飞行员对神职人员的调查关于儿童精神卫生保健

文摘

合作医疗和宗教组织已经出现在努力改善护理。研究检验了神职人员意见的合作提供精神卫生保健,尤其是孩子。当前的论文报告调查结果25神职人员来自不同的宗教传统有关儿童的精神卫生保健。科目查询包括神职人员推荐的习惯,童年的特定知识条件,如抑郁和焦虑与行为健康工人过去的经验和资源,可以通过本国机构。总体而言,调查了神职人员支持协作来提高儿童心理健康。然而,他们相差很大的信心与识别儿童精神疾病和感知显著障碍与心理健康服务提供商合作。

1。介绍

随着美国医疗成本继续攀升,大型的美国人口仍缺医少药。尤其在行为健康的竞技场。努力改善保健有运动形式与宗教组织的合作(1,2]。然而,这项工作一直专注于医学疾病,排除行为健康问题(3- - - - - -6]。精神卫生保健,特别是儿童,仍是人手不足和病人服务水平低下的7]。

精神病学和宗教组织之间的协作构成独特的问题(8]。精神的建立和宗教组织历史上用怀疑的眼光看待彼此,有时直接敌意(9,10]。宗教组织和神职人员可能与医疗机构的原因和适当的治疗抑郁和焦虑等疾病(11]。在某些宗教团体这些疾病可能被视为源于精神的来源,而不是大脑病理学(12]。

出现了一些研究试图描述当前的精神病学的宗教团体之间的关系。研究什么是可用的关于这个主题在很大程度上与成人心理健康问题(11,13,14]。全国共病调查,分析心理健康的研究在一个大我们全国代表性样本,发现,四分之一的受访者寻求精神卫生保健寻求保健从神职人员成员(14]。大部分的这些联系神职人员精神卫生保健在去年没有看到其他的供应商。近四分之一的神职人员联系寻求帮助满足标准严重的精神疾病。城市和农村教会的另一项研究在美国南部发现主要非裔美国人的教会提供了更多的一般健康和精神健康项目成员与白种人相比。黑人或白人教堂都没有重要的接触或cross-referral与传统医疗机构(10]。

尽管有证据表明,相当一部分照顾精神病患者在美国由神职人员,提供精神卫生保健的神职人员文献观点和协作精神卫生专业人员是稀疏的。利和他的同事于2007年发表的一篇论文报道了32个采访男部长,拉比,和英国伊玛目。大多数的受访者已收到很少或根本没有受过培训的心理健康问题,感到信心不足在处理精神疾病。采访中表示小特定精神疾病知识和重要趋势解释症状如精神病精神问题(2]。在夏威夷的新教部长2008年的调查发现了类似的结果,大多数的受访者感觉训练不足,认识到精神疾病(4]。有趣的是,当面对临床小插曲,40%的人支持精神卫生培训不足表示,他们将个人建议病人而不是指传统的精神服务。

最近尝试和解。培训在灵性和“文化能力”最近被添加到精神教育当地居民15]。一份2012年的报告细节一个跨学科培训经验共享的精神学员在南卡罗来纳州和神学院的学生。每组了解到对方的培训和讨论了障碍和合作的指导方针。预处理和postexperience调查显示两组的改善意见的其他的角色在处理心理健康问题(15]。

鉴于精神卫生服务是儿童和青少年的严重缺乏,而大部分患者咨询神职人员偏好传统心理健康提供者,与宗教组织的合作改善保健应该探索。以下研究旨在改善精神卫生保健的观点理解孩子在美国南部神职人员。它还试图评估这一群体的自我评价对儿童精神疾病的理解。理解神职人员的经验和态度对精神卫生保健可以通知与宗教组织合作的努力,这可能最终提高提供精神卫生保健对我们的孩子。

2。方法

作者收集的名字25英里半径内的跨宗教的宗教机构达勒姆N c从美国人口普查局2010年的人口普查数据表明,这个地区的居民43%的白人,41%的非裔美国人,5%被认为是亚洲人。14%的西班牙裔或拉丁裔血统。

被调查人员能够获得电子邮件联系信息机构,电子邮件发送征求参与牧师或其他机构领导人的匿名在线调查。这封电子邮件包含一个链接到调查和一封解释了研究的目标和过程。这项调查是通过调查猴子管理(http://www.surveymonkey.com/),一个安全的网站。没有识别信息收集。这项研究是由杜克大学医学中心的机构审查委员会批准。

创建一个格式利开特式量表的问卷调查。主题包括相关问题的看法需要成员之间的心理健康服务;看法,神职人员可以影响其成员对寻求精神卫生保健;在多大程度上神职人员推荐成员精神卫生服务的支持;神职人员的认知自己的知识库对儿童心理健康;意见协作;和障碍与心理健康专家合作。

神职人员报道人口信息(种族、宗教传统)以及他们的组织的大小的信息。一系列的问题检查医疗资源在被申请人的宗教组织。由于小比例的受访者(23%)这一试点调查中,受访者的相对人口同质性,严格的统计比较被认为是不适当的和结果评估使用描述性统计。

3所示。结果

结果显示在表中1。108年的调查邀请,25神职人员反应,完成了在线调查。宗教信仰的108家机构邀请发送如下:基督教(新教83%,天主教7%)91%,犹太人占6%,穆斯林2%,印度1%,其他1%。宗教信仰的25反应如下:新教基督徒86%,犹太人占7%,印度4%,穆斯林3%。报道比赛的受访者是白人92%,黑人4%,印度和南亚或4%。机构规模相当不同,12%的人支持不超过100成员,24%支持超过1000个成员。

