文摘
结合各种风险因素导致冠心病的发展。早些时候,识别和处理可逆冠心病的危险因素,复苏的可能性就越大。本研究的主要目的是学习相关风险变量是否更大程度上患有冠心病的冠状动脉疾病。本文选择290名患者冠状动脉造影在我们医院从2018年9月到2019年3月通过回顾性研究和分析方法。冠状动脉造影的患者分成两组:冠心病和那些没有。确定风险因素之间的相关性和得分与心脏病相关,计算机辅助数据的统计分析这些风险因素之间的差异。结果使用斯皮尔曼相关和偏相关分析,风险因素之间的关系和Gensini积分被多元线性回归分析。,二元逻辑回归分析是用来计算冠心病的危险因素之间的相关性和发展中冠心病的可能性。研究结果得出结论:增加年龄、吸烟、hs-CRP升高,糖化血红蛋白,高血压、糖尿病、冠心病、高尿酸血都是因素。冠心病是一个独立的危险因素。 Many of the factors that play a role in the long-term development of the severity of coronary artery disease, such as hypertension, diabetes, smoking, elevated hs-CRP, decreased HDL-C, raised LDL-C, and TG, are commonly found in men. hs-CRP is the primary risk factor for the degree of coronary artery stenosis and could contribute to the progression of the condition by playing a major role in creating more stenosis.
1。介绍
心血管疾病,如图1目前对人类健康的重要威胁之一。在世界范围内,每年死亡的总人数的1/3可以归因于这种疾病。根据这一信息,心血管疾病死亡率的最大比例是由于冠心病。在1990年,几乎有35%多的人死于冠心病(CHD)比1990年。在2015年,大约1.1亿人受到冠心病的影响,导致890万人死亡。死亡的主要原因之一,在世界各地已经成为这个。尽管是不太常见的在欧洲和美国,冠心病的发病率和死亡在我的国家在过去的三十年里一直快速增长。冠状动脉粥样硬化是冠心病的根本原因。冠状动脉粥样硬化的发病率上升是由于人民生活水平的改善和饮食模式的变化。以前认为是一种退行性疾病,由于动脉粥样硬化斑块表现为累积的脂质和坏死组织1- - - - - -6]。
具有里程碑意义的研究称为弗雷明汉心脏研究最初提出“风险因素”的概念是在1961年。多次提出冠心病的风险因素来自其他国家的大量的临床研究。到目前为止,至少有300名冠心病的重要危险因素被发现。迄今为止,冠状动脉心脏疾病被认为是由遗传和环境危险因素一起工作让人更容易发展。累积的研究已经表明,冠心病的危险因素,如年龄、性别、血脂异常、高血压、糖尿病和吸烟,所有有助于一个人的发展的可能性条件。还需要看看其他的风险因素,如高尿酸血、炎症、肥胖、和社会心理变量,这明显与冠心病有关。其他风险因素是不可预知的(包括年龄和性别)。不过,我们可以通过人工控制克服这些无法控制的风险因素。早些时候,识别和处理可逆冠心病的危险因素,复苏的可能性就越大。虽然心血管疾病死亡的第三大原因,研究人员发现,绝大多数可以避免管理风险因素,如运动、适当的饮食,治疗高血压,一个健康的体重,停止吸烟。 More than 80% of coronary heart disease can be prevented by the removal of risk factors such as obesity, bad diet, and lack of exercise [7- - - - - -11]。
虽然人们的生活方式和饮食习惯发生了变化,近年来,随着我国逐步进入老龄化文化,冠心病的发病率逐年增加。尽管年龄确实有助于患冠心病的风险和冠状动脉狭窄程度的证据收集的临床研究表明,冠心病的发病率随着年龄的增长和冠状动脉狭窄程度的上升(12]。虽然有一些冠心病的危险因素,如遗传、吸烟、饮食、年龄是无法控制的。随着年龄增加,冠状动脉内膜和媒体纤维化增加,导致更大的细胞外基质沉积,减少内皮细胞密度,和更多的多核内皮细胞的存在,导致内皮细胞失败。众多的风险因素在动脉壁的影响随着年龄的增加。
冠状动脉摄影,作为一个入侵检测方法,主要是充满造影剂的冠状动脉内腔以反映冠状动脉狭窄的情况。目前最常见的诊断冠状动脉疾病的方法和指导治疗方案。Judkins方法通常用于穿刺股动脉或桡动脉,左主干、左前降枝动脉,动脉和右冠状动脉在多个位置。血管摄影显示血管 毫米, 50%的人有意义的病变。Gensini评分系统(13)冠状动脉分为15段,制定不同的权重系数根据病变血管的不同部分。考虑到数量、位置和狭窄的冠状动脉疾病,这是一个非常有效的方法来评估冠状动脉疾病的程度,也是临床最常用的方法之一。更严重的冠状动脉疾病,Gensini积分越高。Gensini成绩目前广泛用于临床试验。
