文摘

本研究旨在探讨影响植入设计(直径、长度、形状和线程),在骨质定位深度,和骨骼posthealing脊形态荷载传递机制基于platform-switching vt .骨结合牙科植入物的概念。为了执行一个有效multiparametric比较分析,11植入不同维度和线程的功能是由一个线性弹性三维有限元分析方法,在静态加载。植入模型结合上颌前磨牙骨段的详细模型。不同植入在骨质定位水平模型,考虑不同posthealing脊部骨形态。骨过载风险量化通过引入适当的局部应力的措施,强调植入直径比植入更有效的设计参数长度,以及线程间形状和细节可以显著影响高骨的应力,尤其是对短的植入物。数值模拟表明,最优的平衡在骨质定位深度结果2抵消效应:坑现象以及骨platform-switching引起的附加配置。提出的结果有助于确定一些影响因素的相互影响骨植入荷载传递机制,提供有用的见解和适应症选择设计螺纹vt .骨结合和/或植入物。

1。介绍

在过去三十年里和假肢领域的牙科,牙科植入物的特点和手术程序开发和增强旨在确保预测结果和改善功能和美学完全或部分无齿的患者(1]。

牙科植体在生物相容的装置,手术放在下颌或上颌骨骨支持假齿冠,从而允许取代失去的牙齿由于龋齿、牙周病,伤害,或其他原因。统计数据显示,全球高成功率的牙科植入物(超过95%)发生如果植入正确设计和制造,如果他们是插入一个骨段的特点是好的质量和数量(例如,2- - - - - -4])。然而,成功的假肢治疗普遍受很多因素影响,可以改变biomechanichal植入和骨骼之间的耦合,如植入位置、机械和骨的形态特性,机械和植入物的几何特性,和传输的负载类型和大小的骨植入物,以及宿主因素如吸烟和细菌环境(5- - - - - -7]。

一个至关重要的方面,它决定了牙科植入的有效性是由适当的骨植入界面骨整合过程的发展。这个过程类似于在骨折愈合过程7- - - - - -9)和来自重构机制,包括细胞和额外的数量细胞的生物力学特性。植入后,植入和宿主骨之间的差距正在迅速由血凝块所后来取代小梁网络。后者一般对板层骨的形成,发展,反过来,经历了一个成熟的过程,修改密度和力学性能的组织8- - - - - -11]。在愈合过程的结束,成熟骨植入物表面直接接触,导致一个界面绑定,允许提高加载机制从假皇冠转移到骨(12,13]。

然而,一个合适的骨整合过程可能会抵消组织学吸收机制的激活(9,14- - - - - -16)能够诱导骨减弱或丧失高地区。骨吸收主要影响骨植入颈部周围地区,生产成坑形态,它可以激活手术创伤或细菌感染,以及重载状态(4,5,14- - - - - -22]。在功能或病理(例如,引起磨牙症)负载,重载的高骨缺陷可能发生的荷载传递机制,主要是由于糟糕的闭塞,植入不当使用,错误的假体和/或植入设计,植入位置不当。在这些情况下,高应力浓度诱导骨植入接口,生理上可能导致不可接受的菌株,激活骨吸收23,24]。临床试验和后续分析(2- - - - - -4,17,18)表明,植入失败通常可能出现如果骨吸收过程从脊部开始显著的发展。根据植入功能,定位和加载,这个过程可能会变得不稳定,导致在高应力强度逐步增加界面(19],反过来进一步有助于进步overload-induced骨质流失。

最近的临床证据(25- - - - - -29日]表明,成坑现象可能显著有限当连接桥台的直径比植入窄领和当一个植入subcrestal定位。可能在这种情况下,由于不同的植入的位置/桥台微间隙和在高应力型诱导不同区域对脊定位,重构过程通常发展允许骨附着水平植入物表面,从而转移生物从垂直的水平宽度水平(平台切换)30.- - - - - -34]。

为了提高耐用性和临床康复的有效性基于这种方法,机械和生物因素主要影响加载从植入骨头必须正确的识别和量化。因此,优化植入设计策略和手术协议可以被追踪,让我们减少重载和边际骨质流失风险,以及为确保可预测的临床结果。

