文摘

而阴阳平衡是中医的一个基本原则,平衡经络和穴位的方法被描述在中医的历史。我们已经确定了六个历史的穴位组合系统在历史著作。他们代表对称组合定义的步骤在中国时钟。历史系统为基础,我们计算了这些系统可能的组合,融入他们透露,导致共有19个系统提供新的平衡的组合。合并这些19个系统的数据,有7组合选择每一子午线。根据这些数据,我们计算4-meridian组合与理想的平衡模式,当所有经脉提供互相平衡。我们发现5每一子午线的这些模式,所以我们最后60模式对所有12经络,但我们发现多个重叠。最后,15个不同的模式依然存在。通过结合理论与概念图像和镜像的概念,我们开发了一个针灸研究协议。这个协议可能针刺试验解决了一些问题,因为它代表了一个理性的可再生的过程独立于审查员的经验,但由此产生的个性化治疗。

1。介绍

中药里,疾病是理解为平衡阴阳能量的损失(1,2]。阴阳平衡是一个基本概念的针灸治疗1,3),所以经脉的组合(或相应的器官)和穴位的阴和阳的平衡已经被描述在中医的历史(4]。经脉被归类为阴或阳经脉。肺癌(陆)、脾(SP)、心(HT)、肾(KI)、心包(PC)和肝脏(LR)被定义为阴经脉,而大肠(李),胃(ST),小肠(SI),膀胱(提单),三劲量(TE)和胆囊(GB)被定义为阳经脉5- - - - - -10]。在我们最近的文章11)我们已经识别出已知的历史系统结合穴位在历史著作和现代教科书3,5- - - - - -10,12- - - - - -27]。所有的这些代表对称组合,定义的步骤在中国时钟(CC)。在中医理论中,一个连续循环气到12经络以不同的顺序(LU,李、圣、SP、HT, SI,提单,KI, PC, TE, GB, LR)是假设,描述为中药的生物钟,或者中国时钟(CC)。

1.1。历史系统

最常见的系统interior-exterior系统单步执行系统(17,28- - - - - -30.]。它源于凌蜀(Ch。2卷。1)(23),并详细描述针灸的系统的经典(贾镇九《易经》,书9)(17]。图1(一)显示了在CC interior-exterior系统的策划。邻近通道系统是第二个选项相结合的渠道在单步执行系统。它会导致arm-leg组合两个或两个阳频道(30.- - - - - -33]。图1 (b)显示邻近频道的策划系统CC。三个系统遵循六阶段理论,来自Suwen(第六章,())和Lingshu(第五章()[10,23),详细描述了Shanghanlun [10]。自描述针灸的系统的经典(17]穴位命名根据阶段和肢体经络运行的主要部分(手打杨(SI),脚大杨(提单),手阳明(李),足阳明(ST),手少阳(TE),脚邵杨(GB),大阴(陆),脚大阴(SP)、手厥阴(PC),足厥阴(LR),手少阴(HT)和脚邵阴(KI))。结合一个阶段的经络非常流行,被称为“解剖系统”在一些学校34]。这个系统代表了一个1-step-3-step交流系统。我们叫它6阶段系统我。图1 (c)显示6阶段系统的策划我CC。下一个系统调用6阶段系统二世。大杨和邵阴,它结合了阶段阶段杨明和大阴阶段邵和杨爵阴。广泛应用于现代化的学校18,29日,31日,32]。图1 (d)显示了6 -的策划第二阶段系统CC。

6阶段系统三世源于明代(18]。该系统结合了大杨和大阴、爵阴与阳明殷和杨邵邵。图1 (e)显示6阶段系统的策划三世CC。

交叉针刺源于63章Suwen,叫做相反时钟针刺在现代学校30.),也用于日本针灸18]。图1 (f)节目的策划相反的时钟系统CC。

1.2。历史系统的内在规则

所有历史上描述系统的共同点,他们建立一个对称的组合在旋转对称的CC 30°, 60°、120°。每一子午线对只有一个,没有剩下子午线,所以总有6条经脉。最多两个交替使用步骤,导致阴阳/ yang-yin或yin-yin杨杨组合。他们可以被描述为内在规则的历史系统,总结在表1。所有历史的图形绘制系统图所示1(一)- - - - - -1 (f)。

