重要的协会链球菌宝恶性胃肠疾病

文摘

链球菌宝是一种革兰氏阳性细菌引起严重的人类感染,心内膜炎、菌血症等,通常与潜在疾病有关。当前研究的目的是比较流行的细菌与恶性和非恶性的胃肠疾病,确定分离株对不同抗菌药物的敏感性。结果表明,的患病率美国宝在凳子上恶性或良性的胃肠道疾病患者的标本在统计学上意义重大。这个结果可能支持之间存在相关性美国宝和恶性胃肠道疾病。

1。介绍

几个种类的细菌与慢性感染的结肠癌和增加结肠癌的风险。链球菌宝已被评估为结直肠癌(可能的病因之一1]。

美国宝是革兰氏阳性细菌,它被认为是一个正常的人类胃肠道的居民但不如其他经常出现吗链球菌物种(2]。无论如何,美国宝已被证明是增加引起的心内膜炎和菌血症,发现与胃肠疾病(3- - - - - -6)或与结直肠癌(7- - - - - -10]。

虽然许多细菌与癌症有关,其可能的致癌作用尚不清楚。在某些情况下幽门螺杆菌可能会导致胃癌(11,12]从动物模型演示了科赫的第三和第四假设的作用幽门螺旋杆菌在胃癌的因果关系(13]。此外,它也被发现伤寒沙门氏菌与胆囊癌症(14),大肠杆菌与克罗恩氏病以及结肠癌(15,16]。

本人和梅森首次报道的链球菌心内膜炎和结肠癌之间的关系在1951年(7]。许多研究已经检查的存在美国宝在粪便样本来自结直肠癌患者找到这种细菌之间的关系和结肠直肠癌的风险。1977年,克莱因等人发现了一个明显强大的协会美国宝在粪便样本的结肠癌患者与健康对照组相比,良性的胃肠道疾病患者17]。这个重要的发现证实了在后来的研究(18- - - - - -20.]。相比之下,其他的研究没有发现任何重要的粪便之间的联系美国宝和人类大肠癌(21- - - - - -24]。

当前研究的目的是隔离美国宝从粪便标本收集从恶性和良性消化道疾病患者和健康组织比较协会恶性和良性消化道疾病和细菌的确定分离株对不同抗菌药物的敏感性。

2。材料和方法

2.1。研究区域和人口

收集粪便样本在无菌容器的起始治疗恶性和良性消化道疾病患者在ibn sina专业医院,喀土穆,苏丹。粪便样本来自28恶性胃肠疾病患者(表1),27岁的罹患者胃肠道疾病(表250)和控制。所有的病人和控制都是男性。

20从50控制来到胃肠道门诊诊所患有胃肠道问题和医学检查和实验室测试表明,他们没有任何类型的癌症。

住院病人和20控制工作在农业、畜牧业和25岁至65岁。每个住院病人和控制的5%年龄在25到50年,95%年龄在51至65年。

30的50控制看似健康的农民50 - 86岁,平均年龄年。他们没有采取任何抗菌剂的历史至少一个月。医学调查期间收集粪便样本传染病和热带疾病由大学医学科学和技术在苏丹从杰济拉农业计划人口4万人。

2.2。粪便样本和识别文化成长的细菌

培养了粪便样本MacConkey琼脂板(Himedia有限,孟买)和耗氧孵化一夜之间在37°C。根据标准执行识别细菌增长细菌的方法。

2.3。确定了细菌对抗生素的敏感性

甲氧苄氨嘧啶抗生素对青霉素的敏感性和对分离菌株进行了磁盘Mueller-Hinton平皿上扩散法(Himedia有限,孟买)。每一种抗生素的敏感性细菌是由测量的直径在阀瓣抑制细菌生长。直径≥26毫米被认为是作为分界点对青霉素的敏感性和甲氧苄氨嘧啶的直径≥24毫米根据国家临床实验室标准委员会(NCCLS)方法。

2.4。统计分析

测试是用于重要的流行美国宝在患者粪便标本恶性或良性胃肠疾病。

执行的统计分析也存在之间的比较美国宝在患者粪便标本noncolonic癌症和良性消化道疾病。

3所示。结果

3.1。磁化率的美国宝菌株对抗生素

粪便标本收集的55恶性和良性消化道疾病患者和50人作为对照组。标本检查的患病率链球菌宝菌株及其对使用抗生素的敏感性。

所有的隔离美国宝菌株对青霉素被发现是敏感和功效,抑制从26到32毫米,直径从24到32毫米,分别。美国宝没有发现在对照组,但发现51 - 65岁的住院病人。

3.2。普遍存在的美国宝在恶性胃肠疾病

细菌分析恶性胃肠疾病患者的粪便样本显示,28个标本美国宝从10个病人被隔离。6积极来自胃的癌患者,和一个积极的从每个癌患者的直肠,胰腺、结肠和肝脏。的患病率美国宝在凳子上癌患者的胃、直肠、胰腺、结肠癌、息肉、和肝细胞为55%,25%,14%,50%,0%,和50%,分别为(表3)。

