文摘
目标。的生物刚地弓形虫,风疹病毒,巨细胞病毒,单纯疱疹病毒作为一个缩写的火炬孕前和生育年龄妇女的主要病原体。这些微生物被认为是一个严重的问题,导致2 - 3%的胎儿出生缺陷。我们的研究旨在筛选seroprevalence火炬抗体在孕前和生育年龄妇女在大不里士,伊朗。设计和设置。本研究于2726年进行孕前和生育年龄妇女,被称为产前火炬筛查实验室。检测免疫球蛋白,IgM抗体和乙肝表面抗原对这些微生物进行了使用化学发光免疫分析仪(CLIA)。结果。在最近的研究中,反的利率刚地弓形虫免疫球蛋白,反风疹病毒免疫球蛋白和反巨细胞病毒免疫球蛋白被发现722例(26.5%)、2579例(0 94.6%),2718例(99.7%),分别为。此外,反的利率刚地弓形虫IgM,反风疹病毒IgM和反巨细胞病毒IgM被发现在10例(0.4%),13例(0.5%),分别和16例(0.6%)。乙型肝炎表面抗原被发现在32例(1.2%)。传播积极的火炬在不同年龄不同( )。结论。在我们的研究中,急性TORCH感染的seroprevalence相对较低。由于垂直传播的概率对胎儿在怀孕期间,这些病原体的令人不快的并发症,至关重要的是特定的免疫球蛋白和IgM抗体的筛查检测生殖年龄。
1。介绍
刚地弓形虫的感染(毒药),风疹病毒RUV)(政府,巨细胞病毒(CMV)和单纯疱疹病毒(HSV),作为火炬的缩写,是主要病原体在孕前和生育年龄妇女有严重问题。他们被认为是导致2 - 3%的胎儿出生缺陷。此外,火炬的字母“o”作为一个缩写,指的是别人可以包括一些病原体药物,如虫媒病毒B19,乙型肝炎病毒(HBV),水痘一带状疱疹病毒,人类免疫缺陷病毒,Zika病毒(1,2]。这些感染的seroprevalence是不同的在不同的地理区域(3]。托克斯疾病引起的一般没有迹象和轻度感染健康的个体,而且可能导致胎儿的严重问题,这导致死胎,失明,和精神发育迟滞4]。风疹和轻微的症状表现为一个简单的疾病,通常没有具体的并发症。尽管有这些发现,每当它出现在孕前和生育年龄妇女,它可以导致死亡和堕胎[5]。巨细胞病毒是最常见的一种病毒代理导致子宫内感染,和它的患病率被估计为0.3 -2.4%的成功交付。由于巨细胞病毒感染可伴有严重的并发症,可最终导致生长迟缓,黄疸,肝脾肿大,颅内损伤(6,7]。病毒性肝炎等病毒引起的乙型肝炎病毒是一种常见的疾病。慢性肝炎患者可以传播病毒数年没有任何症状。孕前和生育年龄的母亲被认为是最重要的风险因素将病毒传染给胎儿。如今,筛选乙肝病毒感染在孕前和生育年龄妇女,HBsAg测试建议(8]。是正常火炬的初始检测病原体是重要的治疗和预防策略不良胎儿的结果(9]。这些病原体的特征是无症状的感染,他们不能根据他们的临床诊断特点。IgM抗体的跟踪火炬病原体识别这些感染的是最好的方面(10]。本研究旨在筛选seroprevalence火炬感染在孕前和生育年龄妇女在大不里士。
2。材料和方法
2.1。病人
本研究于2726年进行孕前和生育年龄妇女,被称为大不里士的产前筛查实验室,伊朗,从2018年到2020年。意识同意收到所有女性被称为筛查火炬。收集血液样本从每个人,在离心机 15分钟从血液中分离血清。
2.2。筛选
检测anti-CMV的存在、托克斯RUV IgG、IgM抗体也HBsAg,血清学的检测进行了使用化学发光免疫测定(联络®XL、意大利)。根据制造商的指示(联络公司、意大利),测试结果的分析是基于截止活动指数。此外,设备的质量控制过程和工具是根据相关标准执行。
2.3。统计分析