1.3。图遍历寻找进一步的识别系统

我们的问题是找出是否有比历史更系统描述和经络是否可以排除潜在的平衡经络,所以我们计算对称组合的可能性。我们做了一个图的遍历搜索进一步系统,详细描述了在我们的最近的一篇论文,网上(11]。19的对称模式遵循的内在规则的历史系统(表2)。

1.4。从图遍历搜索附加组合

2-step-6-step交替系统我们想强调,因为它结合了阶段大杨和爵阴、阳明、邵阴,邵杨和大阴。所以我们把它命名为6阶段系统四世(图1 (g))。

有三个1-step-3-step交替系统导致附加点的组合不受那些历史描述。

步骤5提供了一个额外的组合的可能性,但还没有广泛的传统中药,除了概念连接到非凡的船只。所有双阴非凡的船只可以打开使用5步包括最常用的技术组合,将成对的主点非凡的船只(35]。主主要的非凡的容器是针刺治疗,然后配对的主点非凡的船,称为耦合点,是针刺第二。庄麦(公孙,Gongsun)和阴魏梅(内关,Neiguan),任脉(列缺、Lique)和阴乔麦(照海,Zhaohai)代表这5步组合(24,35,36]。

与第五步远的身体部位是相关的。步骤5的组合与另一个步骤在中国时钟在数学上是不可能的,如果历史的内在规则系统观察。然而,如上所述,这是可能的1-3-step和2-6-step组合两个步骤的平衡(表符合内在规则2)。这可能是一个解释为什么点非凡的船只通常单独使用的两点组合(35,36]。如果你把一个第五步结合其他经脉,有高风险的应用不平衡治疗。

找到一个平衡的治疗策略的可能性可以描述必须采取的步骤在中国时钟结合穴位。合并所有系统的数据,在中国时钟显示的步骤可能平衡如下。步骤1、2和3是可能的步骤6。第四步不是一个组合的可能性。第五步是一个组合的可能性,但没有传统中医,除了非凡的船只(理论35,36),可能导致多点组合的不平衡。总结在表3。

在表4我们列出所有19计算系统,允许multimeridian组合。这包括历史系统,用黄色标记。用蓝色标记系统,允许新的组合,同时计算系统,不提供新的组合,已知的历史系统,并不明显。合并后的数据绘制在CC作为一个例子所示的经脉肺(见图2)。这可以应用于所有经脉以类似的方式。它显示清晰,可以平衡每一子午线7其他经脉。标注在CC这七个选项总是步骤1、2、3顺时针和逆时针以及步骤6。对于日常实践这是有助于快速识别平衡影响子午线的治疗方案。它可以用作一个工具快速记忆。

中医医生这些7选项可能主要理解为充满活力的关系。我们描述的例子LU-Meridian, CC在图上绘制2。步骤1顺时针是内部(陆)外部(李连杰饰)的关系,第二步是顺时针Hand-Tai阴(陆)-Foot-Yang明(ST)的关系,所描述的6阶段系统二世。第三步是顺时针Hand-Tai阴(陆)-Foot-Tai阴(SP)6阶段系统我。第一步是逆时针相邻的通道关系LU-LR,第二步逆时针Hand-Tai阴(陆)-Foot-Shao阳(GB)中所描述的新系统6阶段四世。步骤3逆时针方向描述了一个之前没有描述组合派生从数学计算没有明显的理论系统的背景。步骤6描述了opposite-clock LU和提单的关系。

1.5。结合以上两个穴位

合并的组合可能导致7选择平衡治疗每一子午线。它可能会导致“一切”针灸。这实际上是不真实的。如果只有两个穴位相结合有这七个选项。然而,它是很常见的组合超过2穴位针灸治疗。因此保持依法处理平衡内在规则的历史系统变得复杂。所以一些针灸学校开始描述模式,通常结合两个历史系统治疗四个四肢(30.- - - - - -32,37),以避免不平衡的组合。

所以一个完整的平衡治疗子午线的结合和上下左右阴阳平衡阴阳平衡(图3)。在这种情况下,我们的目标是识别的模式会导致平衡每一子午线是平衡了所有其他经脉,依照上述历史的内在规则系统。这就是我们所说的一个理想的平衡。

