在传染病病例报告

病例报告

Haemophagocytic Lymphohistiocytosis钩端螺旋体病:一种罕见的但破坏性的并发症

表1

在重症监护保持连续的调查结果。


调查	D 01	D 02	D 03	D 04	D 05	D 06	参考范围

乙肝	9.5	8.3	8.7	7.8	7.8	8.0	10 - 14 g / dl
PCV	27.5	25.2	25.7	24.7	23.8	24.1	34-45
血小板	15	5	15	41	38	20.	150 - 450×10³/毫米³
白细胞	4.9	14.8	11.6	7.6	5.8	0.9	4×10³/毫米³
中性粒细胞	3.5	13.2	10.6	6.9	5.3	0.74	2 - 8×10³/毫米³
淋巴细胞	1.1	0.8	0.26	0.29	0.2	0.16	1 - 5×10³/毫米³
ESR	60	- - - - - -	50	- - - - - -	- - - - - -	- - - - - -	0-20毫米/小时
PT	25.5	22.2	19.6	19.8	16.8	21	11 - 12.5秒
印度卢比	2.23	2.33	1.62	1.63	1.3	1.73	08——1.1
APTT	- - - - - -	45.1	41.7	24.9	42.2	32.8	30 - 40年代
Na⁺	145年	144年	138年	136年	185年	132年	135 - 145更易/ l
K⁺	4.3	4.6	7.06	6.58	6.02	6.04	3.5 - -4.5更易/ l
Ca^{2 +}	1.2	1.3	1.1	1.4	0.8	1.2	1.1 - -1.3更易/ l
b .尿素	311年	268年	294年	329年	381年	384年	18-55 mg / dl
美国肌酸酐	10.8	10.7	11.2	11.2	12.8	12.4	0.7 - -1.3 mg / dl
ALT	615年	780年	550年	262年	127年	124年	0-45 IU / L
AST	1780年	2754年	1039年	515年	365年	352年	0-35 IU / L
高山	178年	- - - - - -	- - - - - -	- - - - - -	- - - - - -	- - - - - -	80 - 300 U / L
γGT	180年	- - - - - -	- - - - - -	- - - - - -	- - - - - -	- - - - - -	9-48 U / L
总胆红素	6.6	6.4	6.8	5.4	5.5	6.7	0 - 1.4 mg / dl
直接胆红素	0.3	6.0	6.2	4.8	4.9	6.2	0 - 0.3 mg / dl
间接胆红素	6.3	0.4	0.6	0.6	0.6	0.5	- - - - - -
血清淀粉酶	234年	- - - - - -	- - - - - -	- - - - - -	- - - - - -	- - - - - -	30 - 110 U / L
c反应蛋白	141年	- - - - - -	165年	- - - - - -	228年	- - - - - -	< 6 mg / L
美国铁蛋白	- - - - - -	60685年	- - - - - -	- - - - - -	- - - - - -	- - - - - -	20 - 250 ng / ml
LDH	- - - - - -	450年	- - - - - -	- - - - - -	- - - - - -	- - - - - -	150 - 300 u / L
总胆固醇	- - - - - -	168年	- - - - - -	- - - - - -	- - - - - -	- - - - - -	< 200 mg / dl
甘油三酸酯	- - - - - -	358年	- - - - - -	- - - - - -	- - - - - -	- - - - - -	< 150 mg / dl
低密度脂蛋白	- - - - - -	82年	- - - - - -	- - - - - -	- - - - - -	- - - - - -	< 100 mg / dl

肌钙蛋白T	负	- - - - - -	- - - - - -	- - - - - -	- - - - - -	- - - - - -	- - - - - -
在这里	- - - - - -	- - - - - -	- - - - - -	- - - - - -	- - - - - -	- - - - - -	- - - - - -
白蛋白	2 +	- - - - - -	- - - - - -	- - - - - -	- - - - - -	- - - - - -	- - - - - -
脓细胞	12 - 18 /高通滤波器	- - - - - -	- - - - - -	- - - - - -	- - - - - -	- - - - - -	- - - - - -
红细胞	零	- - - - - -	- - - - - -	- - - - - -	- - - - - -	- - - - - -	- - - - - -
尿酮体	负	- - - - - -	- - - - - -	- - - - - -	- - - - - -	- - - - - -	- - - - - -
尿液文化	- - - - - -	没有增长	- - - - - -	- - - - - -	- - - - - -	- - - - - -	- - - - - -
血培养	- - - - - -	没有增长	- - - - - -	- - - - - -	- - - - - -	- - - - - -	- - - - - -

血清学研究
疟疾的筛选	- - - - - -	负	- - - - - -	- - - - - -	- - - - - -	- - - - - -	- - - - - -
汉坦抗体	- - - - - -	负	- - - - - -	- - - - - -	- - - - - -	- - - - - -	- - - - - -
支原体抗体	- - - - - -	负	- - - - - -	- - - - - -	- - - - - -	- - - - - -	- - - - - -
巨细胞病毒抗体	- - - - - -	负	- - - - - -	- - - - - -	- - - - - -	- - - - - -	- - - - - -
巴尔病毒抗体	- - - - - -	负	- - - - - -	- - - - - -	- - - - - -	- - - - - -	- - - - - -
结核病PCR	- - - - - -	负	- - - - - -	- - - - - -	- - - - - -	- - - - - -	- - - - - -
COVID-19 PCR	- - - - - -	负	- - - - - -	- - - - - -	- - - - - -	- - - - - -	- - - - - -
钩端螺旋体抗体测试(垫致病性钩端螺旋体面板)	- - - - - -	1:640(重要的结果)	- - - - - -	- - - - - -	- - - - - -	- - - - - -	- - - - - -

血的照片	初始:血小板减少症和rouleaux形成为标志,没有特点的溶血,排除DIC
血的照片	后:DIC的暗示的特征

骨髓环钻活组织检查	Haemophagocytes礼物,通过暗示,没有额外的异常主要的细胞谱系

腹部号航空母舰	轻微的肝脾肿大,双边肾回声增强提示急性肾损伤,无腹腔或其他organomegaly集合

Hb:血红蛋白;PCV:细胞体积;白细胞:白细胞;ESR:红细胞沉降率;PT:凝血酶原时间;印度卢比:国际标准化比率;APTT:激活局部血栓形成质;ALT:丙氨酸转氨酶;AST:天冬氨酸转氨酶;高山:碱性磷酸酶; CRP: C-reactive protein; UFR: urine full report; HPF: high-power field; CMV: cytomegalovirus; EBV: Epstein–Barr virus; TB PCR: tuberculosis polymerase chain reaction; MAT: microscopic agglutination test; LDH: lactate dehydrogenase.