在精神病学病例报告/2019年/文章/选项卡2

病例报告

慢性非典型抑郁为垂体腺瘤的早期特征:病例报告和文献综述

表2

选择文学复审情况下垂体机能减退的病人。

文章标题 性别 年龄 病人报告 类型的抑郁症(非典型或典型) 实验室研究结果(即ACTH,皮质醇水平,地塞米松测试) 影像学检查

创伤后Panhypopituitarism与抑郁症(10] 38 MDD的特点,易怒,性欲减退,恶心,头痛,冷不耐受、便秘、乏力,关节痛,嗜睡,精神运动活动下降 N /一个 LH 1.7 mlU / mL, FSH 6.2 mlU / mL,睾酮0.01 nmol / L,基底皮质醇0.23μg / dL, PRL 0.28 ng / mL,免费T3 1.3 pmol / L,游离T4 1.1 pmol / L, TSH 0.06 mlU / L。 MRI:双侧额颞叶创伤后脑软化和神经胶质过多症例真空变化

精神病发病率与垂体机能减退(成人11] M F 42.9
(意味着)
GH缺乏、糖尿病、抑郁症、广泛性焦虑障碍 41 Pt: MDD GH缺乏 N /一个

席汉氏综合征表现为重度抑郁症(12] F 45 广义的弱点,容易易疲劳性,食欲不振,广义的身体疼痛和疼痛和不适。效益包括MDD和甲状腺功能减退 典型的抑郁症 正常红血球的正常色素的贫血;皮质醇3.17 ug / dL, TSH 3.12个人/ ml, FSH 3.00 / l、LH 0.42 / l、PRL 0.86 ng / ml, GH 0.22 ng / ml MRI:空鞍

垂体腺瘤患者的人格特征是增加了焦虑性特征:比较70年的肢端肥大症的患者无功能垂体腺瘤患者和年龄——准确性控制(13] M F 45 - 70 组1:神经质,伤害回避性,减少新奇寻求行为,尤其是低的冲动,和很高的社会整合
组2:神经质和伤害回避性
N /一个 组1:垂体腺瘤与肢端肥大症
组2:无功能垂体腺瘤
组1:全球扩张的灰质

治疗的影响在单相抑郁症(HPA轴活动14] M F 31-57(平均46.33) 单相抑郁症 1049分:MDD,典型的抑郁和忧郁的特性 之前和之后没有皮质醇和ACTH水平变化与抗抑郁药物治疗(56%的患者) N /一个

Panhypopituitarism患者神经精神症状
(15]
68年 搅拌和攻击行为,衣冠不整,演讲严重紊乱
&行为,切向思维过程,缺乏联想的质量、偏执和宏伟的错觉,和盛行
与宗教主题
精神分裂症 CBC,肾脏,肝脏功能测试和尿液毒理学在正常范围之内 MRI:著名的心室,蛛网膜下腔空间建议生产总值(gdp)萎缩,不透明的左侧蝶窦,蝶垂体切除右叶

冷漠和垂体疾病:它与抑郁症无关16] Pt 1: M
Pt 2: F
Pt 3: F
Pt 4: F
Pt 1: 48
Pt 2: 55
Pt 3: 47
Pt 4: 36
Pt 1:记忆力减退、注意力和注意力问题
Pt 2:记忆问题,困难与表达、疲劳、抑郁的感觉,没有动力,间歇自杀的念头
Pt 3 & 4:缺乏能源和动力
冷漠综合症 Pan-hypopituitarism治疗垂体瘤手术后 N /一个

促肾上腺皮质激素水平预测抑郁的严重程度增加六个月后门诊随访患者的重度抑郁症(17] M F 30 - 60 MDD 199 Pt: MDD 更高水平的ACTH患者在基线仍抑郁与SSRI治疗后,去甲肾上腺素重摄取抑制剂,NaSSA N /一个

成人生长激素缺乏典型的抑郁症,生长激素治疗抑郁症的有益效果和生活质量(18] 16米,
9 F
59(平均38.4) 社会隔离,减少能源、睡眠障碍、疼痛、和流动性问题 25 Pt:典型或非典型的抑郁症 GH缺乏 N /一个

证据一个微分hpa轴功能的作用,炎症和代谢综合征在忧郁的和非典型抑郁(19] M F 18 - 65 抑郁症的忧郁的特性 典型的抑郁而忧郁的抑郁 忧郁的抑郁显示肾上腺轴的过度活跃。典型的抑郁症与轴的机能减退,炎症和代谢异常 N /一个

生物标志物的抑郁症:最近的见解,当前的挑战和未来的前景20.] M F N / S MDD,抗抑郁治疗,典型的抑郁 MDD 皮质醇过度活跃,生产过剩的ACTH & CRH和甲状腺功能减退。炎症发现抑郁症包括il - 6,引发;昼夜节律变化 灰质体积减少海马、前额叶皮质、基底神经节的地区