1.6。利用大脑的知识搜索的正确平衡子午线上的点

Somatotopy是触摸的映射、振动和热信号来自身体的不同部位不同,具体位置在大脑的初级躯体感觉皮层(SI)。这种大脑组织有时被描述为大脑的矮人(38]。大脑的知识是温老苏已经详细描述(例如,章节67、68和71年)描述之间的关系上下,左右,前后(23]。最可能的穴位特异性在于大脑反应(39]。一些现代学校投入的重视这些somatotopies并使用它们为点选择、调用这个图像和镜像的概念(30.- - - - - -33]。这图像和镜像的概念描述大脑预测不同的身体部位。非常有用的识别可能的治疗领域,尤其是当结合平衡经络的知识。项目形象在这种背景下,意味着你可以身体的一部分(例如,手臂)在另一个身体的一部分(例如,腿)来识别大脑连接。镜子在这种背景下,意味着你也可以计划一个倒一个身体的一部分到另一个身体部位的照片,发现大脑连接。例如,有效的治疗膝盖点地区可以发现在该地区的手肘,胸部,眼睛或鼻子。在图4你找到一个支配连接身体的图形绘制区域。

2。材料和方法

作为进一步分析的基础我们上面描述2-meridian组合,遵循历史的内在规则系统。而组合的合并可能会导致7选项为每个经络平衡治疗,我们感兴趣的结合超过2针灸经络平衡过程。我们决定计算数学方法结合4经脉来获得一个理想的平衡,因为人体有四个四肢。我们定义为一个理想的平衡经络、平衡每一子午线的所有其他经脉,符合上述历史的内在规则系统。

首先我们计算所有可能的12经络的CC 4-meridian组合。第二我们减少上述描述7选项。我们列出所有的可能性。第三我们接下来的模式识别和描述的定义一个理想的平衡。

最后,我们结合上述结果信息与知识图像和镜像的概念为针灸的发展研究协议。

3所示。结果

3.1。组合的可能性

十二经脉在圆标签1,2,3,…,12。中国时钟可能有6个步骤:1,2,3,4,5,6。(例如,第一步是一个连接两个邻近的经脉,第二步跳过,结合第一与第三个子午线,等等)。连接4子午线,所有解决方案都可以分为3组。每一子午线与其他3点对不剩下子午线。是组合的数量吗的事情了一次。可能的组合数

然后计算每组的步骤。中国时钟可能有6个步骤:1,2,3,4,5,6,如图1。可能的组合的数量统计。4组合,每一个点都是组合与其他可能性,2点组合的规则后,在每一个点只能结合7人,如图2。步骤4和5的组合被取消,因为他们不符合历史的内在规则系统。所以可能的步骤只有1、2、3和6。只有4种步骤,虽然这里有(如图7选项的组合2)每一子午线。

3.2。4-Meridian发展模式

meridian-balancing的理想平衡模式,当所有经脉相互平衡。一个理想的平衡4-meridian-pattern只是现在,如果每个经络是一个可能的组合(据7选项)其他子午线的4-meridian模式。所以我们手动评估根据表4的组合4。

我们列出所有可能通过绘制CC组合。虽然有十二经脉,选择2-meridian组合。这些都是手工计算和重复删除,从而减少2-meridian 42选项的组合。发展的第一步4-meridian模式如图5(一个)。

这些42条经脉被评估为他们共同的潜在平衡经络。我们发现24 * 4共享的双平衡经络穴位,12 * 3共享平衡经络和6 * 2共享平衡经络,导致144年3-meridian选项的组合。我们删除了重复和发现48 3-meridian独特的选项的组合。

第二步发展的4-meridian模式如图5 (b)。

他们共同的潜在的48 3-meridian组合进行评估平衡经络。我们发现12 * 2所有3经脉和48 *平衡经络共享一个共同的平衡子午线的3个穴位,可能导致60 4-meridian组合。这第三步发展的4-meridian模式如图5 (c)。

这些手动60可能的4-meridian组合新安排的CC的常见模式及其连接到12经络。这是显示在图5 (d)。

每一子午线五理想平衡4-meridian-patterns可以被识别。他们都有类似的模式在CC。这是显示在表5,是子午线是平衡的;这些数字是CC中的步骤,+意味着顺时针,逆时针−手段。

