临床证据的太极运动处方:系统回顾

文摘

目标。本系统综述旨在总结现有文献对太极随机对照试验(相关的)和推荐太极运动处方对不同疾病和人口。方法。系统搜索太极五电子数据库进行相关(EBSCO PubMed、Cochrane图书馆、EMBASE, Web的科学)从2019年12月的《盗梦空间》。SPSS 20.0软件和微软Excel 2019被用来分析数据,和偏见的风险工具在RevMan 5.3.5软件被用来评估相关的方法学质量。结果。共139篇文章,包括患病人群(95 68.3%)和健康人群(44岁的31.7%)。患病的人群包括以下10疾病类型:肌肉骨骼系统和结缔组织疾病(34.7%)、循环系统疾病(23.2%)、精神和行为障碍(12.6%)、神经系统疾病(11.6%)、呼吸系统疾病(6.3%)、内分泌、营养和代谢疾病(5.3%)、肿瘤(3.2%)、损伤、中毒和其他外部原因的后果(1.1%)、泌尿生殖系统疾病(1.1%),和疾病的眼和附器(1.1%)。太极运动处方通常被归类为中等强度。最常应用的太极风格是杨风格(92 66.2%),太极指定的最常见形式是简化24-form太极(43岁的30.9%)。12周和24周,一周2 - 3次,每次60分钟是最常用的周期,频率和时间的练习太极运动处方。结论。我们建议更常用的太极运动处方对不同疾病和人口根据临床太极的证据。进一步临床研究应结合太极运动处方的原则进行大样本的流行病学研究和长期的前瞻性随访研究提供更多实质性的临床证据的太极运动处方。

1。介绍

慢性疾病在全世界引起很大的疾病负担和影响个人的生活质量1,2]。此外,全球近一半的人口患有至少一个慢性疾病,可能是机体功能衰退的风险和残疾(3,4]。运动疗法是一种安全的方式来改善身体功能,减少残疾患者的慢性疾病(5]。在过去的几十年里,运动已广泛应用于治疗慢性疾病,和专家已经开始采用“运动处方”和“运动疗法”5]。运动处方主要包括类型、频率、持续时间和强度的锻炼。这是一个科学、系统、个性化的运动对疾病预防和健康促进干预项目。

太极是一种补充和替代疗法,已成为一个广泛的全球运动(6]。在过去的二十年里,研究人员进行了广泛的研究太极拳的促进健康的影响通过专注于人体的各个系统和相应的疾病。研究表明,太极拳有利于各种疾病患者(7),是一种安全、有效的方法促进平衡控制,灵活性,和慢性疾病患者的心血管健康8]。太极已广泛应用于不同疾病的临床实践和人民和他们的积极作用已经得到证实,但没有明确的指导如何把它变成运动处方(9]。研究采用一个评估工具揭示太极拳运动处方的特点改善老年人的平衡能力,但这项研究尚未进行太极拳运动处方的研究不同的疾病和人口10]。此外,太极已被证明是有效的治疗不同的疾病,但是这种治疗效果不一致的研究,如2型糖尿病。(11- - - - - -13]。这可能会影响到太极风格的差异和锻炼时间在太极运动处方,因为一项研究证实,不同的太极风格和运动时间会导致变量有效性(14]。

系统回顾包括识别一个特定的问题,系统地收集相关的文章,确定哪些文章满足预定的入选标准,评估以前的报告,实施严格的科学分析,并形成一个可靠的综合结论在临床应用(供参考15]。系统回顾是循证医学的基础,被认为是在最高水平的医学证据(16]。随机对照试验(相关的)通常被认为是最高水平的可信度,因此被认为是黄金标准循证临床实践(17]。因此,本系统综述的目的是总结和分析太极运动处方的影响在太极相关,为了推荐常见的太极运动处方对不同疾病和个人,并提供一个参考的临床应用和实验研究太极运动处方。

2。材料和方法

2.1。搜索策略

5电子数据库(EBSCO PubMed、Cochrane图书馆、EMBASE, Web的科学)是寻找直到2019年12月发表的相关研究。这个搜索词用于系统评价包括“太极”,“太极拳”,“太极”,“太极”,“太极”,和“大一字排开。“语言是局限于英语。以一个特定的策略为例,在PubMed数据库中搜索条件如下:((((((太极[标题/文摘])或(太极拳[标题/文摘]))或(太极[标题/文摘]))或(Tai霁[标题/文摘]))或(太极[标题/文摘]))或(Tai一字排开[标题/文摘])和(人类(过滤器)))和((随机对照试验(出版类型)或随机[标题/文摘]或安慰剂(标题/文摘])和(人类(过滤器)))。

