效果的培训眼科临床指导ICU患者临床能力的眼部护理护士

文摘

介绍。视觉是最重要的一个至关重要的人类的感官所感觉到。缺乏适当的眼部护理(EC)麻醉患者甚至可以导致严重的眼部并发症和视力丧失。足够的知识、态度和技能的护士被认为是作为一个障碍提供EC在重症监护室(ICU)。本研究的目的是确定培训的效果EC对ICU患者临床实践指南在护士的知识、态度和实践电子商务。方法。这是一个介入与60张后的设计进行研究ICU护士。实验组,EC临床指南培训进行麻醉病人在三个交易日。数据收集工具包括护士临床能力的EC问卷评分范围0 - 86。这个工具包括三个领域,包括知识(0-18),态度(0-28)和实践(0-40),完成自我评估的方式,三个月后的培训计划。使用SPSS16进行了数据分析。发现。的平均分数知识、态度和实践在实验和对照组干预后分别为15.03±2.72,11.11±3.50,25.65±3.47,22.07±3.08,33.88±4.14,28.5±55.08,有统计学意义的分别( )。此外,临床能力的总分EC在实验和对照组干预后为74.56±7.93,61.74±9.66,显示显著差异( )。结论。基于电子商务培训护士对麻醉病人临床指南可以提高知识,态度,和实践的ICU护士。以证据为基础的电子商务实践需要连续训练根据临床指南和EC实践监测护理经理根据欧共体麻醉病人的临床指南。

1。介绍

视觉是最重要的,重要的人类的感官所感觉到人类接收的信息和认知1]。重症监护病房(ICU)患者接受治疗威胁生命的条件(2]并很少是由于眼部受伤住院3),但眼部并发症的风险增加ICU-admitted水平降低的客户意识由于眼睛的自然保护机制,如减少撕裂生产和眨眼反射(4]。

虽然ICU住院护理需要支持所有的身体系统,大多数护理的重点是危及生命的问题;这可以减少卫生保健团队的专注于其他器官,包括眼睛(5,6),这样即使是一个简单的程序,如眼部护理(EC)的护士很容易被忽视的(7]。最ICU病人,另一方面,需要护理,保持他们的眼睛的自然和病理生理健康,不应该经历并发症缺乏标准治疗(3]。缺乏适当的护理可以导致严重的眼部并发症,甚至失明。然而,保持眼睛的健康状况和完整性表面预防角膜损伤和感染是至关重要的5,8]。如果定期执行EC,眼表面的并发症的发生率将会降低到8%,这表明EC在ICU的重要性5]。欧共体在ICU不是一个优先级和成为一个问题,因为它专注于器官的治疗失败3,9]。因此,缺乏大量的电子商务研究在全球范围内是一种常见的问题3,10]。还EC不循证护理用途在一些国家(4,11]。

对危重病人护理的一个重要方面是提供适当的EC在加护病房10]。ICU护士发挥重要作用在预防和监控眼部问题和管理。护士需要特殊照顾病人的眼睛开始承认在ICU (9]。在这方面,有必要的知识和技能进行评估EC在ICU护士护理(12]。一些研究人员称,ICU工作人员没有足够的知识来提供电子商务缺乏知识,态度,技能可以被视为一种障碍提供电子商务13]。然而,足够的知识和技能的ICU护士扮演着重要的角色在提供高质量的护理14]。临床实践指南的教育似乎会导致循证护理。另一方面,缺乏研究提高护士的知识和实践在ICU的EC,尤其是对患者意识丧失和气管插管。本研究调查的影响眼部护理临床指南(ECCG)教育对ICU病人对护士的知识、态度和实践电子商务。结果可以用来改善并提供EC在加护病房。

2。方法

介入研究张后设计,这是一个衡量和比较之前和之后的分数ECCG ICU护士的培训分为实验组和对照组。本研究在Shahid Rahnemoon博士教学医院的重症监护病房(主要医院神经外科),亚兹德,伊朗。入选标准是护士至少学士学位和在icu工作至少6个月。排除标准包括兼职就业在icu护士转移至其他部门,没有护士在多个类的课程,和不完整的问卷。样本大小计算每组30人按照下列公式:1 -β1 - = 80%α= 95%,P1 = 1.04%,P2 = 26%和15%的损耗率被认为是。因此,总共60护士使用立意抽样方法,被分为实验和对照组使用随机分配的软件。

