急诊医学国际

PDF
急诊医学国际/2013年/文章

研究文章|开放获取

体积 2013年 |文章的ID 569103年 | https://doi.org/10.1155/2013/569103

a . e .构e . b . Kesieme a . Eighemherio o . Nwokike e . Esezobor大肠Alufohai, 摩托车相关的伤害在Irrua农村居民中,尼日利亚:特点和关联”,急诊医学国际, 卷。2013年, 文章的ID569103年, 4 页面, 2013年 https://doi.org/10.1155/2013/569103

摩托车相关的伤害在Irrua农村居民中,尼日利亚:特点和关联

学术编辑器:哈罗德·k·西蒙
收到了 2013年5月13日
修改后的 2013年8月24日
接受 02年9月2013年
发表 2013年10月20日

文摘

背景。升级使用摩托车的商业运输乘客和货物导致发病率和死亡率的增加道路交通伤害。目标。研究摩托车的特点Irrua受伤,尼日利亚。材料和方法。这是一个为期一年的前瞻性研究的病人从1月1日,2009年,2009年12月31日。结构化的形式发票都是连续所有事故受害者包括一辆摩托车。结果。摩托车损伤占11.6%的出勤率外科急诊室(142 1214);76.8%是男性。在受害者47.1%是乘客,42.9%,乘客,7.8%的行人。肢体损伤占42.2%,而头部受伤发生在21.8%。有9人死亡(6.3%)。在这项研究中使用安全帽并没有受害者。结论。禁止商业使用的摩托车和三轮车的引入到农村或郊区粉碎可能是一个重要的预防策略。

1。介绍

道路交通伤害是一个世界性的灾难。世界卫生组织(世卫组织)估计,每年约120万人死亡,5000万人受伤(1]。不幸的是,这个受伤的不成比例的负担正在并将继续由低收入和中等收入国家(1,2]。一些这方面的提高很大程度上推动了升级使用摩托车通勤者的商业运输,货物和服务(3,4]。摩托车是最危险的一种汽车驾驶占较高的崩溃和死亡相比,乘用车每行驶里程(5]。

许多原因提出了爆炸尼日利亚道路上的摩托车。这些范围从相对低成本的新亚洲模型(< 500)曲流的能力通过交通堵塞和糟糕的道路3]。然而在农村地区没有交通堵塞。事实上,那里很差或不存在的公共交通系统为农村和郊区的社区服务。因此商业骑摩托车的人填补了一项空白。

“冈”或“一个机会”,因为在尼日利亚商业摩托车乐队被称为(6,7现在是国际米兰- intravillage上班族以及运输的商品和服务。农村居民接受该服务的一个选择。它比使用自行车或徒步旅行到农场和市场。

乘客利用这个空隙的这样做,因为增加识别经济权力的授予。24小时内开始商业骑摩托车,骑手经常挣到足够的钱养活自己和一点额外的供养家庭。许多当地的企业家将提供资本雇佣新摩托车的购买或简单的贷款从摩托车骑手每日提交固定金额。不管怎样有骑士的压力达到一个商定的目标,然后一些额外的骑手。认为对农村社区的高失业率,这样的安排是年轻男性的磁性。

这个新的诱惑拉几个年轻人从农场学徒,甚至学校。这个基本上不受监管使用摩托车的商业目的在尼日利亚有很多现在和未来的后果。很多乘客不训练8)和代表危害自己和其他道路使用者。摩托车的伤害现在占住院最常见的原因之一与服务员的生命损失和四肢。

2。患者和方法

这是一个前瞻性研究的所有的事故和急诊病人Irrua专业教学医院,Irrua,江户,尼日利亚,摩托车受伤后2009年1月1日和2009年12月31日。批准是寻求并收到Irrua专家教学医院的伦理和研究委员会在研究的开始。知情同意在所有情况下都得到病人或其家属。

Irrua专科教学医院375 -层状医院位于Irrua,尼日利亚在中西部农村社区。它是西北约100公里的首都贝宁。它主要是江户参议员中部和北部区和帕斯的邻国,科吉人,三角洲。这个人口大约是3 - 4百万。

结构化的形式是由两个作者(A . e .构和A . Eighemherio)病人一次摩托车受伤入院和出院后完成推荐或死亡。收集的数据包括人口,导致崩溃,间隔在演讲之前,头盔使用,身体系统受伤,和结果。用SPSS数据分析16。