在最近的专业文学许多作者提出了基于结果的体内,体外,在硅的方法,旨在研究主要影响保护高边缘骨的生物力学因素以及vt .骨结合植入物引起的应力/应变模式(4,26- - - - - -29日,35,36]。在这种情况下,有限元法已广泛应用于过去几年来分析植入和假体设计的影响(37- - - - - -40),载荷的大小和方向(41- - - - - -44),和骨的力学性能45- - - - - -47),以及不同的临床场景建模(48- - - - - -54]。然而,许多影响植入相关设计和在骨质定位深度,以及它们的相互影响的生意植入性能,尚未完全理解和澄清,特别是对基于platform-switching概念植入。

在这项研究中,11个螺纹牙科植入物,基于platform-switching概念和不同的维度和线程类型,通过multiparametric比较三维(3 d)有限元方法。准确和收敛的骨植入模型,定义为上颌前磨牙骨段,考虑使用一个线性弹性基于配方已经找到了解决办法,考虑一个静态函数加载条件。在高压力分布进行数值计算区域紧凑和松质骨,骨生理衰竭提供定量风险措施。提出了数值结果强调了植入物形状的影响,植入的长度和直径以及线程的功能,可能超载风险和荷载传递的机制。在骨植入定位的影响也调查了考虑数值模型基于脊和subcrestal植入位置。最后,在脊定位的情况下,为了有助于理解生物力学关系的机械刺激和边缘骨质流失,几个进行了数值仿真分析不同成坑的影响水平高骨压力模式。

2。材料和方法

十螺纹牙科植入物,不同的直径(),长度()、螺纹形状和几何的概念,彼此进行了分析和比较,Ankylos植入(Dentsply Friadent,曼海姆,德国)的特征毫米,毫米。图1总结了植入的主要几何特征分析在这项研究中,引入相应的符号。符号T0/30 T10/30指植入线程:T0/30代表一个锯齿形螺纹与侧面的角度120°的植入轴和一个免费的内部直径0.33毫米的厚度;T10/30代表一个梯形螺纹与双方的角度120°和100°的植入轴和一个免费的内部直径0.25毫米的厚度。两个线程的特点是两个始于一个锥形螺旋拥有相同的异常和一个有效的间距为1.2毫米。此外,象征圣表明两个开始表现出相同的线程截断,导致最大线程深度为0.38毫米,而象征DT表示植入每个开始,有一个不同的线程截断导致最大线程深度0.19毫米和0.38毫米,分别。植入物,除了Ankylos设备,也一个螺旋铣,有效的节距等于植入螺纹长度。根据宽度和深度,小型和大型铣标识符号SM和LM,分别。植入物用1到10的数字1的特点是一个内部引入斜从最外层平台植入平坦区域的直径或窗台。此外,植入物分析研究垂直切割自动攻丝插入,再加上凹槽桥墩的特点是比植入项圈连接直径狭窄,从而允许platform-switching配置(见图1)。

植入物的模型和牙建立了通过使用一个参数化CAD软件(SolidWorks 9;Dessault系统、和谐、质量),为了执行一致的比较,他们是集成在前磨牙骨段的模型,通过三维(3 d)模型的无齿的上颌骨(图2)。后者是重建从多层螺旋计算机断层扫描(多层)扫描和使用商业软件建模(模拟,实现总部,鲁汶,比利时)。从不同色调的灰色显示在平面CT扫描,对应于不同的射线透射性程度的物质有不同的密度值,软件允许我们区分矿化和软组织,通过与一个合适的过滤像素Hounsfield单位(胡)55]。详细,无视牙龈软组织,下巴上颌骨的实体模型体素被获得的分割过程(图2(一个))和基于自制的平滑线性插值算法。皮质和小梁的地区是杰出的,考虑松质骨和皮质骨。目的是提高模型的质量,特别的地方进行几何调整,确保皮质骨区域的特点是平均厚度约2毫米。从完整的下巴上颌骨模型,进行了有限元计算子模型的第二前磨牙区,通过考虑定义两个日冕部分沿着mesiodistal方向(40毫米的距离,在图2 (b))和定位植入物中跨的骨段。

subcrestal定位是首先调查,通过考虑植入模型与顶平台定位在1毫米深度外骨表面。作为符号规则,在上述这个配置将被表示为P1。此外,为了分析定位影响植入物相似的直径和长度,数值模型相关的植入D3.6-L9-T10/30-DT-SM和Ankylos(表示8和职责。,在图1)通过考虑脊定位(即进行了分析。,the implant platform at the level of the outer bone surface and denoted as P0); an intermediate subcrestal positioning at 0.5 mm depth (denoted as P05). With the aim of reproducing as realistically as possible the physiological structure of the compact bone arising around a functioning implant after a healing period, different crestal geometries were modeled. In particular, in agreement with well-established clinical evidence [25- - - - - -27和建模方法40,47,53),画在图3的脊部骨并列植入平台约0.25毫米的厚度是subcrestal配售(即建模。,for models denoted as P1 and P05), whereas a marginal bone loss of 10% in cortical thickness was modeled for the crestal positioning (P0). For implants 8 and A crestally placed (P0), the influence of different levels of marginal bone loss (0–50% in cortical thickness) was also analyzed.

