的获取是容易得多;患者可能从现实世界的经验学习其他患者相同的医疗条件和与他人分享他们的问题。慢性疾病的远程监控可以降低医疗费用,提高患者满意度和生活质量(8]。
虚拟社区糖尿病医疗保健发挥重要作用导致全球糖尿病治疗的整体效果。“成功的慢性疾病管理的一个关键方面是积极的伙伴关系消费者和provider-this糖尿病管理尤为重要,许多重要的活动都在病人的手”(9]。一个严肃的工作结合社交网络和医疗保健提出了(10]。国际用户组被选中作为一个测试床上无数的在线社交服务约束提供了医疗服务的细节。结果显示一个有前途的未来提出医学社会网络。类似的努力集中在患者使用胰岛素泵在[11]。
有各种各样的教育材料和以知识为基础的系统,数据挖掘应用程序和其他分析系统用于缓解学习和提高学习者的知识。然而,仍然的质量知识和知识转移的方式从一个到另一个学习阶段在一个自动化的学习环境正面临着挑战。同时,学习者往往没有机会学习材料转移到实践(12]。这是社交网络的一个额外的原因是将带来新的医学教育的发展。新开发的软件和互联网技术在持续增长使糖尿病患者的应对疾病容易,考虑到他们可以在网上找到有用的健康信息。虚拟社区可以提供交流、协作和信息收集,在社区糖尿病保健和分享。
的一个主要问题,结合医学和互联网是信息的控制,其验证,隐私问题,不正确的提供的可能性和语句。这些类型的虚拟社区医疗可以非常有用,但需要健壮的验证机制。为了使这种应用程序完全完成,有必要专门设计的测量协议,实时自动数据处理算法,直观人类接口和安全数据传输在公共网络(13]。
2。糖尿病医疗虚拟社区模式
我们已经开发出一种系统,为远程教学和学习提供方法;机会创造自助小组,病人可以获得信息,建立互动与其他患者为了提高他们的生活经验;论坛;patients-to-healthcare-specialist通信。虚拟社区的任务是提高糖尿病患者的独立,让他们自己照顾自己的日常活动,充实自己的医学知识,改善他们的健康状况或条件,使他们更有效率,并促进沟通。它都是一个主要目标,提高他们的生活质量。
的福利系统应该对双方的吸引力:卫生保健供给一方面和业务视角,这样系统可以支持的另一方面。作为一个联盟的web应用程序模块,移动设备的应用程序,所有基于安全基础设施,提出了糖尿病虚拟模型支持医疗在任何地方,在任何时候,在任何设备上。系统体系结构如图1。
系统使用基于微软开发的技术,ASP。净,MS SQL Server 2008。模型-视图-主持人模式被用来确保模块化,快速响应时间,多层架构,数据一致性和简单的用户界面的设计。AJAX技术用于减少网络流量,加速工作,并提供一个桌面的用户体验。
这个模型不同,它提供的新方法提供e-health服务和糖尿病疾病管理。其平台包含几个配套服务。
(我)病人维修服务
这个服务促进注册新会员,糖尿病患者,他们的家庭成员,或其他任何人感兴趣的疾病。用户只需要填写登记表格和他们的私人信息,选择帐户的用户名和密码。一旦确认信息并注册成功,用户可以登录和使用其他服务提供的机会。管理用户的资料进入登记期间也通过这个服务。个人信息模块(个人模块时出现的成员登录)提出了成员的信息,如名称和姓氏,电话号码,电子邮件地址,生日,等等。建立一个适当的安全级别;只有自己能看到的信息输入的成员进入个人信息模块。
(2)医学专业维护服务
在病人的同时维护服务是医学专业维修服务,可管理的医疗专家。医学专家,他被分配到帮助移动虚拟社区的成员,有机会改变自己的私人信息和专业知识。附加医学专家的信息使病人做出明智决定谁是最好的医疗保健专业通过专业的医疗支持服务解决特定问题的经验。
(3)病人自我管理保健服务