2.2。包含和排除标准

本研究严格遵守棱镜语句和海岸边的原则(参与者,干预,控制、结果和研究设计)制定的标准文献检索,包容、筛选,排除18]。

2.2.1。入选标准

研究包括综述必须满足以下入选标准:(1)审判是一个随机对照试验(RCT),个人或集群随机;(2)任何研究参与者包括,不分地区、年龄、性别、和目前的健康状况;(3)太极是主要的干预,根据太极的类型没有限制规定;(4)对照组做运动或锻炼不是太极;(5)结果指标是不受限制的。

2.2.2。排除标准

研究被排除在外,如果他们满足下列标准:(1)无关的讨论或应用程序的太极或干预,缺乏太极拳;(2)重复研究;(3)审查、病例报告、会议摘要,或专著;(4)不清楚结果指标;(5)没有数据或不完整的数据;(6)没有个随机对照试验。

2.3。研究选择和数据提取

对于这个系统综述,两位研究者独立阅读标题、摘要和全文的研究和文献进行筛选,根据上面的数据提取纳入和排除标准。分歧是解决通过两位研究者之间的共识或要求第三个研究员做出最终决定。以下数据提取:第一作者,出版年,研究设计,参与者,干预(即特征。、类型、时间、时间频率),和结果的措施。

2.4。质量评估

基于偏差的风险评估工具推荐的手册(2011)(Cochrane系统回顾19),两位研究者独立评估方法学质量和偏差的风险包括文学。评估项目包括随机序列的生成、分配隐藏,致盲,结果评估,不完整的结果数据,选择性报告和其他偏见的存在。基于这些标准,包括文献分为偏见的高风险,低风险的偏见,不清楚偏见的风险类别。两位研究者之间的分歧与第三个研究员通过讨论来解决。

2.5。数据分析

由于异质性的研究,包括一个荟萃分析没有进行。我们进行了描述性的数据分析使用SPSS 20.0和Microsoft Excel 2019。数据给出了计数,百分比,和频率。

3所示。结果

3.1。选择的研究

总共有8529篇文章获得根据搜索策略。这些文章被导入到尾注X9,重复被消除。剩下的6714篇文章被接受筛查的基础上的标题和抽象,导致5951年研究的排斥。剩下的763篇文章被阅读全文的文章进一步筛选,624篇文章被排除在外。最后,本文包括139定性研究(见图1)。

3.2。研究特点

总共有139篇文章包含在本文中。与会者包括各种疾病患者以及健康的中年人和老年人。实验组的干预措施包括杨风格,太阳的风格,陈风格,吴风格,太极和未指明的风格。对照组的干预措施包括运动控制、常规护理,日常活动,健康教育,等等。太极运动的周期变化从4 - 48周,太极锻炼的频率范围从每周1到7次,和太极锻炼的持续时间从30到120分钟。结果评价包括不同的生理和心理指标和相应的测试量表,如Berg资产规模、匹兹堡睡眠质量指数和QoL简式36-Item健康调查。更详细的信息如表所示S1。

3.3。质量评估合格的研究

66年随机分配方法,本文研究使用随机数字表和计算机随机数生成器生成随机序列,与35研究描述为“随机分组”与潜在高风险的偏见。分配隐藏、73项研究没有描述他们分配隐藏方案虽然33个研究使用方法如不透明信封或容器和独立分配分配隐藏。大多数研究没有描述的研究人员,是否参与者,和评估者被蒙蔽,只有14眩目的研究人员或参与者和61项研究眩目的评估结果。研究包括似乎包含不完整的结果数据进行分析,选择性报道,和其他类型的偏见通常低风险的偏见(见图2和S1)。