数据收集工具包括人口特征形式包括年龄,性别,和工作经验在ICU,类型的加护病房,和教育水平,将感染控制课程,通过专门的急救护理课程。数据收集工具是眼部护理临床能力(ECCC)问卷设计的伊巴迪et al。(2015)。这个工具包含三个领域:知识、态度和实践。知识领域包括18五点项目,每个都有一个正确的答案。可能的分数范围是0-18。态度领域包括7项得分5分李克特量表使用从非常高,高,温和,低,非常低。可能的分数范围是0-28。实践领域包括10项得分基于五点李克特量表从总,通常,有时,很少,一点也不。可能的得分范围也是0-40,得分越高表明一个更有利的形势。可能总临床能力的分数范围是0 - 86。 Content validity and reliability have been confirmed by internal consistency assessment techniques. Cronbach's alpha used for practice and attitude domains as well as Kuder–Richardson Formula 20 (KR-20) used for the knowledge domain showed that the internal consistency of the questionnaire was satisfactory. Cronbach's alpha was 0.83 for the whole questionnaire [13]。

类前,EC临床能力的领域知识和态度调查问卷是由护士完成的实验组和对照组自我评估的方式和实践部分由教育主管完成作为一个观察。调度是必要的转变与教育主管和病房官员为了使护士参与类。类之前,必要的安排等,时间、教育计划,和餐饮。教育内容的形式提出了讲座、讨论,问题和答案在三个星期(表1)。应该注意的是,程序编制的内容审查指南和相关项目(9,15,16]。教育主管监控护士查房时干预组的训练后,符合欧盟标准。培训结束三个月后,调查问卷是评估在两组。在实验组中,实践项目是由教育主管和护士长检查每个护士在三个不同的轮班。同时,实践项目进行在一个对照组的转变。学习,培训的内容包提供抽样后对照组。

本研究的研究伦理委员会批准Shahid Sadoughi大学医学科学与伦理ID:院子里IR.SSU.MEDICINE.REC.1397.039。书面知情同意也从参与获得护士在解释这项研究的目标和信息的机密性。

使用SPSS数据分析进行16。包括描述性统计使用绝对和相对频率和平均(米)和标准差(SD)。包括使用的推论统计独立t以及,配对t以及和卡方95%置信区间。

3所示。发现

60 ICU护士(30在实验组和对照组30)被纳入研究。应该注意的是,一个人在实验组被排除在研究(由于不认真训练)和三个对照组(两人忽略由于被转移到其他部门和一个人由于不完整的问卷提交)。数据分析进行27人在对照组和实验组的29人。

基于这个研究的发现,参与者的平均年龄和工作经验的实验和对照组分别为36.41±5.42,8.21±5.79年和34.6±93.26,8.07±5.51年,分别。其他参与者提出了表的统计信息2。卡方和独立t以及显示两组同质的年龄、性别、工作经验在ICU,类型的加护病房,教育水平,将感染控制课程,通过专业的急救护理课程(表2)。

研究结果显示实验和对照组之间无显著差异的平均分数的知识,态度,实践中,总分前ECCC干预;然而,独立t干预后以及报道这样的显著差异( )。之间也有显著差异方面的实验和对照组干预后的总ECCC的平均评分( )。一个配对t以及还透露了一个重要的变化意味着大量的知识、态度和实践干预前后实验组( )。没有明显的变化意味着大量的知识和态度在对照组干预前后( ),( ),但实际上有统计上的显著差异分数上面的干预组(之前和之后 )。一个配对t以及还透露了一个重要的区别的两组的平均评分总ECCC ( )(表3)。

4所示。讨论

本研究调查的影响ECCG欧共体ICU护士的临床能力训练分为实验(临床EC培训)和对照组(常规训练)。结果显示,两组的参与者的大多数是女性,学士学位和工作的神经重症监护病房。同时,大多数参与者在两组已经通过了感染控制课程但没有欧共体指令在病房和没有经过专业的急救护理课程。也没有统计上的显著差异,实验组和对照组之间的人口统计信息。Liem(2019)写道,92.2% (n= 13)ICU护士的报道,他们没有以前的电子商务培训和所有参与者承认,他们没有一个电子商务协议遵循[17]。

EC临床能力的平均分数在所有三个领域的知识,态度,和实践和临床能力的总得分略高于平均水平,而且几乎相同的实验和对照组在干预前,和两组之间没有统计上的显著差异。考虑到大多数的熟练护士从事的是ICU一方面,和眼睛被认为是一个重要的视觉器官,另一方面,ICU护士预计将有一个高水平的电子商务知识,对麻醉病人的态度,和实践。学习电子商务知识和实践的ICU护士、Alghamdi et al。(2018)报道,护士的总电子商务知识得分低于50%和护士接受机械通气的患者满意的电子商务知识;然而,护士显示高态度EC过程在接受机械通气的患者,但这一发现并不意味着他们有很好的EC临床实践(8]。Vyas以及et al。(2018)研究了EC ICU护士的知识和实践模式,以确定他们的知识水平和实践模式对机械通气患者的角膜病。虽然有一个高水平的知识EC在一般情况下,护士没有适当的实践模式,和培训项目需要改善护士EC知识和实践(18]。学习电子商务知识和实践的护士,哈利勒et al。(2019)还表明,尽管护士有足够的电子商务知识,他们有可怜的EC实践(19]。基于本研究的发现和其他的研究,似乎是一个需要培训EC ICU护士。当然,它可以是由于贫穷的合规或监督不足。

