提出了模型在印度婴儿和儿童口腔健康促进

文摘

龋齿是一个发展中国家增加负担。一个合适的预算分配治疗牙科疾病在一个巨大的人口,如印度是不切实际的,在资源不足等主要卫生挑战儿童营养不良和胃肠道和呼吸道感染。一个集成的、针对儿童人口方法是急需的。现有的机械等成功的公共卫生活动的“脉冲小儿麻痹症”和“Mid-Day-Meals计划”的印度政府可以用于儿童口腔健康促进。印度约有300名牙科学院和印度牙科协会全国分支机构,可以为该项目提供人力资源。一个创新的、大规模“适合学校”计划在菲律宾是一个集成的模型方法对儿童的健康和被证明是有效的和可行的。口腔健康促进模式在印度的婴儿和儿童,结合不同年龄组健康教育计划,营养,卫生,和氟化物的使用,提出了。模型可以实现评估儿童的口腔健康状况、知识和知识获得的社区卫生工作者,和可接受性和可持续性的预防程序(氟清漆和幼儿园和学校刷牙)务实。

1。介绍

口腔疾病中最常见的慢性疾病,最昂贵的疾病治疗(1,2]。尽管口腔健康可以被视为一项基本人权,不平等在全球口腔健康继续存在1]。发达国家见证了显著减少龋齿的经验在儿童和年轻成人在1970年和2000年期间(3];然而,在发展中国家,由于西化饮食和消费的糖,龋齿增加在同一时期(4]。

治疗龋齿的影响孩子的成长和幸福往往仍然忽视了(5]。儿童口腔条件三倍仍没有在学校由于牙齿疼痛,还在研究[表现不佳6]。口腔疾病影响孩子的生活质量和疼痛,占受损的美学,反复感染,饮食问题,睡眠困难,紧急访问牙医和医院,学习能力差,营养不足,增长和发展[不当2]。龋齿影响社会以及心理上的儿童。此外,治疗儿童龋齿昂贵是因为不仅治疗的直接成本,也间接成本,如时间的父母带孩子去牙医(5]。

在发展中国家,每年有数百万儿童死于可预防的疾病的稀缺资源,剥夺了他们的基本方案预防保健。因此,修复蛀牙仍远出的这些国家由于预算限制,这意味着超过90%的龋齿仍然是未经处理的。这需要一个集成的口腔预防方法和一般健康7]。一般健康的牙齿健康是不可或缺的方面。口腔疾病和其他慢性疾病“共同风险因素”(1,8]。为了提高人口有效牙齿健康,基于广泛的健康促进策略应该是设计了基于常见的风险因素的方法(3]。

2。印度人口:

印度是世界上第二个人口最多的国家(9]。技术和经济增长在过去的几十年里,印度已经成为了一种现象(10]。然而,印度在人类发展指数排名低(134在182个国家在2009年)将在医疗和教育投资不足和穷人的生活水平(11]。据政府估计,29%的印度人生活在贫困线以下;此外,更敏感指数等多维贫困指数(MPI超过55%的印度人)措施(差10]。在印度,私营部门负责绝大多数(71.6%)的医疗保健,而公共部门占26.7%,外部资金占1.7% (12]。像许多其他发展中国家一样,印度有巨大的慢性非传染性疾病负担除了继续挑战传染病的11]。高的婴儿和儿童死亡率(14.5%是婴儿死亡< 1年,3.9%是1 - 4岁儿童死亡,18.4%是死亡,0 - 4岁的孩子,和2.7%的死亡为5 - 14岁)和惊人的高营养不良(48%)报告中央统计局最近公布的统计数据和程序实现,印度政府(13]。

全国口腔健康调查和氟化映射是一个综合流行病学调查由卫生和家庭福利部,印度中央政府在2002年- 2003年(14]。同样重要的总结研究结果如下。

有一个高龋齿经验在所有年龄组在印度,高比例的未经处理的儿童龋齿(d / d)。满的存在(f / f)组件是微不足道的。在5 - 12和15岁的儿童龋齿患病率为51.9%,53.8%,和63.1%,分别为(14,15]。

