轻度自闭症谱系障碍的青少年的皮纹学的偏差和平均智商比正常发展的男孩

文摘

手和脚皮纹学,脊星座,是由怀孕第二阶段形成的永久。因此,他们被认为是一个特定的“化石”证据产前时期。高频率的皮纹学的异常,或高皮纹学的不对称(不一致),是一个发展不稳定的迹象在妊娠24周之前(产前干扰)。大多数皮纹学的研究精神病学关注成人精神分裂症。皮纹学的研究异常和自闭症是稀疏的,包括严重干扰和自闭症患者智力迟钝,并主要在非西方的欧洲人。在这项研究中,指纹模式、atd-angles和手掌弯曲折痕模式(全氟化物)西欧青春期雄性之间的比较,平均智力,自闭症谱系障碍(ASD);)和正常青春期男性(TD;)。自闭症男孩有更高的利率的不整合指纹模式比TD男孩。因此,假设产前干扰,扮演一个角色在精神分裂症的病因和严重的自闭症可能不是特定于这些严重的精神疾病,但也可能参与不同程度的自闭症的病因。

1。介绍

皮纹学是手手掌和脚上的脊星座发现鞋底。他们已经研究了近120年1]。皮纹学形成从怀孕十周2),从24日星期保持不变,因此可视为产前发展的一个特定时期的化石(3,4]。最常见的皮纹学的研究指标包括手指和手掌岭,手掌atd-angle,岭模式在指尖和手掌弯曲折痕图。不寻常的和非典型的皮纹学的岭模式往往与精神分裂症等精神疾病的困扰(5]。这并不令人吃惊,因为神经系统的参与在真皮嵴的时机和发展模式6]。其他的神经发育障碍,如自闭症,这是有缺陷的突触功能和异常的神经连接(7,8),也可能显示不寻常的皮纹学的岭模式。本研究将关注自闭症和皮纹学的指标之间的联系。

皮纹学的模式是高度可变的。这种表型变异可以分为阶乘和随机组件(9,10]。阶乘组件是个体之间的变异,它可以进一步细分为遗传、宏观和微环境,个体发育的组件。皮纹学的变化有很强的遗传因素(例如,指纹脊计数,11]),但它也可以受到环境压力如感染、污染、寄生虫,或滥用酒精或药物的母亲(12]。随机组件是它所代表的个体内变异和发展不稳定或发育噪音。

发展不稳定反映了一个人无法正确发展波动(稳定)或者缓冲扰动(弹性)。如果扰动很小和常数,可以估计的稳定性和弹性发展系统通过检查其波动(9]。这通常是通过测量偏离完美对称双边特征,比如皮纹学的特征在身体或大脑的左右。有三种类型的不对称性:波动不对称性,定向不对称性和反对称性(13,14]。三,波动不对称性被认为是最相关的,当与心理健康状况研究协会(15]。波动不对称性代表随机偏离左右之间的完美对称双边特征(16- - - - - -20.]。这些偏差是对称分布在零的意思(9]。波动不对称通常由于环境和遗传的压力增加,虽然模式往往是不一致的。一般来说,它提供了一个反映人口整体状态的适应和相互适应的9,21]。

皮纹学的特征,高波动性不对称可以用来推断出产前压力和不稳定,会影响产后发展和行为。例如,精神分裂症患者有更高的皮纹学的波动不对称(22,23]。此外,更高的皮纹学的不对称已经报道了个体发育迟缓(24]。

除了波动不对称性,皮纹学的异常也被用作标记发展不稳定的精神疾病,主要是成人精神分裂症。特别是,降低了a - b手掌岭数已被证明在精神分裂症患者4,25),虽然这并没有复制到所有的研究(例如,3,26])。荟萃分析显示整体效果(科恩的0.39)减少手掌的a - b岭计数在精神分裂症患者比未受影响27]。关于指纹模式,一个更高比例的不整合,作为衡量波动的不对称性,在精神分裂症患者比控制(例如,25,28])。然而,一些其他的研究未能发现显著差异(3]。对异常全氟化物,如猴和悉尼折痕,与精神分裂症的关联已被证明在不同的研究(例如,26])。此外,异常PFC模式,特别是猴折痕,与染色体异常密切相关和遗传疾病,如唐氏综合症;悉尼折痕,虽然罕见,与胎儿酒精综合症和颅面综合征(例如,29日])。