统计分析是由SPSS 26 (SPSS Inc .,芝加哥,伊利诺斯州,美国)。
3所示。结果
确定seroprevalence火炬,这项研究是在2726例处于育龄的妇女进行的。女性的平均年龄 岁(范围14-45)。如表所示1,所有的女性根据年龄分为三个类别,和火炬的seroprevalence决心在每个类别。积极的火炬在各年龄段的分布是不同的( )。反的速率托克斯免疫球蛋白抗体,抗-风疹免疫球蛋白,anti-CMV免疫球蛋白被发现722例(26.5%),2579例(94.6%),2718例(99.7%),分别为。此外,反托克斯IgM抗体,抗-风疹IgM和反巨细胞病毒IgM发现于10例(0.4%),13例(0.5%),分别和16例(0.6%)。HBsAg的seroprevalence乙型肝炎病毒(HBsAg阳性)和其他pathogen-related火炬在32例(1.2%)病例。测试的seroprevalence火炬病原体之间的2726名女性表所示2。
4所示。讨论
宫内感染与火炬病原体会导致严重的胎儿并发症,尽管这些生物没有关联到一个重伤的母亲和经常出现轻微的冲突。常规筛查通过血清学检测的检测是有效的火炬感染,在怀孕之前,孕前,生育年龄的女性。在这个调查中,我们已经分析了火炬的seroprevalence代理(RUV,托克斯,政府巨细胞病毒乙型肝炎病毒)在孕前和生育年龄妇女在大不里士,伊朗。这个问题有助于理解不同的火炬代理在这个地区蔓延。我们的研究可能是一个高的强度样本大小在短研究期间的两年里,这是第一次进行的地理区域。我们工作的弱点可能是缺乏完整的病人的随访,这将是未来的追求和缺乏明确的确认阳性病例的羊膜穿刺术抽样。由于各种因素,火炬的精确传播感染仍然是未知世界大部分地区的(2]。在目前的研究中,由于托克斯,急性感染巨细胞病毒,RUV是和政府0.4%,0.5%,和0.6%,分别。刚地弓形虫是一种细胞内病原体传播以各种方式,包括食用未煮熟的肉类、接触一些动物尤其是猫,和受污染的食品或水。疾病引起的这个代理可以导致胎儿严重的问题11,12]。在目前的研究中,积极发现病例anti-TOX免疫球蛋白(26.5%)和IgM (0.4%)。这些发现是不同于一般在先前的研究在伊朗发现报道35 - 41%。造成这种差距的原因可能是由于样本量低在前面研究[13]。此外,seroprevalence托克斯感染的不同在不同的国家,例如,英国[9.1 - -7.7%14)、印度(28%12),加拿大(59.8%15]。这种差异在频可能是因为营养习惯(冷冻肉的食用煮熟的食品和消费),社会经济状态,地理差异,和改善肉类生产的健康水平16]。风疹显示为一个简单的病毒疾病症状轻微或无症状的新生儿和成人不常见17]。另一方面,RUV感染的患病率政府在发达国家已经被一些由于疫苗接种程序。先前的研究已经报道了seroprevalence RUV在孕前和生育年龄妇女在几个国家的政府从83.4到97.9%,例如,印度(83.4%)(18),意大利南部(85.8%)(19)、土耳其(96.3%)(20.),和尼日利亚(97.9%)(21]。我们的研究结果显示,89.4%的女性有anti-RUV免疫球蛋白抗体和0.5%风疹IgM。这些结果与其他研究几乎一致的结果在伊朗的一些地区,这表明疫苗接种计划的成功(22]。RUV疾病通常发生在这种情况下,来自国家没有对这种病毒的疫苗接种计划或拒绝接种疫苗的人。