报告进一步指出,龋齿有偏态分布和严重龋齿(原文如此)指数两个或更多倍dmft / dmft水平。意味着dmft / dmft分数为年龄在5 - 12 - 15岁的孩子们2.0,1.8,和2.4,分别和相应的SiC分数5.5,3.0和4.1。没有明显的性别差异的基础上。人口在印度农村经历更多的龋齿。报告还表示需要早期治疗和预防龋齿的人口随着疾病水平随着年龄的增加(14]。

3所示。考虑开发一个模型,用于婴儿和儿童口腔健康促进在印度农村

大多数慢性病和口腔疾病源于相同的危险因素需要控制(8]。传染病的挑战在印度是强大的和感染的原因知之甚少的人如田野排便、卫生设施不足(导致饮用水的污染),和不良的卫生习惯11]。政府采用的两种策略,“选择性疾病控制,”和“特别疫情控制”常常证明不足以限制传染病,特别是由于缺乏现代公共卫生预防的方法(11]。在印度的非传染性疾病的负担是巨大的和慢性疾病占总死亡人数的53% (16]。腹泻、肺炎、和营养不足(继续影响孩子们的健康不利17]。

营养不良可能是一个障碍的原因,以及影响口腔健康(5]。西方世界从广泛使用氟化牙膏、牙粉和受益人口水氟化反应等方法,导致龋齿下降(3]。当前龋齿趋势在印度需要一个健壮的预防政策的控制龋齿(14]。人口“定向”的方法基于地理定位(在各地农村地区)和定位的基础上,学校(政府运行和辅助)在这些农村地区可以采取制定口腔健康促进策略。

是不必要的强调,口腔健康促进的理想模型在印度农村应该符合成本效益,可以接受的,可持续的,针对整体健康促进。此外,预防计划针对儿童贫困的社区将口腔卫生与一般卫生(腹泻和呼吸道感染的预防和改善营养)必须是基于证据的。

印度采取了初级卫生保健的方法由于1978年《阿拉木图宣言》。存在一个广泛的网络初级卫生保健中心和社区卫生工作者在印度农村。最近几个印度政府的健康促进政策被广泛宣传,也导致了重大进展在健康情况。这些政策可以研究并视为基础口腔健康促进的发展模式。两个国家公共卫生项目讨论了部分4和5。

4所示。“Mid-Day-Meals计划”

印度“Mid-Day-Meals计划”推出的8月15日(这一天庆祝独立日)在1995年由中央政府的印度。在声明,政府规定免费给他们做饭吃了煮熟的小麦和大米100克的所有儿童在公立学校在所有国家。印度最高法院要求所有的学校都没有实现这个项目在2001年在六个月内(18]。程序是基于基本“食物权”,仍然是世界上最大的营养计划。程序看到几个重要的修订等在2004年和2007年上小学的孩子(VIII-X级)和提供额外的营养19]。“Mid-Day-Meals计划”的目标是增加学校参与,防止课堂饥饿,促进儿童的健康成长,使用机会灌输良好的习惯比如洗手、促进社会平等,促进性别平等,并提供心理上的好处20.]。

报告评估这个项目的成功表示,成本低至3美分/孩子/学校的一天,它减少了100%的蛋白质不足,热量不足30%,缺铁10%,也减少饥饿和蛋白质能量营养不良(18]。

5。“脉冲小儿麻痹症”运动

推出全球根除脊髓灰质炎行动之前,在1988年世界卫生大会(WHA),脊髓灰质炎受损每年估计有200000儿童在印度。尽管推出1995年根除脊髓灰质炎行动,早在2009年,印度全球近一半的病例报道。然而,在2012年印度取得了里程碑的周岁不记录任何脊髓灰质炎病例;由于印度一直从脊髓灰质炎流行国家的名单中删除。成功的故事是由数以百万计的前线workers-vaccinators,社会动装置、社区工作者、卫生工作者、宗教领袖、有影响力的人,父母常常困难的情况下和环境(21]。

脉冲脊髓灰质炎一直坚持作为一个非常成功的公共卫生运动,广泛宣传,彻底实现。当地社区卫生工作者的存在基础设施(安干瓦地工人)下工作地区和Taluka卫生和教育部门。广泛的网络的活动也利用初级卫生保健中心在全国成功的监测和控制的运动21]。