总有理想的平衡只有五个选项通过应用治疗三个不影响四肢和选择性地影响子午线本身。所以理想的平衡模式可以绘制类似于图3左右阴阳平衡和上下阴阳平衡。LU-meridian 5模式的一个例子是图所示6。CC的模式也可以绘制,如图7。

所以每一子午线可以用5种不同的模式,但是我们发现多个重叠。如果我们删除所有重复15模式依然存在。这是显示为第四步4-meridian的发展模式在图5 (d)。这15个模式策划左右yin-yang-balance和上下阴阳平衡图8。有趣的是所有模式策划行1和2有一个平衡的两个或三个计算系统,所有模式在第三行只有一个平衡在一个上面的描述系统(表4)。

图形绘制,如图9表明,所有模式一起建立一个对称的图案在CC。

3.3。研究协议局部疼痛的缓解疼痛

四肢不仅包括手和手臂或腿和脚,但也部分经脉的树干,颈部,或面对子午线的连接和命名的肢体(手和脚)。找到正确的平衡经络的知识是更有用的,如果它是结合大脑的知识图像和镜像的概念寻找合适的点和合适的地区选择子午线。结合在一起,这两个方法是非常有用的治疗局部疼痛和常常可以起到立竿见影的效果。为达到最佳效果,首先必须确定在该地区影响子午线的疼痛,然后使用相应的检测和治疗子午线(根据表4)在相应的区域影响肢体(根据图4),然后检查结果。以防改变症状但尚未找到完整的疼痛减少,应选择相应的子午线在另一个极端,以同样的方式对待痛苦的地区,直到满意的结果。表6总结了实际的方法。

尽管可能性列出选择的协议,不同的方法会导致类似的模式和成功率。一个模式的例子描述图10。

3.4。案例

一位60岁的木匠开销工作了一天,发达国家严重的肩痛。疼痛是著名的背侧头他的肩膀。痛苦增加了横向升力的肩膀,手臂向内旋转的。疼痛可能会夸大压力超过肩胛骨外侧;在这个区域附近的肌肉紧张。右肩运动的活跃的范围减少。横向的肩膀只能举起50°由于剧烈的疼痛。

病人被要求估计疼痛视觉模拟量表(血管)从1到10。他形容他的痛苦在脉管9/10。

正确的SI-Meridian被认定为受影响的子午线

的面积最大的疼痛点SI-10 (Naoshu)和2村上方和下方。决定先从腿开始,从一个杨子午线开始。根据表4提单-杨和ST-meridian是平衡SI-meridian的经脉。把图2IT-meridian, ST-meridian是第三步,如果你顺时针BL-meridian是第一步,如果你是逆时针。这是唯一可能的阳经的下肢。应用概念下肢踝关节周围的地区,髋关节区域和区域上方和下方膝盖治疗具有潜在的大脑区域。提单和ST-meridian触诊在双腿特别注重对安点上面描述的大脑区域。

没有地区ST-meridian上的疼痛。有痛苦的安点BL-meridian非常温和的上方和下方膝盖但严重的脚踝。疼痛更突出的左边。

所以这是决定治疗左BL-Meridian

安的最大区域在离开昆仑(昆仑)。无菌0.20.22毫米针灸针垂直插入0.5村在这一点上和短期刺激通过减少的方法。2其他针大约0.25和0.5寸近端和其他2针大约0.25和0.5寸远的昆仑BL-meridian最大地区的安在类似的方式插入和刺激。病人被要求移动他的手臂。他能举起它横向角度90°。痛苦的区域再次触诊。病人估计他的痛苦在脉管5/10。

然后我们看着阴子午线的右腿平衡BL-meridian SI -。根据表4KI -和SP-meridians候选人。BL-meridian的顺时针KI-meridian是第一步和第二步SI-meridian顺时针。SP-meridian是第三步的逆时针BL-meridian以及SI-meridian的第二步。应用图像和镜像的概念在下肢KI -和我们再次触及SP-meridian安点在该地区在脚踝,上面的髋关节区域和区域和膝盖以下。没有地区KI子午线上的疼痛。有痛苦的安点SP-meridian非常温和的上方和下方膝盖但严重的脚踝。