主要是老皮纹学的研究可用于自闭症谱系障碍(ASD)、神经发育障碍,有一个复杂的遗传基础30.,31日]。ASD本文作为一个总括的术语,指的是自闭症,阿斯伯格综合症,广泛性发育障碍不是另有规定(PDD-NOS)。ASD患儿被发现有更多的拱门和轮生体比正常少(TD)的孩子32]。对智力障碍儿童的一项研究(ID)也发现了拱门,最简单的指纹模式,和更多的异常PFC模式(33]。手掌atd-angles较小ASD患者相比,TD的孩子(例如,32])。然而,并不是所有的研究,同意这个发现(34]。的实习和他的同事们(35)发现大atd-angles女孩比男孩自闭症。几个皮纹学的变量的描述人在东欧国家自闭症(克罗地亚,罗马尼亚和塞尔维亚)最近变得可用。Miličić和他的同事们(36)发现了一个小atd-angle ASD患者相比nonaffected TD的个人。另一项研究表明,自闭症男孩相比有更多的拱门在他们的指尖TD的孩子,以及降低和a - b岭总数和更广泛的atd-angle [37]。必须指出,然而,所有这些研究的参与者是极低功能自闭症儿童。尽管自闭症的主要分类,大约三分之一的病人在东欧研究中受到深刻的ID(智商< 35),而超过50%被诊断为轻度ID(智商~)。因此未知这些皮纹学的是否异常,作为代理偏差在产前早期发展的标志,也会出现与温和形式的自闭症儿童,比如PDD-NOS。

在目前的研究中,我们(不整合)指纹模式相比,atd-angles,和PFC的北欧模式男孩的平均智力和ASD(主要是PDD-NOS),与TD男孩。例如,如果自闭症男孩显示较高的不一致,这可能表明,扰动在产前开发可能会在以后的发展中发挥作用的高功能自闭症。

2。方法

2.1。参与者

46岁的男性患者(平均年龄= 16.16,SD = 1.67)在儿童和青少年精神病学被吸收了伊拉斯谟MC-Sophia门诊部,荷兰。所有患者被诊断出患有ASD的亚型根据DSM-IV-TR-criteria [38];更具体地说,阿斯伯格综合症,自闭症,PDD-NOS。分类是由高度ASD-experienced儿童精神病学家和验证管理的自闭症诊断观察Schedule-Generic (ADOS-G;(39])和自闭症诊断访谈修正(前者;(40])。儿童的诊断访谈计划(DISC-parent告密者;(41)被用来评估共患精神疾病。41%的青少年患有自闭症,实现内化障碍(即诊断标准。,anxiety disorder or depression) and 50% fulfilled criteria for an externalizing disorder (24% met diagnostic criteria for Attention Deficit Hyperactivity Disorder [ADHD], 13% for Oppositional Defiant Disorder [ODD], and 13% fulfilled diagnostic criteria for ADHD and ODD). IQ scores for the total sample (assessed with the Wechsler Abbreviated Scale of Intelligence [42])总智商(TIQ),(SD = 14.12)、言语智商(VIQ)、(SD = 15.07)和性能智商(PIQ),= 104.57 (SD = 13.45)。更具体的ASD亚型的智商是以下:自闭症障碍(),TIQ = 111.50 (SD = 13.07), VIQ = 107.63 (SD = 15.99),和PIQ = 113.50 (SD = 9.21);阿斯伯格综合症()、TIQ = 108、VIQ = 98,和PIQ = 118;PDD-NOS (),TIQ = 106.63 (SD = 14.83), VIQ = 105.70 (SD = 14.40), PIQ = 106.23 (SD = 15.70)。智商组之间没有显著差异。

49个TD青春期男性(平均年龄= 15.98,SD = 2.26)是从两个不同的高中招募在荷兰。尽管没有智商测试管理控制男孩,高中水平(高普通中等教育和preuniversity中等教育)表明智商很可能高于平均水平。以确保没有男孩与精神疾病包括TD组中,青年的自我报告(YSR) [43)是管理和青少年得分高于临床分界点被排除在外。病人和TD青少年男性平均年龄没有差别,,,。

2.2。过程

数字手扫描了1800 dpi惠普Scanjet 4600扫描仪。指纹分类根据three-pattern系统(循环、拱门和螺纹型)(44]。指纹模式核心triradii和分类是基于triradii礼物的数量;参见图1。Atd-angles测量与图像J软件程序(45]。PFC模式被认为正常或异常(猴或悉尼折痕)。一个评分者间信度(IRR)研究进行了总样本的子。两个独立的评级机构评级的一组随机的成对的手中。科恩kappa (1)是所有手指指纹模式,除了左手的小指()和(右手的中指)。Kappa理论上范围从0到1,本研究中的值最高的协议范围内根据Kappa解释指南(46]。此外,斯皮尔曼的相关性计算连续变量atd-angle协议。相关性几乎是完美的,的左手的右手,因此评级机构之间的协议是非常高的。此外,皮纹学的分析进行了研究助理忽视组成员。之前获得知情同意参与父母,监护人,和青少年。伊拉斯谟MC医学伦理委员会批准了这项研究。

