太极拳训练对足底负载的影响在走在膝骨关节炎患者

文摘

太极是一个可用的方法治疗膝关节骨关节炎(高雅)。太极足底的个人的影响与高雅并不完全理解。46与膝骨关节炎参与者被随机分配到太极集团( )或对照组( )。太极集团参加6个太极项目,和对照组参与健康教育计划。小说Pedar-X系统是用来收集峰值压力(PP)和最大力量(MF)在走之前和干预后6个月。观察到明显更高的峰值压力和最大力量在第四和第五跖趾关节太极集团。然而,有显著下降,整个脚的峰值压力和第2和第3跖趾关节和跟在对照组的最大力量。这些结果表明,高雅的人可能会改变足底的模式加载在走过太极,和足底负载将是有用的作为一个参数来评估太极对膝骨关节炎的效果。这个试验是在临床试验注册:chictr委员会- 13003264。

1。介绍

膝骨关节炎(高雅)是一种慢性肌肉骨骼障碍导致疼痛、残疾和生活质量下降1,2]。超过70%的人口都是65岁或以上的老人患有症状性亚(3]。整体的洋槐花在治疗费用(个人造成巨大的经济负担4]。女性比男性更有可能罹患高雅(5,6]。

非药物和非手术干预可以减轻疼痛,提高患者的身体功能膝OA (7]。一些先前的研究显示一些干预措施的有效性,如中药(耳针疗法、针灸)和全身振动(8),矫正的设计(9),和电刺激10]。此外,系统回顾骨关节炎的管理指南提出,运动是一个关键因素治疗OA (11]。

运动对非药物和物理疗法推荐管理高雅(12- - - - - -14]。因此,选择一个适当的运动形式和物理治疗女性高雅等治疗是至关重要的条件。

脚是唯一的人体直接接触外部环境在散步。足跖负载压力场之间的行为支持表面和脚在行走15]。足底的典型应用程序负载是伤害预防16),鞋类设计(17],和运动性能[18]。一些研究[19,20.)透露,脚踝可能起到补偿作用在个人高雅在散步,缓解疼痛或不适和加载模式在脚与高雅21]。Zhang et al。22)发现,峰值压力和最大力量明显不同于高雅女性足和前脚与正常相比女性。Rosland et al。23)也显示,在足底最大力量分布在个人高雅与疼痛强度函数,具体疼痛机制和放射性的发现。因此,足底负载的管理应该是一个高雅的治疗。

太极,这是低影响和有氧运动,是一种身心疗法(24]。鉴于太极包括许多基本姿势流畅从一个到另一个(25),它可以是一个适当的治疗的人一根一根的拔掉。太极是一种有效的管理对个人与高雅,因为它可以减少疼痛和促进肌肉耐力(26)、电机控制和姿势稳定性(12]。

然而,大多数以前的生物力学研究[27,28太极的只关注疼痛、身体功能、运动学、动力学和膝关节的高雅,很少考虑足底负载。因此,本研究旨在调查太极对足底负载的影响在个体与高雅6个太极锻炼计划。我们假设参与者接受太极将显示足底负载比参与者接受健康教育。

2。材料和方法

2.1。试验设计

研究是一个单盲随机试验,调查了6个月的影响太极拳运动对足底加载个体与高雅。中国临床试验注册中心chictr委员会- 1300326427/05/2013,数据登记。这项研究是上海大学的伦理委员会批准的运动,和批准文件号是2013 - 001。

2.2。参与者

60 - 90岁女性个人会见美国风湿病学院标准是从三个招募当地社区在杨浦区,上海。美国风湿病学院高雅的标准作出明确的诊断是个人展示膝盖疼痛加上三以下六因素:(1)年龄超过50 y,(2)少于30分钟的晨僵,(3)上的捻发音积极运动,(4)骨生长,(5)骨柔情,和(6)没有明显的滑膜的温暖29日]。

招聘2013年4月开始,基线评估在6月完成。参与者由x射线诊断为轻度至中度高雅,疼痛症状至少12周,可供太极训练或健康教育包括在研究[30.]。参与者通过手术计划在未来6个月,不受控制的高血压,心血管疾病和其他疾病可能影响他们的行走被排除在外。然后,合格的参与者被随机分配到太极组或对照组的电脑。这两组互相也不清楚。本研究获得了患者的书面知情同意公布实验结果。试验的流程图如图1。所有工作完成在上海体育大学和上海Shangti整形医院。

