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胃肠道癌症转移
转移是恶性肿瘤的生物学特征,是胃肠道肿瘤预后不良的主要原因。转移被认为是恶性肿瘤细胞从原发部位连续向远处器官转移的多步骤过程。胃肠道肿瘤转移的共同靶部位是肝脏、淋巴结、腹膜,进而转移到肺等机体部位,这些部位无论是单一的还是整体的,都是胃肠道癌相关死亡的主要原因。
因此,胃肠癌转移的早期诊断和有效治疗至关重要,这可能导致胃肠癌患者的预期寿命大幅延长。为了在早期诊断和干预方面取得更大进展,在今后的研究中应重点关注以下三个方向。
首先,需要明确胃肠道肿瘤转移的细胞和分子机制,如局部血管生成机制、癌细胞的异质性、信号转导系统的串调和级联、细胞粘附分子如E-cadherin表达降低等。阐明这些机制并阻断相关分子途径,为治疗胃肠道转移瘤提供了最有前景的研究方向。此外,还有几个有趣和有启发性的热点:基质微环境与转移目的地的关系;肿瘤干细胞在转移中的作用;恶性细胞是如何获得转移能力的,是先天的还是后天的?
第二个方向是寻找特异性的、敏感的胃肠道肿瘤转移的生物标记物,预测潜在的转移,促进早期诊断,目前主要依赖于不敏感且昂贵的影像学检查。三是优化综合治疗,包括手术干预。
在这个特殊的问题,对胃肠癌转移八条呈现。其中一篇文章讨论复发性直肠癌肝转移的优势和反复肝切除术的缺点。一文报道了N-二硫酸肝素能够通过抑制肿瘤bFGF的表达与肿瘤血管生成,没有明显的抗凝血活性抑制胃癌的转移。然而,另一篇文章是关于膳食盐摄入量与胃癌的风险之间的相关性。其他五个物品突出4种潜在生物标志物的用于胃肠癌的筛查和转移,即尿游离氨基酸,Ki-67抗原,与miR-21和表皮生长因子受体(EGFR)的早期诊断。J.范和他的同事通过分析胃癌患者与健康人的尿液样本中的氨基酸,想通了,尿游离氨基酸分析是潜在价值的筛查或诊断胃癌。D. Navarini和他的同事,来自巴西,审查37例谁没有术前化疗或放疗后行食管2000至2010年,分析了EGFR表达和寿命的水平,并得出结论认为EGFR表达与高TNM分期和生存期较短。
尽管近年来胃肠道肿瘤转移的研究取得了明显的进展,但还远远不能令人满意,仍是一个值得并需要进一步深入研究的领域。
致谢
最后,请允许我们对所有特邀作者和研究人员的辛勤工作和贡献表示感谢。
典型人物陈
理查德Ricachenevsky Gurski
Keiichi高桥
罗兰•安德森
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