摩托车受伤被定义为一个受害者是骑摩托车事故发生时或者是一个行人撞倒一辆摩托车。

3所示。结果

在审查期间,1214名患者外科急诊,142(11.6%)是摩托车受伤的受害者。有109名男性(76.8%)和33岁女性(33%)。受害者中,67(47.1%)被乘客,61(42.9%)名乘客和行人14 (9.8%)。7(50%)的行人都不到20年(13岁)(表1)。


骑手 乘客 行人

年龄
< 20岁 3 9 7 19
热带病 42 27 4 73年
40岁至59岁 16 21 2 39
> 60 4 2 1 7
不知道 2 2 0 4

67年 61年 14 142年

年龄范围从2到78年。平均年龄(SD)是33.2(14.7年)。21 - 30岁发病高峰(49例34.5%)。

大多数的受害者(67 47.2%)抵达急诊室后1小时但在6小时后崩溃。58(40.8%)黄金小时内到达。七个病人(4.9%)6小时后但在24小时内到达。两个病人(1.4%)24小时后到达。到达时间的病人(5.6%)没有指定。

事故的常见原因被认定为被车撞了在81名患者(57.0%)。下一个最频繁的原因是碰撞与另一个摩托车(22日15.3%)其次是行人撞到一辆摩托车(17日12.0%),超速行驶/失控(9 6.3%),动物在路上/对象(6 4.2%),和其他(7 4.9%)(图1)。

最常见和解剖区域受伤的肌肉骨骼;60例(42.2%)有四肢骨折。46(32.4%)下肢骨折,14(9.8%)上肢骨折,3(2.1%)都,31(21.8%)/或脊髓损伤。71人(50%)在各种软组织损伤结合上述重大伤害。七个胸部钝伤(4.9%)。一个(0.7%)有腹部实质性脏器损伤脾破裂。进一步回顾31头受伤的受害者透露,骑士构成21(67.7%),乘客8 (25.8%)。的57例肢体骨折23例(40.3%)患者骑手和27(47.3%)乘客。

教育水平的受害者透露,67年的车手,33(49.2%)初级教育水平或根本没有。46(75%)的乘客至少有21例(34.4%)有中等教育高等教育。职业地位显示42(29.5%)的受害者是商业摩托车手,31(21.8%)的学生,和13(9.1%)都是农民(表2)。


占领 结果
放电 被称为 DAMA 死亡

自行车车手 25 1 13 3 42
学生 19 3 6 3 31日
交易 12 0 6 0 18
公务员 9 2 3 0 14
农业 4 3 5 1 13
其他人 14 4 4 2 24

83年 13 37 9 142年

不听医生的劝告DAMA:出院。

评估结果显示,120名(84.5%)出院2周内,而18(15.5%)在医院呆超过2周。进一步分解显示,尽管83年(58.5%)出院回家,37(26.1%)要求对医疗建议放电和13个(9.2%)被称为。本系列中有9人死亡(6.3%)。没有受害者安全帽在崩溃的时候。

4所示。讨论

本研究确定了摩托车碰撞损伤进入外科急诊室的一个重要原因。它贡献了11%的招生。这提供了第一个数据从我们的中心和郊区的未来趋势可能相比。

有一个男性的优势在这个研究。这是在协议与其他报告(3,4,9]。可以看出商业骑摩托车的人几乎都是男性和乘客构成最大风险组(47.7%)。这个同意其他研究确定乘客的多数摩托车事故受害者提供医院(3,10,11]。9.8%的伤害涉及行人是观察到的最低的国家之一。低于14 - 22.5%,其他工人(3,10]。大约一半的行人受害者是儿童。之前就有报道称,这样的孩子往往是受害者在差事12)和无监督的路边。没有种族隔离的公路网络为行人事故的风险增加。

摩托车事故的常见原因是与一辆汽车相撞(81年57%)。车辆已报告贡献大部分摩托车事故主要是由于他们无法检测或识别在交通3]。与普遍的看法相反在骑摩托车的人故意敌对行动的司机对事故的骑士是一种罕见的原因(3]。在这项研究中,我们观察到许多车主之间的分歧在急诊室的人往往没有伤害和骑摩托车的人谁首当其冲的碰撞。司机经常指责总是匆忙的骑摩托车的人,而不是关注路标和其他道路使用者,而骑摩托车的人认为车主不像其他道路使用者根据他们的尊重。它通常反映了一种“穷,”工人阶级之间的阶级斗争(骑摩托车)和“富人”(车主)。这些天道路交通事故后,所有商业骑摩托车的人通过这条路经常登陆声援摩托车事故的受害者和骚扰的车主。不过,在43%左右,没有一辆车参与崩溃。这些事故涉及摩托车手,同其他乘客或在路上行人或动物或对象。

