做一个家庭成员的死亡温和宗教出勤和抑郁症状之间的关系?亨特的研究中,挪威

文摘

背景。家庭成员的死亡是一个充满压力的生活事件,会导致增加程度的抑郁症状。之前的美国研究表明反宗教的参与和抑郁之间的关系。欧洲调查很少,结果不一致;不同的上下文中可能对结果有重要影响。因此我们调查出席教会之间的关系/祈祷和抑郁症状,以及这种关系是否由亲密的家庭成员的死亡,在挪威。方法。以人群为基础的样本Nord-Trøndelag健康研究、挪威(亨特3,,981),是人口研究。是利用多元回归和交互测试。结果。宗教比non-attendees与会者抑郁症状得分较低;缓和这种关系亲密的家庭成员的死亡。逆出席教会之间的关系/祈祷的房子和抑郁症状更大的那些经历立即的死亡家庭成员在过去的12个月相比,那些没有这样的经验,与男性比女性的抑郁症状更加明显减少。结论。在以人群为基础的研究在挪威,出席教堂/祈祷房子是降低抑郁症状、近亲属的死亡和性别缓和这种关系。

1。介绍

先前的研究已经表明,失去家庭成员与抑郁水平增加有关(1]。反过来,宗教参与与更好的心理成果有关的人进行压力性生活事件(2]。然而,即使宗教或精神信仰的人有更好的结果在回应消极生活事件在一些研究[3),还有很多东西需要学习如何这种关系是(4]。

大量研究来自美国报道的逆关系,横断面和纵向组织宗教参与和抑郁之间(5,6]。最常见的措施用来评估宗教信仰在这个领域一直是一个单一项目,参加宗教活动的人(7]。

宗教活动和抑郁之间的关系在欧洲背景在很大程度上是未知的,和以前的研究结果是不一致的。这可能与被研究的不同人群的生活压力的分布。在一项研究中,研究宗教和抑郁症在十一个西欧国家,宗教之间没有直接关联指标(包括每周去教堂)和抑郁症状被发现在这个社区样本(8]。即使出席宗教活动与更少的抑郁症状有关在一些研究[9压力性生活事件),可能会影响这种关系。事实上,Braam [10]发现遇难者和nonmarried教堂与会者略高抑郁分数如果他们高水平的正统信仰。

文化背景可能是重要的,当研究宗教和心理健康之间的关系(11]。反宗教信仰和抑郁症之间的关系似乎更强的国家人口具有较低的社会经济地位(更高的压力),高宗教出勤率,天主教而不是新教多数派(6]。本研究是利用大型组成主要以人群为基础的样本来自挪威的新教徒,主要是个人参加教堂的中产阶级与低利率或祈祷。我们这里检查宗教参与和抑郁症状之间的关系如何运作的存在与否立即家庭成员的死亡。

所以本研究的目的是系统研究(一)出席教会之间的关系/祈祷和抑郁症状和(b)是否有压力的生活事件,如立即家庭成员的死亡,温和派出席教会之间的关系/祈祷和抑郁症状在挪威的人口。

2。方法

我们的数据收集在Nord-Trøndelag,挪威中部的一个县,总人口130708人(12]。关于特征如地理、经济、行业、收入、年龄分布、类型的疾病,死亡率,这一般挪威人口(人口非常相似13]。然而,教育水平低于全国平均水平,很大程度上和居民生活在农村地区和小城镇多达20000人。

宗教背景相当同质的,因为大约90%的居民属于挪威教会(路德)。同时,宗教出席教会的频率或祈祷房屋低与其他国家相比,有13%的人口参加每月一次或更多,而只有3.6%参加每周或更多14]。此外,47%的人寻求神的帮助,当他们需要力量和安慰,和75%的国家,基督教世界观最接近自己。

2.1。数据源

我们使用的数据以人群为基础的第三次浪潮Nord-Trøndelag健康研究(2006 - 2008),寻找3 (15]。所有居民Nord-Trøndelag 20岁以上被邀请参加(,121)。这组,50405人完成了调查问卷1 (Q1),参加了一个筛选访问,在临床措施管理和采集的血液样本。其中,41174还完成了问卷2 (Q2),收到了邮件筛选访问并返回它。在第二季中,37981名参与者回应关于出席教堂/祷告,这是我们最后的样本。没有实质性差异样本在Q1和最后的样本对平均年龄(52.8年和53.4年)或性别女性(54.7%比55.9%)。

2.2。措施

的抑郁症状内部氧化物医院的焦虑和抑郁评定量表(已经)在Q2包括七项(16]。应对每个项目的范围从0到3的严重性。子量表分数由添加条目分数,总体得分从0到20。克伦巴赫的α7个物品在我们的样例是0.75。

出席教堂或祈祷测量的问题,“多久在过去六个月你去过教堂或祈祷房子吗?“反应是“从不”,“在过去的6个月,1 - 6次”“1 - 3次/月,”和“超过3次/月。“这个变量的适用性评价14),发现测量参加宗教服务除了访问在葬礼上,婚礼、洗礼,在祈祷和音乐会,以及宗教会议的房子因其他原因。双变量分析二分这个变量是“从不”或“是的。”