2.3。样本大小

这项研究旨在评估太极干预对足底的功效加载膝关节OA的女性。参与由17个参与者每组(34)将提供80%的电力检测0.8使用两面的效果 - - - - - -测试 。期待辍学率为20%,20个参与者应登记为每个组。

2.4。干预措施

教的太极运动,参与者,是描述的一项研究[30.]。有五名太极运动,名为刷牙膝盖和扭曲的步骤,弹琵琶,退到后面,击退猴子,抓麻雀的尾巴,挥舞着双手像云。在第四周的太极干预,参与者是每周两次教太极。每个会话包括一个10分钟的热身,学习新的运动20分钟,回顾学习运动20分钟,10分钟冷却。在随后的几周,太极项目包括一个10分钟的热身,太极运动45分钟,冷却5分钟。热身和降温部分包括平稳呼吸和温和的伸展上肢关节,下肢关节和主干。个人应该没有抵抗移动自己的身体在热身和降温后变得轻松。两位太极大师的15年培训经验负责指导太极拳锻炼,他们被随机化。对照组参与健康教育计划。在第一个会话中,研究人员解释程序的目的和过程的干预。 A variety of health professionals provided information which included diet and nutrition and mental and physical education (recognizing and dealing with stress and depression) in the following sessions; each session lasted for 60 minutes and was performed once a week for 6 months. This approach was successfully used in other studies [25,31日]。所有受试者鼓励保持常规药物治疗和生活方式。

2.5。仪器和措施

峰值压力(PP)和最大力量(MF)使用Pedar-X测量系统(小说GmbH,德国慕尼黑),抽样在50 Hz。借助Trublu标定装置,所有的鞋垫Pedar-X系统校准前足底加载评估。参与者被要求在15米人行道行走在一个稳定和舒适的速度,和五个试验记录在基线。足底加载所有数据处理与小说Multimask评估软件(小说GmbH,慕尼黑,德国)。足底的脚被划分为七个区域按照足底解剖学,即跟(M1),足(M2),第一跖趾关节(M3),第二和第三跖趾关节(M4),第四和第五跖趾关节(M5),拇指(M6),出租人脚趾用面具(M7)(图2)[32]。数据收集器被忽视的结果随机分配序列,并清楚的研究的目的。基线数据收集在一个星期前正式干预,随访评估是在6个月的干预后一周完成。

2.6。统计分析

独立的 - - - - - -测试是用来分析之间的差异特征(年龄、身高、体重、BMI), PP、MF、卡方分布应用于比较严重的膝盖的比例在太极的基线组和对照组。Shapiro-Wilk测试被用于确保数据的正态分布分布没有明显的区别于正常,和同方差性使用列文的试验来验证。双向与重复测量方差分析是用于检查干预足底负载的影响,包括PP和MF的整个脚,每个地区。结果变量的变化对参与者的太极和对照组也决定成对样品分别测试。分析使用SPSS 20.0软件,设定在0.05显著性水平。

3所示。结果

如图1他们招募了,总共135个长老,和89个长老被排除在外。在这些人完成了检查,46名参与者被随机分配到两组之一。四十个受试者完成了后续评估(87%)。两个参与者太极组没有完成这项研究,分别由于时间冲突和与健康有关的问题。四个对照组的参与者退出这项研究,由于时间冲突( )和不 )。表列出了这些学科的特点1。人口特征没有显著差异之间的参与者发现太极集团(年龄, 年;身体的高度, ;体重, ;身体质量指数, )和对照组(年龄, 年;身体的高度, ;体重, ;身体质量指数, )在基线。人民党和MF没有太极组和对照组之间的差异在基线。参与者也对大量的射线严重程度组间均衡(Kellgren-Lawrence年级)。表2和3说明比较的PP和MF太极组和对照组在基线和随访评估。