尽管广泛证据支持摩托车车手的头盔使用的保护作用[13和制定的法律惩罚罪犯3),没有一个受害者从这项研究有一个头盔。许多研究曾记录低头盔使用在骑摩托车的人在尼日利亚(11,14]。不足为奇的是,头部受伤是第二个最常见的解剖区域。希腊研究确定几个原因低头盔使用摩托车骑手之间像来自同辈的压力,缺乏适当的信息,成本高和缺乏方便,听觉和视觉的干扰或破坏头发的15]。的注意力也被吸引到潜在事故倾向性的社会文化因素和骑摩托车的人骑行为(16]。在尼日利亚,我们推测,社会文化的不同动态主题可能在起作用。有某些倾向等迷信心理疾病的风险,催眠,或者戴着蛊惑头盔时失踪。一个州在尼日利亚已经要求乘客携带自己的头盔。效果如何还有待观察这将作为一个公共卫生战略。然而,这可能不是解决这一问题的热湿环境被认为是阻止头盔使用。虽然是很有帮助的社会文化原因调查不遵守摩托车头盔使用在尼日利亚,我们提倡关于头盔使用的执行法律。这就是改善遵从性和结果在大型公共卫生利益17- - - - - -19]。

本研究确定了下肢骨折最常见的严重受伤的摩托车交通事故的受害者。只有不到1/3的患者(32.4%)出现下肢骨折。每五个受害者的头/脊髓损伤。在这项研究中,而乘客更容易肢体骨折,乘客头部受伤的可能性更高(21/31);需要一个更大的研究来验证这一观点。

商业骑摩托车的人是最大的职业危险因素。只有不到30%的患者识别这是他们的职业。50%的乘客只有基本的初等教育或根本没有,可以推断,缺乏正规教育可以摩托车事故因素。学生们的第二个常见职业的受害者。Irrua Ekpoma大学城附近,摩托车是一种常见的交通工具,从学校。一个有效的公共交通系统为学校将防止这些伤害。农民代表13(9%)的受害者。中有一人死亡和5肢体骨折。三个农民被称为贝宁大学教学医院为中度到重度头部受伤。他们的伤势通常持续从农场的路上经过一天辛苦的工作。 Farming is an important means of livelihood in rural Africa [20.]。许多这样的农民自给农业实践贡献约80%的粮食生产在尼日利亚(21]。努力遏制农村摩托车交通事故可能是重要的在减少对粮食安全的威胁。

31例(26.1%)要求对医疗建议放电。这是典型的从传统骨骨折患者首选setter (TBS)骨折的正统的管理。尽管TBS的危害已经有据可查的过去(22,23),这种做法仍然是一个主要的吸引我们的病人在农村地区。简单的可访问性和低费用被认为是这种做法的原因仍然是受欢迎的在我们的肢体骨折患者(24]。

有9(6.3%)系列的死亡率虽然一个主要的限制是没有神经外科医生在这个医院在研究期间。因此,所有患者中度到重度头部损伤(13日9.2%)被称为。没有跟进,以确定那些幸存下来的人。很可能更高的死亡率可能被观察到。

