文摘

本研究的目的是确定与老龄化和老年人的步态模式,分析老年人的步态变化的焦点肌腱振动刺激。总共10老年男性和15年轻成年男性参与了这项研究。使用三维运动分析,我们分析了不同老年人的步态和年轻人步态和老年人步态的变化通过应用局部振动刺激。结果,特别是在早期的立场,老年人的步态是更多的弯曲和老年人下肢扩展时的工作更加困难。局部振动刺激应用时,老年人的关节角引起的年轻人。有减少要求支持身体和步态立场阶段发展。这意味着局部振动刺激影响老年人的步态。另外,老年人的步态的变化多样的根据局部振动刺激的特点。这意味着汽车的活动可能是依赖振动刺激的特点。

1。介绍

散步是日常生活中最重要的一个活动。步行是一种学习活动支持移动身体先后由一条腿和其他1]。散步是几乎在不知不觉中进行的,但生物力学子任务,如身体支持,向前推进,并维持姿势稳定,必须成功执行(2]。成功的生物力学子任务需要复杂的下肢肌肉和协调活动。然而,对于老人经历的神经和生理变化由于老化,这些下肢肌肉的活动将被削弱。因此,维护老年人行走能力是非常重要的。

出于这个原因,许多研究已经进行了老年人的步态。老年人的步态具有以下特点:减少行走速度(3],缩短步幅[4在推出),减少力量(5),一个更扁平脚着陆模式在脚跟踏地(4),减少下肢的运动范围(6]。使用的结果老年人的步态特征的研究,应用研究在援助,改善和康复的老年人步态是必要的。

有一个焦点肌肉肌腱振动刺激可以影响神经和老年人的生理变化。有很多研究表明,局部肌肉肌腱振动刺激刺激躯体感觉受体,导致反应肌肉系统(7- - - - - -9和中枢神经系统10,11]。

因此,已经有很多研究使用振动给有用的结果。然而,他们对振动特性有一定的局限性,它是更难找到研究老年人密切相关。在特定的,他们不考虑振动的特性(频率、强度)和个体差异对振动。另一个限制是,并不适用于老年人步态生物力学分析。

本研究的目的是确定与老龄化和老年人的步态模式,分析老年人的步态变化的局部肌肉肌腱振动刺激。

2。方法

2.1。主题

15个年轻成年男性(年龄: 年,身高: 厘米,体重: 公斤)和10个老年人(年龄: 年,身高: 厘米,体重: 公斤)参加了这个实验。所有科目没有疾病的神经和肌肉骨骼系统,能够独立步态没有任何辅助设备。本研究机构审查委员会批准的全北国立大学(IRB文件没有。JBNU 2015-06-012)。

2.2。设备

小范围线性致动器(0934年,三星机械电子、韩国)是用于胫骨前肌腱应用振动。此外,函数发生器是用来调节振动的频率和强度。捕捉步态,总共15主动红外发光二极管标记被附加到每个主要根据Halen-Hays联合标记集。收集红外线,总共3位置传感器(Optotrak Certus,北部数码公司、加拿大)。测量地面反作用力,总共4力平台(美国Bertec有限公司)。

2.3。振动刺激应用程序

探讨老年人在下肢步态的变化根据应用振动刺激的特点,振动的频率和强度进行调整和振动感知阈值测量胫骨前肌腱的振动频率。根据测量结果,振动应用于胫骨前肌腱在步态。

通过结合刺激网站、振动频率和感知阈值,设置振动刺激条件。没有应用振动,和nonstimulation出现了。振动在感知阈值强度(阈值振动)和180赫兹的频率应用于胫骨前肌腱,和TAT_180 Hz_Theshold或T180 Hz_Treshold出现。振动阈值(阈下)的80%和180赫兹的频率应用于胫骨前肌腱和TAT_180 Hz_Sub阈值或T180 Hz_Sub阈值出现。

