在肾脏学案例报告/2021年/文章/选项卡2

病例报告

Bartonella-Associated心内膜炎严重活跃新月形的肾小球肾炎和急性肾功能衰竭

表2

教学要点。

(1)巴尔通氏体属henselae应该检查在culture-negative心内膜炎的情况下出现肾功能衰竭。巴尔通氏体属避免常规血培养的检测。检测需要特定的生长介质和潜伏期延长。
(2)PR-3 ANCA可能是积极的巴尔通氏体属henselae心内膜炎新月形的肾小球肾炎。完整的传染病检查应该在免疫抑制启动新月形的肾小球肾炎患者。
(3)感染性心内膜炎患者,新月形的肾小球肾炎肾小球损伤的主要模式。
(4)由于没有杀菌抗生素可以治疗巴尔通氏体属henselae抗原可能会持续,即使在抗生素管理,可能允许持续几天到几周的免疫反应与免疫复合物形成后开始抗生素治疗。

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