这项研究有一定的局限性。这是无法独立证实受害者提供的信息。总值有漏报道路交通事故的警察和交通执法机构是受害者经常离开现场向当局没有透露进一步的细节。

这项研究强调了固有的危险的摩托车的无限制使用公共交通在尼日利亚。三轮车的引入和有效的公共交通系统在农村地区将帮助预防这些伤害。

引用

  1. m . Peden r . Scurfield d雨夹雪et al .,世界预防道路交通伤害报告》瑞士日内瓦,世界卫生组织,2004年。
  2. 大肠Koptis和m .收割机“交通事故和经济增长,”政策研究工作报告。3035,世界银行,华盛顿特区,2003年美国。视图:谷歌学术搜索
  3. b . a . Solagberu c . k . p . Ofoegbu a . a .纳西尔o . k . Ogundipe a . o . Adekanye和l . o . Abdur-Rahman”摩托车受伤在一个发展中国家,骑手的脆弱性,乘客和行人,“伤害预防,12卷,不。4、266 - 268年,2006页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
  4. p . f . a . Umebese和美国美国Okukpo”,摩托车在尼日利亚大学校园事故:一年的研究模式的创伤持续在一个大学校园,“尼日利亚的临床实践杂志》上,10卷,第436 - 433页,2001年。视图:谷歌学术搜索
  5. “伤害报告。”http://trafficsafety.org/safety视图:谷歌学术搜索
  6. “维基百科”,http://en.wikipedia.org/wiki/Okada视图:谷歌学术搜索
  7. 中情局Etukumana、o·l·c·约翰·m·瓦伦蒂”摩托车(冈)事故可能原因在尼日利亚卡诺,”伤害预防a88条,卷。16日,2010年。视图:谷歌学术搜索
  8. a . a .纳西尔j . o·贝洛c . k . p . Ofoegbu l . o . Abdur-Rahman s Yakub和b . a . Solagberu”在尼日利亚city-prevalence面谈摩托车相关伤害的童年,光谱和策略控制,”南非儿童健康杂志》上,5卷,不。2,48-50,2011页。视图:谷歌学术搜索
  9. j·k·Emejulu、c . Ekweogwu和t . Nottidge”面谈摩托车相关创伤在尼日利亚东南部的负担。”临床医学研究杂志》上,1卷,不。1 - 17,2009页。视图:谷歌学术搜索
  10. h . c . Nwadiaro k . k . Ekwe i c . Akpayak和h . Shitta“摩托车受伤在尼日利亚中北部,”尼日利亚的临床实践杂志》上,14卷,不。2、186 - 189年,2011页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
  11. e . o . Odelowo”模式在尼日利亚人摩托车事故造成的创伤:两年的前瞻性研究,“非洲医学和医学科学杂志》上,23卷,不。2、109 - 112年,1994页。视图:谷歌学术搜索
  12. j·a·o . Okeniyi k . s . Oluwadiya t . a .签a . Oyedejio和o . a . Oyelami”摩托车损伤:一个新兴威胁儿童健康在尼日利亚,”互联网儿科和新生儿学杂志》上,5卷,不。1,p。22日,2005。视图:谷歌学术搜索
  13. 公元前,r . iver r·诺顿s Boufous吹,s . k . Lo,“头盔在摩托车骑手,防止损伤”Cochrane系统评价的数据库,没有。1,文章ID CD004333, 2008。视图:谷歌学术搜索
  14. k . s . Oluwadiya l . m . Oginni a . a . Olasinde和s . o . Fadiora“摩托车在一个发展中国家,肢体伤害”西非医学杂志》上,23卷,不。1,42-47,2004页。视图:谷歌学术搜索
  15. e . Germeni c . Lionis b Davou, e . t . Petridou”理解的原因不符合摩托车头盔使用青少年在希腊,”伤害预防,15卷,不。1,19号,2009页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
  16. o . Nja和s·m·Nesvag交通行为青少年使用轻便摩托车和轻型摩托车,”《安全研究,38卷,不。4、481 - 492年,2007页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
  17. j·f·克劳斯,c . Peek d·l·麦克阿瑟和a·威廉姆斯,“1992年加州摩托车头盔使用法律的影响在摩托车事故死亡人数和受伤,”《美国医学协会杂志》上,卷272,不。19日,1506 - 1511年,1994页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
  18. k·j·默茨和h·b·维斯”面谈摩托车相关头部受伤死亡的变化,住院,医院收费后宾夕法尼亚废除强制性的摩托车头盔的法律,”美国公共卫生杂志》上,卷98,不。8,1464 - 1467年,2008页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
  19. f . Servadei c . Begliomini e . Gardini m . Giustini f . Taggi和j·克劳斯,“意大利的摩托车头盔的法律对创伤性脑损伤,”伤害预防,9卷,不。3、257 - 260年,2003页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
  20. “非洲农业的危机:EC援助更有效的作用?”http://practicalaction.org/agriculture_aid视图:谷歌学术搜索
  21. “Nexim银行和农业的发展在尼日利亚,”2013年,http://thenationonlineng.net/new/视图:谷歌学术搜索
  22. t . o . Alonge a . e .构t . e . Nottidge a . b . Omololu和s . o . Ogunlade”传统接骨师在南西方Nigeria-friends还是敌人?”西非医学杂志》上,23卷,不。1,第84 - 81页,2004。视图:谷歌学术搜索
  23. e·s·加巴和p . j . Deshi”传统的骨骼设置:截肢的危险因素,”东非医学杂志,卷75,不。9日,第555 - 553页,1998年。视图:谷歌学术搜索
  24. b . a . Solagberu”传统治疗长骨骨折接骨师:研究病人的行为,”热带的医生,35卷,不。2、106 - 108年,2005页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索

版权©2013 A。e .构等。这是一个开放分布式下文章知识共享归属许可,它允许无限制的使用、分配和复制在任何媒介,提供最初的工作是正确引用。


更多相关文章

PDF 下载引用 引用
下载其他格式更多的
订单打印副本订单
的观点2225年
下载916年
引用

相关文章