抑郁和肾上腺激活:定量的总结四数十年的研究21] M F 18 - 75 小抑郁,快感缺乏,精神抑郁 典型的抑郁而nonatypical抑郁 非典型抑郁显示低水平的皮质醇,ACTH和CRH 灰质体积减少海马、前额叶皮质、基底神经节的地区

检测成人生长激素缺乏症慢性创伤性脑损伤(22] M F 41-43(年龄时间受伤的) 记忆力和注意力障碍,降低生活质量,焦虑、抑郁、社会孤立,高脂血症,体重增加,骨质疏松症和运动不耐受 235 Pt:中度抑郁 垂体机能减退,尤其是GH缺乏和机能不全,睾丸素不足 N /一个

认知影响垂体肿瘤及其治疗:两个案例研究和调查90名患者23] Pt 1: F
Pt 2: F
90 Pt: M F
Pt 1: 52
Pt 2: 63
90 Pt: 18 - 70
Pt 1:昏昏欲睡,容易易疲劳性,情绪低落,烦躁,睡眠和食欲障碍
Pt 2:多毛症,情绪变化,cushingoid物理特征,和记忆缺失
N /一个 Pt 1: GH缺乏后放疗治疗垂体腺瘤
Pt 2: Pan-hypopituitarism trans-sphenoidal后垂体切除术治疗垂体腺瘤
Pt 1:核磁共振-位移的视神经交叉,第三脑室变形,一些横向传播在右边。
Pt 2:核磁共振——没有病态垂体以外的地区

创伤性脑损伤后神经精神障碍和垂体机能减退在一个上了年纪的男人24] 77年 Frontotemporoparietal创伤性脑损伤后硬膜下和蛛网膜下腔出血。2个月后,抱怨头痛、头晕、记忆力减退,视觉和听觉的幻觉和抑郁症状。症状改善强的松和左旋甲状腺素 N /一个 Pan-hypopituitarism。 N /一个

垂体机能减退的创伤性脑损伤(TBI)及其可能的关系与认知障碍和精神痛苦25] 39米,
28 F
38.8
(意味着)
激素缺乏症患者面对轻中度抑郁,焦虑,精神质 8 Pt:严重的抑郁症
11 Pt:轻度至中度抑郁
GH缺乏(9%的患者)和促性腺激素缺乏(9%的患者) MRI:缺血脑损伤在新生儿脑损伤
PET扫描:皮质不对称以及代谢减退

创伤性脑损伤后抑郁症的病理生理的方面(26] N / S N / S MDD,也包括焦虑、物质使用障碍和不寻常的攻击行为 MDD和焦虑 GH缺乏,没有在创伤性脑损伤的慢性阶段,可能与过度疲劳、情绪紊乱,缺乏动力 抑郁症与横向方面的灰质体积减少左前额叶皮层。

慢性创伤性脑损伤后垂体机能减退(27] M F 14 - 80(平均32) 主要异常的激素缺乏症患者有严重残疾评定量表得分,抑郁,和生活质量在能源方面,疲劳,情绪健康和一般健康 N /一个 GH缺乏和不足 CT:增加异常敏锐的发现患者的主要激素缺乏症

蝶手术后并发症:我们的经验和文献之回顾28] N / S N / S 泌乳素瘤腺瘤、肢端肥大症、库兴氏病,Rathke裂囊肿,FSH分泌腺瘤,肉芽肿下垂体炎 忧郁的和非典型抑郁 术后的GH水平(< 2 ng / l);术后血清皮质醇水平(< 50 nmol / l) 术后脑脊液漏、丘脑梗塞、脑积水

创伤性脑损伤后垂体功能不全(29日] 53 Pt
(64.1%)
45.2±20.1年,
45(中位数)
神经心理的变化,如抑郁和焦虑,更多相关的出血性病变脑损伤而垂体机能减退 N /一个 皮质醇,胰岛素样生长因子1,免费的甲状腺素、雌二醇、睾酮测定并显示垂体功能不全(25.4%的患者) CT:头骨骨折(61.5%的患者),一个或多个蛛网膜下腔或颅内出血性病变(73%的患者)

脑损伤后垂体机能减退:当发生以及如何最好地测试吗?(30.] N / S N / S 头痛、易怒、失去记忆、注意力不集中、抑郁、疲劳、工作能力低,认知变化 749 Pt:典型的抑郁症 GH缺乏和低皮质醇水平 MRI:出血性病变

“M”:男性;“F”:女性;“Pt”:病人;“GH”:生长激素;“FSH”:促卵泡激素;“韩”:促黄体激素;“TSH”:促甲状腺激素;“光杆载荷”:催乳素;“ACTH”:促肾上腺皮质激素;“SSRI”:选择性5 -羟色胺再摄取抑制剂; “SNRI”: serotonin norepinephrine reuptake inhibitor; “NaSSA”: noradrenergic and specific serotonergic antidepressants; “TBI”: traumatic brain injury; “MDD”: Major Depression Disorder; “PTSD”: posttraumatic stress disorder; “MRI”: magnetic resonance imaging; “CT”: computed tomography; “PET”: positron emission tomography

文章奖:2020年杰出的研究贡献,选择由我们的首席编辑。获奖的文章阅读