3.3。普遍存在的美国宝在良性的胃肠疾病

分析良性胃肠疾病患者的粪便样本显示,27个标本美国宝从5例孤立。两个积极的肝硬化患者,两个积极的阻塞性黄疸患者,和一个与门脉高压患者被发现。的患病率美国宝在凳子上的克罗恩病的患者,肝硬化,阻塞性黄疸,门脉高压,和病毒性肝炎为0%,28%,33%,14%,和0%,分别为(表4)。

3.4。普遍存在的美国宝在凳子上恶性和非恶性的胃肠道疾病患者和健康对照组

从分析的患病率美国宝在凳子上恶性和良性消化道疾病患者和健康对照组为36%,18%,和0%,分别为(图1)。统计分析表明,的患病率美国宝在凳子上恶性或良性消化道疾病患者的标本是统计学意义(的价值测试是0.02)。

4所示。讨论

结直肠癌是第四个男性最常见的癌症和第三个全球女性最常见的(25]。据报道,传染性病原体全球占所有癌症的18% (26]。美国宝是革兰氏阳性细菌引起严重的人类感染。大量的先前的研究协会美国宝与胃肠道疾病(5,6)和癌症的人类结肠(10]。

目前的研究发现存在相关关系美国宝和恶性胃肠疾病流行以来,细菌在凳子上癌患者的胃、直肠、结肠癌、肝细胞为55%,25%,50%,和50%,分别。相比之下,的患病率美国宝在凳子上的克罗恩病的患者,肝硬化,阻塞性黄疸,门脉高压,和病毒性肝炎为0%,28%,33%,14%,和0%,分别。

从分析的患病率美国宝在凳子上恶性和良性消化道疾病患者和健康对照组为36%,18%,和0%,分别。的测试统计分析表明的患病率美国宝在凳子上恶性或良性消化道疾病患者的标本是统计学意义()。目前的发现证实之前的相关协会的数据美国宝与结直肠癌特别克莱因研究197717)和后来的研究(18- - - - - -20.]。

与文献关于结直肠癌有一定的联系,少即是关于协会的美国宝与其它胃肠道疾病或其他癌症除了克莱因研究197717但克莱恩1987报告还缺少协会美国宝与noncolonic胃肠癌(27]。然而,Alazmi et al ., 2006发现美国宝菌血症在成年人经常与肝脏功能障碍(28],Zarkin et al .,假定一个三位一体的美国宝菌血症、肝病和结肠病变,肝脏疾病可能占增加粪便马车,进入门户静脉系统,或通过从门户到体循环美国宝(29日]。

在这种背景下,我们的发现添加更多有关协会的信息美国宝与non-colonic良性消化道疾病和癌症:因为当前的研究孤立美国宝肝硬化患者的粪便,阻塞性黄疸,门静脉高压(表4)和细菌从凳子上分离的癌患者在胃、直肠和肝细胞(表3),协会美国宝与noncolonic良性消化道疾病或癌症没有明显不同测试()。然而,Klein 1977年孤立美国宝从凳子上炎症性肠病的患者,其他胃肠道功能紊乱和noncolonic肿瘤(17),他发现的存在美国宝在凳子上non-colonic癌症患者没有明显不同于在控制27]。

Tjalsma和他的同事们检测到免疫反应美国宝抗原的血清11种结肠癌患者和3 4结肠息肉患者。没有观察到阳性反应8对照组(30.]。他们发现一个诊断抗原代表一个surface-exposed heparin-binding蛋白,根据他们的猜测,可能涉及的附件美国宝肿瘤细胞。他们声称,剖析的体液免疫反应美国宝感染可能代表一个有前途的诊断工具在人类结肠癌的早期检测。然而,研究还没有确定美国宝是结肠癌的病原体或如果先前存在的癌症使大肠的腔更好客美国宝结果(31日]。

以前的研究结果(综述[31日)建议的积极作用美国宝在促进肠道癌形成成年老鼠azoxymethane治疗,疗程2周,随后接受了注射用美国宝细菌或wall-extracted抗原每周两次。作者观察到肿瘤出现前的病变的进展,加强增殖标志物的表达,增加产量的interleukin-8结肠粘膜在这些老鼠32]。同一组使用了部分纯化美国宝S300分数代表12种不同的蛋白质,引发促炎的蛋白质的合成(人类interleukin-8和前列腺素E2),与相关在体外过度的cyclooxygenase-2人类结肠癌细胞和大鼠结肠粘膜(33]。这些数据可以指向一个氧自由基的作用在结肠慢性感染引起的致癌作用美国宝。机制可能是类似于一个疑似持久化后胃肠癌的发展幽门螺旋杆菌感染cecropin-like以来幽门螺旋杆菌肽、惠普(2 - 20),被发现是一个单核细胞化学引诱物,激活单核细胞NADPH氧化酶产生氧自由基(34]。

目前它仍然是重要的知道增加的存在美国宝在结肠癌症和息肉优惠细菌殖民化的这些癌症的结果及其前体还是美国宝代表了一种致癌物质,会参与胃肠癌症(31日]。然而,我们的研究提供了一个重要的协会链球菌宝恶性胃肠疾病。

5。结论

重要的协会美国宝恶性胃肠疾病相比,其与良性消化道疾病协会提出了这项研究证实了以前的研究对这种细菌和结直肠癌之间的联系和可能支持这个想法,这种细菌之间的相关性和恶性胃肠道疾病。

引用

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