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儿科病例报告
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儿科病例报告
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2020
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病例报告
与COVID-19相关的多系统炎症综合征的不同表现
表3
比较两例misc的临床体征和症状、实验室和影像学,以及治疗和结局。
案例1
案例2
特征
性别
男性
女
年龄(年)
15
14
1
圣
入学
2
nd
入学
体重(公斤)
60
67
50
BMI(公斤/米
2
)
19.59
21.88
34.72
症状和体征
发热
是的
没有
是的
咳嗽、呼吸困难
是的
是的
是的
喉咙痛
没有
没有
是的
食欲下降
没有
是的
是的
恶心、呕吐
没有
没有
没有
腹泻
没有
没有
是的
乏力
是的
是的
是的
头疼
是的
没有
是的
皮疹
是的
没有
是的
稀释< 92%
没有
是的
是的
水肿
没有
是的
是的
PICU推荐
推荐的原因
针对新生儿重症监护室医生没有儿童重症监护室医生推荐
呼吸恶化
呼吸窘迫和过度水肿伴休克早期症状
器官支持
没有一个
新和合本
鼻插管氧疗
药物治疗
没有一个
加压素,抗生素,利尿剂,吗啡
抗生素,解热,利尿剂,静脉注射免疫球蛋白
洛杉矶在医院
10
28
23
针对新生儿重症监护室医生洛在儿童重症监护室医生
0
7
10
成像结果
胸部x光片
正常的
两国合并
左上叶实变
胸部CT
没有
两国合并
心包炎和双侧实变
心脏超声检查
没有
左心室扩张,射血分数30-35%。
(ii)舒张功能障碍1级
(iii)右心室正常
(iv)左心房扩张
(v) MI 2/4, TI 1/4,肺干扩张
(vi)心包积液(5mm),无血流动力学影响
(i)心包炎伴15毫米心包积液,无血流动力学后果
心电图
正常的
前壁负t波伴qt段延长(534 ms)
左前心内t波变平的周边低电压
实验室结果
(我)淋巴细胞减少(929 / mm³)
(2)血小板减少症(116.000 /毫米³)
(iii) CRP 30 mg/L(最高)
(iv)白蛋白31 g/L
(v)正常的肝酶
(我)不淋巴球减少症/白血球减少症
(ii)无血小板减少或血小板增多
贫血:血红蛋白7.3 g/dL
(iv) CRP 56.6 mg/L
(v)白蛋白26 g/L
(vi)正常的肝酶
(七)心肌酶:
(a) NT-proBNP 155919.0 ng/L
心脏肌钙蛋白(b)
T
0.314µg / L
(viii) d -二聚体6943 ng/ml
(ix)纤维蛋白原482 mg/dL
(我)淋巴细胞减少(267 / mm³)
(2)血小板增多(808.000 /毫米³)
(iii)血红蛋白7.6 g/dL
(iv) CRP 304.3 mg/L(最大值)
(v)白蛋白24 g/L
(vi)心肌酶:
(a) NT-proBNP 328.0 ng/L
(b)心肌肌钙蛋白0.01 mcg/L
(vii) d -二聚体3584 ng/ml
(viii)纤维蛋白原322 mg/dL
微生物学的结果
(i)鼻咽拭子:PCR SARS-CoV-2阳性
(i)鼻咽拭子:PCR SARS-CoV-2阴性
(ii)心脏活检:PCR SARS-CoV-2阴性
(iii) SARS-CoV-2 IgG ELISA阳性(54.30 AE/mL)
(i)鼻咽拭子:PCR SARS-CoV-2阴性(2次)
(ii) SARS-CoV-2 IgG ELISA阳性(41.30 AE/mL)
年度文章奖:由主编评选的2020年杰出研究贡献。
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