3.1。峰值压力

有统计学意义 相互作用的总脚( , , ),M1 ( , , ),和M4 ( , , )。个人接受太极经验没有改善PP总脚( ),M1 ( ),和M4 ( )在基线和随访评估。相比之下,那些收到健康计划显示页脚(低 ),M1 ( ),和M4 ( )在随访评估。的统计上显著的主效应只会显示在M5 ( , , ),这意味着更大的页在M5太极干预。

3.2。最大的力量

方差分析显示重要 交互M1的变化( , , )和M4 ( , , )。个人在练太极的一组还没有改善MF M1 ( )和M4 ( )在基线和随访评估。相比之下,那些收到健康计划显示MF M1(低 )在随访评估除了M4 ( )。的统计上显著的主效应只会显示在M5 ( , , ),这意味着更大的MF M5接受太极干预。

4所示。讨论

虽然太极运动要求低姿态(33),地面接触大量的太极运动,如太极拳步态(34和手推35),等于参与者的体重,因为这些运动是温柔和流体(33]。本研究调查的有效性在足底加载太极高雅个人走后6个月干预期间。结果表明,太极组的个人经历了较大的PP和MF第五跖趾关节和对照组较低在脚跟和降低PP在曼氏金融总脚和第二和第三跖趾关节。

我们的研究表明,尽管很大 交互的页脚的总区域的观察,没有更高的PP太极组和对照组降低PP。整个脚的重大改变PP对照组在本研究可能是因为降低下肢的肌肉力量。一个实验对患者的膝关节动力学高雅证实,他们经历膝伸肌力矩显著低于无高雅(人36]。太极练习者最好等速膝关节肌肉力量比健康的参与者37]。几项研究也测量了太极步态的运动学和正常步态和证明太极步态施加一个大型联合在踝关节背屈运动,跖屈,膝盖弯曲,臀部弯曲33,38]。与此同时,一个8周的太极训练可以提高肌肉力量的下肢为社区参与者享年65岁(39]。因此,太极干预我们的研究将使总区域的肌肉力量和PP。

我们的研究表明,个体接受健康计划经历了MF较低,特别是在后方的脚,比个人接受太极锻炼。异常低的压力跟高雅参与者与膝盖扩展个人的不足在heel-contact阶段比健康老年人(40]。前一次实验中对患者的膝关节动力学高雅证实,他们经历膝伸肌力矩显著低于无高雅(人36]。此外,患者症状高雅显示显著的小膝盖的活动范围在步态(41]。鞋跟的变化在我们的研究暗示,个人在太极集团可能维持膝关节的生物力学在6个月的干预后走,因为这个项目使用double-stance,负重或single-stance负重运动从膝盖弯曲膝盖扩展。对照组的足底加载在heel-contact阶段低于那些在我们的研究中,基线证明个人获得低扩展的膝盖在散步。

在这项研究中,MF和PP更显著高于在M5太极组和较低的PP在M4对照组在散步。这些变化可能与太极拳的运动。先前的研究显示脚负荷主要是位于中前地区太极运动(32]。此外,大多数负载在脚趾头阶段的步态都集中在跖骨区域(42,43)和增加前脚负载显示增加跖屈时刻在走(44]。先前的研究也调查的影响规律的太极练习下肢肌肉力量的老年人,和结果表明,太极集团产生的扭矩在踝关节背屈比对照组(45]。同时,前脚保持平衡和皮肤的反馈在闭着眼睛打开或一条腿立场(46]。前脚表示的高足底加载策略,这样老人可以保持平衡(47]。这些发现可能支持这个想法,太极可以改善平衡在行走,在协议与以前的研究证明太极可以减少在年长的成年人口下降的风险48,49]。

尽管一些研究暗示教育项目可以提供福利的认知能力和疼痛50),对照组的足底加载当前研究显示略有下降后6个月健康教育在我们的研究中。这种下降可能与干预持续时间和频率。

目前的研究还显示一些潜在的局限性。首先,太极的持续时间可能不够显示所有脚区域的显著变化。第二,增加个人的重量可能是相当严格的,虽然体重在当前的研究中显示无显著差异。

5。结论

这项研究表明,这些参与者与高雅显示更大的足底加载在6个月后前脚太极干预和太极可以防止行走时足底负载的减少。因此,足底负载评估将是一个有用的工具来评估太极对膝骨关节炎的效果。

