妓女阴道酵母菌的种类分布及对偶氮的敏感性

摘要

客观的．我们调查了哥斯达黎加妓女中咪康唑的使用情况，阴道酵母菌的分布情况以及从该人群中获得的菌株对咪康唑的敏感性。我们的目的是联系频繁使用咪康唑的阴道酵母菌耐药性的发生。方法．阴道样本取自277名曾经使用过氮唑的患者。取阴道拭子直接镜检和培养。通过芽管试验和同化模式鉴定酵母菌分离株。药敏试验采用片剂扩散法。结果．临床人数假丝酵母分离株(1例)57株(20.6%)。白念珠菌是优势种(70%)吗c . parapsilosis(12%),c . tropicalis(5.3%),c . glabrata和c . famata(各占3.5%),c . krusei，c . inconspicua和c . guilliermondii(各占1.7%)。阴道的大部分假丝酵母分离株对酮康唑(91%)、氟康唑(96.5%)和伊曲康唑(98%)敏感。一些菌株对咪康唑的敏感性较低(63%)，与检测的其他唑类药物相比。此外，对咪康唑不敏感的菌株更经常从在采集样本前的一年内至少使用过该抗真菌药物四次的患者身上获得，而相比之下，使用过三次或更少治疗的患者( P < . 01 )．结论．不加区分地使用咪康唑，如在哥斯达黎加的妓女中观察到的，可降低阴道酵母菌对咪康唑的敏感性，但对其他唑不敏感。

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