2.4。协议

研究对象走在平地上至少10米速度优先。局部振动刺激被随机应用。所有受试者走3次每刺激条件。

2.5。分析

调查资料的步态下肢,3 d人体肌肉骨骼系统建模和分析软件(美国MusculoGraphics Inc . SIMM)使用。立场阶段被设置为周期进行分析。关节角,关节,关节力量,和支持的下肢在立场阶段被选为分析参数。

历史的角度的时候,时刻,力量,时刻支持结果。然后,我们的分析得出的结论是,老年人步态的资料不同于年轻人和我们分析的变化与应用局部振动刺激老年人步态特征。

分析改善效果由局部振动刺激对关节角,我们分析如下:均值与nonstimulation老年人和年轻人之间的区别,意味着老年人和180赫兹的差别振动和年轻人,意味着老年人和190赫兹的差别振动和年轻人,和老年人的均值之间的差异200 Hz振动和年轻的成年人。至于时刻和联合力量的支持,我们分析了时间平均的方式支持的时刻和权力在双肢立场阶段和单肢立场阶段(12]。我们也进行配对T以及( )检查统计学意义使用SPSS 20 (IBM . n:行情)、美国)。

3所示。结果

3.1。在老年人和年轻人步态水平

3.1.1。踝关节的概要文件

图1显示了踝关节概要文件在步态的水平两组。弯曲角,年轻人显示背屈和跖屈,而老年人仅显示背屈,角度是更大的比年轻的成年人。在那一刻,两组显示相同的阶段。但是,老年人显示dorsiflexor时刻和跖屈肌,较小的比年轻的成年人。在电力、加载响应的阶段(LR),相变时间和大小略不同于年轻人。60%的立场阶段后,老人表明相变显然是不同于年轻人。

3.1.2。膝关节的概要文件

图2显示膝关节两组的概要文件。弯曲的角,两组进行步态与弯曲程度。但是,老年人表现出更大的学术与年轻组相比。在那一刻,那一刻相变模式是相同的两组。但是,时间的变化是不同的。老年人显示更高的伸肌力矩在10 ~ 60%的立场阶段和较低的屈肌力矩在60 ~ 80%的立场阶段相比,年轻人。的权力,同样,相变的两组是相同的。但是,时间的变化是不同的。在10 ~ 60%的立场阶段,老年人显示负面力量和积极的权力高于年轻人。然后,有较低的积极力量和更高的消极力量。

3.1.3。髋关节的概要文件

图3显示了髋关节两组的概要文件。弯曲的角,老年人很少表现出更高的弯曲和扩展。此外,从弯曲的时机不同于年轻人的延伸。这意味着老组执行级别和髋关节屈曲;步态周期不同于年轻人。在那一刻,老年人表现出更大的伸肌力矩比年轻的成年人。同时,屈肌的伸肌力矩变化的时机不同于年轻人的时刻。大集团的力量显示能量吸收(负)在0 ~ 10%。然后,他们表现出更大的能源发电(积极的力量)和能量吸收与年轻人相比。与角度和时刻,改变阶段的时机是不同于年轻人。

3.1.4。支持时刻概要文件

图4显示了支持时刻两组的配置文件,而图5显示了支持两组规范化的时刻的峰值时刻的支持,分别。在图4支持时刻更高,直到达到80%的立场相,然后降低超过80%后立场阶段比年轻的成年人。在图5,特征更加明显。65%的立场阶段后,归一化支持老年人的时刻很明显低于年轻的成年人。

3.2。水平在老年人步态胫骨前肌腱振动刺激

3.2.1之上。踝关节概要文件在胫骨前肌腱振动刺激

踝关节的资料不同,由于胫骨前肌腱振动刺激的变化频率和强度数据所示6- - - - - -8。的角度,减少背屈在0 ~ 15%的立场阶段后,背屈的增加65%的立场阶段发生在局部振动刺激。这时,轻微减少dorsiflexor时刻0 ~ 15%,减少足底屈肌的时刻在20 ~ 65%,和足底屈肌力矩的增加65%的立场阶段所有发生在局部振动刺激。力量,减少负面力量和积极的力量在0 ~ 15%和负功率的增加在60 ~ 80%局部振动刺激条件下发生的。除了180 Hz,增加积极的峰值功率在80%的立场观察阶段。