本研究旨在考察冠状动脉疾病的危险因素之间的关系和冠状动脉疾病的水平在冠状动脉疾病患者基于计算机辅助技术和将使用Gensini积分作为一种测量。冠心病临床判断的复杂性加强通过提供新的证据。
2。相关工作
国外研究表明,高血压发挥了非常重要的作用在冠心病的发生和发展,是冠心病的主要危险因素(14]。高血压会加速动脉粥样硬化的形成和增加冠心病的风险由2到3次。在一个荟萃分析涉及100万人(15),患者血压波动密切相关冠心病的死亡率,波动从115/75毫米汞柱,185/115毫米汞柱。他们发现,每20毫米汞柱增加收缩压(或每增加10毫米汞柱,舒张压)致命的心血管疾病的风险增加了一倍。高血压会导致冠状动脉灌注压的增加和血管壁张力。不断增加的紧张可能导致血管内膜损伤,脂质沉积,平滑肌增生,最后动脉粥样硬化斑块的形成。此外,高血压在冠状动脉壁的机械压力增加,血管内皮是容易损坏,释放endothelin-1和其他血管活性的物质,导致血管收缩。同时,化学介质的作用下引起的炎症,血管壁变厚,硬。冠状动脉粥样硬化性斑块的形成和各种风险因素引起的冠状动脉狭窄。
血糖的过程中发挥了重要作用的冠状动脉疾病,但它很容易受到许多因素的影响,如饮食,波动很大。糖化血红蛋白是糖尿病患者最容易发现生物标志物之一。这是产品的非酶的糖化反应血液中的血红蛋白高血糖的作用下,和它的主要形式是糖化血红蛋白。Farrag et al。16)发现,与糖尿病、冠心病患者糖化血红蛋白水平可以预测冠状动脉疾病的程度。系统分析的全球疾病负担17)显示,从1990年到2015年,吸烟每年导致超过500万人死亡。美国疾病控制和预防中心报告(18),男性和女性吸烟者的寿命将会缩短平均13.2和14.5年的分别。Nyboe等人发现(19),吸烟可能会加重冠心病的严重程度在一定程度上。之间有一定的相关性吸烟和冠心病患者的冠状动脉疾病。吸烟可以导致血管内皮细胞结构的变化,和内皮损伤被认为是动脉粥样硬化的启动因素(20.]。长期吸烟会减少冠状动脉内皮cell-dependent血管扩张,增加血小板聚集,增加纤维蛋白原,和炎症因子水平的增加,导致和加重动脉粥样硬化斑块的形成。
先前的研究显示[21- - - - - -23),血脂代谢异常与冠状动脉粥样硬化密切相关,和血脂水平升高(高密度脂蛋白胆固醇除外)可能会增加冠心病的风险。肖等人证实[24)的增加,总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(低密度)和高密度脂蛋白(hdl - c)的减少是最重要的一个独立的冠心病的危险因素。马利et al。25)还发现,降脂治疗在减少冠心病事件有显著的好处。PROCAM研究[26)表明,胆固醇吸收效率呈正相关,冠状动脉事件的风险,无论低密度脂蛋白的水平,较低的高密度脂蛋白水平,冠心病的风险就越大。
流行病学调查(27]表明,患者高尿酸血与冠心病密切相关,但高尿酸血诱导冠心病的确切机制还没有完全理解。高尿酸血是嘌呤代谢的紊乱,其发病率近年来已经增加,这是普遍的冠心病患者。尿酸是嘌呤核酸代谢的最终产品在细胞核中。当尿酸产生过多或排泄人体,会形成高尿酸血。马等。28)认为UA患者冠心病的重要危险因素。高尿酸血主要诱发炎症,损伤血管内皮,最终激活血小板凝血系统。同时,它改善了肾素活性,增加了血小板粘附,促进血栓形成。它也可能导致代谢异常的影响,调节脂肪细胞的形成和新陈代谢。高尿酸血也参与了身体的氧化和压力,促进平滑肌细胞的增殖。增加UA水平可以促进低密度脂蛋白的氧化,加速脂肪的氧化。高尿酸血预测值了冠心病的发生和发展。
3所示。材料和方法
3.1。研究对象
从2018年9月到2019年3月,290病人承认三流大学医院的心内科山西疑似或确诊的冠心病和住院了冠状动脉造影。其中,有217个男性和73个女性,年龄在29到87年(平均水平 年)。
分析中包含的风险因素包括性别、年龄、高血压、2型糖尿病、吸烟、血脂、尿酸、高敏C反应蛋白,半胱氨酸蛋白酶抑制物C,糖化血红蛋白和空腹血糖。
3.2。包含和排除标准
入选标准包括疑似或确诊冠心病患者在承认和接受首次诊断冠状动脉造影和完整的临床和心电图数据。没有一个病人已经接受降脂药物,利尿剂和UA-lowering药物之前住院治疗。
排除标准包括以下:(1)前介入治疗;(2)老心肌梗塞;(3)心房颤动;(4)血液疾病、恶性肿瘤、或接受激素替代疗法;(5)代谢疾病;(6)肝脏和肾脏功能障碍;(7)结合其他心脏疾病,如风湿性心脏病;(8)脑血管疾病;(9)传染病;(10)心肌病; (11) myocarditis; (12) valvular disease; and (13) clinical data or coronary angiography data are incomplete.
