文摘
背景。缺点指出在目前老年人心肺实地测试,因此相关的研究仍在进行中。目的。本研究的目的是调查的信度和效度修改蹲测试和建立回归模型预测老年人的有氧运动。方法。25岁的健康男性60到75年完成了这项研究。每个主题执行两个修改蹲与原型测试设备测试和极限运动测试来确定最大耗氧量。恢复心率(HR)(0 ~ 30、60 ~ 90和120 ~ 150秒)测定改性后蹲测试。健康指标包括复苏人力资源的总和,复苏人力资源指数,年龄调整恢复人力资源指数,和直接的人力资源。结果。结果显示,年龄调整恢复人力资源指数健身组内相关系数最高(ICC) 0.9和皮尔逊相关系数的0.71,这显示修改后的蹲测试可以合理地评估老年人的心肺健康。估算有氧能力的回归方程= 16.781 + 16.732×(年龄调整恢复人力资源指数)+ 0.02467×(体力活动水平)。结论。修改后的蹲测试是有效的和可靠的现场测试,因此可以选择评估健康老年人的心肺健康水平在诊所或社区。
1。介绍
心肺健康,这是最准确的最大摄氧量(),在老年人死亡率有关。实验室测试极限运动有跑步机或一个测力计可以精确评估 ,这并不总是容易由于昂贵的设备和训练有素的人员要求(1,2]。出于实用目的,实地测试开发和用来测量心肺健康。根据老年人的特点,常见的现场测试是测试模式和行走测试。
一个3分钟的步进试验被广泛用于预测心肺健身,心率(HR)反应立即或在复苏后的测试记录和计算。步进频率、不同台阶高度、测试时间、数量的阶段,评分方法已经发展为特定人群。例如,彼得雷拉等。3)建立了一个社区老人成人自学一步测试,这是实现在40厘米高度,需要以不同的速度20倍。找到高相关系数0.75 ~ 0.94观察和预测之间的最大耗氧量()。虽然自学一步测试似乎准确估计老年人心肺适应性,认为步进运动可能会导致膝盖骨科问题以及增加跌倒的风险mobility-limited老年人(4]。Rikli et al。5,6)开发的一个两分钟的自学考试涉及介入的地方,这对年长的成年人更安全。然而,这两分钟step-in-place测试之间的关系和最大耗氧量不成立。
行走测试采用功能性运动性质和很容易进行。特别是,行走测试比步进测试,从而更安全更常用的高层人士。6分钟步行试验和Rockport健身步行测试可以合理地预测老年人心肺健身(7,8而缺点则指出。数值研究表明,6分钟步行试验是不合适的评价心肺适能的变化在健康老年男性接受耐力训练24周(9- - - - - -12]。此外,一个宽敞的人行道是必要的。因此,研究开发新的领域测试心肺健身的老年人仍在进行中。
井上和中开发出一种心肺健康测试,蹲的测试,这是简单的管理在一个狭小的空间里用最小的设备(13]。参与者应该重复蹲每分钟30次弯曲的腿,直到臀部与高跟鞋。一个显著相关( 对于女性来说, 对于男人来说, )之间的和健康指数蹲测试已经发现的年轻人。考虑困难完全蹲在老年人和重加载时膝关节的蹲活动由于运动的性质,我们修改了原来的从全蹲蹲测试half-squatting为了减少膝关节受伤的可能性。本研究的目的是评估修改蹲测试的信度和效度和构建一个模型估计的有氧健身蹲测试性能的基础上修改。
2。方法
2.1。参与者
33岁的老年人健康60和75年参加了这项研究。排除标准包括心血管疾病、代谢性疾病、肺疾病,心理问题,严重的下肢骨科疾病。从所有参与者获得知情同意。评估潜在风险进行极限运动测试,身体活动准备问卷(PAR-Q)管理和休息12导心电图进行筛选的心脏病专家。在测试之前,体重、身高、身体脂肪(TANITA、台湾),为老年人和身体活动规模(进)得分记录。
2.2。试验协议