3.2.2。膝关节概要文件在胫骨前肌腱振动刺激

数据9- - - - - -11的资料显示膝关节胫骨前肌腱振动频率和强度的刺激。所有局部振动刺激导致更少的在15 ~ 40%,增加的弯曲屈曲60 ~ 85%。在这些时刻,屈肌力矩增加频率变得更高。在35 - 65%,所有局部振动刺激导致伸肌力矩的增加。权力的积极力量和负功率降低在加载响应阶段,快速相变时间转化为积极力量,减少负面力量preswing阶段发生在所有局部振动刺激条件。

3.2.3。髋关节概要文件在胫骨前肌腱振动刺激

髋关节不同的概要文件由于胫骨前肌腱振动刺激的变化频率和强度数据所示12- - - - - -14。除了180 Hz,髋关节的学术在15 ~ 65%(从mid-stance阶段终端立场阶段)在190赫兹和200赫兹都降低了。的扩展,髋关节preswing阶段结束时略有增加。在那一刻,所有的振动刺激导致减少的伸肌力矩的15 - 50%,降低65%后屈肌的时刻。的力量,积极的力量被观察到加载响应阶段,不像nonstimulation条件的情况下。在这之后,所有局部振动刺激条件导致减少的积极力量,消极的力量从mid-stance (MSt)终端立场(TSt)和减少preswing阶段(PSw)积极的力量。

3.2.4。支持时刻概要文件在胫骨前肌腱振动刺激

支持老年人的时刻的变化根据局部振动刺激图所示15。在早期的立场,支持所有局部振动刺激条件的时刻表明他们低于nonstimulation条件。在已故的立场,支持时刻略高于nonstimulation条件。

3.3。振动感知阈值的老年人胫骨前肌腱

根据频率振动感知阈值测量范围从100赫兹到300赫兹和结果如图所示16。最敏感的振动频率是190 Hz,振动阈值迅速增加在200赫兹。

统计差异阈值测量的范围从180赫兹到220赫兹如表所示1。180赫兹的频率200赫兹以上的统计差异除了190 Hz。和190赫兹是相同的。200赫兹是统计不同频率220赫兹除外。

3.4。运动学和动力学参数的变化,当局部振动刺激

不同的关节角的老年人和年轻人根据振动频率表所示2和3。表2显示了平均差阈值强度。平均差的减少意味着老年人的概要文件是类似于年轻的成年人”,结果显示在立场和实质阶段。在立场阶段,踝关节角度为4.31度的平均差和平均差异在振动条件下都高于( )。相同的膝关节是真的,但这是减少髋关节。

更多细节,在加载响应(LR),脚踝的均值差异减少,同时在膝盖,他们增加了。mid-stance (MSt),意味着在所有关节差异减少。终极站立(TSt),平均差异在踝关节和膝关节增加,同时在髋关节,他们减少了。这些结果几乎是一样的甚至在阈下条件下如表所示3。

的时刻和联合力量的支持,根据频率,是表所示4和5。支持的时刻和关节力量是引起运动的动力学参数。因此,考虑功能任务的步态,意思是在单一的肢体(SS)和双肢支持(DS)进行了分析。特别是,权力通过计算绝对值(13]。

在表4期间与NS,老年人的支持DS低于年轻人,同时,在SS较高。当阈值的局部振动刺激强度(表应用4),支持在所有时刻振动刺激条件下增加更多的老年人比NS的条件。另一方面,时刻在党卫军的支持下降。在踝关节的力量,老人的NS条件的力量在DS和党卫军是小于的年轻人。当阈值的局部振动刺激强度(表应用4在DS),除了200 Hz下降比NS的老人,同时在党卫军增加除了180 Hz。在膝关节的力量,老人的力量与NS在DS和党卫军是更大的比年轻的成年人。当阈值的局部振动刺激强度(表应用4),权力在所有局部振动刺激条件下降比NS的老年人。在髋关节的力量,老人的力量与NS在DS和SS和年轻人相比更大。当阈值的局部振动刺激强度(表应用4),权力在所有局部振动刺激条件下降比NS的老年人。这些结果几乎是一样的甚至在阈下条件下如表所示5。