3.3。数据收集
3.3.1。通用数据采集
电子病历管理系统的汕头大学医学院第二附属医院用于检索所有疑似或确诊冠心病患者冠状动脉造影从2018年9月到2019年3月。原始病历是统一召回和检查所有情况下,合格的病例筛选严格按照纳入和排除标准,只有第一个冠状动脉造影病例选择重复录取到相同的病人。当前医学历史、历史、家族史、吸烟史、和体检合格的患者收集。
3.3.2。实验室生化指标集合
生化指标检测包括尿酸、空腹血糖、糖化血红蛋白、半胱氨酸蛋白酶抑制物C、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白和高敏C反应蛋白。装备公司检测总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(hdl - c),,和低密度脂蛋白胆固醇(低密度脂蛋白)是上海Mingdian生物工程有限公司有限公司的高敏c反应蛋白(hs-CRP)工具包提供的宁波康生物技术有限公司有限公司操作严格按照试剂进行指令,执行和操作由专业实验室的医生。上述指标的检测和分析是进行了生化分析仪的罗氏公司在德国。
3.3.3。冠状动脉造影
它是由一个专业的心脏病专家。传统的方法是通过股动脉和桡动脉。左冠状动脉暴露在至少4位置,和右冠状动脉暴露在至少2的位置。如果有必要,其他职位被添加到冠状动脉完全显示出来。冠状动脉评价方法,Gensini评分系统(29日,30.),根据不同的病变血管段,这个进球制定不同的权重系数,整合所有冠状动脉分支,计算所有分支的分数。根据狭窄,狭窄的程度在25%以内是算作1点,狭窄程度26% -50%,2点,狭窄程度51% -75%,4点,狭窄程度76% - -90%是算作8分,91% - -99%是算作16分,完全阻挡算作32分。损伤分数乘以相应的权重系数的病变,在左侧干线×5,近端左前降支×2.5×1.5中间,远端和第一对角分支×1.0;近端左动脉分支×2.5,中间和远端后下行分支,近端,中间,和右冠状动脉的远端部分都×1.0;和小分支×0.5。每个分支的点添加到获得Gensini积分每个病人的冠状动脉疾病的程度。一个Gensini 点表明病人100%冠状动脉狭窄和/或多血管疾病。分数越高,冠状动脉疾病的程度越明显。
3.4。质量控制
原始的医疗记录验证和相关数据收集完成统一格式。我们使用Microsoft Excel建立冠心病和对照组,冠心病组A和B和Gensini高、低组数据库。
3.5。诊断的方法
冠心病是指冠状动脉造影与一个或多个主要冠状动脉的分支(左冠状动脉前降左主干、左动脉,和右冠状动脉血管直径 %。
急性心肌梗死的诊断标准采用全球统一的定义在2007年急性心肌梗塞,和心脏标记(如肌钙蛋白)增加后增加或减少。至少一个值大于99%的上限的参考价值和至少有一个依据心肌缺血:缺血性症状,(1)(2)心电图显示心肌缺血,(3)病理性Q波,和(4)新的心肌损失或地区心脏壁运动异常。
高血压采用美国JNC-VII指南: 毫米汞柱( )和(或) 两次毫米汞柱的静息状态,或有一个明确的高血压史,除了继发性高血压。
2型糖尿病的诊断标准是根据2014年美国糖尿病协会标准: 更易/ L (126 mg / dL),或葡萄糖耐量试验2小时血 更易/ L (200 mg / dL)。
吸烟被定义为每天吸烟至少1香烟,和吸烟连续超过1年的,现在还吸烟或戒烟一年不到一半参加本研究。那些戒烟半年以上列出不吸烟者。
血脂异常的定义是 更易/ L (200 mg / dL)和(或) 更易/ L (150 mg / dL)和(或) 更易与L (40 mg / dL),和(或) 更易/ L (140 mg / dL)。