评估finger-by-finger指纹不调和。例如,如果一个人的左、右食指有不同的模式(比如循环和拱),他们被归类为不整合。如果两个食指有相同的模式,他们被归类为整合。因此,指纹不整合范围从0(所有手指整合)到4(包括所有的手指不和谐的,经验不是)。

2.3。统计分析

方差分析(方差分析)是用来比较指纹,指纹不整合,意味着atd-angle, atd-angle不对称的自闭症男孩和TD男孩。因为指纹的右手和左手有一个泊松分布(项随机发生的对象),我们使用了安斯科姆变换,,稳定他们的差异。此外,我们只研究了螺环和拱门,因为第三个变量(循环)是多余的;知道轮生体的数量和拱门完全决定了循环的数量。先前的研究[33,47使用应急表指纹模式,但这种方法违背了卡方独立性假设。一个人的十个手指并不是独立的观察。观察的单位为个人,而不是每一个手指,这不能适应在列联表分析。平均atd-angles日志转化为稳定他们的差异。无符号atd-angles的不对称。科恩的估计的测量效果。卡方测试是用来评估之间的联系组(ASD, TD)和PFC模式(正常、异常)。

3所示。结果

我们可以看到在桌子上1自闭症,男孩没有不同于TD男孩数量的拱门,,,或轮生体,,。然而,不和谐的手指对自闭症男孩显示超过TD男孩,,。平均atd-angle(日志₁₀)男孩自闭症和TD男孩没有差异,,。此外,在没有区别无符号atd-angle在两组之间的不对称性,= 0.99,。和集团之间没有发现关联异常全氟化物的左手,,,,或者是右手,,,。此外,没有PFC不整合和组织之间的联系,,,。TD和男孩自闭症显示基底利率非常低的异常模式(猴或悉尼)在他们的掌纹。见表2PFC的所有信息。

4所示。讨论

这项研究表明,西方欧洲男孩自闭症和智力有明显高于平均的不调和比TD指纹对男孩。他们没有差别,然而,在轮生体的数量,数量的拱门,意味着atd-angle或atd-angle不对称。更高的速度不一致,反映出更大的波动不对称,被认为是一个代理在怀孕中期发展不稳定的标志,当手指脊的形式。因此,假设改变了神经发育,扮演一个角色在精神分裂症和严重的自闭症可能不是特定于这些严重的精神疾病,但也可能参与更广泛的定义自闭症的病因,ASD。

更多的拱门,被发现在其他自闭症患者的研究32,36,37),没有发现自闭症的男孩在我们的样例。拱是最简单的指纹模式和形式似乎知识功能(即较低有关。,(24])。也许这在一定程度上解释了(非)发现在这项研究中。尽管这项研究被诊断出患有自闭症的男孩与PDD-NOS(80%左右),他们的患者平均智商(IQ约100)。自闭症患者在先前的研究重度弱智(智商< 35),这常常伴随着其他(即。,通常是染色体)障碍。例如沃克(32形容他的病人患有“深刻的无力与人,或建立任何积极的人际交往,“这显然指的是严重困扰的病人,不同于当前的研究样本。

关于全氟化物,没有发现自闭症协会。这可能是与基底异常率极低猴和悉尼模式样本(即。在右手,只有一个悉尼模式被发现在自闭症男孩)。我们知道这些异常模式紧密相关的文献与染色体异常遗传病,如唐氏综合症(29日]。样本不包括这类患者,这可能解释了基底率低。此外,沙玛,沙玛48]显示概述猴折痕的患病率在世界上不同的人群,和荷兰的发病率很低(1.5%)相比其他人群(例如14.4%在印度)。

总之,较高的不和谐,这是一个指标的发展不稳定,在高功能自闭症青少年男性被发现。他们没有其他的皮纹学的太多。皮纹学的太多似乎并不专门针对自闭症严重受损的病人或精神分裂症或遗传异常(即。,非整倍性、删除和复制),而且在ASD的温和的形式(即。,PDD-NOS), prenatal disturbances might have occurred, which could be reflected in these deviances in the fingerprints. An important note is that to diagnose ASD based on fingerprint asymmetry is not the conclusion that should be drawn from these findings. However, inspection of dermatoglyphics in clinical psychiatric practice could possibly function as an additional observation.

利益冲突

作者宣称没有利益冲突有关的出版。

承认

本研究支持经济的一部分资助来自荷兰科学研究组织(NWO / ZonMw /实现Impuls 100002106)。

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