4所示。讨论

4.1。在老年人步态水平

在加载响应,踝关节背屈的两组降低,导致脚着陆在地上。这里,老年人表现出更多的踝关节背屈(图1(一))。这是一个因素权重的旋转柄,进一步加快被动屈曲膝关节。加载响应后,两组显示背屈的发展,伴随着足底屈肌力矩控制的发展背屈和支持身体。从30%,老年人足底屈肌力矩的继续发展,更小的比年轻的成年人(图1 (b))。然而,权力与年轻的成年人(图1 (c))。这似乎是老年人的步态战略,这是安全稳定,在单一肢体支持阶段,重心(COM)是降低增加背屈。之后,年轻人看到负面力量减少70%,这开发一个积极的力量,开始踝关节的跖屈。然而,在老年人中,相变的开始为60%(图1 (c)),即使背屈踝关节(图还在进步1(一))。这可能表明一个策略来控制加速通过一个更快的跖屈背屈。然而,这不能充分控制柄旋转向前背屈所致。然后,在80 - 100%的立场阶段,老年人的积极力量是低于年轻人,这与先前的研究一致(4,14,15]。跖屈肌产生的这种积极力量,推动身体前进。老年人是一个步态的较小的积极力量策略4)减少不稳定的姿势可能导致的跖屈肌的高跟鞋。但是,这可能会导致潜在的障碍减少肌肉能力与衰老的移动功能和躯干稳定(16]。

两组显示的发展在膝关节屈曲载荷响应(图2(一个))。这是行动的结果屈肌的活动吸收冲击力在初始接触和脚柄旋转前进。为了控制这两组显示增加的偏心收缩两种,其大小在老年人(图2 (c))。原因似乎是,年轻人将打破柄由跖屈的程序在加载响应,刹车柄是弱的老人,由于更大的背屈。这似乎是一个步态战略安全稳定。然而,由于生理衰老走软,它可以成为一个伟大的延长伸肌的负担。和有潜在风险的大量损伤时伸肌突然延长或未能控制长度发生时。加载响应后,伸肌仍然需要实现直对齐,加快大腿(图2 (b))。而弯曲降低老年人preswing阶段之前,屈曲是更大的比年轻的成年人。支持这个,大,长伸肌力矩和功率所需的年轻人相比,老年人在单一肢体支持阶段,然后小屈肌力矩发生(图2 (b))。期间,可以确保稳定的单肢支持阶段。然而,由于减少屈肌活动,解除鞋跟是有限的,这可能影响了向前推进的函数。然后用鞋跟的高度,由于持续发展背屈和跖屈,膝关节的弯曲是加速。控制,这古怪的伸肌的收缩是增加(图2 (c))。由于已经背屈增加膝关节屈曲膝关节的弯曲状态,老年人有更高的负面力量比年轻的成年人。这可以增加压力伸肌的理由。

髋关节,年轻人团体认为减少弯曲,进入一个扩展,然后再执行一个弯曲。另一方面,老人组保持弯曲在早期的立场。而减少弯曲,弯曲的老年人相比更大更持久年轻组。然后,是扭转屈曲后的扩展,小于,年轻组(图3(一个))。髋关节力量显然是不同的在加载响应阶段相比年轻组(图3 (c))。它控制的屈曲髋关节由大型在踝关节背屈和随后的膝关节屈曲;它有助于在膝关节屈曲的控制,(图3 (c))。然而,膝盖和髋关节的偏心收缩减弱肌肉会增加压力和衰老。加载响应的阶段后,髋关节的伸肌同心地合同延长大腿。和关节力矩和功率的要求延长大腿高相比年轻人(数字3 (b)和3 (c))。在已故的立场,延长老年人比年轻人更小。这是由于老年人的特点,这是骨盆向前倾斜的增加(15),挛缩的屈肌16),因此,更古怪的屈肌的收缩。也就是说,它是一种机制来稳定通过弯曲在单一肢体支持阶段。结果,当年轻人在一个扩展的脚趾头(在100%的立场阶段),老年人在弯曲。