结果也证明增加ECCC在所有三个领域的平均得分和总分postintervention两组临床能力的阶段。然而,有一个更大的提高和实验组显著差异;因此,似乎ECCG培训增加了知识、态度和实践的护士。在这方面,在研究开发和验证电子商务培训项目,曹et al .(2017)公布EC-related显著增加知识、意识和实践分数后的实施培训计划(16]。EC培训的效果的研究ICU患者的角膜表面疾病的发病率,德米雷尔et al。(2014)写道,暴露前后角膜病显著降低培训课程,提高电子商务意识在ICU护士帮助改善电子商务降低患者的意识水平进行通风(20.]。在研究260名ICU护士培训电子商务协议的影响,Fashafsheh et al。(2013)发现了一个在接触角膜病的发病率显著降低患者训练后,也表现出显著差异的分数的知识和实践护士训练后(3]。在这方面,道森(2005),而强调提供信息表面眼疾和临床症状的EC在加护病房,这种意识状态,增加会增加护士的兴趣关注眼部并发症和EC (21]。在Liem(2019)的研究中,75%的参与者缺乏训练称为EC在ICU的障碍17]。这些研究证实本研究的发现关于培训的积极影响护士的知识和态度和随后的实践改进。这些研究与本研究结果一致并确认培训的有效性。

结果还表明,平均分数的知识,态度,实践,临床能力总分显著增加在实验组postintervention阶段而preintervention阶段。这一发现表明,训练影响的知识、态度和实践的病人。

结果,然而,没有显示出显著增加postintervention意味着分数的知识,态度,实践和临床能力的总分在对照组;然而,这样的增长是显著的临床能力在实践领域和总得分,这表明实验和对照组的护士工作在类似的部门;这导致了秘密训练对照组护士,从而改善他们的实践。

本研究的局限之一就是实验和对照组的护士工作直接在ICU可以有效地学习EC和潜在的变化实际上在对照组。这项研究的另一个局限性是小样本大小。也有安排护士转向上课的问题。因此,试图减少项目安排在繁忙的工作日,如本周最后一个工作日,所以它会更可能参与类。在这方面,教育主管与主管护士的协调计划。因此建议进行未来的研究的影响实现ECCG在ICU眼睛疾病的发病率。

5。结论

总的来说,电子商务培训项目能够改善EC ICU护士照顾麻醉病人的临床能力;然而,似乎为了达到最高的分数,必须实现一个持续的培训计划。因此,建议考虑ECCG培训作为一个持续的主题培训护士。在这方面,为了维护培训计划的有效性,他们应该重复ECCG根据最新的变化。此外,ECCG应该教护理本科生和研究生的学生。护理管理者也应该注意的内容ECCG质量提高监测质量的EC护理服务为ECCG的内容的实现。还建议,以提高护理质量和以证据为基础的实践在其他领域根据批准的临床指南。

缩写

电子商务:	眼部护理
ECCG:	眼部护理临床指南
ECCC:	眼部护理临床能力
加护病房:	重症监护室
M:	的意思是
SD:	标准差。

数据可用性

数据支持本研究的发现可以从相应的作者。

伦理批准

这项研究已通过伦理委员会Shahid Sadoughi大学医学科学和医疗服务,亚兹德(IR.SSU.MEDICINE.REC.1397.039于2018年5月5日)。

信息披露

没有参与任何形式的一部分研究。

的利益冲突

作者宣称没有利益冲突。

作者的贡献

锌、SM、和KHN造成同样的设计和实现研究,分析的结果,写的手稿。MG和啊导致的实现和数据采集的研究。所有作者接受完全负责确保研究的准确性和阅读和批准最终的手稿。

确认

作者表达自己的感谢Shahid Sadoughi大学医学科学。同时,所有的护理人员在重症监护室,Shahid Rahnemoon医院,参与这项研究是和善的赞赏和承认。