所有参与者必须完成一个极限运动测试和两个修改蹲测试。主题进行第一次修改蹲测试,其次是第二次修改蹲试验与耗氧量测量,然后一个极限运动测试。测试之间提供了一个适当的休息为了让心率和血压回到基线水平,它被定义为在5次/分钟心率和血压5毫米汞柱。
2.3。极限运动测试
有氧能力是衡量执行跑步机上锻炼测试使用Cornell-modified布鲁斯跑步机锻炼协议(表1)。的协议,用于确定老年人的心肺健康,包括2分钟阶段,从0开始阶段在1.7英里每小时和0%的成绩,逐渐增加强度布鲁斯协议的第五阶段(14,15]。在测试期间的12导心电图监测以及经济复苏阶段。心率每分钟记录,和血压和Borg的评级的努力(RPE) 6 20规模评估每2分钟。使用便携式呼吸气体样品分析breath-by-breath代谢系统(K4b2而是大世界,意大利罗马)。试验终止根据美国运动医学学院(ACSM)指南进行极限运动试验(16,17),age-predicted最大心率计算(208−0.7×年龄)18)和呼吸交换率(r)调整为1.0019]。有氧能力(), ,认为发挥最大血压、评级(RPE)基于6 20分的Borg规模,和练习的时间测试。
2.4。修改蹲测试
一个定制的轻量级设备平台(图1(一)蹲测试)开发进行修改。垂直测试设备(图的一部分1 (b))可以脱离水平部分,设备可以很容易地进行。当执行修改后的蹲测试,这个话题开始站立的姿势与他的手肘90°弯曲的腰(图2(一个)),其次是蹲到45°膝盖弯曲,双臂同时推出(图2 (b)),然后返回到起始位置(图2(一个))。主题重复上述序列的速度104次/分钟3分钟,使用一个节拍器。恢复心率(HR)(0 ~ 30、60 ~ 90和120 ~ 150秒)是计算修改后蹲测试使用听诊器。血压和RPE记录的最后测试。与先前的研究相比,我们计算几个健康指标包括直接人力资源,恢复人力资源的总和,和恢复人力资源指数(18000 /((人力资源0 ~ 30+人力资源60 ~ 90+人力资源120 ~ 150)×2))。此外,我们开发了一个新的指数计算(复苏人力资源/年龄索引)。修改的索引获得蹲测试确定如下。
(一)
(b)
(一)
(b)
2.4.1。直接人力资源
修改蹲的终止测试后,心率测量从极地立即被记录。
2.4.2。复苏人力资源的总和
修改后的蹲测试完成时,累积心跳数在0 ~ 30,60 ~ 90和120 ~ 150秒。复苏的总数计算脉冲计数恢复人力资源的总和。
2.4.3。复苏人力资源指数
健康指数修正方程的哈佛一步测试(20.]:
2.4.4。年龄调整恢复心率
健康指数计算根据以下方程:
2.5。统计分析
两次试验法的可靠性建立了确定修改蹲考试的组内相关系数(ICC)。国际刑事法庭值大于0.75被认为是良好的可靠性,这些在0.5和0.75之间适度的可靠性,和那些低于0.5可怜的可靠性21]。皮尔森相关分析是用来评估修改蹲的健康指标之间的相关性测试和极限运动的测试性能。相关系数(0.6)高于被定义为高相关性,那些在0.3和0.6之间为中度相关性,0.3以下的可怜的相关性(21]。预测从最好的健康指数,进行逐步多元回归分析与身体活动水平和生理和人体测量数据(年龄、休息人力资源、身高、体重、BMI,和身体脂肪百分比)作为独立的变量。
3所示。结果
3.1。参与者的特征
33 60到75岁的男性参与者招募。八个参与者没有完成极限运动测试由于心脏和/或平衡问题和数据分析被排除在外。剩下的25个参与者的基线特征分析展示在表2。
3.2。最大分级运动测试