巨细胞病毒是最常见的一种病毒性疱疹家代理分类。这种病原体可以与严重的并发症,可最终导致生长迟缓,黄疸,肝脾肿大,颅内损伤。病毒还发现在全球发达国家和不发达国家,尤其是那些具有高经济危机。其seroprevalence估计在45%和100%之间和0.2 - -2.2%的发病率23]。目前的研究表明,anti-CMV IgG抗体在99.7%的情况下,0.6%的女性,有一个积极的IgM抗体。在从伊朗2015年进行的一项研究中,anti-CMV-IgG的患病率和IgM抗体在怀孕的前三个月被报告为98.8%和5%,分别为(22]。除此之外,在之前的调查中,巨细胞病毒的血清反应阳性的利率免疫球蛋白在孕前和生育年龄妇女了各县不同,例如,在土耳其84.5 - -95%,在西班牙,84% 56.8在澳大利亚,39 - 94.7%在美国24]。全球重要的公共卫生问题之一,是乙肝病毒感染。据报道,世界上估计有3.25亿人感染了这种病毒。乙型肝炎病毒是一种传染性感染,会影响新生儿通过垂直传播(25]。的普遍seroprevalence乙型肝炎病毒感染是多种多样和分类的基础上,阳性率下降四类包括≥8%,表明高水平的感染,5 - 7.9%,中高级low-intermediate 2 - 4.9%,低(< 2%26]。研究的流行乙型肝炎在孕前和生育年龄妇女在一些国家如下:美国0.38%,相比与外国女人出生在亚洲2 - 8.7% (27)和加纳(7.7%28]。在当前的研究中,seroprevalence HBsAg是1.2%。我们发现等于研究的结果(1.21%)由Shoghli et al .,在伊朗的7个省份(执行29日]。此外,血清阳性的乙肝表面抗原在不同的城市在我们的研究中高于伊朗,包括精工(0.18%)、Dehloran(0.59),和阿莫勒(0.62%)(29日,30.]。此外,我们的研究发现几乎相当与一项调查Tanrıverdi et al .,在土耳其孕前和生育年龄妇女,我们的邻居国家(1.2%)(31日),这可能是指假设的种族多样性和遗传危险因素(32]。但是,还需要进一步的研究来证明这一假设。考虑火炬作为主要的病原体在孕前和生育年龄妇女,这是2 - 3%的原因所有出生缺陷的胎儿,胎儿的严重问题,火炬的筛选是非常重要的。因为这些疾病症状在孕前和生育年龄的女性,可以传染给胎儿,正常,初步识别对疾病的预防和治疗是至关重要的火炬。另一方面,分子测试不完全可用;因此,我们依靠血清学测试。另一方面,TORCH感染的患病率在不同的地区,不同的患病率可能在这个国家的其他地方高,所以流行病学进行这样的研究目的是很重要的。在我们的研究中,急性TORCH感染的seroprevalence相对较低。然而,由于垂直传播给胎儿在怀孕期间,这些病原体的令人不快的并发症,必须采取一切必要的预防措施,检查在女性在生育的年龄必须完成。
5。结论
在我们的研究中,急性TORCH感染的seroprevalence相对较低。由于垂直传播的概率对胎儿在怀孕期间,这些病原体的令人不快的并发症,有必要筛选特定的免疫球蛋白和IgM抗体的检测生殖年龄。
数据可用性
使用的数据来支持本研究的结果都包含在这篇文章。
的利益冲突
作者宣称没有利益冲突。
作者的贡献
Reza Ghotaslou构思和设计研究;Edris Nabizadeh,船只Ghotaslou, Reza Ghotaslou发起全面研究和分析数据;船只Ghotaslou, Behnaz·萨拉希Edris Nabizadeh, Reza Ghotaslou和修改后的文章中写道。所有作者阅读和批准了手稿。
确认
我们要感谢大不里士大学医学科学,医学院,中央实验室的大不里士和所有那些帮助我们在这项研究中。