引用

1. r·p·Kalhori s Ehsani f . Daneshgar h . Ashtarian和m .雷”不同的护理方法对预防角膜病重症监护室的病人,”全球健康科学杂志》上,8卷,不。7,212年,页2016。视图:谷歌学术搜索
2. ibsen Pinheiro f·g·苏亚雷斯,大肠桑塔纳桑托斯,即Barreto et al .,“死亡率预测和相关因素在重症监护室的病人:横断面研究,“急救护理研究和实践卷,2020篇文章ID 1483827, 6页,2020。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
3. m . Ismaeel Fashafsheh, w . Morsy, A . Alkaiasi”设计的眼保健协议对护士的影响的知识,实践和无意识的机械通气患者的眼部健康状况北巴勒斯坦医院,”教育和实践杂志》上,4卷,不。28日,第120 - 107页,2013年。视图:谷歌学术搜索
4. m·内贾德e . Karbasi y质的,m . Ahmadipour m . Soltaninejad和z . Karzari”功效简单的眼药膏、聚乙烯覆盖和眼睑录制在预防眼部表面疾病危重患者:一项随机临床试验,”急救护理研究和实践卷,2020篇文章ID 6267432, 7页,2020。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
5. z·沙里夫塔巴,m . Shaeri r . Nazari m .阿迪Hajbagari,和n Masoudi艾尔维,“比较胶带的预防效果和眼药膏在icu患者眼睛干涩和角膜擦伤,”护理和助产学杂志,10卷,不。4、1 - 7,2012页。视图:谷歌学术搜索
6. j .小e·罗伯逊和c·兰斯,“眼睛的保健在麻醉和重症监护,”麻醉和重症监护医学,20卷,不。12日,第734 - 731页,2019年。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
7. m·a·Alghamdi m . a . Ghaleb和s e·a·光芒四射”的评估重症监护护士知识和感知无意识的眼部护理实践和机械通风在重症监护病房患者在沙特阿拉伯,“护理和健康科学杂志》上,4卷,不。1,p。2018。视图:谷歌学术搜索
8. m·内贾德h . Ranjbar n . Karbasi f . Borhani z Karzari,和m . Moghaddar“比较两种方法的有效性的眼保健预防眼部表面障碍的患者在重症监护室住院,”安Mil健康Sci Res,10卷,不。4篇文章ID e68088 2012。视图:谷歌学术搜索
9. m·a·Alansari m . h . Hijazi, k . a . Maghrabi”改变的眼部护理危重病人,”重症监护医学杂志》上,30卷,不。6,311 - 317年,2015页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
10. e·k·古尔İ。Eşer, i . h . d . Fashafsheh“重症监护护士眼保健的观点和实践:国际比较,”临床护理研究,26卷,不。4、504 - 524年,2017页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
11. n·图兰、h·卡亚和g . o·艾登”被忽视的主题在护理:眼部护理,”美国国会28日国际护理研究σθτ国际,爱尔兰都柏林,2017。视图:谷歌学术搜索
12. z Heidari对伊朗伊斯兰共和国通讯社表示,h . Siamian初级眼保健知识的医学生在伊朗,”伊朗医疗协会杂志》上,卷2,不。6,222 - 228年,2019页。视图:谷歌学术搜索
13. 伊巴迪,y Saeid、美国Ashrafi和z Taheri-Kharameh,“发展和心理评估问卷的护士在重症监护室的病人,临床能力眼保健”护理急救护理,22卷,不。3、169 - 175年,2017页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
14. b . Liyew a Dejen Tilahun和t . Kassew”知识、态度及相关因素对物理评估护士在重症监护病房工作包括:多中心横断面研究,“急救护理研究和实践卷,2020篇文章ID 9145105、9页,2020。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
15. a·p·马歇尔·r·艾略特,k .卷,s .沙赫特和m·博伊尔,“护眼危重症:临床实践指南,”澳大利亚急救护理,21卷,不。2、97 - 109年,2008页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
16. o·h·曹y s Yoo s . h . Yun和k·h·黄”开发和验证的重症监护室护士、护理教育计划”临床护理杂志,26卷,不。13 - 14日,第2082 - 2073页,2017年。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
17. l . h . Liem”评估知识和实践眼部护理重症监护室护理人员对病人,“北科罗拉多大学格里利市,科罗拉多州,2019。视图:谷歌学术搜索
18. s . Vyas以及a Mahobia, s . Bawankure”知识和实践模式的重症监护室护士对眼部护理恰蒂斯加尔邦,“印度的眼科杂志》,卷66,不。9,1251年,页2018。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
19. n . Khalil s Abd Elhameed f . Abdel-kader和a·阿卜杜拉Atia急救护理护士知识和实践两个教学大学关于眼部护理的病人医院,埃及,”Nursing&Healthcare国际期刊的研究文章,3卷,不。第三条ID 000188, 2019。视图:谷歌学术搜索
20. s·德米雷尔t . Cumurcu p . Fırat m . s . Aydogan和s . Doğanay“有效管理的接触角膜病在重症监护病房:开发一个基于证据的眼保健教育计划的影响,“密集型和危重病护理,30卷,不。1,38-44,2014页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
21. d·道森”发展的新眼保健指导危重病人,”密集型和危重病护理,21卷,不。2、119 - 122年,2005页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索

版权

版权©2021 Zakieh摩Mehrjardi等。这是一个开放的分布式下文章知识共享归属许可,它允许无限制的使用、分配和复制在任何媒介,提供最初的工作是正确引用。