数据可用性

使用的数据来支持本研究的发现可以从相应的作者。

的利益冲突

作者宣称没有利益冲突有关的出版。

确认

本研究重点实验室支持的锻炼和健康科学教育部在上海体育大学和上海Shangti整形医院。这项工作得到了国家自然科学基金(11572202)。

引用

1. m . d . c . Wang球队,t . McAlindon et al .,“太极的相对有效性评估与物理治疗膝骨关节炎:一项随机试验设计和理由,“BMC补充和替代医学,14卷,不。1,p。333年,2014。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
2. t··沃斯·a·d·Flaxman m . Naghavi et al .,“丧失寿命年(10)1160 289疾病和伤痛1990 - 2010的后遗症:系统分析2010年全球疾病负担研究”《柳叶刀》,卷380,不。9859年,第2196 - 2163页,2012年。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
3. m . c .螺旋器和c里冈”,骨关节炎:患病率的流行病学、危险因素和功能的影响,“老化的临床与实验研究,15卷,不。5,359 - 363年,2003页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
4. 古普塔,g . a .小贩a . Laporte r . Croxford和p . c . Coyte”的经济负担禁用髋关节和膝关节骨关节炎(OA)从个人的角度生活在这种情况下,“风湿病学,44卷,不。12日,第1537 - 1531页,2005年。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
5. m . i O ' connor”,性别差异在髋关节和膝关节骨关节炎,“美国矫形外科医师学会的期刊补充1卷。15日,S22-S25, 2007页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
6. a . Prashansanie Hettihewa: s Gunawardena Atukorala, f·哈桑,i . n . Lekamge和d . j .猎人,“膝骨关节炎患病率在郊区,Srilankan,成年女性人口:以人群为基础的研究中,“风湿性疾病的国际期刊,21卷,不。2、394 - 401年,2018页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
7. r·m·费雷拉、j . a . Duarte和r s Goncalves“后备和膝骨关节炎患者非手术干预管理:伞审查,”Acta Reumatologica Portuguesa,43卷,不。3、182 - 200年,2018页。视图:谷歌学术搜索
8. s . b . s .否决权,e·m·马可尼c·r·库特et al .,“有利影响整个身体的机械振动单独或结合耳针疗法在弯曲膝盖的疼痛和膝骨关节炎患者,”针灸与Electro-Therapeutics研究,42卷,不。3、185 - 201年,2017页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
9. c . Gohal a . Shanmugaraj p·泰特et al .,“膝盖外翻卸载括号的有效性在膝盖内侧间室骨性关节炎的治疗:一项系统回顾,“体育健康:多学科的方法,10卷,不。6,500 - 514年,2018页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
10. o .梅洛身边的k·d·旁派g . a . Brodt b . m .巴罗尼d·p·达席尔瓦初级和m . a . Vaz”的影响神经肌肉电刺激和低级激光治疗肌肉结构和功能能力老年膝骨关节炎患者:一项随机对照试验,”临床康复卷,29号6,570 - 580年,2015页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
11. A·e·纳尔逊k·d·艾伦,y . m .戈莱特利A·p·古德和j·m·乔丹”系统回顾的建议和指导方针管理骨关节炎:慢性关节炎管理倡议美国骨和关节的倡议,“研讨会在关节炎和风湿病,43卷,不。6,701 - 712年,2014页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
12. e . Ghandali s t Moghadam, m . r . Hadian g . Olyaei s Jalaie和e . Sajjadi“太极练习姿势稳定的影响和控制老年膝骨关节炎患者,”车体和运动疗法杂志》上,21卷,不。3、594 - 598年,2017页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
13. f·a·g·h·冈卡尔维斯Sendin, p . r . m da Silva Serrao et al .,“脚踝力量与膝骨关节炎相关障碍,”临床生物力学,46卷,33-39,2017页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
14. 美国出全新,a·阿尔贾迪尔和j . m . Brismee“膝骨关节炎患者家里锻炼的效果:系统回顾和荟萃分析,“老年物理治疗》杂志上,39卷,不。1,38 - 48,页。2016。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
15. a·h·拉扎克a . Zayegh r·k·贝格和y华,“脚的足底压力测量系统:审查”,传感器,12卷,不。7,9884 - 9912年,2012页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