带给我们的教训,与上述两个公共卫生运动,国家健康促进项目成为成功,计划在顶层的组合和实现在当地的水平势在必行。

虽然没有有效的口腔健康促进计划的一个例子结合整体健康促进在印度,一个程序,在最近引起关注的“适合学校”项目,目前正在菲律宾进行(22,23]。这个程序可以被视为一个模型程序和复制在印度农村的场景。下面描述程序的重要方面。

6。“适合学校”项目

学校健康计划在菲律宾目前在630000名儿童(2010)和针对六百万名儿童在未来三年教育部基于伙伴关系(部)和地方政府的支持下德国发展公司和葛兰素史克公司(22,23]。

这个项目有三个组成部分:洗手,用含氟牙膏刷牙。特制的可用),定期驱虫。它包括家长的参与社区协会(PTCA:实施程序)的先决条件,教师(监督作用),学校的校长(确保活动发生和耗材都可以与学校护士和PTCA)通信,和学校护士(监测一年两次)。60毫升成本为一个牙刷,牙膏,肥皂,和两个、驱虫药每年0.5欧元(22]。

7所示。潜在的婴儿和儿童口腔健康促进

文献支持在发展中国家推广洗手作为一种具有成本效益的措施在减少腹泻死亡24]。据报道,此外,洗手就降低呼吸道感染16% (25]。

文献也报告说,一个健康计划的成功的关键利益相关者的参与。在学校家长教师协会的合作伙伴,当地专业牙科机构等组织,社会组织和公共卫生学校的口腔健康计划的成功实现(26]。

学校是一个有效的平台,促进口腔健康因为他们盖一个很大的人口(十亿)在世界各地(27]。健康促进学校的概念世界卫生组织通过实现了成功在学校和儿童的知识和行为的影响(28]。印度儿童健康的整体分析的基础上,在幼儿园和学校健康促进为3 - 16岁的儿童可以概念化将口语和一般健康的印度学生尤其是贫困社区。

没有农村的国家口腔健康计划(城市)以及印度直到日期。因此,正如前面所提到的,我们必须寻找一个其他成功的公共卫生运动的证据在最近一段时间了解如何开发一个模型的发展政策,利用现有公共卫生计划,使用目前可用的人力和资源,促进全国跨越障碍。口腔健康促进程序可以有三个组件:健康教育、氟化物的使用,和营养。

教育社区卫生工作者使用合适的工具可以作为一步发展的婴儿和儿童口腔健康促进计划。利用现有的机械,让成功的脉冲脊髓灰质炎活动在印度婴儿和儿童口腔健康促进是一个务实的策略。计划已经被使用的机器对儿童常规免疫覆盖率。添加一个幼儿健康促进口腔健康组件可以是一个实用的方法。发达多伦多大学的一个工具,一个dvd中包含以证据为基础的婴儿的口腔卫生保健和预防信息包含综合领域的先行指导怀孕、口服发展初期,饮食和营养、口腔卫生,使用氟化物,收购口腔细菌,喂养和口语习惯,儿童早期龋齿的原因和后果,创伤预防、早期牙访问,和定期牙科访问,可以适应必要的翻译,为此修改和验证(29日]。同时,印刷材料在当地语言可以发展为目的。含氟牙膏和氟化物清漆已经被证明是有效地减少龋齿(30.]。所必需的人力资源培训社区卫生工作者和氟化物清漆应用程序和启动的幼儿园和学校刷牙程序,牙科学院全国可以参与。在印度存在近300牙科学院。最近升级课程的牙科牙科协会的印度,重点给出了公共卫生牙科(其中实习生需要参与社区项目为期三个月的)。每个大学都有40到100实习生在每个学年;一起组成一个庞大的人力资源可以利用的任务。同时,大多数牙科大学卫星牙科中心和移动牙科货车社区外展项目可以利用,。牙科学院的学术人员可以通过该计划效果的研究机会和帮助监测实施和评估。印度的当地分支牙科协会的成员可以帮助传播的主动权。