与年轻人相比,老年人的步态特征,他们走在弯曲段。为此,每个段的两种更加努力工作。这是老年人的步态战略来支持他们的身体的身体防止崩溃由于弯曲段和安全稳定。图4显示的结果支持的时刻17)可以描述支持全面的功能扩展时的每一部分。

在图4,支持高于年轻人的早期的立场。这是保持85%的立场阶段之前,之后,它减少了。也就是说,老年人更加重视通过支持整个姿态稳定阶段。然而,由于老龄化,老年人的生理和神经发生弱化,它能减少肌肉能力,所以支持更高的时刻可以是一个严重的压力。85%后,足底屈肌开始其工作创建一个向前推进。针对老年人的活动减少到安全更稳定(4]。后的结果,支持的时刻可能已经减少了85%。特征更明显;它们分别归一化峰的每组(图支持的时刻5)。从65%迅速峰值艰苦的像一个年轻的成年人似乎并不老人。这意味着,在终端立场阶段,跖屈肌的作用成为优先给予支持,而不是推动。虽然这将限制发展下肢和向前推进,更有利于稳定。

4.2。老年人步态的变化在胫骨前肌腱振动刺激

振动刺激应用时,背屈在所有频率减少加载响应(图6)。背屈的减少是由于减少dorsiflexor力矩和功率(数字7和8)。因为脚将更倾向于跖屈nonstimulation条件相比,它将控制柄的向前旋转。背屈,降低振动刺激,会影响弯曲的膝盖和髋关节过度背屈和偏心收缩造成的两种控制他们。减少后的踝关节背屈,膝关节屈曲的减少,而积极的和消极的力量都降低了(数字9和11)。髋关节屈曲的减少(图12)。积极的力量尤其是负面力量减少(图生成14)。结果,在下肢屈曲是减少,所以体重会支持一个扩展状态。髋关节的同心收缩两种特别是松了一口气的负担偏心,在结合减少背屈,减震膝伸肌的负担减少。在早期的立场,振动刺激诱发老年人步态模式的方向来缓解的减震和身体支持高度背负大量的下肢屈曲段。这种改变在老年人步态模式是更深刻的190 Hz, 200 Hz。

加载后反应,其次是背屈、髋关节的弯曲不断减少的方向扩展。这里,发电对扩展的时机来了,小(图14)。在膝关节,扩展方向的弯曲是减少,而能力创建扩展生成更快和更小的(图11)。这可能是因为,背屈时减少,整体弯曲在下肢部分减少,。

因为弯曲降低,扩展的开始将会加速。它还将需要更少的肌肉工作需求来抵消弯曲越小。最后,振动刺激将有助于实现垂直对齐早在单一肢体支持阶段,随着状态的扩展促进在加载响应阶段。

随着步态与振动刺激的进展,背屈增加更多nonstimulation自55%的立场相(图6)。控制这个背屈,负足底屈肌的力量持续时间比nonstimulation条件(图8)。随着背屈的增加,弯曲膝盖的增加,导致增加伸肌力矩和积极力量不到nonstimulation等于nonstimulation(图11)。很快,负面力量控制髋关节扩展降低(图14)。增加踝关节背屈和屈曲膝关节的将降低重心,从而确保稳定和实现小心向前走。它还将改善不足的身体支持在单一肢体支持阶段迅速减少负面力量nonstimulation条件。