所有相关材料建模为线性弹性各向同性本构对称性,和所有材料卷被建模为均匀。因此,骨活组织被考虑干物质模型,在粘性和影响流-固耦合是被忽视的。植入体和基牙被认为是由钛合金,Ti6Al4V,其杨氏模量和泊松比是114.0绩点和0.34,分别为(56]。骨弹性被认为近似II型骨质量(57),在协议数据在文献[40,47,58),设置如下:(我)骨组织的泊松比(皮质和小梁)= 0.30;(2)皮质骨的杨氏模量等于13.7绩点;(3)松质骨的杨氏模量等于0.5的绩点,对应于平均骨质密度约为0.5 g·厘米⁻³(59]。

有限元模拟进行了考虑静载荷应用顶部的牙没有任何偏心植入轴和角度对咬合平面约68°。沿着buccolingual的横向分力方向(,在图2)被认为是等于100 N和垂直侵入性(以及一个,在图2)为250 N。为了让比较一致,基牙进行调整,这样应用程序的负载从骨7毫米插入表面数值模型(见图2 (d))。

完全骨性集成植入与骨组织之间假定,执行的连续性骨植入界面位移场。此外,每个组件之间的位移连续性实施给定的假肢器官。至于边界条件数值模型描述耦合的骨植入系统,位移自由度都是阻止任何边界节点躺在日冕部分界定骨头子模型。在协议与弹性理论(60],因为子模型的边界部分之间的距离,远远大于植入物的植入位置特征维度,这些边界条件的生意并没有显着影响的比较结果在高地区。

离散有限元网格生成基于纯粹的位移公式,采用元素分析和解决商业代码(Ansys 13.0;Ansys Inc . Canonsburg, PA)。计算模型考虑了10-node四面体元素(61年),二次形状函数和每个节点三个自由度。为了确保合适的精度高数值有限元解的区域,网格大小的骨植入模型成立的一个收敛性分析,基于耦合估计多范围的计算域内的位移误差准则和能量误差准则61年]。提出的数值程序后,在细节Zienkiewicz和朱62年),在Ansys中实现环境和最近申请假牙科应用程序(47),该数值结果通过求解离散模型的基础上和,和意味着离骨植入界面网格大小和接近高地区,分别。事实证明这个选择是确保一个好的数值的准确性,从而为所有模型分析了本研究的价值能量误差标准低于5%,而位移误差范数的值低于0.5%。

下巴子模型被single-implant假肢是通过分析产生的应力分布数值比较高的地区。•冯•米塞斯等效应力(),通常用于完善数值牙科研究(例如,35- - - - - -54,63年,64年]),作为全球压力指标用于描述给定植入的荷载传递机制。然而,·冯·米塞斯应力测量,总是积极的迹象,不允许当地区分拉伸和压缩应力。因为实验证据(24,58,65年]证实骨生理衰竭和overload-induced吸收过程不同的激活在牵引和压缩,更有效和直接的风险指标分析得到的应力措施基于主应力(,)[44,47,53,63年,64年]。详细地,在一个给定的材料计算域的高骨模型,计算应力措施如下: 和有意义的最大压应力和最大拉应力,分别。因此,为了把影响诱导骨的抗压和抗拉当地州同时在场,骨头安全对overloading-related失败/吸收过程激活是假定发生下列不等式是否满意: 在象征表示标量的绝对值在哪里,是纯粹的容许应力水平牵引力和压缩,分别。因此,无因次积极的数量可以被认为是一个定量风险指标,这样的条件吗标识一个当地骨对重载效应的临界状态。通过假设过载发生当达到极限骨强度时,本研究假设MPa和为皮质骨和MPaMPa小梁骨(58,65年]。