立即家庭成员的死亡是衡量这个问题“严重的生活事件在过去的12个月:你的直系亲属去世有一个成员?”(“不”和“是”)。数据集还包括问题分手和迫在眉睫的危险,因为一个严重的事故,灾难、暴力的情况下,或战争。然而,分析调查这两个变量的交互作用与出席教堂/祈祷,利用抑郁作为因变量,显示无显著关系。因此,他们不是针对进一步调查。

年龄从个人的出生日期计算,分析了连续变量。参与者的教育水平从统计数据获得挪威(12),二分到低(≤12年)或高(> 12年)。感情状态二分是单一的、分离的、离婚或寡妇(er)对已婚或同居。

2.3。统计分析

频率分布是用来获取样本的特征。单向方差分析是利用双变量分析出席教堂/祈祷的房子和抑郁症状之间分层立即体验死亡的家庭成员。多元回归模型包括所有变量预测抑郁得分为整个样本。相同的模型是用来测试之间的交互出席教堂/祈祷房子和死亡的直系亲属成员包括一个交互项的模型。同时,交互的“出席教会或祈祷房子立即家庭成员的死亡性别”是用来检查这三方互动的效果。人口特征、社会经济特征和出席教堂/祈祷房子作为独立变量的回归分析,在家庭一起死亡。显著性水平是设定在。SPSS 19个版本是用于所有分析(17]。

寻找研究许可由挪威数据检查员。亨特研究和研究本文批准的区域医疗卫生研究伦理委员会(用)在挪威中部。

3所示。结果

抑郁症状的平均分数为3.3(女人3.1,3.6)。10.2%的样本有立即的死亡家庭成员(男性10.6%,女性9.7%)。40.8%从不去教堂或祈祷,45.9%参加过一个在过去6个月,6次参加每月一至三倍,9.7%和3.6%每月超过三次。样本平均年龄是53.4岁,29.2%有超过12年的教育,60.9%住在耦合关系(表1)。

在双变量分析,那些经历过死在他们的直系亲属有更高的分数比那些没有抑郁症状(表2)。那些出席教会或祈祷的房子没有经历死亡的直系亲属有抑郁症状评分较低,3.18 (95% CI 3.14 - -3.22),比nonattendees 3.35 (95% CI 3.30 - -3.40)。那些经历过死亡的参加教会或祈祷的房子在他们的直系亲属也有抑郁症状的得分越低(3.70,95%可信区间3.58 - -3.82)相比nonattendees (4.11, 95% CI 3.92 - -4.30)(表2)。

所有变量的回归分析控制,包括“死亡的直系亲属在过去12个月里,“显示之间的反比关系出席教堂/祈祷房子和抑郁症状。系数的出勤率和抑郁症状之间的关系(出席> 3 x /月),(1-3x /月),1-6x / 6个月(),而那些从不去教堂或祈祷房屋(表3(a))。在有压力的生活事件之间的关系在一个人的直系亲属死亡和抑郁症状的系数()(表3(a))。

之间有一个非常接近显著交互出席教堂/祈祷房子和立即的死亡家庭成员,与抑郁症状因变量()(表3(b))。当调查抑郁症状系数出席教堂/祈祷,截然不同的差异“不”组和“是”组对“直系亲属死亡”的变量发生(参看注释“c”和“d”)。在这种背景下,分层分析是合适的。

单独的回归模型运行与出席教会/祈祷的房子和其他独立变量系数对抑郁症状的存在和缺乏家庭成员的死亡(表4)。逆出席教会之间的关系/祈祷的房子和抑郁症状更大的那些经历立即的死亡家庭成员在过去的12个月(不作为参考:> 3 x /月,;1-3x /月,;1-6x / 6个月,),而那些没有立即家庭成员的死亡(不作为参考:> 3 x /月,;1-3x /月,;1-6x / 6个月< 0.001)(表4)。

三方互动术语(出席教堂/ prayer-house立即家庭成员的死亡性别)的回归模型是重要的()。回归模型之间的关系出席教堂或祈祷房子和抑郁症状是分开然后重新运行的死,没有死的一个亲密的家庭成员,和性别(表5)。出席教会之间的反向关系/祈祷房子和抑郁症状尤为强大的男性死亡的直系亲属成员,显示与梯度,而女性。组中没有死亡的直系亲属在过去的12个月,抑郁症状系数为男性和女性在同一水平上,除了男人参加每月超过三次,他事实上已经增加了抑郁症状(不重要)(表5)。

4所示。讨论

我们发现之间的反比关系出席教堂/祈祷的房子和抑郁症状在直系亲属死亡调整后,年龄、性别、地位的关系,和教育。我们还发现,立即死亡的家庭成员之间的关系在过去12个月主持出席教堂/祈祷房子和抑郁症状,这样逆关系是更大的在那些经历过死亡。最后,那些经历死亡的直系亲属成员,出席教会之间的反向关系/祈祷房子和抑郁症状男性似乎更明显。