85%后,背屈下降,增加膝盖弯曲。和臀部弯曲扭转扩展。在局部振动刺激条件下,背屈拒绝nonstimulation水平,随着频率的增加这种趋势更加明显。类似于nonstimulation足底屈肌的时刻,而积极的力量增加。这种趋势更加明显随着频率的增加,太(图8)。臀屈肌力矩略低于nonstimulation条件(图13),和积极的力量也降低(图14)。这导致减少膝关节伸肌的要求,以防止膝盖脚趾头之前崩溃。跖屈肌活动的增加使胫骨进一步落后,和臀部屈肌的活动把大腿少。这个活动使膝盖扩展。此外,弯曲膝盖,由于局部振动刺激在终端立场阶段,更可扩展而不是nonstimulation条件。在这种状态下,背屈的减少导致膝盖的弯曲达到nonstimulation弯曲的程度。这意味着逆转从扩展到弯曲在nonstimulation不到,结果也将有助于减少负面膝伸肌的力量。

局部振动刺激应用时,老年人的步态特征如下:在早期减少身体的支持立场的结果减少弯曲的膝盖和臀部降低背屈。在已故的立场,有增加的时刻单支持,因为增加了背屈和膝关节的弯曲。也有古怪的减少膝盖的收缩两种由于跖屈肌的活动和髋部的屈肌。即局部振动刺激改变老年人的步态,会影响整体的功能在步态下肢肌肉。

函数的变化每一部分的伸肌的肌肉由于局部振动刺激如图15。支持时刻减少早期的姿态和立场末增加局部振动刺激条件。老年人的生理功能是削弱了老化,减少支持时刻在早期的立场意味着身体的负担支持伸肌的肌肉放松。增加的支持立场意味着后期的时刻的增加稳定在单支撑阶段。

4.3。改善局部振动刺激的影响

检查改进局部振动刺激的影响,支持的变化时刻和联合力量和年轻的成年人的相似性角度配置文件进行了分析。

在整个立场阶段,只有髋关节角度发现类似的年轻人”。然而,由于每个部分下肢的运动发展顺序和有机在时域,重要的是要研究它将它划分为亚纪的步态。

当阈值的局部振动刺激强度应用LR,脚踝的不同角度的年轻人比老年人减少了NS如表所示2( )。这意味着LR的背屈类似于年轻人,和它的结果更多的跖屈局部振动刺激。LR后,配置文件增加差异( ),这是一样的图的结果6。这是一个局部振动刺激的影响,这将有助于减少COM高度节中描述4.2。在膝关节角度概要文件的差异在LR略有增加。这意味着增加膝盖弯曲,它与减震相关联。膝盖弯曲和屈肌力矩LR旨在吸收冲击力(13]。因此,这一结果表明,局部振动刺激积极导致膝关节的减震功能的肌肉。

MSt的形象差异的膝角减少,这是由于减少背屈的LR节中描述4.2。MSt增加后的概要文件的区别。这是背屈的结果,增加了稳定性的振动刺激和增加保障策略。在髋关节,概要文件的差异减少所有亚纪的步态如表所示2( )。这意味着局部振动刺激导致的长者的髋关节角向年轻人。这意味着,像年轻人一样,臀部关节走在扩张状态,这无疑会有助于减少电力来支持身体。

从这些结果,可以看出,关节角,步态的运动学变量,感应到的局部振动刺激的年轻人的亚纪随着步态的进展。这些结果也发现在阈下强度如表所示3。

在支持的表中4,支持老年人的时刻与NS DS小于那些年轻人( )。这是由于低支持PSw的时刻(图15)。这是一个策略来获得更稳定的步态,但这是一个负面因素向前推进。局部振动刺激应用时,所有支持的时刻增加( )。这将更有助于稳定向前推进。为了方便向前推进,COM应该加速通过扩展的下肢。然而,脚踝和膝盖学术立场末增加(数据6和9)。因此,局部振动刺激将进一步促进步态的稳定性。

