畸形囊肿Postauricular地区:第一个病例报告

文摘

Rudolf Virchow被认为是第一个科学家使用粉瘤这个词。人们认为这些病变发生由于保留皮脂分泌的皮脂导管阻塞的皮脂腺,尽管发现并非如此。在所有这些囊肿腔充满了角蛋白。六种类型的keratin-filled囊肿,即表皮样,皮样的,畸形,角质的,trichilemmal,畸胎瘤囊肿,有一个共同的名字“皮样囊肿。“六,畸形囊肿是最常见的。相比其他的皮样囊肿,畸形囊肿包含组织元素来源于三个胚芽层,即外胚层、中胚层和内胚层。畸胎瘤,故可将其与畸形囊肿,可辨认的器官结构可能会发现在前;例子包括牙齿和皮肤。在身体畸形囊肿可以开发任何地方,但很少出现在头部和颈部区域。他们从未被报道在postauricular地区。在这个病例报告中,我们提出一个案件的畸形囊肿postauricular地区21岁的女性。 The significance of this case lies in its rarity.

1。介绍

Keratin-filled囊肿通常称为皮脂囊肿不当因为角蛋白碎片囊肿与皮脂材料随意检查。Rudolf Virchow被认为是第一个科学家使用粉瘤这个词。人们认为这些病变发生由于保留皮脂分泌的皮脂导管阻塞的皮脂腺,尽管发现并非如此(1]。

以下理论提出了关于起源的皮样囊肿:(i)有先天性的真皮和表皮的元素胚芽层沿胚胎行融合在更深层的组织。(2)植入的真皮和表皮上皮表面的元素可以发生在出生后由于创伤,可能增殖和角质化。(3)增长可能发生的全能干细胞流离失所的分裂球(2]。

“表皮囊肿”这个术语是Warvi和盖茨在1943年(3]。迈耶,在1955年,使用术语“畸形囊肿”第一次在他的分类keratin-filled囊肿口地板到表皮样,皮样的,畸形的类型。三、畸形囊肿是最常见的(4]。从那时起,这种分类被应用到身体的其他部位。除了这三个,三个实体,充满了角质的碎片可以发生在身体,也就是说,畸胎瘤,角质的囊肿,trichilemmal囊肿。

表皮样囊肿,也被其他各种名称如表皮囊肿、表皮囊肿,和毛囊漏斗状囊肿最常见的皮肤囊肿。他们发生在身体的任何地方,但最常见的位置是脸部,头皮,颈部和躯干(5]。

皮样囊肿在皮肤和皮下组织发生最常见的在脸上,脖子上,或头皮1]。这些囊肿位于中线在头部和颈部区域,有时在地板上夹口,因为他们开发的上皮细胞的胚胎关闭(6]。

在身体畸形囊肿可以开发任何地方,但很少出现在头部和颈部区域(7]。角质的囊肿发展在脸上,脖子上树干,大阴唇,阴囊1,2]。Trichilemmal或皮拉尔囊肿发生在5 - 10%的人口。90%以上发生在头皮上,他们是最常见的皮肤囊肿(8]。

角质的囊肿都是由层压角蛋白和腔充满角蛋白和脂质碎片。粘膜上皮细胞不存在。这些囊肿可能墙的破坏导致急性炎症和强烈的异物巨细胞反应在底层的基质。表皮样,皮样的畸胎瘤,畸形囊肿,道路两旁角质化的复层扁平上皮有明显颗粒层。Trichilemmal囊肿没有颗粒层。皮样囊肿在墙上除了皮肤附属器的结构。畸形囊肿可以通过呼吸道上皮细胞排列而不是鳞状上皮和包含组织元素来源于三个胚芽层,即在墙外胚层、中胚层和内胚层。畸胎瘤,故可将其与畸形囊肿,可辨认的器官结构可能会发现在前;例子包括牙齿、皮肤和内分泌组织。畸胎瘤是由一个或多个组织的三个胚芽层(9]。