所以这是决定治疗SP-Meridian的权利

安的最大区域在左商丘(商丘)。无菌0.20.22毫米针灸针垂直插入0.2村在这一点上,替补的刺激。2其他针大约0.25和0.5寸近端和其他2针大约0.25和0.5寸远端脾经的商丘的最大区域安在类似的方式插入和刺激。病人被要求移动他的手臂。他能举起它横向角度110°。痛苦的区域再次触诊。病人估计他的痛苦在脉管3/10。

然后我们找一个阴子午线在平衡SI的左臂,提单和SP。据表4这只是HT-meridian。的HT-meridian是第一步逆时针SI-meridian以及第二步的逆时针BL-meridian以及SP-meridian的顺时针方向的第一步。

所以这是决定治疗左HT-Meridian

我们触及的HT-meridian左臂根据图像和镜子,寻找安点领域的肩膀,手腕和肘部的上面和下面。肩膀上的HT-meridian有一些轻微的安点,但安的主要地区是在少海(Shaohai)。无菌0.20.22毫米针灸针斜插入0.2村在这一点上,替补的刺激。2其他针大约0.25和0.5寸近端、2其他针大约0.25和0.5寸HT-meridian插入同样的刺激。

病人被要求移动他的手臂。他能举起它横向角度180°。痛苦的区域再次触诊。病人估计他的痛苦在脉管1/10。

最后,根据影响经络本身是触及形象和镜子安点领域的手腕和肘部的上面和下面。

所以决定把SI-Meridian本身的影响

安的主要地区是在阳谷(Yanggu)。无菌0.20.22毫米针灸针垂直地插入0.3寸此时、刺激通过减少的方法。其他两个针头插入约0.25和0.5寸检查;一针插入腕骨(Wangu)和另一个针大约0.25村SI-meridian远端。然后他们被刺激了如上所述。

病人被要求移动他的手臂。他还能举起它横向角度180°。痛苦的区域再次触诊。病人估计他的痛苦为脉管的不到1/10。

所以在这种情况下,使用模式SI-HT-BL-SP

病人被预约了第二天。这个时候他在前一天晚上报道复发。他估计他的痛苦在脉管4/10。类似的治疗应用。治疗后他再次估计他的痛苦为脉管的不到1/10。第二天他第三次约会。他的痛苦没有回来,据报道在脉管不到1/10。他再次在所有non-effected四肢有一个类似的待遇。这之后没有报告任何更多的痛苦。他的肩膀显示完整的主动和被动运动向四面八方扩散。 So no extra treatment on the effected meridian was applied.

病人住无痛,重返工作岗位。

4所示。讨论

本文是基于历史的分析描述平衡针灸系统中发现的历史著作和循环已被描述在现代教科书。它使用一个数学方法计算理论选择基于历史系统作为第一步。所有这些历史系统描述的组合两个穴位。他们已经确定的基础上,通过一代又一代的中医专家经验知识。虽然所有的历史系统显示某些对称标注在CC虽然订单在CC最有可能把不同的订单由于解剖结构的原因(11],CC组织可以被看作是一个数学上的对称的描述身体的三个表面(回来,前,和内侧/外侧)(11]。搜索,历史是否系统提供一个完整的描述的组合可能性,仅仅是理性的。历史上建立系统结合经络涵盖很多,但不是全部,我们的计算经脉的组合。所以我们的数学计算方法提供了理论上补充信息代医生的智慧,导致7平衡选择每一子午线。

阴阳平衡是中医理论的基本概念和针灸治疗的基础1- - - - - -3]。有一个失去这种平衡的风险,如果涉及两个以上穴位针灸治疗计划。所以我们作为第二步计算平衡针灸治疗方案的选择有超过2经脉。平衡上下,左右,前后有悠久的传统中医基于Suwen [23,人体有四个肢体,我们决定计算数学4经脉选项来获得一个理想的平衡。选择一个理想的平衡意味着每个经络平衡其他经脉。

所有这些方法,由一个数学搜索组合可能性的方法是基于理论考虑从历史著作和支持的经验知识。

我们的观察不需要被认为是在针灸唯一的概念。有更多的可能性就像平衡阴阳经脉的一头,应用双边治疗相同的子午线,有microystems头皮和耳部针灸、以及经验确定点的组合,不遵循平衡的概念(29日,40,41]。