支持老年人的时刻与NS党卫军高于年轻人”( )。这意味着活动的两种下肢大于的年轻人在单一肢体姿态,如图5。这意味着,为了执行功能任务在党卫军,招聘的两下肢远高于年轻的成年人的,和能源需求,因此,也会高。这是显而易见的,膝盖和臀部的力量即使在DS ( )。考虑到老年人的老化引起的神经生理学削弱,这将是一个很大的负担。然而,当局部振动刺激应用,支持的时刻和膝盖和臀部关节的力量在党卫军有所下降( 在DS),得到了相同的结果。这意味着步态的伸肌的活动和相应的能源需求降低了。因此,进行步态是减轻的负担。此外,考虑到关节角逐渐变成类似于年轻人在亚纪的步态(表2),它可以推断出,步态进展在神经生理方面的效率增加。

4.4。老年人步态根据振动强度和频率

振动刺激可以产生在感觉和运动皮质皮层诱发电位(10]。直接应用高频振动时,皮质接收和处理本体感受,皮层诱发电位(11,18]。Forner-Cordero et al。10)检查corticomotor兴奋性的变化。他们应用于占主导地位的远端腕屈肌肌腱的振幅运动诱发电位(MEP)的测量。他们报告说,欧洲议会议员振幅为主导屈腕桡侧的显著增加。因此,老年人步态模式的变化由于局部振动刺激可能是局部振动刺激的结果影响中枢神经系统。

在这项研究中,老年人步态改变根据应用振动的频率和刺激强度。刺激强度条件下,180赫兹阈值的振动强度时,老年人步态的运动学和动力学变量的变化。即使在180 Hz的阈下强度条件,变量改变,改变模式几乎是类似于模式的阈值强度条件。类似的模式变化的阈值和阈下强度在180赫兹频率也发生在190 Hz, 200 Hz振动刺激。在我们之前的研究19),我们调查了躯体感觉诱发电位的变化(SEPs)根据每个振动频率的刺激强度。因此,当刺激强度阈值强度的80%(增加5%),振动刺激的SEPs nonstimulation从SEPs明显不同。之间没有显著差异的刺激强度80%或更多。因此,阈下模式的变化的原因和阈值的变化模式相似是由于潜在的躯体感觉区。

刺激频率条件下,支持的变化时刻根据振动频率不同。这意味着支撑腿的伸肌肌肉的功能根据振动频率的变化。这可能是由于中枢神经系统的兴奋性依赖于振动的频率。Steyvers et al。20.]研究皮质脊髓兴奋性根据肌肉肌腱的频率振动。他们测量了议员根据振动的频率使用经颅磁刺激(TMS)和报道,肌肉肌腱施加振动频率对皮质脊髓兴奋性的影响。

我们研究了振动的感觉阈值根据老年人的振动频率(总共11老人),见图16。振动测量阈值从100赫兹到300赫兹。因此,唯一能感觉到的振动100 Hz, 280 Hz, 300 Hz,有超过7人不能感觉到的振动120 Hz ~ 160 Hz, 240 Hz ~ 260赫兹。因此,我们可以看到在图16,最敏感的振动频率是190 Hz,振动阈值迅速增加在200赫兹。

表1显示了振动的统计差异阈值从180赫兹到220赫兹。180 Hz的统计差异200 Hz以上除了190 Hz, 190 Hz是相同的。另一方面,200 Hz统计不同于所有频率220赫兹除外。感官知觉阈值相关的外围感官受体,因此大脑皮层的感觉区。换句话说,一个事实,即振动阈值根据应用振动的频率变化表明,中枢神经系统的反应会有所不同取决于振动的频率,和因此,电动机的活动可能频率相关。

4.5。利益和风险的局部振动刺激

在这项研究中,我们应用胫骨前肌腱的局部振动刺激老年人的步态和证实了局部振动刺激影响老年人的步态运动学和动力学和诱导步态变化配置文件。结果,发现局部振动刺激神经生理学的放松要求作出积极贡献,步态表现和步态过程的效率。