大部分的样品(84%)同意或强烈同意,孩子在他们的机构是需要精神卫生服务。多数还同意或强烈认为当地社区需要更多的精神卫生专业人员照顾孩子。大多数受访者(84%)认为在治疗儿童精神病学家和心理学家有重要作用,和几乎所有的声明,他们将安排一个儿童精神病学家如果他们认为这是必要的。

虽然整个组织行为健康服务的支持开放使用,68%表示,他们更愿意亲自顾问成员而不是指他们心理健康专业人士。72%的受访神职人员认为他们强烈影响心理健康服务的使用他们的成员;然而,60%的人不同意教会成员之前问他们寻求心理健康保健专业。多数支持使用精神药物如果推荐的医生,和大多数也支持使用个人或家庭心理治疗。

一系列的问题被申请人查询他或她自己的的看法关于儿童心理健康的知识。60%同意或强烈认为他们觉得了解影响儿童精神健康障碍患者,48%觉得自信的能力认识到儿童心理健康服务的必要性。76%支持知识引用的一个孩子或家庭精神卫生保健。

牧师被问及他们的看法关于特定儿童精神疾病知识。略微多数认为他们不了解儿童的抑郁。也出现了类似的故障知识关于儿童焦虑障碍,注意力缺陷多动障碍,儿童药物滥用。作为一个群体中的示例感到缺乏自信他们的知识关于儿童双相情感障碍、孤独症、精神分裂症、对立违抗性障碍、品行障碍。70%的受访者同意或强烈同意,他们想知道更多关于特定精神疾病中提到的调查。

调查继续查询意见宗教组织之间的协作和心理健康专业人士。所有受访者同意或强烈认为它是价值与精神卫生专业人员合作;然而,48%认为他们的角色作为一个精神领袖在照顾精神疾病不重视心理健康专业人士。84%同意或强烈,他们更愿意把成员同意顾问敏感的精神需求,和绝大多数支持一种冲动教育心理健康专家的独特的精神信仰,价值观和他们的成员的需求。当被问及之前的心理健康专家工作经验基础上的84%支持在这种合作有很好的经验。然而,61%支持不好的经历与行为健康工人工作。

调查要求受访者反思找到足够的精神障碍儿童服务机构。具体列举的障碍都被大多数的受访者。这些包括问题和没有保险的孩子,缺乏心理健康专家,称缺乏清晰的认识,缺乏信心在决定是否需要心理健康服务,和对精神需求缺乏了解心理健康专业人士。大约一半的样品支持的感觉,他们的成员不希望看到心理健康专家。

医疗资源在受访者之家机构变量。52%觉得编程青年在他们的机构是不够的,而56%的人认为他们的父母的支持团体还不够。大多数不觉得有足够的现场服务咨询,和大多数没有教区护士或卫生协调员的房子。最愿意合作,增加对青春和父母在他们的教区居民的支持。

调查的最后一节允许额外的评论。提供包括以下评论。

“我有麻烦找到心理健康专家推荐,支持与基督教信仰,价值观和态度是一致的。我想有一种方法来与基督徒的精神卫生专业人员专业。”

“我厌倦了我们的教会成员不值得尊重他们的信仰和他们的选择是由他们的信仰。”

“神职人员需要区分田园保健和宗教咨询。一些都没有训练,不应该尝试咨询之外有一些基本的转介技巧。”

“心理健康专家需要停止看到灵性咨询在政治上是不正确的。积极的教会参与患者需要看到如何将他们的信仰集成到他们的心理健康。”

“有时候神职人员和心理健康专家应该合作(与病人的许可),但是这是很少鼓励。”

4所示。讨论

基于这些结果,神职人员的当前组显示重要的接受行为健康照顾孩子从他们的机构。然而,该组织还似乎支持谨慎情绪在考虑这个话题。他们承认看到许多合作障碍,面临精神社会的耻辱。大多数表示偏爱个人提供咨询他们的宗教机构的成员,而不是指他们心理健康提供者。评论冲动确定临床医生透露,将尊重成员的信仰体系和暗示成员机构有面对困难将他们的信仰与精神健康治疗标准。此外,很大一部分的样品觉得他们的会员不想工作与精神科医生或其他心理健康提供者。

我们的结果符合先前的研究,10,11,13,15),在受访者认为一般积极与精神卫生机构合作,但也支持犹豫与耻辱感到他们自己和他们的成员。在夏威夷研究[13),尽管承认很大一部分儿童精神障碍的知识不足,多数宁愿顾问成员个人参考。

与先前的神职人员调查(11,13),将近一半的这个示例感到自信的常见精神疾病的知识。然而,大多数支持渴望了解更多关于不太熟悉的精神疾病。教育的努力很可能会受到的耻辱和不尊重神职人员有时会感到在处理精神卫生工作者。然而,它可能是两组之间的相互教育可以成功15]。

5。限制

提出了研究有几个功能,限制其普遍性。首先,样本不是随机选择。第二,反应率很低。第三,调查是由调查人员没有之前的验证研究。第四,受访者都位于美国南部,主要是白人新教。第五,本研究探讨的主题精神病学和宗教神职人员的观点没有输入精神卫生工作者。

在这个领域中做进一步的工作是需要充分了解宗教领袖和精神卫生机构之间的合作可以完成什么障碍需要解决。进一步的研究应该包括更多的定性的方法来创建调查验证研究紧随其后。调查人员可能会寻求确认发现一个更大的、更有代表性的样本。未来的研究应该从多个涉众组促进积极探索观点传统心理健康提供者和宗教组织之间的对话。

引用

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