3.4。疾病/条件分类

139项研究包括在本文被归类为涉及患病人群(95 68.3%)和健康人群(44岁的31.7%),根据参与者的类型。根据10^th修订的疾病和有关健康问题的国际统计分类(icd - 10) (20.),患病人群分类属于一个类型(见表10疾病1):肌肉骨骼系统和结缔组织疾病(34.7%)、循环系统疾病(23.2%)、精神和行为障碍(12.6%)、神经系统疾病(11.6%)、呼吸系统疾病(6.3%)、内分泌、营养和代谢疾病(5.3%)、肿瘤(3.2%)、损伤、中毒和其他外部原因的后果(1.1%)、泌尿生殖系统疾病(1.1%),和疾病的眼和附器(1.1%)。十大最流行疾病骨关节炎、心力衰竭、中风、帕金森病、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、抑郁、纤维肌痛、糖尿病、冠心病,高血压(见表2)。

3.5。分类的太极风格

表3表明太极风格139杨的研究包括风格,包括太阳的风格,陈风格,吴风格,和一些不明的太极风格。在139年的研究中,92(66.2%)选择研究杨风格,13(9.4%)选择研究太阳的风格,6研究(4.3%)选择陈风格,2研究吴(1.4%)选择风格,26(18.7%)没有指定具体的研究风格。杨92项研究中(66.2%),选择风格太极,43个研究(30.9%)选择了一个简化的24-form太极。此外,一些研究只描述的风格但不是太极的形式使用,而其他研究包括多个风格的太极干预。

3.6。太极运动处方

在139太极相关的包括综述、风格有一定差异,运动周期、频率、时间和强度的太极运动处方中包含不同的疾病系统和健康的人。因此,这个系统回顾总结患病和健康人群的运动干预计划并确定最常用的太极运动处方对不同疾病和人口根据临床证据和运动处方原则的美国运动医学学院(ACSM)。本文描述的补充表各部分太极运动处方对特定病人和健康人组。

3.6.1。肌肉骨骼系统和结缔组织疾病

肌肉骨骼系统和结缔组织疾病主要包括骨关节炎、纤维肌痛、骨质疏松症、慢性下腰痛,颈部疼痛,其中骨关节炎是最常见的一种,是一个全球残疾的主要原因(21]。在美国,有2700万人受到骨关节炎(22),及其相关的成本达到每年约1885亿美元(23]。在绝经后妇女骨质疏松症尤为普遍,主要造成髋关节和脊椎骨折导致高发病率和死亡率(24]。慢性下腰痛是一种常见的肌肉骨骼损伤,可能是由于超载或不正确的运动模式,在运动过程中,或因各种事故(25]。下腰痛是残疾的主要原因之一,全球疾病负担的主要因素(26]。研究表明,慢性疾病,如关节炎、骨质疏松症和慢性下腰痛没有有效治疗,及其临床管理是极其困难的。太极是一种古老的中国形式的身心锻炼,很多研究已经证实其有效性在治疗肌肉骨骼系统和结缔组织疾病,如关节炎、纤维肌痛和慢性下腰痛。

表S2表明,太极的风格通常用于治疗肌肉骨骼系统和结缔组织疾病包括杨风格,太阳的风格,陈风格,和一些不明的太极风格。其中最普遍的采用太极风格是杨风格(21岁,63.6%),在简化24-form太极(7 21.2%)是最受欢迎的太极形式,其次是10-form杨太极风格(5 15.1%)。简化24-form太极可以改善身体功能、缓解疼痛症状,改善患者的生活质量的骨关节炎(27- - - - - -30.]。简化24-form太极也是一个有效的选择对骨质疏松症患者,因为它提高了动态平衡,减少跌倒的风险(31日),和提高了生活质量32]。12周的杨10-form风格太极训练一周2 - 3次可以减少纤维肌痛患者的痛苦,因此一个有效的康复治疗纤维肌痛的33,34]。练习太极12-form太阳风格可以缓解疼痛症状,改善骨关节炎患者的身体功能和生活质量(35- - - - - -38]。此外,陈风格太极每周练习3次,每会话60分钟,12周对神经肌肉功能有积极影响,减少慢性疼痛患者的非特异性慢性下腰痛(39]。

简而言之,太极上面描述的风格有治疗对肌肉骨骼系统和结缔组织疾病的影响。使用得最多的是杨太极风格太极风格,简化24-form太极是最常用的形式。太极训练的周期12周,每周2 - 3次,每次60分钟是最常用的运动处方。

操作。循环系统疾病

循环系统疾病,也称为cardiocerebral血管系统疾病,主要包括高血压、慢性心力衰竭、冠心病、中风和心肌梗死。高血压是一种常见疾病威胁人类健康和心血管疾病的主要危险因素,中风和死亡(40]。近年来,循环系统疾病的发病率迅速上升,随着逐渐增加发生在年轻人41]。