16. w·李,徐,y, y, l .曲和x杨”应用程序的静态特征的足底压力分布在膝关节损伤的评估,“中国易谢辽气,42卷,不。6,395 - 399年,2018页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
17. f . Fourchet: a . Maffiuletti f . Agosti a . Patrizi和a . Sartorio“弧形底鞋对足底压力分布的影响在成人肥胖女性站立和行走,“残疾与康复25卷,1 - 4,2018页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
18. z, z, j .江y,和l .王”比较足底加载在跑步者有不同的攻击模式,”体育科学杂志》,37卷,不。18日,第2158 - 2152页,2019年。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
19. t . Fukaya h . Mutsuzaki t大k·森和y Wadano”之间的关系的中心压力和踝关节和膝关节的运动姿态阶段内侧膝骨关节炎患者的严重,”我的膝盖,23卷,不。4、631 - 636年,2016页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
20. c . h . Fantini帕加尼,s . Willwacher r . Benker和g . p . Bruggemann”效应的ankle-foot矫正法膝关节力学:小说保守治疗膝关节骨关节炎,“假肢和矫形国际,38卷,不。6,481 - 491年,2014页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
21. r·h·Lidtke c . Muehleman m . Kwasny和j·a .块,“脚压力中心和内侧膝骨关节炎”,美国足病医学协会杂志》上,卷100,不。3、178 - 184年,2010页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
22. >,k, l . Wang和y . Liu“足底负载的特点在走在膝骨关节炎患者,”医学科学监控,23卷,第5719 - 5714页,2017年。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
23. t . Rosland l . s . Gregersen t . n . Eskehave美国g . Kersting和l . Arendt-Nielsen”与异常相关足底疼痛敏感和退行性变化加载膝骨关节炎患者的痛苦,”斯堪的纳维亚风湿病学杂志》,44卷,不。1,第69 - 61页,2015。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
24. 曾r·s·j·帕克,m . Ballin t·乔治·m·c·里德,“补充治疗骨关节炎:他们是有效的吗?”疼痛护理管理,14卷,不。4,E274-E288, 2013页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
25. c, c·h·施密德,p . l . Hibberd et al .,“太极治疗膝骨关节炎:设计一个长期跟进随机对照试验,”BMC肌肉骨骼疾病,9卷,不。1,p。108年,2008。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
26. 菲尔德”,膝骨关节炎疼痛可以减少老年人按摩疗法,瑜伽和太极:复习一下,”补充疗法在临床实践中22卷,第92 - 87页,2016年。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
27. 问:g .朱l . y .黄,吴x et al .,“太极拳大师的影响全训练步态运动学在年长的中国女性膝关节骨关节炎:一个随机对照试验,”体育与健康科学杂志》上,5卷,不。3、297 - 303年,2016页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
28. c . l .沈c·r·詹姆斯·m·c·Chyu et al .,“太极对步态运动学、身体功能、和痛苦在老年膝骨关节炎——一个试点研究,“美国中华医学杂志》上,36卷,不。2、219 - 232年,2008页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
29. a·k·辛格·m·Kalaivani Krishnan, p . k . Aggarwal s Kumar Gupta,“膝骨关节炎的发病率在城市贫民窟的老年人中使用美国风湿病学院(ACR)标准,“临床与诊断研究杂志》上卷。8日,9 - 11,2014页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
30. 刘x问:王、黄l . y . y . et al .,“太极的影响程序对膝骨关节炎患者神经肌肉功能:随机对照试验的研究方案,“试用,14卷,不。1,p。375年,2013。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
31. p . f .蔡j.y. Chang c·贝克y . f .郭和f . j . Keefe,”一名飞行员集群随机试验提供太极项目长老与认知障碍和骨关节炎的膝盖:影响疼痛和其他健康状况,“疼痛和症状管理杂志》上,45卷,不。4、660 - 669年,2013页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
32. d . w .毛、李j . x和y,“时间和足底压力分布在太极锻炼,一条腿立场”临床生物力学,21卷,不。6,640 - 645年,2006页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
