先天性双幽门

摘要

双幽门是一种罕见的发现，也许先天因胃肠重复异常或更常见的继发于消化性溃疡病。的情况下，我们现在是老年患者有轻度消化不良症状谁了胃镜检查作为她的调查检查的一部分。先天性双幽门，是无症状的，往往不被发现。它有时偶然发现在上消化道内镜检查，但因为没有必要的制剂。它不与任何具体的并发症有关。

1.介绍

双幽门是一种罕见的情况，经常在内窥镜检查中偶然发现。它可能是消化性溃疡的并发症，也可能是无症状患者的发育异常。

2.案例展示

我们提出了一个66岁的女性谁呈现给外科门诊部有轻度上腹疼痛。她否认消化性溃疡或使用致溃疡的药物，如NSAIDs的任何历史。临床检查发现原本适合患者;腹部检查正常。胃镜显示没有消化道溃疡的证据，但表现出了双幽门（图1)。胃粘膜及十二指肠正常。十二指肠很容易通过两个幽门通道进入。这位病人接受了对症治疗，现在已经痊愈。6周后的一次内窥镜随访显示了与初次内窥镜检查相同的结果。

3.讨论

双幽门可视为胃-十二指肠瘘，由远端胃与十二指肠球之间的短副管组成，胃窦与十二指肠球由两个开口连接，开口之间由间隔或组织桥隔开[1]。据报道，这种罕见疾病的内镜发病率在0.02%到0.08%之间[1,2];这一异常的实际发生率估计在0.06%至0.4%之间[1,3.]。

双幽门可能是一种极为罕见的先天性异常，也可能是消化性溃疡的继发病变[1,4]。第一个先天性双幽门据报道，1971年;从那时起，先天性双幽门鲜有报道[3.]。在内窥镜检查没有消化性溃疡的证据，以及消化性溃疡的阴性病史和消化不良症状或使用非甾体抗炎药的情况下，我们报告的患者被诊断为先天性双幽门。

先天性双幽门的病因被认为是幽门的管状重复[5]。虽然有几个理论提出的胃肠道复制，没有一个理论足以解释这些异常整个胃肠道系统。在对英语文献中发表的所有胃肠道复制的广泛文献综述中，幽门重复只在281例报告中发现1例[6]。这是先天性双幽门罕见的证明。

人们普遍认为先天性双幽门大部分无症状，大多数情况下不需要干预。

参考

1. T. H.胡，T. L.仔，C. C.许，S. N.路，M.萧和C. S. Changchien，“双幽门的临床特征，”胃肠内镜，第54卷，否。第464-470页，2001。视图:出版商的网站|谷歌学术
2. B. K. P. Goh和H. K. Tan，《双幽门》美国外科杂志，第191卷第1期4、515-516页，2006。视图:出版商的网站|谷歌学术
3. A. V. Safatle-Ribeiro, U. Ribeiro Junior, A. Habr-Gama，和J. J. Gama-Rodrigues，“双幽门:病例报告与文献回顾”，杂志做医院DASClínicas德Faculdade德MEDICINA达圣保罗大学，第54卷，否。4，页131-134,1999。视图:谷歌学术
4. D. Ehrhardt, M. Lohr和S. Liebe，“双幽门导致胃肠道出血，”英国皇家医学会杂志，第92卷，no。1999年第253-254页。视图:谷歌学术
5. T. Berrocal, I. Torres, J. Gutierrez, C. Prieto, M. L. del Hoyo，和M. Lamas，“上消化道的先天性异常，”射线照相，第19卷，no。4、第855-872页，1999年。视图:谷歌学术
6. 麦克弗森，“胃肠道复制:临床、病理、病因和放射学考虑”，射线照相，第13卷第1期5，页1063-1080,1993。视图:谷歌学术

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