这种服务使患者提高自我管理由医疗机构以外的处理自己的健康问题。系统提供适当的指导和建议定制的根据他们的具体需求。每个成员有机会更新他们的健康参数的详细信息,包括血糖浓度(血糖水平是血液中的葡萄糖(糖)存在的人类),每天或每天几次。也是一个衡量糖化hemoglobin-HbA1c可以进入。血糖测量提出了用户的血糖管理报告。报告给病人比较内容/时间和提供优良的监视和控制。定期更新为病人健康参数使定制的建议和指导。
(四)社会协作服务
这个服务可以促进患者之间的通信。我们的目标是交流经验和建议。患者是一种很重要的方式接收信息之间的联系和支持。的一个重要组成部分的社会连接通过应用程序共享的心理维度患者的问题。作为服务的一部分,有一个在线讨论的网站,论坛,会员可以通过交谈发布消息。每个成员都可以添加新的论坛主题问题,还可以参与现有论坛。网络论坛是更重要的对病人没有相对于支持团体在他们的区域。服务是至关重要的病人更喜欢他们的隐私,宁愿和搜索在线信息交流与访问支持团体或其他公共机构(图2)。
社会模块包含通常的社交网络,与机制的差异主要包括数据安全和隐私的水平。我们定义几个级别的友谊(集团的朋友可以分类)按递减的自信程度:(1)亲密的,(2)接近,(3)熟人,(4)没有信任。
用户可以创建自定义组和副朋友组。当用户发布的材料,他们选择这群朋友可以访问它们。医生放置在平行组:(1)私人医生,(2)临时建议。
这个服务是直接与专业医疗支持服务的安全和隐私政策的实施由病人自己。当病人需要专业的医疗关注,他们发送一封电子邮件到所需的专家。与此同时,病人可以选择是否将公共或私人的消息。如果消息被公开,它可以很容易地转换为一个论坛的话题。在这种情况下,专家的回答也是公众和新创建的论坛的一部分。沟通是所有其他成员可见,不仅亲自发送方。的功能可以帮助人们的共同利益,问题,或目标。当然,一个病人可以决定发送私人问题的专家。在这种情况下保证数据安全性和信任。
在任何社交网络,发布数据的隐私是非常重要的。在医学网络隐私的问题是更重要的。系统允许创建用户隐藏身份,以及公众。每个发布的内容可以控制谁可以访问它。访问控制是基于用户组以及包含或排除特定用户的特定发布信息(照片、实验室结果、叙事的帖子)。
与流行的社交网络不同的是,这里的使用条款,切除后病人/用户发布内容,内容是永久删除。数据仍然单独用户的属性。特别许可可以授予用户允许使用他们的一些数据在数据挖掘和统计分析用于医疗目的。管理员发送通知的要求批准为一个特定的信息,自然总是剥夺任何证件使用时在研究。
(v)专业医疗支持服务
专业支持对患者至关重要。心理帮助糖尿病患者也是非常重要的。知道总会有人能够帮助处理压力和压力在日常生活中对病人非常可救济的情况。顾问可以帮助成员通过查看他们的健康历史和关于他们的健康状况,回答他们的问题。他们提供邮件通知赴约,服务延期或取消预约,服务请求处方,并访问其他健康资源(图3)。
(六)信息服务
此服务为成员提供必要的信息对他们的疾病。是非常重要的,病人知道尽可能多的为他们的疾病。知识渊博的患者往往更容易适应疾病控制和预防并发症的有效措施。常见问题模块提供各种问题的答案通常病人问。膳食指南是最经常感兴趣的话题。日常膳食也建议的提案。是非常重要的信息组织良好、轻松地访问为了实现它的价值。此外,它是必要的信息访问的安全,给正确的信息在正确的时间正确的人提供最好的照顾。
(七)广告服务
为了实现系统的可持续性发展和资金,计划一个在线广告模块。服务也将广告客户和营销人员与医生和其他医疗专业人员和病人。促销和广告健康虚拟社区的一个组成部分,他们对人类的感知有很大的影响。
3所示。用户满意度