为了执行重要的数值比较,前面介绍的压力措施和风险指数计算每个控制体积内植入,定义为考虑骨植入物周围的层平均厚度。参照图草图4,该地区已经在其互补部分方便视为细分和(这样),分别代表皮质和小梁的控制区域。反过来,进一步细分,通过两个平面正交轴,植入3互补控制条件有沿着植入轴长度相等。这三个小梁地区将表示(顶地区),(中间区域),(顶点区域)。在上述讨论结果得到的假设,他们指的是平均和峰值的值,,,在,,,。这些结果计算通过后处理阶段由MatLab (MathWorks公司纳蒂克,MA)自制程序,采取作为输入的一些主要几何和拓扑数据解算器代码(躺在节点和元素),以及应力有限元内高斯点的解决方案。

3所示。结果

3.1。Subcrestal定位P1

植入物中引入图1和考虑subcrestal定位P1(见图3),数据5和6显示·冯·米塞斯应力分布加载相关冠状平面,通过目前的3 d有限元计算方法在高皮质和骨小梁的地区。此外,图7显示了控制体积平均和高峰值和(见图4)和定义的主应力的措施(1)。最后,图8突显出均值和高峰值的重载风险指数计算骨小梁和皮质高地区。

通过假设完全骨性融合,最高压力浓度计算在附近的皮质骨植入的脖子。在那里,压力模式被植入直径显著影响()和骨植入界面长度()。在细节,通过增加和/或增加平均值和峰值应力值减少和,和压力分布更加均匀。压均值和皮质高地区的高峰值总是盛行对相应的拉伸状态。这通常发生不受人尊敬的小梁的接口,在拉伸应力高脊地区()和较小的植入端(比压应力)。然而,小梁的最高压力峰值与压缩状态中发生(见图7 (b))。

指图中引入的符号1植入物用D4.3-L9(即。,labeled as 4, 5, and 6) exhibited the best stress performances, resulting in the smallest values of the stress measures as well as in the smallest values of the overloading risk index。相反,植入物用D3.6-L5.5(标记为1和2)数值经历了最严重的加载传输机制。此外,商业植入的生意表现Ankylos D3.5-L11估计作为线程的完全比得上,植入D3.6-L9(标记为7、8、9和10),虽然Ankylos越大的长度诱导骨小梁更有利的应力分布,特别是指压状态出现在植入顶点(见图7 (b))。

提出的结果清楚地表明,该参数主要影响植入的生意表现是直径的,无论长度。事实上,相关的应力结果进行了比较,与植入物植入2 3,即通过增加(从约20%mm毫米)当毫米,压缩(分别地。,tensile) peak values reduced of about 27% in both和(职责。,20% in和30%)。相反,相关的应力结果进行了比较,与植入物植入2 9,也就是说,通过增加(从约60%mm毫米)当毫米,压缩峰值(resp只减少了约16%。26%),皮质(分别地。,trabecular) bone, whereas tensile peaks were almost comparable. These considerations are qualitatively applicable also when the overloading risk index处理(参见图吗8),导致相似的结论。

在本研究的局限性,过载风险在皮质松质地区比,并提出了数值结果突显出,在模拟加载条件下,安全不平等到处都是满意的骨植入物的分析。

此外,建议的数值结果表明,线程间形状和细节可以诱导骨植入物周围的局部应力模式带来深远的影响。特别是,使用相同的线程截断(ST)的线程开始诱导比一个更统一的局部应力分布特点是一个不同的线程截断(DT),因为所有的线程都几乎相同的深度。因此,平均值和峰值的值减少在皮质骨从DT圣,如图7 (b)通过比较结果与植入5和6(峰值减少约20%,平均值约为13%),并植入9和10(峰值减少约23%,平均值约为18%)。

螺纹形状的影响可能会清楚地强调了通过分析植入1和2的生意表现和植入物7和8。特别是,梯形螺纹(贴上T10/30图1)诱导更有利的抗压和抗拉州皮质和小梁的地区比锯齿形螺纹(T0/30),导致减少皮质高峰值约为24%当植入D3.6-L5.5被解决,约为35%的植入物D3.6-L9。这种效果也可观测分析的风险指数(见图8)。特别是,螺纹形状T10/30诱导显著减少(在皮质和小梁的地区),尤其是对短的植入物。