提出以下是婴儿和儿童口腔健康促进模式基于上述考虑在印度农村。

8。婴儿和儿童口腔健康促进模式在印度农村

婴儿和儿童口腔健康促进的模式在印度农村可以包括特定年龄段的活动。6岁儿童项目可以根据年龄分为三个年龄组。

8.1。组0 - 2岁

印度的社区卫生工作者在连续接触为常规免疫接种的儿童和家庭提供医疗和政府援助。上游的方法来教育这些工人(使用视听工具),这样的信息在大众面前(口头和打印)。这些社区卫生工作者也可以访问所有儿童的健康记录,可以是有价值的。

8.2。年龄2 - 3年

大多数孩子会有一个完整的主齿列在这一时期,因此在最佳位置受益于6月氟化物清漆应用程序(在年两次)。社区卫生工作者可以帮助父母把孩子安干瓦地分支或氟化的主要医疗中心清漆应用程序。氟化物清漆应用程序可以进行这些设置或移动牙科货车通过附近的牙科学校的实习生。自愿支持印度的当地分支牙科协会也是可取的。

8.3。年龄3 - 6年,6 - 16岁

幼儿园和学校项目可能涉及的组合以前讨论的项目“Mid-Day-Meals计划”,强制要求所有的公立学校在全国和两个组件(洗手和刷牙)的“适合学校”计划在菲律宾正在进行中。

总结了该计划的细节表1。

建议的模型是基于《渥太华宪章》的五项原则,相关甚至25年后第一次出现(31日]。

程序要求“建立公共政策”等指令从一个地方政府(从Taluka村务委员会或地区权威)。进一步需要“创造支持性环境”购买消费品的补贴(通过与行业合作)和克服实际障碍(如文化)。它要求“加强社区行动”的积极参与利益相关者(例如,一个家长在家长教师协会的积极作用)。此外,它试图“发展个人技能”的社区卫生工作者,当地牙医在领导和教学方面,它可以帮助维持程序以自力更生的方式。它还要求“卫生服务的重新定位”降到最低,仅为干预的监管和质量控制通过定期的健康监测,审计,等等。

9。监测和评价

卫生项目是复杂的,往往是动态的而不是静态的。“健康计划是一个互动的健康问题,程序元素和它的积极的和消极的司机”(32]。计划、监控和评估拟议的项目必须考虑中概述的步骤等“规划周期,”识别需求,评估资源,确定优先级,设定目标和目标,实施计划,和评估程序26]。

上面讨论的成功模型可以评估的基础上,过程评价和临床结果评估。监测的目的,一个专家小组(公共卫生牙科牙科学院院士)和当地印度牙科协会的成员可以建立。

提出项目的成功将取决于成就口头和系统健康的措施。这个程序提供了一个机会来评估以下结果的措施。

减少龋齿增加和改善口腔健康状况可以被视为长期的口腔卫生措施。减少腹泻和呼吸道感染和改善儿童的营养状况可以被视为系统性的卫生措施。同时,是否减少饥饿,改善营养和健康有影响儿童的入学率和性能评估。的改善知识、态度和行为的儿童和他们的家庭也可以感兴趣的措施。实际上,程序的成本效益分析和可行性需要考虑的其他措施。

它可能包括一个研究组件使用以下结果口腔健康促进措施评价。(我)索引:dmft / dmft、碳化硅、pufa / pufa,童年早期口腔健康影响规模(ECOHIS) 5 - - - 12岁的儿童(年龄指数),(2)评估的知识和知识保留在庭院”的工人,教师,和家长(使用prevalidated问卷),(3)验收程序和可持续性的氟化物清漆在2 - 3岁的孩子(通过定性评估),(iv)验收程序和可持续性的幼儿园和学校与含氟牙膏刷牙3-16-year-old孩子(通过定性评估),(v)比较牙科出勤率和postprogram(基于健康记录)。

10。限制

程序的结构要求参与中央、州和地方政府制定政策并给予指示。在一个像印度这样的国家,这可能是一个挑战由于国内庞大的规模和多样性和重点在政府/ s和政治遗嘱在不同地区的差异。也存在文化和社会差异,这可能会带来挑战。缺水,尤其是在干旱受灾地区,可以设置洗手和刷牙的问题站需要供水。