我们评估系统通过提供一个问卷测量的初始用户组的用户满意度水平。问卷包含15个问题被设计在一个用户友好的格式,以完成简单竞争的受访者。调查完成2-month-long段试验系统的使用和评价。结果和分析可以分组数据4和5。
3.1。反应率
有54个受访者问卷。调查对象属于不同的用户配置文件。一个较小的部分:15人年轻,其余(34)老年糖尿病患者。有5个医疗专家。每一个来自不同地区的我们的国家。
3.2。有用的数据内容的系统
有用的图形概述评级是可见的图4。大多数的受访者满意从我们的系统提供的数据内容。大约66.6%的人认为整体内容在我们的系统“优秀”,甚至27.7%,“很好”。不过,一些年长的参与者说他们宁愿去医疗机构使用我们的平台。
3.3。易于导航
超过一半的参与者(59%)给评级“很好”和“好”的轻松导航系统。然而,有各种各样的评论导航,像“我注册后系统开始使用它,我完全理解它是如何组织起来。”
3.4。系统的设计
系统的设计计算是简单的、创造性的和系统性的。结果表明,主要目标来确定用户的需求和建立一个系统,满足这些需求得到满足。
3.5。整个系统的期望
近四分之三(75%)的受访者表示,系统和信息满足他们的期望。剩余的反应者,14%的人表示“不同意”和“强烈不同意”,9%的人犹豫不决。正面和负面的评论收到用户的期望有关。一些参与者说他们预计改进系统作为一个持续的、连续的过程。其他要求改善导航和在线资源。
3.6。比较我们的系统和类似的系统使用
近72%的受访者认为我们的系统“优秀”和“很好”与其他类似系统相比,和只有12%的人回答“很差”和“差”。自然,用户大多是经验丰富的使用通用的社交网络(Facebook、Myspace、Twitter)和医疗社交网络的细节被新病人和开发商。经常得出比较结论和想法实现。
4所示。未来趋势
虽然全球互联网访问正在增加,但仍然是一个有限的人可以使用它没有困难,所以一个基于互联网的糖尿病护理系统应用程序之前必须解决和克服其局限性。相信它的戏剧性的发展及其应用对健康管理系统将有至关重要的作用14]。因此,进一步适应有视力问题的用户界面为用户(通常是在糖尿病患者)或以上用户对我们的系统是至关重要的。
集成的虚拟社区公共卫生保健系统肯定会帮助经济增长和稳定。适应国际观众的功能和特性是下一步针对分组交换经验的患者,由于我们的小国带来的限制。
系统的web界面也可用在移动设备上。然而,我们的下一个目标是实现本机应用程序为最受欢迎的平台(Android、iPhone)。这样的本地应用程序将增强用户体验,减少网络流量,最重要的是,开放的可能性更直接的远程医疗功能(GPS定位传输从一个需要帮助的病人严重危机,其他重要的传播measurements-heart率、血压、视频咨询现场,紧急的传播实验室结果,和血糖测量)。
我们未来的计划是继续提供高水平的交流和服务,扩展模型平台等附加服务,将提供设施接收消息在移动设备上,和聊天室。的主要目标是不断提高服务的质量和数量。
5。结论
虚拟社区医疗的吸引力超越了他们的能力既不接受连接的人;他们还可以拯救生命。虚拟社区可以工具来促进健康治疗策略,改变patient-caregiver关系,改革目前的医疗保障体系。事实上,他们已经被用来维持健康的生活方式的改变,鼓励病人的奉献在治疗、教育和提高访问所需的信息。提出糖尿病医疗虚拟社区模式促进高效的服务支持的主要通信能力和简单的信息访问。医疗社交网络的主要好处之一是与同行建立网络社会关系的病人,一般交流经验,分享问题,寻找解决方案。聊天室,小组会议,磋商实际上都是在病人的家里带来,随时随地。与移动设备,提供的服务是可用的。医务人员存在验证数据,加强对系统的信任,维护提供的质量信息。