高尿酸血被定义为血尿酸水平 μmol / L (7 mg / dL) μmol / L (6 mg / dL)。
3.6。分组原则
根据冠状动脉造影的结果,患者冠状动脉 ( )被认为是冠心病组,患者冠状动脉 被认为是对照组( )。冠心病组,急性心肌梗死患者被认为是冠心病组( ),除了急性心肌梗塞,冠心病患者被认为是冠心病B组( )。根据Gensini积分的结果,患者得分少于30分为Gensini低组( ),和患者得分大于或等于30分为Gensini高集团( )。
3.7。计算机辅助统计方法
所有数据进行统计分析使用SPSS22.0软件(美国、IBM、纽约Armonk)。测量数据被表示为 ,和独立样本 - - - - - -测试是用于比较两组。偏态数据所表达的中位数和四分位范围,秩和检验是用于比较两组。枚举数据表达的成分比例,比较两个样品的成分比例是由卡方检验。冠心病危险因素之间的相关性和Gensini积分被斯皮尔曼相关分析分析,和两者之间的相关性在控制了干扰因素比较使用偏相关分析;冠心病危险因素之间的关系,分析了Gensini积分多元线性回归分析。冠心病的危险因素之间的关系和冠心病的风险被二元逻辑回归分析。 表明,差异具有统计学意义 表明,差异是显著的。
4所示。实验
4.1。冠心病组和对照组之间比较的基本数据
共有290个合格病例收集,包括冠心病组202例和对照组88例。风险因素符合正态分布的测量数据是年龄,UA和低密度,表示为 ,和独立样本 - - - - - -测试是用于比较两组。风险因素的偏态分布的测量数据是光纤光栅,糖化血红蛋白,高密度脂蛋白胆固醇,CysC, TC, TG, hs-CRP,用中位数和四分位范围表示,排名和测试是用于比较两组。统计数据包括性别、高血压史、糖尿病史、吸烟史,表示为一个构成比,和卡方检验被用于比较两组。
卡方分析(表1和图2)表明,男性冠心病的比例和对照组高于女性,比例和高血压、糖尿病和吸烟史明显高于对照组。不同的是统计学意义( )。在两个独立样本 - - - - - -测试(表2和图3)。UA和低密度脂蛋白的水平高于对照组,差异具有统计学意义( )。秩和检验(图4)发现,之间没有统计上的显著差异之间的光纤光栅和CysC对照组和冠心病组( )。高密度脂蛋白胆固醇组之间的中位数分别为1.2和1.0,差异有统计学意义( )。
4.2。比较CHD-A和CHD-B的基本数据
急性心肌梗死的诊断标准采用2007年全球统一的急性心肌梗塞的定义。急性心肌梗死患者的冠心病组被认为是冠心病组( ),和冠心病患者除了冠心病急性心肌梗死被视为B组( )。符合正态分布的测量数据包括年龄,UA和低密度,表示为 ,和独立样本 - - - - - -测试是用来比较。测量数据不符合正态分布包括糖化血红蛋白、TC、TG、hdl - c, hs-CRP,用中位数和四分位范围表示,秩和检验是用于比较。统计数据包括性别、高血压史、糖尿病史、吸烟史,表示为构成比,采用卡方检验进行比较。在测量数据(表中3和图5)、性别、高血压史、糖尿病史、吸烟和历史A和B组间没有统计学意义的冠心病。的 - - - - - -两个独立样本的测试(表4)表明,A组的发病的年龄小于B组,和UA水平明显低于B组( ),差异具有统计学意义( ),低密度。两组之间比较无统计学意义。秩和检验(表5和图6),两组之间的差异hs-CRP统计学意义( ),剩下的风险因素A组和B组之间没有统计学意义如表所示6( )。
4.3。相关分析的风险因素和Gensini积分
斯皮尔曼相关分析(表7)表明,TG的风险因素,低密度和hs-CRP冠心病患者与冠心病狭窄程度呈正相关( , ),而高密度脂蛋白胆固醇与冠心病有关。心脏病的狭窄程度负相关( , )。然而,在调整了因素如性别、高血压、糖尿病、吸烟、偏相关分析(表8)发现hs-CRP仍Gensini积分密切相关,和不同的是统计学意义( , )。然而,其他风险因素之间的相关性和Gensini积分不是统计学意义( )。