表S3表明太极的风格有效地治疗循环系统疾病包括杨风格,太阳的风格,风格,和一些不明的太极风格。其中,最常用的太极风格是杨风格(17日77.3%),和最常用的太极形式简化24-form太极(5 22.7%)和5-form太极(5 22.7%),两者都属于杨风格。中等强度简化24-form太极可以降低血压,控制体重,改善新陈代谢和高血压患者的生活质量(42]。简化24-form太极也可以改善高血压患者的身心健康,降低心血管疾病的风险43,44]。12周,每周两次,60分钟5-form杨风格太极锻炼可以提高患者的生活质量和身体功能慢性心脏衰竭(45- - - - - -47)和增强睡眠稳定(46,48]。对于冠心病患者,8-form杨太极风格可以提高压力反射敏感性(BRS) [49),和108 -杨形式风格太极可以改善心速压力峰值乘积(RPP)和RPP储备50]。此外,杨太极风格可以减少跌倒的风险51),提高认知能力(52,53),提高睡眠质量和抑郁症状在中风患者53]。另一项研究表明,孙式太极拳可以改善中风患者的站立平衡能力(54]。

总之,太极有积极影响循环系统疾病如高血压、中风、冠心病和慢性心脏衰竭。对于这些患者,12周,每周2 - 3次,60分钟杨风格太极锻炼是一个可行的锻炼计划。

3.6.3。精神和行为障碍

精神和行为障碍主要包括抑郁、认知障碍和智力障碍。抑郁症是老年人最常见的精神疾病之一(55),预计将导致发达国家和发展中国家突出的疾病负担到2030年(56]。世界卫生组织(世卫组织)估计,全球有1.21亿老年人患有抑郁症(57]。

表S4显示太阳杨风格,风格,和吴风格常用的太极风格推荐给患者的心理和行为障碍。其中,杨风格(7 58.3%)是最常用的太极风格,以最常用的太极形式的简化24-form太极(4 33.3%)。对于抑郁,简化24-form太极可以减少抑郁水平(58,59),提高生活质量60]。两项研究已经证实,太极可以改善临床结果(61年),减少焦虑和压力的症状,增强腿部力量在抑郁症患者62年]。杨太极风格可以改善认知障碍患者认知功能和记忆(63年,64年]。此外,20周12-form孙式太极拳训练可以减轻膝盖疼痛患者的认知障碍(65年]。另一项研究表明,太极拳训练了15周,每周3次,每次50分钟能有效减少跌倒的风险,改善老年人的认知功能与轻度认知障碍(66年]。12周,每周3次,60分钟中等强度吴式太极拳训练可以改善慢性精神分裂症患者的运动协调和内存(67年]。

总之,杨风格太极是一种常用的太极风格患者心理和行为障碍。对于这些患者,12周或更长时间,每周2 - 3次,60分钟太极训练是安全、可行的锻炼计划。

3.6.4。神经系统疾病

神经系统疾病主要包括帕金森病、痴呆、和睡眠障碍,常与运动控制和认知功能障碍(41]。大多数这些疾病伤残率高,严重影响患者的生活质量41]。研究表明,太极是一种安全有效的运动神经系统疾病患者(68年]。

如表所示S5太极的风格用于治疗神经系统疾病包括杨风格,陈风格,太阳的风格,和一些不明的太极风格。,最常用的方式是杨太极风格(7 63.6%),最常选择的形式和简化24-form太极拳和太极6-form杨风格。对于帕金森病,杨太极风格可以改善平衡和运动功能(69年,70年和提高患者的健康相关的认知能力71年]。练习12-form孙式太极拳可以减轻疾病的症状,提高患者的生活质量和身体功能帕金森病(72年]。另外两个研究已经证明,12周,每周3次,60分钟中等强度太极拳运动能改善帕金森患者的功能状态(73年,74年]。此外,陈风格太极可以提高生活质量和减少跌倒的风险患者的痴呆(75年]。杨太极风格也改善了适度的睡眠障碍患者的睡眠质量76年]。

总之,太极是一种安全、有效的方法来改善患者的生活神经系统疾病,如帕金森病、痴呆和睡眠障碍。对于这些患者,12周或更长时间,每周2 - 3次,60分钟杨太极风格实践是最常用的运动处方。

