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远程医疗管理的糖尿病专家共识(2020版)

表2

条件,要求转诊进行脱机或紧急访问。

内容 推荐等级和水平的证据

低血糖症 反复出现低血糖:随机血糖< 3.9更易与L,伴随其他症状如饥饿、寒冷和四肢湿冷、心悸、出汗 强烈建议,
严重低血糖:随机血糖< 2.8更易与L,无论症状
糖尿病酮症酸中毒或高血糖的状态 口干、烦渴、恶心、呕吐、呼吸过度,和意识障碍 强烈建议,
两个或两个以上的空腹血糖≥16.7更易/ L或随机血糖> 20更易/ L
慢性糖尿病并发症需要紧急治疗(6] (1)病人在在线访问诊断困难,治疗方案制定、和有效性的评估慢性糖尿病并发症(视网膜病变、肾病、神经病变、糖尿病足或周围性血管疾病) 强烈建议,
(2)病人需要紧急援助和治疗由于严重的靶器官损伤引起的慢性糖尿病并发症(急性心脑血管疾病,糖尿病肾病引起的肾功能不全,严重的糖尿病性视网膜病变引起的视力丧失,间歇性跛行和缺血性症状引起的糖尿病末梢血管疾病,糖尿病足)
其他压力条件 感染、骨折、创伤、足部溃疡、水肿(连续nonremission),失明,心脑血管紧急和昏迷 强烈建议,