焦振动应用在这项研究至少6秒,这是一个很短的时间。因此,这项研究的结果表明,局部振动刺激产生严重影响。如图所示在这项研究中,许多研究显示急性振动刺激和影响研究中描述的罗et al。9]。不仅有各种振动应用时间从秒到几分钟,还在1小时(21]。此外,一些研究已经应用到12周(3月)。这些研究表明,振动刺激对EMG积极贡献,肌肉力量,和神经肌肉的性能。Lapole和佩罗22,23)报道,tendon-vibration计划两周增加小腿三头肌的力量也生产和降低刚度和反应,表示振动刺激可以有利于hypo-activity固定化的人。

有更多的最近的研究总结仅局部振动刺激的影响(24),振动应用12周时间从6秒。Constatino et al。25)慢性卒中后患者应用局部振动为4周,发现显著改善肌肉力量的控制,痛苦,和生活质量和减少痉挛状态,表示当地肌肉振动治疗可能是一个额外的安全工具在慢性卒中后患者的管理,给予其治疗效率高,成本有限,短期和可重复使用的协议。Camerota et al。26)应用重复焦肌肉振动(r-fMV)严重步态障碍由于多发性硬化症患者30分钟;这是重复连续3天。他们测量的影响反复焦肌肉振动对步态进行步态分析r-fMV前(T0)和1周(T1), 1个月后(T2) r-fMV的最后一堂课。他们报道,r-fMV后,大部分的时空参数改善多发性硬化症患者的生活质量。同时,他们得出的结论是,r-fMV改善步态功能在多发性硬化症患者。

目前,研究使用振动刺激一年多是罕见的。虽然一年以上的长期影响是很难澄清在这项研究中,预计积极作用将可能通过长期应用振动通过之前的研究应用振动从一个星期到一个月。长期应用振动的影响可以通过功能性电刺激(FES)估计。因为外部刺激与彼此不同,人体中交付的刺激通过神经一样的电脉冲。

Kern et al。27)进行家庭日常培训由功能性电刺激(氢氟键)患者25日完成降低运动神经元截瘫,氢氟键之前,他们调查的结果,1年和2年。他们报告说,经过1年的氢氟键,有增加肌肉兴奋性和收缩性和26%的肌肉肌纤维大小增加氢氟键的后2年。因此,超过一年的振动刺激可能有类似的影响研究的结果。此外,预期临床应用振动刺激的范围将会扩大通过研究[28- - - - - -30.)已被证明是有效的在大脑通过振动刺激康复。

的各种影响振动刺激已经透露,和潜在的风险必须考虑,以用于临床康复和治疗的目的。通过应用长时间振动,振动感知阈值可以增加(31日]。这是由于“感官适应”持续或重复的刺激31日]。随着阈值的增加,振动刺激最初提出不再能激活感觉系统,所以它是困难的影响提出了相关的研究。另一个风险是在网站皮肤角质化,振动持续或反复重复。连续摩擦、压力和刺激加速皮肤的角质化,如果长时间,导致愈伤组织(32]。因为愈伤组织,感觉阈值将会增加;最终,它将被要求停止振动的应用或改变刺激。最后,还有一个潜在的风险感知阈值强度。感官刺激,突然觉得在远端在步态在步态的进展可能会导致混乱或导致突然变化(即。不必要的动作)。此外,超阈值的阈值以上可能导致不适或失去平衡33,34]。在这项研究中,阈下刺激阈刺激(表显示类似的效果2- - - - - -5)。因此,适当运用阈下强度振动运动步态。

5。结论

本研究的目的是确定老年人的步态概要文件与老化,研究老年人的步态参数的变化焦点肌腱振动刺激,并确定焦点的影响肌腱振动刺激老年人步态。,结果如下:老人走在弯曲段。正因为如此,下肢的两种努力工作特别是在早期的立场。局部振动刺激应用时,运动学和动力学参数的影响,从而缓解神经生理学要求进行步态。中枢神经系统的反应依赖于频率振动。因此,电动机的活动可能是依赖振动刺激的特点。

的利益冲突

作者宣称没有利益冲突有关的出版。

确认

这项研究受到了基础科学研究项目通过韩国国家研究基金会(NRF)由科技部,ICT和未来规划(NRF - 2014 r1a2a1a11053073和联盟- 2017 r1a2b2009389)。