33. 纽约大学法律和j . x,“temporospatial和运动学特征的典型的太极运动:击退猴子和云挥了手,“运动医学的研究,22卷,不。2、111 - 123年,2014页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
34. g .吴邦国委员长和j·希特,“地面接触太极步态的特点”,步态和姿势,22卷,不。1,32-39,2005页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
35. y . t . Chang, j . h . Chang和c·f·黄”地面反作用力的特点太极推的手,“体育科学杂志》,32卷,不。18日,第1703 - 1698页,2014年。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
36. k·r·考夫曼c·休斯,b·f·Morrey m . Morrey和k . n .一个“膝骨关节炎患者的步态特征,”生物力学杂志,34卷,不。7,907 - 915年,2001页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
37. x, c . w . Hui-Chan和w·w·Tsang“太极、动脉合规和肌肉力量在老年人中,“欧洲预防心脏病学杂志》上,20卷,不。4、613 - 619年,2013页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
38. g . Wu w·刘,j·希特和d·米隆”空间,时间和肌肉行动的太极步态模式,”肌电图、运动机能学杂志》上,14卷,不。3、343 - 354年,2004页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
39. i w·佩恩,w·h·唱,c·h·林e .壮族t . y .壮族和p h·林,“个性化的太极对平衡的影响和下肢力量在老年人中,“BMC老年病学,19卷,不。1,p。235年,2019。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
40. 齐藤,k . Okada, t . Nishi et al .,“脚压力模式及其相关性与膝盖的活动范围限制为个人内侧膝骨关节炎,“物理医学与康复档案,卷94,不。12日,第2508 - 2502页,2013年。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
41. s . p .梅西耶r·f·卫矛j·l·胡佛e . l .看来好像和c . m .明智,“膝骨关节炎:影响步态,力量,和灵活性,”物理医学与康复档案,卷73,不。1,29-36,1992页。视图:谷歌学术搜索
42. w . l . Hsi、j·h·康和x x李,“最佳位置的跖骨减压垫在跖骨痛,”美国物理医学与康复杂志》上,卷84,不。7,514 - 520年,2005页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
43. j·h·康·m·d·陈,s . c . Chen和w·l·溪,“主观的治疗反应之间的相关性和足底压力参数的跖骨垫治疗跖骨痛患者:一个前瞻性研究,“BMC肌肉骨骼疾病,7卷,不。1,p。95年,2006。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
44. t . Melai: c . Schaper t·h·Ijzerman et al .,“增加前脚加载是增加跖屈的时刻,”人体运动科学,32卷,不。4、785 - 793年,2013页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
45. d .问:徐、y香港和j . x,“太极运动和肌肉力量和耐力在老年人,“医学和体育科学卷,52页,2008页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
46. p·f·迈耶、l . i奥德森和c . j . De Luca“足底皮肤感觉的角色在平静的姿态,“大脑研究实验,卷156,不。4、505 - 512年,2004页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
47. a . s . Machado g . d . Bombach j . Duysens和f p .鲤鱼”不同的脚的年轻人和老年人之间的敏感性和足底压力,”老年学和老年病学档案卷,63年,第71 - 67页,2016年。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
48. m·p·格兰特·m·塔尔塔利亚s Hardman和k·伯克,“用太极来减少风险因素在老年人中:一个以社区为基础的评价实现,”应用老年学杂志,38卷,不。7,983 - 998年,2017页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
49. r . Lomas-Vega e . Obrero-Gaitan f . j . Molina-Ortega和r . Del-Pino-Casado“太极下跌的风险。荟萃分析”,美国老年病学学会杂志》上,卷65,不。9日,第2043 - 2037页,2017年。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
50. p . f .蔡j.y. Chang c·贝克y . f .郭f . j . Keefe和k .工厂的“集群随机试验的补充报告提供孙氏太极拳对骨关节炎的膝盖疼痛与认知障碍的长老,“补充疗法在医学,23卷,不。4、570 - 576年,2015页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索

版权

版权©2020 Zhiwang Zhang et al。这是一个开放的分布式下文章知识共享归属许可,它允许无限制的使用、分配和复制在任何媒介,提供最初的工作是正确引用。