在传染病病例报告

病例报告

Haemophagocytic Lymphohistiocytosis钩端螺旋体病:一种罕见的但破坏性的并发症

表2

审查报告病例的sHLH钩端螺旋体病。


	杨et al。6]	Sripanidkulchai和Lumbiganon7]	Rajagopala et al。8]	•et al。9]	Kodan et al。10]	酒吧间招待员et al。11]	Jevtic et al。12]	我们的病人(2021)

年龄(年)	61年	8.6	53	4	24	40	13	74年

性	女	男性	女	男性	男性	男性	女	男性

国家	台湾	泰国	印度	印度	印度	印度	塞尔维亚	斯里兰卡

并发症	2型DM 4年来,牛皮癣寻常的10年	NA	NA	没有一个	NA	没有一个	没有一个	2型糖尿病,高血压

演讲	为期4天的历史腹痛、不适、腹泻、间歇热	发烧超过6天> 37.8°C	发热、精神错乱、紫癜为10天	高档发热7天	发烧和少尿	高档发烧了10天,黄色的眼睛和尿液的变色4天,复发性鼻出血2天	20天的发热、肿胀和颈部疼痛后皮疹	高档发热7天

诊断标准sHLH	发烧:39°C,脾肿大,白细胞:1900年,Hb: 10.1, TG -: 414年,美国铁蛋白:9152年,BM切片:海关	发热、白细胞减少、血小板减少症	发热、organomegaly、TG: 366年,美国铁蛋白:16192年,BM愿望:海关	发热、organomegaly、TG: 658年,美国铁蛋白:1329年,BM切片:海关	发烧、organomegaly cytopaenia s铁蛋白:6360,BM切片:HS, TG: NA	发烧> 39°C, organomegaly白细胞:1500年,Hb: 6.5, TGL 525年美国铁蛋白:1400年,BM切片:海关	发热、organomegaly、Hb: 9.4, Plt: 63000年,美国铁蛋白:1500年,BM切片:海关、可溶性interleukin-2Rα	发烧> 38.5 C, Hb: 7.8 g / dl, Plt < organomegaly, 40000年美国铁蛋白:60685年,TG: 358年,BM切片:海关

管理	头孢曲松钠、甲硝哒唑7天:口服强力霉素,间歇性血液透析	NA	类固醇、抗菌素、机械通风、升压	头孢曲松钠和强的松	糖皮质激素	头孢曲松钠、强力霉素、甲基强的松龙	Meropenem和头孢呋辛、丙种球蛋白、糖皮质激素、血液透析	头孢曲松钠、甲基强的松龙/地塞米松、依托泊苷、间歇性血液透析,lung-protective通风

并发症	阿基肝脏功能恶化,广义癫痫、昏迷	腹水、心包积液、心原性休克	阿基、ARDS、暴发性肝衰竭	NA	NA	耐火低血压、pancytopaenia进步血氧不足需要机械通气	阿基	阿基、严重ARDS、肺出血

的住院天数	12	21	7	3周	NA	12	35	08年

结果	死亡	对治疗	死后CRBSI	治疗反应良好;血液学的生化紊乱规范化在一年	对治疗	死后心脏骤停	完全康复	死后心脏骤停

糖尿病:糖尿病;拿拿淋:不可用;白细胞:白细胞;Hb:血红蛋白;TG:甘油三酯;Plt:血小板;美国铁蛋白:血清铁蛋白;BM切片:骨髓活组织检查;海关:haemophagocytes;CRBSI:导管相关性血流感染; IVIG: intravenous immunoglobulin; AKI: acute kidney injury; ARDS: adult respiratory distress syndrome.