最后,显示螺旋铣削宽度和深度的影响可能会被考虑了相关数值结果植入4和5,并植入8和9。尽管几乎类似的全球压力模式和局部应力措施经验从SM(小型铣)LM(大型铣),该指数的分析显示,大型铣形状可以诱发的风险减少重载状态在松质骨,特别是对于小的值。

3.2。在骨质定位深度的影响

为了分析植入在骨质的影响深度定位加载传输机制,引用的比较数值分析进行植入D3.6-L9-T10/30-DT-SM和植入Ankylos D3.5-L11(即。,植入8和图1)。解决定位配置中引入图3,图9显示·冯·米塞斯应力分布加载相关冠状平面,计算在皮质和骨小梁高地区,和图10显示平均和高峰值,,计算控制量和(见图4)。最后,图11总结了均值和高峰值的重载风险指数计算骨小梁和皮质骨界面。值得指出的是,结果被称为脊定位P0被建模计算脊部骨皮质厚度约10%的损失(见图3)。

提出了数值结果证实了植入Ankylos诱导更有利的加载比植入8传导机制,还考虑在骨质定位深度的不同的值。此外,分析·冯·米塞斯应力分布以及principal-stress-based度量的值表明脊定位(P0)诱导浓度显著的压力在周围的皮质骨植入的脖子。在这种情况下,应力峰值估计比得上那些获得subcrestal定位P1。中间subcrestal定位P05分析时,最低的抗压峰值都是经验丰富的植入物,虽然牵引略大于其他定位配置发生。几乎在骨小梁,压力模式计算比较三种情况进行调查。然而,定位情况下P0诱导应力分布小梁区域略优于P05和P1。

这些证据完全证实了分析结果的风险指数。特别是指的高峰值,重载P05皮质骨的风险低于为P0, P1植入8的约14%和19%,分别约为6%和3%植入答:另一方面,的值为P0低骨小梁比P05和P1植入8的约10%和18%,分别植入一个约10%和15%。

3.3。在脊定位边缘骨质疏松的影响

植入8(见图1与配置P0)脊定位协议(见图3),在顶骨质流失的影响也进行了分析。特别是,数值模拟进行了考虑三种不同水平的边际骨质流失,从理想情况组成没有成坑的影响(骨质疏松骨密质层的厚度等于0%)50%的骨质流失的情况。为了简洁,在图12只有峰值和平均值的·冯·米塞斯应力测量计算和所示,加上超载风险指数计算结果。

数值分析表明,建模成坑深度的增加引起压力的增加皮质和小梁高地区,从而引起过载的风险的增加。特别是,对植入物,·冯·米塞斯应力峰值有关50%的脊部骨质流失在皮质骨厚度更大的约120%和105%小梁比理想情况下0%的骨质流失。

4所示。讨论

11个牙科植入物,分析了有限元模拟的生意表现出不同的生物力学行为,依赖植入形状和线程,以及定位深度和骨植入物周围的几何的脖子。仿真结果考虑功能植入基于platform-switching概念,并通过建模脊部骨几何在疗愈和加载时间。

数值结果得到考虑subcrestal在骨质定位1毫米的深度植入凸显了植入长度和直径的影响荷载传递机制。与其他作者(获得的数值结果37- - - - - -41],增加植入物直径诱导显著降低应力峰值主要在皮质骨,而植入长度的变化产生了一定的影响只在松质骨植入界面压力模式。因此,目前的数值结果表明,为了控制超载风险,植入物直径可以被视为一个更有效的设计比植入长度参数。提出了类似的发现在40,47),有关也与传统植入物顶位置。过载风险,定量估计通过结合压缩和拉伸效果通过principal-stress-based骨强度准则,计算是重要的在植入颈部周围的皮质区域占主导地位(主要是由于压缩状态引起的横向荷载分量)和/或在顶部(占主导地位的拉伸状态)或顶端(主要压缩状态)小梁地区(垂直侵入引起的负载组件)。

应力分析植入物相似的长度和直径允许我们调查一些线程特性的影响。特别是,拟议的数值结果表明,线程间形状和细节可以在高应力模式产生显著影响。线程分析本研究的特点是两个开始,数值结果表明,使用相同的线程截断都开始诱导比情况下统一的局部应力分布特点是一个不同的线程截断。至于螺纹形状,梯形螺纹产生抗压和抗拉州皮质和小梁的地区更有利的锯齿状的线,导致减少应力值明显受到植入长度和直径的影响。此外,数字证据强调,沿着植入身体宽螺旋铣削的存在并不显著影响加载传导机制,但它有助于降低风险的重载小梁顶端骨头,尤其是短期植入物被认为是。