程序旨在改善儿童的健康贫困社区。这个项目的真正缺点可能是,它可能不足以解决孩子的健康不良的原因超出了学校设置。无论是延伸的做法的好处卫生学校的界限之外,是否卫生和不当污染饮用水供应继续儿童的健康状态的原因,以及这些原因是否将面具项目的成功将是务实的挑战项目。此外,印度农村剥夺政府资助的牙科服务,这意味着人们将无法寻求牙科保健尽管增加感知和需要。此外,传播和监控程序需要建立一个网络的领导人。缺乏经验和激励运行程序可能会影响程序的启动和维持。

公私合作伙伴关系可能有一种方法来克服挑战预期模型的实现。需要鼓励制药行业和社会部门负起更大的责任来支持公共卫生系统和卫生研究在印度已被确认33]。同样有必要实现该模型的潜在的范围和大小。

11。结论

11.1。“思考全球化,行动本地化”

国内人口众多,多样性,惊人的高儿童营养不良和传染病,传染性疾病和牙科疾病的日益关注,和穷人投资健康考虑,开发一个婴儿和儿童的口腔健康促进模式。这里讨论的模型是实用的,具有成本效益,以证据为基础,针对婴儿和儿童的口腔健康促进人口的方法,针对整体健康促进(一个集成方法)建议使用现有的机械最近成功的公共卫生运动的人力在印度和牙科的广泛网络学院和印度牙科协会的分支。尽管它可能是一个挑战将现实,模型可能有潜在的桥梁之间的差距巨大的需要和极小的努力在婴儿和儿童口腔健康促进的目标。