4.4。回归分析的风险因素和Gensini积分之间的关系
冠心病的Gensini积分作为因变量和冠心病的危险因素作为独立变量,自变量条目的方法逐步条目,多元线性回归分析(表执行9)。结果表明,偏回归系数的吸烟史、糖尿病史、hs-CRP,年龄、低密度脂蛋白和Gensini积分是统计学意义( ),剩下的风险因素与Gensini积分未达到统计上的显著水平( )。
4.5。物流分析风险因素和结果之间的关系
我们二分UA、光纤光栅、糖化血红蛋白、CysC TC, TG,高密度脂蛋白胆固醇,低密度,hs-CRP值。我们定义分位数越高组的分位数高组和分位数较低组定义为较低的分位数。以冠心病为因变量和冠心病风险因素作为独立变量,自变量进入方法使用远期LR方法,执行和二元逻辑回归分析。二元逻辑回归分析(表10)发现,年龄、吸烟史、hs-CRP,糖化血红蛋白可以作为预测冠心病的一个危险因素( )。偏回归系数年龄是0.043,OR值为1.04, ,统计上显著,高hs-CRP组和高糖化血红蛋白组。分位数较低组相比,冠心病的风险更高,数据具有统计上的显著差异。吸烟者冠心病的风险是不吸烟者的4.894倍,数据具有统计上的显著差异。其他独立变量与对照组相比没有统计学意义。
5。讨论
这项研究排除了先前的介入治疗,心肌梗塞,心房纤维性颤动,血液疾病,恶性肿瘤或接受激素替代疗法,代谢疾病,肝脏和肾脏机能不全,和其他心脏疾病如风湿性心脏病。、脑血管疾病、传染性疾病、心肌病、心肌炎、瓣膜病。发现冠心病患者比对照组( ),的男性比例高于女性,比例的高血压、糖尿病和吸烟明显高于对照组( )。它基本上是一样的以前的文献。它表明,年龄、性别、高血压、糖尿病和吸烟是重要的是相关的冠心病的发病,可能参与了冠心病的形成。
偏回归系数的多元线性回归,吸烟,糖尿病,和Gensini积分是统计学意义,表明吸烟和糖尿病是冠心病的重要危险因素,并且都有重要关系的冠状动脉狭窄程度与冠心病患者。认为吸烟会导致动脉内皮损伤并导致endothelial-dependent舒张功能下降。长期的高血糖状态引起脂质代谢紊乱,护心高密度脂蛋白胆固醇水平降低和低密度的增加,密度很容易氧化,和糖基化的终端产品减少动脉壁的遵从性。上述所有会加重动脉粥样硬化的程度。二元逻辑回归分析发现,年长的年龄、冠心病的风险就越大。吸烟者的冠心病的风险是不吸烟者的4.894倍。该数据具有统计上的显著差异,这表明年龄和吸烟是冠心病的独立危险因素。
这项研究还发现,UA hs-CRP,糖化血红蛋白,TC, TG,和冠心病患者的低密度高于对照组,而高密度脂蛋白胆固醇是相对较低,差异具有统计学意义( )。光纤光栅和CysC两组之间没有统计学意义( )。建议UA hs-CRP,糖化血红蛋白,高脂血症可能参与冠心病的发病机制作为冠心病的危险因素。增加高密度脂蛋白胆固醇是冠心病的一种保护性因素和发挥心脏保护作用。然而,光纤光栅和CysC不得参与冠心病的形成。
从多重线性回归分析可以看出hs-CRP的偏回归系数和低密度Gensini分数显著,当涉及多个风险因素。建议在考虑多个因素,hs-CRP和低密度仍与冠状动脉狭窄程度密切相关。hs-CRP和低密度越高,冠状动脉狭窄的程度就越大。认为冠心病的发病期间,hs-CRP的增加可能是继发于补体系统的激活和炎症介质的释放,导致增生coagulation-fibrinolysis系统后血管内膜的损伤,血小板聚集、血栓形成,导致加重冠状动脉狭窄。水平的提高低密度脂蛋白在动脉壁沉积,逐渐形成动脉粥样硬化斑块,阻塞血管,加重冠心病的严重程度。二元逻辑回归分析发现冠心病的风险增加8.923倍high-hs-CRP组相比low-hs-CRP组;冠心病的风险增加了2.992倍,high-HbA1c组相比low-HbA1c组。这是统计学意义( ),表明hs-CRP和糖化血红蛋白是冠心病的独立危险因素。hs-CRP和糖化血红蛋白水平越高,冠心病的风险就越大。其中,高hs-CRP是最重要的危险因素对冠心病的独立危险因素。