我们的研究样本的特征是大量的同质性,主要是新教与低出席教堂/祈祷,和个人大部分来自中产阶级。尽管文化和宗教背景的差异,本研究的结果与报道在美国(18]。然而,女性在我们的样例没有直系亲属死亡的抑郁症状似乎在同一水平上独立的出勤率高或低频率。另一方面,以人群为基础的美国最近的一项研究报道抑郁症的得分越低越参与者去教堂(19]。

宗教参与的人们也有低水平的抑郁在欧洲,荷兰样本(9]。科普兰的研究(8)包括数据从十一个不同的欧洲国家(没有北欧国家)显示宗教指标之间没有直接关联,例如每周服务出勤和抑郁。不同宗教干预措施和不同样品对宗教信仰和上下文可能部分解释了不同的研究结果,包括我们的。

最常见的与会者可能强烈隶属于他们的宗教。如果这是正确的,我们发现强烈附属男人经历过死亡的直系亲属在过去12个月有明显降低抑郁症状评分,−0.89系数(表5)。这也是最常见的女性参与者,但不是那么强,−0.49系数。这与其他欧洲发现宗教附属的人更有可能经历抑郁比不隶属于宗教当失去一个孩子20.]。同时,失去亲人的人强烈的抑郁(正统信仰分数有点高了10]。这种比较也可能表明欧洲环境中不同的宗教背景,或宗教信仰的不同措施。北欧folk-church宗教狂热,被戴维形容为“不相信归属感”(21),可能代表一些差异与大陆国家相比水平较高的正统信仰或高百分比的天主教徒。这样的信念可能是更容易与刚性或guilt-producing虔诚6]。

一般来说,众所周知,女性比男性更有宗教活动(14]。从研究也知道,女性往往比男性更大的健康受益于宗教活动(5,6,22]。我们发现一个重要的反关联出席教堂/祈祷房子每月超过三次,和抑郁的女性没有死亡的直系亲属在过去的12个月。相反的发生对于男人来说,随着抑郁症状增加到一定程度(cf。< 3 x /月),但并不显著(表5)。另一方面,男性谁经历过死亡的直系亲属,得分较低的抑郁症状被显示通过梯度和非常低的值1-3x /月,> 3 x /月相比,女性。因此,这个协会是为男性比女性更为明显,即使反宗教的出勤率和抑郁症状之间的关系是女性立即的死亡更大的家庭成员,相比那些没有这样的经验。区别可能被认为是明显的由于统计显著的三方互动出席在教堂祈祷/房子,亲密的家庭成员的死亡,和性别。由于这是一个横断面研究,我们只能提出可能的解释这样的发现。然而,它可能是有趣的在纵向研究进一步调查是否女性受益更多出席教堂/长期祈祷的房子比男性,而男性可能会转向他们的教会只有当他们面临更大的压力和需要宗教来应付。

大样本人群为基础的涉及宗教同质环境现状研究的是一种资产。参与者被要求广泛的与健康有关的问题和心理问题没有专注于宗教。因此,样本偏差的风险由于提供社会理想的反应可能会低于研究主要集中在宗教,世界宗教领域的进行。

这项研究的一个限制是它的横断面设计不可能确定变量之间的因果效应和方向。只使用一个测量的宗教参与(出席)也代表了一个限制,因为不同的宗教措施可能会产生不同的结果为宗教和抑郁之间的关系(23]。多种条目措施可能有其他的心理优势。不过,亨特3杜绝包容的多产品的设计措施的宗教参与,和参加教堂的测量/祈祷房子采用是广泛使用的国际宗教信仰的测量。在狩猎3中,出席教堂/祈祷的房子通常是参与相关的设置挪威的福音派路德教会。除了参加宗教服务,当前项还包括在葬礼上访问、婚礼、洗礼、音乐会、以及宗教会议祷告房屋因其他原因。

5。结论

在这项研究中我们发现,出席教堂/祈祷房子是显著和逆相关抑郁症状。立即死亡家庭成员与参加宗教服务,这样逆出席宗教活动和抑郁症状之间的关系是最强的那些失去了立即家庭成员在过去的12个月。这种交互男性尤其强烈。这些结果增加了文学基础研究在欧洲设置和宗教参与和抑郁之间的关系是斯堪的纳维亚国家的第一个研究这种关系是如何由一个主要的应激性生活事件。出席教堂/祈祷的房子可以被认为是一种应对(24]。这些发现可能有助于认识有关病人的应对资源和建议出席教堂或祈祷的房子可能是一个资源强调病人在医疗设置(25,26]。

确认

这项工作是由挪威曼氏金融学院神学(就业)和Innlandet医院的信任,挪威(批准号150149)。作者感谢撕Wentzel拉森统计支持。Nord-Trøndelag健康研究(亨特研究)是一个合作狩猎研究中心(医学院,挪威科技大学巴克),Nord-Trøndelag郡议会,和挪威公共卫生学院。

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