3.6.5。呼吸系统疾病

呼吸系统疾病是常见病,严重危及人类健康77年]。对于本文,我们集中在慢性阻塞性肺疾病(COPD)。慢性阻塞性肺病是一种进行性肺病和全世界成年人死亡的常见原因78年]。这种疾病的主要特征是慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难、喘息、胸闷(41]。目前,慢性阻塞性肺病干预方法主要包括药物治疗、肺康复和运动疗法79年]。

如表所示S6太极用于治疗慢性阻塞性肺病的风格研究中我们调查了杨风格,太阳的风格,和一些不明的太极风格。12周的杨风格太极运动可以提高运动能力,减少呼吸困难的症状(80年,81年),提高COPD患者的生活质量(82年]。60分钟中等强度的太阳风格的太极练习一周两次为期12周可以提高运动能力,平衡能力,和COPD患者的生活质量83年]。

总之,12周,每周两次,60分钟杨风格或孙式太极拳练习有利于改善COPD患者的症状。

3.6.6。内分泌、营养和代谢疾病

代谢系统疾病影响人类健康和生活质量,有一个突出的全球关注41]。内分泌、营养和代谢疾病重点综述包括2型糖尿病和代谢综合征。流行病学调查表明,2012年大约有3.71亿糖尿病患者,预计这个数字将增加到5.52亿年的2030 (84年,85年]。2型糖尿病占超过90%的糖尿病病例全球和地方卫生系统(一个巨大的负担86年]。此外,代谢综合征,一群2型糖尿病和心血管疾病的风险因素,日益成为一个全球卫生问题(87年]。

如表S7显示,太极的风格用于治疗内分泌、营养、或代谢疾病包括杨风格,KaiMai风格,多种风格的太极。练习每次60分钟中等强度的简化24-form太极一周锻炼5次为14周是一个有益的干预项目,改善血糖控制,甘油三酸酯水平,静息血压,心率在2型糖尿病患者88年]。此外,KaiMai风格太极也可以提高物理功能和血糖控制和降低2型糖尿病患者的身体疼痛89年]。值得注意的是,杨的组合方式和孙式太极拳没有产生积极的影响2型糖尿病患者,这可能是由于强度不够,频率,或持续时间的实践(90年,91年]。然而,多种风格的太极,包括杨风格和太阳风格,显示中年男性职员的利益与代谢综合征(92年]。

总结一下,12周或更长时间,每周2 - 3次,60分钟杨风格太极拳训练对代谢系统疾病患者有显著影响。然而,太极锻炼量根据个人需要调整病人的反应。

3.6.7。肿瘤

研究涉及肿瘤患者进行这项研究集中在肺癌和乳腺癌。癌症是世界范围的一个主要公共卫生问题和死亡的第二大原因(在美国93年]。根据美国癌症协会的报告,1806590年新癌症病例和606520例癌症死亡预计将发生在2020年美国(93年]。越来越多的科学证据表明,运动是一种有效的方法来防止癌症发展(94年]。几项研究已经证明,太极拳可以增强身体机能,提高癌症幸存者的生活质量(95年- - - - - -97年]。

如表所示S8,杨太极风格和一些不明的太极风格被用于治疗癌症的锻炼方法我们研究报告。16周,每周3次,60分钟的低强度简化24-form太极训练显著减毒CD55表达但没有改变CD4 +: CD8 +比率在肺癌的幸存者98年]。此外,12周,每周4次,60分钟8-form杨风格太极训练有效地缓解身体疲劳和增强活力在肺癌患者(99年]。另一项研究表明,太极拳是一种有用的锻炼改善身体和精神状态的女性乳腺癌患者(One hundred.]。

总之,练习60分钟的杨风格太极每周3次12周或更长时间对癌症患者有积极的影响。

3.6.8。其他疾病的条件

表S9显示,90分钟8-form杨风格太极训练每周3次16周可以改善老年人的平衡能力和视力损害(101年]。此外,六周,每周3次,45分钟的陈风格太极训练可以调节人的情绪和创伤性脑损伤(102年]。另一项研究结果显示,60分钟的太极训练每周3次12周可以改善下尿路症状和良性前列腺肥大患者的生活质量(103年]。