生理反应的极限运动的参与者测试如表所示3。25受试者完成了极限运动测试没有任何异常ecg或并发症。的在基线和r (毫升/公斤/分钟) ,分别。的并在最大努力达到r (毫升/公斤/分钟) ,分别。意志疲惫的时间在一个最佳的锻炼时间8 - 12分钟ACSM提出的。
3.3。修改后的蹲测试
表4介绍了两个修改蹲测试的结果。如表所示4,修改蹲的强度测试 毫升/公斤/分钟,对应 %的和 % age-predicted最大的人力资源。
3.4。蹲的可靠性测试
所有修改后的蹲测试健身索引显示两次试验法的高可靠性,ICC值从0.77到0.90不等。如表所示5,年龄调整恢复人力资源指数最高刑事法庭值(0.90)在四个蹲测试指标。
3.5。修改后的蹲测试的有效性
如表所示6之间,显著负相关复苏人力资源的总和 ,而复苏人力资源指数之间存在显著的正相关性,年龄调整指数和复苏被发现。年龄调整恢复人力资源指数相关性最高 。
3.6。的预测方程
表7提出了逐步多元回归分析的结果的预测 。年龄调整恢复人力资源指数和身体活动水平有紧密的关联和占63%的方差。预测方程从修改后的蹲试验
4所示。讨论
心肺耐力与心血管疾病风险相关(22- - - - - -24]。随年龄增长,最大耗氧量下降以每年1%的速度(25]。有规律的运动可以认为是一个安全有效的策略来延缓老化过程。评价心肺适应性是必要的,以确保一个安全的运动处方实施对老年人26]。考虑老年人的生理特征的性质,我们修改一个蹲测试,它最初是专为年轻健康成人。
4.1。可靠性
国际刑事法庭分析健身索引(复苏的直接人力资源和人力资源,恢复人力资源指数和年龄调整恢复人力资源指数)的修改蹲测试显示,可以从0.77到0.90不等,表明高可靠性的定义根据Portney提出的可靠性水平和沃特金斯(21]。年龄调整恢复人力资源指数最高刑事法庭蹲在四个修改测试健身索引,展示最好的可靠性。相反,直接人力资源取得最低的ICC值(0.77)。年长的成人有更大的生理反应的变化运动和慢适应一个练习,这有助于降低ICC的直接人力资源健康指数。
彼得雷拉等人调查老年人自学一步测试的有效性而进行的可靠性并不是(3]。Kervio等人的可靠性评估6分钟步行试验在12个健康的旧个人(27]。在他们的研究中,六个6分钟步行试验进行的试验。然而,只有变异系数(CV)而不是可以被报道。Fenstermaker等人研究了两次试验法的ICC Rockport行走的可靠性测试步行时间的健康指标,人力资源和估计(9]。国际刑事法庭Rockport步行健身索引值从0.67到0.71不等。在我们的研究中,高0.90 ICC的年龄调整恢复人力资源指数表明,改性蹲的可靠性测试相当或优于上述健康测试。
4.2。有效性
先前的研究已经开发出一些有氧健身测试旧个人。Rikli和琼斯调查6分钟步行试验的有效性在老年人跑步机性能关联时间达到age-predicted最大心率的85%步行距离,发现高相关性的0.78 [11]。两分钟step-in-place测试有相关系数()0.74的步骤和跑步机之间的时间(5,6]。彼得雷拉等人报道自学一步测试的有效性在健康老年人的中度到高相关系数−0.58 ~ 0.74−之间时间和步和一个贫穷的相关系数为0.03 ~ 0.11−人力资源被发现(3]。
尽管这些常见的有氧健身测试可接受的有效性,也有一些缺点。例如,6分钟步行试验需要一个宽敞的测试环境。自学一步测试步骤使用40厘米高度,这可能会使老年人在测试期间增加跌倒的风险。在我们的研究中,中度到高适应性指标之间的相关性 ,相关性最高的年龄调整恢复人力资源指数0.7,建议修改后的蹲在年长的测试是一个有效的健康测试个人和相当于甚至优于其他健身领域测试在先前的研究报告。修改后的蹲测试方便,成本低,安全管理,需要有限的空间,因此可能成为另一个选项为老健康个体评估有氧健身。