冠心病A组与B组比较,可以看出,急性心肌梗死患者的年龄略低于其他患者冠心病急性心肌梗死(除外 ),但两组之间的差异不是很明显。hs-CRP水平对急性心肌梗死患者明显高于冠心病患者无急性心肌梗死( ),和数据具有统计上的显著差异,这表明hs-CRP可能代表一个冠心病急性恶化的指标。冠心病的尿酸UA水平高于对照组。然而,在急性心肌梗死患者,明显低于在nonacute心肌梗死患者。并不排除病例的数量在我们的研究人群小,结果是有偏见的,需要今后进一步探讨。糖化血红蛋白的水平,TC、TG和低密度脂蛋白在冠心病组略低于B组,而高密度脂蛋白胆固醇是略高于B组,但两组之间没有统计上的显著差异( )。建议性别;高血压;糖尿病;吸烟;糖化血红蛋白增加,TC、TG和低密度;和降低高密度脂蛋白胆固醇可能不是急性冠状动脉心脏病的关键因素。
本研究发现,年龄、性别、高血压、糖尿病患病率,和吸烟成分比例,UA、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白糖化血红蛋白,TC, TG, hs-CRP冠心病患者不同于对照组。这是统计学意义,表明上升的时代,男性,高血压、糖尿病、吸烟、高尿酸血,血脂异常,和高hs-CRP参与冠心病的形成,而光纤光栅之间的比较和CysC并不显著。这表明这两个可能不是重要的因素在冠心病的发生和发展。
在这项研究中,一个单因素相关分析发现,hs-CRP冠心病患者均呈增长趋势与冠状动脉疾病的严重程度。在调整了性别、高血压、糖尿病和吸烟,hs-CRP仍与冠心病狭窄的程度。呈正相关,差异具有统计学意义( )。与此同时,通过多元相关分析,hs-CRP的偏回归系数和Gensini成绩显著,表明hs-CRP是最相关的冠状动脉狭窄程度。控制危险因素可能进一步发挥重要作用引起冠状动脉狭窄。进一步的二元逻辑回归分析表明,hs-CRP也表现出高度的相关性,表明高敏c反应蛋白预测影响冠心病的可能性,及相关需要注意。
在这项研究中,通过二元逻辑回归分析,发现越高糖化血红蛋白与冠心病患者,冠状动脉心脏病的风险越高,表明高糖化血红蛋白还可以被用来作为一个预测冠心病的早期预警因素。
6。结论
高龄、男性、高血压、糖尿病、吸烟、高尿酸血,血脂异常和高hs-CRP可能参与了冠心病的发生和发展。与年龄、吸烟、hs-CRP和糖化血红蛋白是冠心病的独立危险因素。其中,hs-CRP预测冠心病与价值高于糖化血红蛋白、吸烟史和年龄。年龄、UA和hs-CRP可能参与急性冠心病的过程。男性、高血压、糖尿病、吸烟、降低高密度脂蛋白胆固醇,低密度增加,TG, hs-CRP可能参与冠状动脉疾病的严重程度的发展。其中,hs-CRP是最的冠状动脉狭窄程度的相关风险因素,并可能进一步导致冠状动脉狭窄起到了重要的作用。总之,在冠心病的危险因素中,年龄、吸烟、hs-CRP,和糖化血红蛋白是冠心病的独立危险因素,最重要的可控和hs-CRP冠心病的独立危险因素。通过控制吸烟,降低糖化血红蛋白的水平和hs-CRP、预防糖尿病和控制可能是其中一个措施来控制炎症加重冠心病的冠状动脉狭窄。
数据可用性
数据基础的研究结果中可用的手稿。
的利益冲突
作者宣称他们有利益冲突。
作者的贡献
所有作者看到了手稿和批准提交你的日记。