但是平衡治疗的概念有一个悠久的传统中医和历史著作23),所以我们认为这是一个合乎逻辑的和可再生的针灸策略理性依据。

作者的经验成就在疼痛管理直接影响应用程序的协议机制的问题。身体的穴位在非常遥远的地方,在某些情况下,即使是一个完全不同的节段脊柱神经支配,可以引起局部疼痛的治疗效果。这与理论,针灸治疗的主要作用是由于外围或节段的影响42- - - - - -44),因此我们的经验支持其他作者的想法,高级中枢通路发挥核心作用在pain-releasing针灸的效果45,46]。但必须被认为是,这个协议只是基于理论反思和已批准临床研究。

有趣的是,有5个理想平衡针灸模式每一子午线。四个代表一种平衡,在2或3的计算系统为每一子午线(表2)。这些模式是连续四个邻国中国的时钟。

在一个模式中每一个平衡来源于只有一个系统在表2。它结合了每一个第三步CC。进一步的研究,以确定不同的模式代表典型的临床条件和一个模式是否与单一平衡2穴位代表一个特殊的治疗选择。

一些学校描述规则,有必要结合分之一以上描述系统侧或身体的同侧的一侧,但没有给出解释30.- - - - - -32]。数学,至少在四点理想平衡的计算模式,它可以同侧或对侧的要么retainment的平衡。根据我们的经验治疗局部的疼痛你必须触诊双边安。更敏感的地区导致侧或身体的同侧的治疗的决定。

由于每一子午线的多个重叠5模式只存在所有经脉共有15个不同的模式。模式在中医诊断有着悠久的传统。症状或模式被描述为郑诊断(47]。中医郑描述主要模式被使用的营养不和谐的临床资料综合分析四个主要中医诊断方法:观察、倾听、提问,和脉冲分析(48]。

现代研究郑诊断是致力于寻找郑模式和系统生物学参数之间的相关性48- - - - - -50]。

进一步调查的相关描述理想的平衡针灸治疗模式和郑模式可能导致临床治疗的进步。上述5模式每一子午线和减少到15模式为所有经脉由于重叠可能解释郑模式的重叠,导致类似的模式不同的疾病,以及不同模式相似的疾病(51]。

即使痛苦最针灸临床研究的焦点(52),没有控制研究与硬数据平衡的影响4或子午线组合在疼痛研究到目前为止。这是一个未来试验的必要性。把这种理论考虑到我们已经描述了一个实证研究的成就系统方法直接影响治疗局部的疼痛。这可以用作研究协议未来试验以及治疗协议。虽然是一个协议,立竿见影的效果,研究可以符合成本效益,因为它可以减少治疗的数量。

基于中医针灸治疗通常需要个体诊断导致个体治疗策略29日]。这种方法在某些方面矛盾的对照临床试验的治疗程序通常是统一的。试验与个别治疗通常被认为是不科学的。这是一个严重的问题设计的研究中医治疗和一个障碍高排名的期刊上发表。否则中医专家批评,对照试验并不反映针灸的做法。在对照试验通常无需诊断框架应用导致缺乏个性化解决特定中药失衡和症状(53]。

我们的协议可能解决了这个问题,因为它提供了一个理性的,可再生的过程独立于审查员的经验,但由此产生的治疗过程是一个独立的个体。这有许多优点。必要的针灸考试期间开发模式。治疗的模式不是固定在治疗之前,所以渊源者治疗组不处于危险之中,得到一个无效的治疗条件。而开发的治疗是在一个理性的检验过程,渊源者将有机会得到一个相应的治疗,身体的反应。这将增加疗效的治疗程序。总之这个协议的限制,它只是基于理论考虑和作者的个人经验。必须进一步批准临床试验。

除了针灸的功效的考验在疼痛管理、信息模式可以获得在研究我们的研究协议。

这可能提高针灸的知识模式下最充分的临床条件和导致改进治疗策略以及结果,有助于提高针灸的知识的机制。

5。结论

这个系统描述的数学模型的计算组合的可能性经脉以及我们描述一个理想的平衡模式的计算理论模型适用于针灸研究和治疗。通过分享我们的协议直接影响局部疼痛治疗提供研究人员一个协议控制针刺试验一个个性化的方法基于历史知识。进一步的研究批准这个理论方法和可能影响针灸缓解疼痛的理解机制。通过这种方法,理论和经验知识被组织成一个系统的方法。

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本研究不支持的任何资助。