运动后恢复人力资源已发现与旧个人健康水平和死亡率(28,29日]。当前人力资源健康指数最糟糕的有效性在健身索引。一个因素可能是由于老年人自主神经系统。直接人力资源恢复主要是副交感神经系统的激活函数,而人力资源后恢复与逐步撤出的交感神经系统30.,31日]。老化导致慢适应终止的自主神经系统的运动(32,33]。换句话说,老年人则需要更长的时间来恢复他们的人力资源基线。因此,健身复苏索引使用几个小时会更年长的人的健康水平的代表。
4.3。预测方程
Kervio等人报道,预测为老年人的6分钟步行试验参数方程(距离、心率)和人体测量值(年龄、体重和身高)占94%的方差 ,与一个小主题的12 (27]。在自学一步测试、步进时间、心率、年龄、BMI和O2脉冲是显著相关的,选择建立预测公式,这可以解释72%到86%的方差(3]。相关的预测自学步骤的测试和测量是0.88和0.90的不健康男性和女性男性和女性,0.83和0.94高适应性。在我们的研究中,年龄调整恢复人力资源健康指数最高的四个健康指标计算的有效性,从而选择开发一个预测方程有氧老年个体的力量。因素可能会影响值,比如年龄,人力资源、身高、体重,脂肪,和身体活动被考虑回归分析建立的预测 。预测的使用这个模型是高度相关( )与测量从极限运动测试。预测模型基于年龄调整恢复人力资源和体育活动解释方差的63% 。预测方程的方差解释我们的研究似乎是低于6分钟步行试验和自学一步测试。然而,只有12个受试者招募发展的预测方程6分钟步行试验Kervio等人的研究。在自学一步预测模型的测试中,O2脉冲被用作预测参数之一。彼得雷拉等人表示,O2脉冲从自学一步测试是密切相关的和改进的预测被解释的方差比例(3]。对临床实践的目的,我们不包括O2脉冲在我们的模型中,这可能导致差异。此外,以往的研究指出,身体成分,如BMI、重量、或身体脂肪,是一个因素的预测方程(3,9,27]。然而,在我们的研究中,身体成分是回归分析中排除。小样本大小和均匀的脂肪在我们的主题可能贡献的因素。
4.4。建议修改蹲的未来应用测试
修改蹲的运动强度测试是大约60%和81%的age-predicted最大人力资源,相应的适度锻炼工作负载。在测试报告没有不适或伤害。修改后的轻快蹲测试高频而出现能够引起证实生理运动响应允许的最大耗氧量进行评估安全、准确。此外,有趣的是,大多数的受试者表示,他们将练习修改蹲测试作为练习之后,建议修改后的蹲的连续运动测试可能被开发成一个有趣的的运动形式。为这个目的,本研究中使用的原型测试装置应进一步发展提供锻炼工作负载的调整以及反馈的运动强度。原型测试设备可以生产与传感器监测人力资源和设备half-squatting指示不同的速率。此外,电子测角仪可能集成到测试系统显示适当的蹲角。
有几个限制在这个研究。首先,本研究的样本容量很小。另外,大多数的受试者倾向于年轻的老年人(年龄< 70岁)。因此,一个更大的样本大小和年龄在70岁及以后需要在将来的研究中增强的应用从修改蹲试验预测方程确定。其次,本研究的研究对象都是男性。修改后的蹲测试是否有效健康老年女性仍然需要确认。
5。结论
研究结果表明,修改后的蹲试验是有效的和可靠的,可以选择健康的老年人的健康水平评价诊所或社区。最好的指数是年龄调整恢复心跳。的预测方程16.781 + 16.732×年龄调整恢复人力资源+ 0.02467×体力活动水平(PASE问卷的得分)。
的利益冲突
作者宣称没有利益冲突。
确认
作者要感谢所有的参与者自愿牺牲他们的时间参加学习。