进行数值模拟耦合定义通过考虑不同程度的骨植入模型植入在骨质定位深度表明脊位置,结合边缘骨质流失,减少诱导大顶皮质区域应力值,证实了生物力学关系的生意机械刺激和移植骨吸收过程的可能激活环(21]。在协议与临床证据和其他数值研究[4,18,19,25- - - - - -34,40,47,53),目前结果还证实,subcrestal定位基于platform-switching植入的概念可能导致骨脊的保存以及可以产生更有效的和均匀的压力分布在高地区。特别是,仿真结果表明,提出的subcrestal配售,压力分布主要受两个抵消效果。一方面,当植入的在骨质定位深度的增加,垂直的皮质骨厚度从事荷载传递机制减少,倾向于产生应力集中。但是,另一方面,水平引起的骨并列platform-switching配置在subcrestal定位高度有助于有效应力场的重新分配。由于之前的效果之间的平衡条件,生意最好的性能情况下在此分析中已经有经验的考虑在骨质定位深度皮质厚度的25%左右。

在脊定位的情况下,提出的数值结果表明,如果顶骨形态,受到可能的边缘骨质流失的影响,不是正确建模,那么一个压力值的严重低估,不准确的荷载传递机制的评价一般。此外,目前有限元分析证实,累进边际骨质流失会导致应力强度逐步增加高界面,反过来,有助于进一步overload-induced骨质流失,危及修复治疗的临床效果和耐久性。这些结果定性符合数值(取得的证据19,40,41,47]虽然由于简化和/或不同的模型用于这些研究,不能定量比较。

相反,值得注意的是,最近的一些数值方法(33,38,39,41,46),目前的研究的影响占posthealing顶在功能移植骨形态,基于详细的骨段的三维几何建模中植入插入。因此,结果在此建议可以保留为互补对几个以前的简化研究,提供更多的精炼和准确的适应症选择和/或设计螺纹牙科植入物,以及给予明确的见解对主要影响因素的理解加载传输机制。

虽然在当前的研究中许多方面影响生物力学牙科植体之间的相互作用和骨已经占了,可以找到一些限制在建模假设在此工作。特别是,100%骨性融合的理想和现实的条件是假定;通过模拟静态载荷和应力分析无视任何muscle-jaw交互;骨被建模为干各向同性线弹性材料,其力学性能被认为是独立;骨骼密度和力学响应的空间依赖简单描述了骨小梁和皮质均匀区域的区别。所有这些假设并不能完全描述可能的临床场景因为高地区的可能的骨整合缺陷;不同的病人自身荷载分布;更复杂的和时间的力量和重要的肌肉效果;各向异性、不均匀、非线性和非弹性响应组织生活;骨重建; and spatially graded tissue properties. Nevertheless, in agreement with other numerical studies [35- - - - - -54),现在可以接受假设计算意义上为了推断意义和临床适应症的生意比较有用的评估螺纹牙科植入物。

为了提高目前有限元方法,未来的研究将致力于骨作为一个非线性建模,各向异性、粘滞,由吸收和再生组织响应不均匀应力或再生时间肌肉和外部负载,会计也更精致的骨质密度之间的相关性及其力学响应。

5。结束语

在本研究的局限性,数值模拟表明,植入设计(植入的直径、长度、线程形状),在骨质定位深度,脊部骨形态高度影响负载传输的机制。针对重载的最小化风险,植入物直径可以保留为一个更有效的比植入长度的设计参数。特别是,显著降低应力峰值,在皮质骨,主要发生在植入直径增加。然而,植入长度表现出一定的影响在松质骨植入机械交互界面,导致更有效的和均匀的压力分布在小梁骨植入物的长度增加了。牙科植入物的生意表现也发现影响线程功能。详细,梯形螺纹诱导抗压和抗拉州皮质和小梁的地区更有利的锯齿状线。此外,使用相同的线程截断不同线程开始诱导更统一的局部应力分布比一个不同的线程截断。植入物的短,宽沿植入螺旋铣削的身体产生减少重载在顶端骨小梁的风险。过载风险计算高植入脖子(压缩状态)在皮质骨和脊(拉伸状态)或顶端(压缩状态)骨小梁。重载的风险减少小级别的脊部骨质流失的考虑时,合适的platform-switching诱导的策略。