文摘
背景:缺血性结肠炎是一种潜在威胁生命的条件,可以为管理需要结肠切除术。目的:评估死亡率的独立预测因子为缺血性结肠炎结肠切除术后使用一个代表性的医院在美国。方法:全国住院病人样本被用来识别所有患者的主要诊断急性结肠血管机能不全(国际疾病分类,第九次修订码557.0和557.9),经历了1993年和2008年之间的结肠切除术。发病率和死亡率是描述;多变量逻辑回归分析来确定预测死亡率。结果:缺血性结肠炎结肠切除术的发病率为1.43情况下(95% CI 1.40例1.47例)每100000人。缺血性结肠炎结肠切除术的发病率为每年增加了3.1% (95% CI 2.3%到3.9%)从1993年到2003年,之后和稳定。术后死亡率为21.0% (95% CI 20.2%到21.8%)。1997后,死亡率明显下降,估计年增长率为4.5% (95% CI−−2.7% 6.3%)。死亡率与年龄有关,65到84年(或5.45 (95% CI 2.91 - 10.22))和18到34岁;医疗保险、医疗补助(或1.69 (95% CI 1.29 - 2.21))和医疗保险(或1.33 (95% CI 1.12 - 1.58))和私人健康保险;和肝脏疾病等并发症(或3.54 (95% CI 2.79 - 4.50))。 Patients who underwent colonoscopy or sigmoidoscopy (OR 0.78 [95% CI 0.65 to 0.93]) had lower mortality.CONCLUSIONS: Colectomy for ischemic colitis was associated with considerable mortality. The explanation for the stable incidence and decreasing mortality rates observed in the latter part of the present study should be explored in future studies.