利益冲突

作者没有直接的经济关系中提到的商标。没有利益冲突。

引用

1. m·格里克o . m . da尸罗·g·k . Seeberger et al .,“2020年FDI愿景:塑造口腔健康的未来,”国际牙科杂志卷,62年,第291 - 278页,2012年。视图:谷歌学术搜索
2. a . Sheiham“口腔健康,健康和生活质量,”《世界卫生组织,卷83,不。9日,第645 - 644页,2005年。视图:谷歌学术搜索
3. o . Fejerskov和e·基德,牙科Caries-The疾病及其管理美国新泽西,布莱克威尔Munksgaard霍博肯,第二版,2008年版。
4. r·g·瓦特”策略和方法在口腔疾病预防和健康促进,“《世界卫生组织,卷83,不。9日,第718 - 711页,2005年。视图:谷歌学术搜索
5. a . Sheiham“龋齿影响体重,增长和学前儿童的生活质量,”英国牙科杂志,卷201,不。10日,625 - 626年,2006页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
6. s·l·杰克逊,f·范·Jr . j . b . Kotch b t . Pahel j.y.李,“可怜的口腔健康的影响对儿童的入学率和性能,”美国公共卫生杂志》上,卷101,不。10日,1900 - 1906年,2011页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
7. r . Yee和a . Sheiham恢复性的负担为第三世界国家的儿童牙科治疗,”国际牙科杂志,52卷,不。1,1 - 8,2002页。视图:谷歌学术搜索
8. a . Sheiham和r·g·瓦特”共同风险因素的方法:一个理性的基础上促进口腔健康,”社区牙科和口腔流行病学,28卷,不。6,399 - 406年,2000页。视图:谷歌学术搜索
9. k . s . Reddy诉Patel p . Jha v . k . Paul a . k . Shiva Kumar和l . Dandona”对实现全民医保2020:在印度的行动呼吁,“《柳叶刀》,卷377,不。9767年,第768 - 760页,2011年。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
10. r·霍顿和p . Das,”印度健康:路径从一个危机走向另一个进步,”《柳叶刀》,卷377,不。9761年,第183 - 181页,2011年。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
11. t·j·约翰·l·Dandona诉·沙玛和m . Kakkar”传染病在印度的持续挑战。”《柳叶刀》,卷377,不。9761年,第269 - 252页,2011年。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
12. CRISIL的,印度的医疗保健:新兴市场报告,普华永道,伦敦,英国,2007年。
13. 中央统计局的统计和规划实施,印度政府,2012年。
14. 全国口腔健康调查和氟化物映射,2002 - 03、牙科协会的印度,新德里,印度,2004。
15. f r . a . Bagramian Garcia-Godoy a . r . Volpe”全球增加龋齿。悬而未决的公共卫生危机,”美国牙科杂志》上,22卷,不。1,3 - 8,2009页。视图:谷歌学术搜索
16. k . s . Reddy沙,c . Varghese和a . Ramadoss”在印度应对慢性疾病的威胁,”《柳叶刀》,卷366,不。9498年,第1751 - 1744页,2005年。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
17. 诉k保罗h s Sachdev d Mavalankar et al .,“生殖健康和儿童健康和营养在印度:会议的挑战,”《柳叶刀》,卷377,不。9762年,第349 - 332页,2011年。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
18. f . Afridi“儿童福利项目和儿童营养:证据从授权学校膳食计划在印度,”发展经济学杂志,卷92,不。2、152 - 165年,2010页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
19. p . Shankar“饥饿的土地很多:印度的维权方法的好处中期天餐计划,”大学本科生研究电子杂志,2009,http://repository.upenn.edu/curej/148/。视图:谷歌学术搜索
20. r . Khera,“中午吃饭在小学:成就和挑战,”经济和政治周刊》第41卷。。46岁,4742 - 4750年,2006页。视图:谷歌学术搜索
21. 脊髓灰质炎峰会”,无脊髓灰质炎的印度之旅”,卫生和家庭福利,印度政府,国际扶轮社,2012年。视图:谷歌学术搜索
22. b . Monse e . Naliponguit诉Belizario h . Benzian和w·p·Helderman,“孩子们的基本卫生保健包”适合学校”计划在菲律宾,“国际牙科杂志,60卷,不。2、85 - 93年,2010页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
23. b . Monse h . Benzian Naliponguit,诉Belizario Jr ., a . Schratz和w . v . p . Helderman”适合学校健康结果研究纵向调查评估健康的影响综合学校健康计划在菲律宾,“BMC公共卫生第256条,卷。13日,2013年。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
24. 诉柯蒂斯和美国Cairncross”,用肥皂洗手对腹泻的影响在社区风险:一项系统回顾,“《柳叶刀传染病,3卷,不。5,275 - 281年,2003页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
25. t·拉比诉柯蒂斯:“洗手和呼吸道感染的风险:定量系统的审查,”热带医学与国际卫生,11卷,不。3、258 - 267年,2006页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
26. s . l .喝“计划和评估社区口腔健康项目,”北美的牙科诊所,52卷,不。2、403 - 421年,2008页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
27. 郑胜耀l .关颖珊p·e·彼得森c . m .松树和a . Borutta“健康促进学校:口腔健康促进的机会,“《世界卫生组织,卷83,不。9日,第685 - 677页,2005年。视图:谷歌学术搜索
28. n . Keshavarz d . Nutbeam l .罗琳和f . Khavarpour,“学校社会复杂的自适应系统:一种新的方式来理解引入健康促进学校的挑战的概念,“社会科学与医学,卷70,不。10日,1467 - 1474年,2010页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
29. l . h . Alsada m . j . Sigal h . Limeback j . Fiege和g . v . Kulkarni”开发和测试的视听援助通过初级护理教育改善婴儿口腔健康,”加拿大牙科协会杂志》上,卷71,不。4 p。241年,2005年。视图:谷歌学术搜索
30. v . c . Marihno j·p·希金斯,洛根,和a . Sheiham“氟化凝胶预防龋齿在儿童和青少年中,“Cochrane系统评价的数据库,没有。2篇文章ID CD002280 2002。视图:谷歌学术搜索
31. f·e·鲍姆和d·m·桑德斯,”渥太华25年:健康公平仍然需要一个更激进的议程,”健康促进国际补充2卷。26日,第257 - 253页,2011年。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
32. r·l·格伦·j·h·艾略特·m·l·诺兰et al .,“健康项目规划、可持续性科学:一个集成的方法”《柳叶刀》,卷372,不。9649年,第589 - 579页,2008年。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
33. y Balarajan,美国一位美国诉萨勃拉曼尼亚,“卫生保健和股票在印度,”《柳叶刀》,卷377,不。9764年,第515 - 505页,2011年。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索

版权

版权©2013 Ashwin Muralidhar Jawdekar。这是一个开放的分布式下文章知识共享归属许可,它允许无限制的使用、分配和复制在任何媒介,提供最初的工作是正确引用。