虽然这临床证据表明,太极对上述疾病有积极的作用,由于有限的研究,更健壮的相关要求,进一步证实这些结果。

3.6.9。健康的人群

44太极相关涉及健康人群包括综述、研究对象大多是中年和老年人。各种生理功能的中年和老年人随着年龄的增长逐渐下降。减少平衡跌倒和骨折的风险增加个人65岁以上的104年,105年]。大约三分之一的社区居民65岁以上下跌至少一年一次(106年),和随着年龄的增加下降的风险107年]。研究表明,常规长期太极拳练习增加平衡控制和灵活性,可以降低老年人跌倒的风险(108年]。

如表S10显示,健康的人所使用的太极的风格包括杨风格,陈风格,和一些不明的太极风格。其中,杨太极风格是最经常选择的风格(34岁的77.3%),和最常用的太极是简化24-form太极(22日50%)。对于健康的人来说,最常见的太极运动周期是24周(15/44,34.1%),其次是12周(11/44,25%)和16周(7/44,15.9%)。太极拳练习的频率和持续时间通常采用健康的人每周2 - 3次60分钟,分别。几项研究的结果显示,执行简化24-form太极可以改善平衡和姿态控制和减少老年人的跌倒的风险109年- - - - - -115年]。简化24-form太极也可以提高自我效能感(116年,117年)和生活质量(118年在老年人中,缓解压力119年]。此外,60分钟的陈风格太极训练每周3次20周可以提高平衡能力120年),腿部力量121年),以及对老年人流感疫苗的抗体反应(122年]。

总之,对于大多数健康的人,一个24周,每周2 - 3次,60分钟简化24-form太极训练是一种安全有效的锻炼计划。长期定期太极训练可以提高各种生理功能,在老年人的生活质量。

4所示。讨论

4.1。总结的证据

太极运动被广泛认为是一个有效的健康促进的方法,对慢性疾病的辅助治疗,康复治疗的一种形式,在疾病的恢复期。在这个系统的审查,太极在改善健康相关参数的影响在健康人群和患病人群全面检查。共有139名相关的包含在系统回顾;44研究关注于太极对身体功能的影响,认知功能、生活质量,平衡能力,和心理指标健康的中年人和老年人和太极在预防跌倒的影响。除此之外,95年研究关注于太极的影响在不同的疾病。我们总结了几个风格的太极干预及其使用治疗各种疾病(表4)。太极有潜在的治疗许多疾病的临床价值,尤其非传染性慢性疾病。最常见的疾病是在肌肉骨骼系统和结缔组织和循环系统。这可能是由于生理和生物力学影响太极训练(123年]。

目前,太极风格作为治疗主要包括杨风格,陈风格,太阳的风格,和吴风格。不同风格的太极有自己的特点。例如,杨风格太极动作流畅节奏和软的特点,需要一个温和的锻炼,这使它更适合不同年龄和身体条件的人。因此,杨太极风格是最常应用于研究和临床试验。ACSM表明一个运动处方应该包括有氧、抵抗、灵活性、和神经运动的运动训练能够有效地维护和改善大多数人的身体健康和健康124年]。太极是一种中国传统的身心锻炼,大量的研究已经证实,太极对提高有氧能力有显著的影响,肌肉力量、灵活性、平衡,姿势控制(108年,125年- - - - - -127年]。此外,太极的训练特点还满足ACSM运动处方指南对于保持和发展心肺耐力、肌肉力量、灵活性和平衡(128年]。这表明,太极是一种多通道运动相结合有氧运动,抵抗运动,灵活性训练和神经运动的训练来创建一个全面的对人体的影响(129年]。

研究综述显示,有一些差异,频率和时间的太极拳练习对不同疾病或个人。然而,60分钟的太极训练一周2 - 3次12或24周是最经常选择的运动项目。病人,12周的中等强度太极训练可采用早期和中期阶段的疾病。的减轻疾病症状,太极拳练习的数量应根据病人的身体状况调整。对健康人群,ACSM建议中等强度有氧运动至少30分钟,每周5次,或高强度有氧运动至少20分钟,每周3次(130年]。因此目前建议健康人群进行60分钟中等强度的太极练习一周2 - 3次可以满足ACSM推荐练习卷。然而,为了进一步提高身体健康,减少慢性疾病和残疾的风险,定期锻炼例程不应限制在最低推荐的练习卷ACSM [130年]。此外,避免损伤比从事锻炼更重要(41]。太极运动处方的制定应遵循循序渐进的原则,和锻炼量应动态调整根据个体的健康和运动响应。

