维生素D和肾脏

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从肠道吸收后从皮肤或进入循环,维生素D是25 (OH) D的羟化25-hydroxylase酶在肝脏,然后125 (OH) D₃(或骨化三醇)1羟化酶酶在肾脏和许多细胞。

维生素D的激素或活动形式,也就是说,1,25 (OH)₂D₃徒通过核受体(VDR)执行许多功能。受体被公认在成骨细胞等各种组织,远端肾小管细胞,甲状旁腺细胞,皮肤角化细胞,淋巴细胞,肠上皮细胞,前列腺癌、结肠癌、垂体和卵巢。许多组织在体内,表达1-hydroxylase和合成1,25 (OH)₂D₃本地。

维生素D至少有两个不同的功能组。一个是经典内分泌功能调节甲状旁腺素分泌,因此自己的生产。另一种是自分泌功能(或旁分泌):有关细胞或组织本地制造和降低活性维生素D来调节自己的增殖和分化。补充维生素D会影响健康,因为许多方面函数。

许多流行病学研究表明,长期缺乏维生素D与风险增加相关疾病(如老年痴呆、高血压、多发性硬化症、风湿性关节炎、癌症的结肠癌、前列腺癌、乳腺癌、卵巢,类型1和2糖尿病。

在普通人群中,尤其是在慢性肾脏疾病(CKD)患者被报道。维生素缺乏D CKD的原因不清楚,但可能包括减少口服摄入的维生素D,因为饮食限制和/或厌食。

在这个特殊的维生素D和肾脏问题,Nordenstrom评估维生素D状态的病人手术的原发性甲状旁腺功能亢进(PHPT)和比较了来自欧洲南部和北部的患者。这些作者发现,绝经后的女性从西班牙PHPT术前25 (OH) D水平较低和更严重的PHPT瑞典病人,PHPT患者和维生素D缺乏在一些网站获得了更多的骨密度甲状旁腺切除术后一年。

维生素D的影响gentamicin-induced急性肾损伤在一个实验鼠模型研究通过户珥et al。作者报道说,维生素D不似乎影响组织学发现虽然一些有利影响通过肾素血管紧张素系统和一个有前途的抗氧化系统的影响。

维生素D代谢疾病相关的危险因素和脂联素在肥胖的儿童和青少年被Kardas et al .作者评估显示,低维生素D和脂联素水平与代谢密切相关的危险因素和肥胖的儿童和青少年。

肾脏疾病被发现维生素D缺乏人口研究的一个主要危险因素和non-admitted病人住院。重要的独立预测因子缺乏维生素D的住院病人和门诊病人的肾脏学Bentli单元进行回顾性研究。这些作者表明,缺乏维生素D是一个重要的问题在住院病人和门诊病人肾脏学。定期监测血清25 (OH) D的浓度和替换的维生素D是很重要的。

最后,Yildirim等人报告他们的发现在炎症标记物之间的关系(c反应蛋白、红细胞沉降率和白细胞计数)和慢性肾病的存在维生素D缺乏症患者沉降率、白细胞计数,缺乏维生素D,没有慢性肾脏疾病患者。

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Hulya Taskapan
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