识别的重要性畸形囊肿完整切除应该做的,以防止复发。不完整切除后被发现导致复发甚至17年(10]。此外,可以发生在畸形囊肿和畸胎瘤恶性转变。

2。病例报告

21岁的尼泊尔女性面对无痛postauricular质量的耳朵,鼻子和喉咙(ENT)部门。这是第一次注意到当病人才6岁。随着时间的推移,病变逐渐增加的大小从一个豌豆大小的结节。岁的10年,耗尽了小结的内容通过一个小尼克进去由护理人员在当地诊所。显然,孩子的父母注意到病变逐渐长回来后一年。损伤测量2×1×1厘米在病人交给ENT门诊部当21岁。

在检查,质量是无痛性和囊性触诊。色斑、鼻窦、疤痕或任何类型的放电表面不存在。羽片是由质量和推在前面retroauricular沟了。除了质量,病人没有其他积极的结果。皮样囊肿,Warthin囊肿,和尾巴腮腺囊肿鉴别诊断。

良好的针吸细胞学是由病理学家系的病理变化。馅饼材料获得的病变。涂片准备材料显示大量角蛋白碎片和无核鳞屑。头发轴的缺席时很显眼的。这些微观的基础上发现,细胞学诊断是作为“皮样囊肿”。

诊断和治疗目标,质量的完整切除是一种门诊手术局部麻醉下ENT外科医生。质量是由病理学家系的病理组织病理学分析。切开的总检查质量显示单室的囊性空腔充满了厚,潇洒的材料。头发轴不在。大规模的显微镜检查显示囊性空腔由角质化的复层扁平上皮衬里(数字1和2)。潜在的墙是由皮脂腺,脂肪组织,唾腺组织和透明软骨(数字3和4)。头发轴,毛囊缺席。层压角蛋白和无核鳞屑在场epithelium-cavity接口和囊性空腔。营养不良的钙化是存在于一个焦点。角蛋白是存在于墙的组织在一个集中的煽动异物巨细胞反应及淋巴细胞浸润。

上述微观特性的基础上,一个畸形囊肿的诊断。

3所示。讨论

皮样囊肿是用于医学科学一词包括所有六种keratin-filled囊肿:表皮样,皮样的,畸形,畸胎瘤,角质的,trichilemmal囊肿11]。这六个,畸形囊肿已被观察到是非常罕见的。

PubMed上搜索关键字“畸形囊肿”产生了260的结果。,只有76是畸形囊肿。口腔是最常见的位置(7,12- - - - - -15]。开放存取的搜索(开放获取期刊的目录)成果只有6个,其中只有一个是畸形囊肿站点postauricular以外地区(7]。

其他地方这些囊肿已报告在下颌骨,颏下的地区,大肠,纵隔,胸腺,鼻咽,脊髓,肾脏和眼睛16- - - - - -19]。

另一个用关键字搜索PubMed“postauricular地区畸形囊肿”产生了零的结果。

搜索在谷歌学术搜索关键字“后耳畸形囊肿”产生的一个结果畸形囊肿。一个65岁的女性与质量提出了外耳道(一侧未提及)。增长了整个道(20.]。

研究皮肤囊肿在头部和颈部区域进行在约旦12年周期的分析数据。最常见的位置是头皮的影响主要由皮拉尔囊肿。的脖子,脸颊,periauricular区、和鼻区表皮样囊肿影响网站的频率降低的顺序。皮样囊肿最常见在眶周的地区。没有一个皮样囊肿被发现在任何网站的头部和颈部区域包括postauricular区域(21]。

在土耳其做的另一项研究在一段五年分析164例皮肤囊肿在头部和颈部区域。在皮肤的囊肿,表皮样,皮样的,trichilemmal囊肿在频率降序排列是很常见的。畸形囊肿没有观察到。没有任何类型的囊肿postauricular地区(22]。

系统的搜索也为案例报告畸形囊肿EMBASE, Cochrane图书馆、MEDION,视网膜医学搜索,斯高帕斯,敢数据库。没有案例报告在这些数据库畸形囊肿。

4所示。结论

而在其他网站有几个案例报告,这是第一次报道postauricular地区畸形囊肿。回顾文献的基础上,众所周知,其他位置的病变的应用都是口头较多、笔头,皮样囊肿除了畸形囊肿和鳃囊肿,为例。

的利益冲突

作者宣称没有利益冲突有关的出版。

确认

作者要感谢他们的同事准备组织病理学部门的组织学病变的部分。

引用

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