关于运动强度评价,14个研究[42,43,60,67年,73年,74年,83年,88年,90年,98年,120年,131年- - - - - -133年]描述的强度太极太极运动处方中使用。运动强度是衡量使用指标包括感知运动的评级(RPE) [73年,74年,83年,90年,131年,132年),最大心率的百分比(42,88年,98年,133年),和最大摄氧量的百分比(42,67年]。根据ACSM的分类标准的运动强度(124年)、太极运动处方通常归类为中等强度。然而,太极拳的锻炼强度取决于其培训风格,运动姿势,和持续时间,与不同的培训风格导致实质性的锻炼强度的差异(68年]。太极运动强度因此仍需进一步研究为了使医务人员更准确地推荐太极运动强度适合不同健康状态的人。

4.2。实际意义

本文系统地评价了太极锻炼项目由患病和健康人群。我们总结了影响不同的太极运动项目在不同疾病系统和人群,最终推荐更常用的太极运动处方。根据世卫组织的最新报告,2018年,慢性疾病每年造成4100万人死亡,相当于全球死亡人数的71% (134年]。值得注意的是,缺乏身体活动与一系列慢性疾病和过早死亡135年和拥有巨大的健康和经济后果136年]。太极有潜在好处作为一种低成本的练习,因为不需要设备和设施。此外,太极不太可能导致严重的不良事件(137年]。因此,从预防疾病的角度,太极是非常适合推广和应用在社区为老年人理想的运动形式。从临床应用的角度来看,太极等慢性疾病的潜在治疗价值肌肉骨骼系统和结缔组织疾病、循环系统疾病和神经系统疾病。然而,尽管太极中扮演一个重要的角色在疾病预防和健康促进,需要更多的高方法学质量研究来确定更准确的太极运动处方。

4.3。未来的研究

首先,最相关的太极我们分析通常利用杨太极风格,尤其是简化24-form太极。未来的研究涉及其他太极风格应该提供更充分的临床证据进行太极拳运动处方的制定。第二,太极的大多数研究都集中在肌肉骨骼系统和结缔组织和循环系统疾病,研究对象主要是中年和老年人。进一步的研究应该包括其他年龄组和更多的疾病类型。第三,太极的描述临床研究需要改进,和信息,如太极风格和形式,运动周期,持续时间、频率、学习方法、实践方法,不良事件的发生,后续,应提供其他方面的太极练习。第四,运动强度是一个核心元素的运动处方,但一些研究提供任何详细信息太极运动的强度。还需要进一步的研究来评估之间的量效关系太极运动强度和运动效果。最后,太极被晋升为终身实践。大多数的运动周期中描述太极相关的持续12周和24周。进一步的研究应该由大样本的流行病学研究和长期的前瞻性随访研究,以更好地评估之间的关系的长期练习太极拳,减少慢性疾病的风险。

4.4。限制

这个系统评价有一定的局限性。首先,我们只包括英语文档发表在英语语言的数据库,这可能会影响数据的全面性调查。第二,几乎没有盲目相关的包括文学,研究结果可能的偏见。第三,由于有限的文献中,本文分组太极运动处方的有效性的证据基于疾病系统而不是特定的疾病,它可能影响我们的太极运动处方的准确性。

5。结论

太极运动处方是一种可行和有效的方法来预防疾病和促进健康。在本系统综述中,我们总结了太极运动处方对不同的疾病系统和人推荐常用的太极风格,周期,频率和时间的运动。进一步临床研究应结合太极运动处方的原则进行大样本的流行病学研究和长期的前瞻性随访研究提供更多实质性的临床证据的太极运动处方。

数据可用性

所有生成的数据或分析在这个研究包含在本文中。

的利益冲突

作者宣称没有利益冲突。

确认

这项研究得到了国家社会科学基金的资助(18 bty013)。

补充材料

表S1:包括研究的基本特征。表S2:肌肉骨骼系统和结缔组织疾病。表S3:循环系统疾病。表S4:精神和行为障碍。表S5:神经系统疾病。表S6:呼吸系统疾病。表S7:内分泌、营养、代谢疾病。表S8:肿瘤。表S9:其他疾病的条件。表S10:健康的人群。 Figure S1: risk of bias summary.(补充材料)

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