特发性左侧精索静脉曲张的之间的关联和眼睛颜色存在吗?

文摘

男性生殖疾病之间可能的相互关系和虹膜色素沉着是知之甚少。我们发现眼睛颜色之间的联系和青少年精索静脉曲张的存在。因此,我们的目的是扩展我们的调查眼睛颜色之间的关系,在成年男性精索静脉曲张。来自高加索血统的231男科学门诊病人被纳入研究。精索静脉曲张的存在,干扰精子和虹膜色素的病人进行调查。左精索静脉曲张在93名成年人参加。light-eyed组的男性精索静脉曲张的患病率明显低于中黑男性(15%和59.5%,)。没有发现关联之间的眼睛颜色和干扰男性的精液参数与精索静脉曲张(在那些没有精索静脉曲张)和()。在成年男性目前的结果表明,精索静脉曲张的患病率可能与虹膜色素有关。可能遗传连锁眼睛颜色和易感性之间的精索静脉曲张等疾病不能被排除在外。然而,虹膜色素沉着似乎没有直接与精子干扰的关系。

1。介绍

原发性精索静脉曲张静脉的异常扩张的蔓状静脉丛精索,通常奔袭,代表了最常见的男性不育的原因,可以识别并成功治疗(1]。我们之前的数据显示,血清抑制素B水平显著降低精索静脉曲张组与控制相比,表明干扰精索静脉曲张引起的支持细胞(2]。睾丸间质细胞的功能也可以受损。底层机制的精索静脉曲张睾丸功能的负面影响仍然未知,但假设包括静脉瘀血,增加睾丸温度、氧化应激和产生的有毒环境(3]。考虑到精索静脉曲张的临床意义,重要的是识别疾病的风险因素。另一方面可能有一些数据协会的眼睛颜色和一些疾病在动物和人类身上4- - - - - -6]。根据我们之前研究特发性左精索静脉曲张发现更经常在黑青春期男孩(10 - 19岁)相比light-eyed很少人(7]。因此,我们的目的是调查是否虹膜的色素沉着可能与静脉畸形发展也在成人。

2。方法

在这个前瞻性研究231白人男性(平均年龄年)从社会各阶层,访问我们的男科学门诊部与不同的投诉包括勃起功能障碍、不孕不育由于各种原因,代谢综合征,为2型糖尿病,高血压,随机检查。体格检查精索静脉曲张是由一个调查员(PhK)触诊这精索以站立的姿势之前和期间并发操作。精索静脉曲张的存在是证明超声。虹膜色素的病人也被描述。眼睛的颜色分为两类:黑(黑褐色和棕色)和light-eyed(成分、灰绿色和蓝色)。在整个调查集团56.7% ()是黑和43.3% ()light-eyed像预期的那样在我们的人口8]。精液样本获得的52名患者和83名男性没有精索静脉曲张和精液分析是根据世卫组织实验室手册人类精液的检查和处理,第五版,20109]。本研究根据《赫尔辛基宣言》和所有参与者进行了他们的知情同意。

与SPSS统计分析Windows 11.0 (SPSS Inc .,芝加哥,IL)。Kolmogorov-Smirnov测试正常后学生的分布以及完成。频率分析、描述性统计、测试、确切概率法和逻辑回归在适当的地方使用。一个小于0.05被认为是具有统计学意义的价值。

3所示。结果

93(40.26%)的231调查人左精索静脉曲张。83.87% ()精索静脉曲张患者的黑眼睛和16.13% ((图)和浅色的眼睛1)。考虑到眼睛的颜色,精索静脉曲张的患病率在群light-eyed男性明显低于那些dark-pigmented眼睛(分别为15%和59.5%,)。精索静脉曲张患者比其他人年轻(与年,),但即使在调整年龄精索静脉曲张发展强烈的风险增加黑男人light-eyed相比,优势比为8.234,95%可信区间(4.251 - -15.951),。没有发现关联之间的眼睛颜色和干扰在精液参数(精子数量、精子数和密度和进步的能动的精子的比例)在男性精索静脉曲张和在整个调查小组(表1)。

4所示。讨论

目前的结果在成年男性支持我们之前发现在青少年,光虹膜色素可以降低发病率的精索静脉曲张7]。强大的协会中发现本研究以及不同的精索静脉曲张的患病率研究方法论的差异可以解释与明显。只有男性明显临床投诉(积极寻求andrological帮助)包含在目前的研究中,虽然期间偶然发现精索静脉曲张临床检查的青春期男孩在以人群为基础的研究集中在正常生长发育期的发展。

几个眼睛颜色之间的相互关系和一些疾病已经报道在动物和人类4- - - - - -6]。更多的糖尿病患者比非糖尿病的对照组在德国南部有蓝眼睛,而黄斑水肿是蓝色的——或者更普遍grey-eyed糖尿病的人相比,那些中间或棕色的眼睛4,5]。百分之十一来自意大利妇女与直肠阴道的子宫内膜异位是绿色或蓝色的眼睛,而只有3%的健康对照组与光的眼睛是(10]。

虹膜的颜色之间的关系,从遗传连锁可能导致精索静脉曲张。根据phenomics的原则,表型信息可用于结合遗传学和环境条件揭示不同疾病的发病机理(10]。人类虹膜色素强烈相关突变在15号染色体的长臂(11- - - - - -13]。大量调查表明,几个单核苷酸多态性oculocutaneous白化病II型基因(OCAII)和邻近HERC2强烈相关人类虹膜色素(11- - - - - -13]。不同基因变异的HERC2或11.7 kb之间的序列中的突变OCA2和HERC2基因可能调节OCAII基因的表达(12]。超出了虹膜的颜色,OCAII编码蛋白人工色素基因的突变与广泛的白色状态有关,例如,II型oculocutaneous白化病,hypopigmentation二氏,如Angelman综合征(13]。二氏综合症患者的复杂的表型是由于表达多个基因15号染色体上的损失,包括不同的临床症状除了hypopigmentation严重肥胖,不安的饱腹感,hypogonadotrophic性腺机能减退,等等(14]。精索静脉曲张也的发展一个强大的遗传基础,并增加患病率发现已知的精索静脉曲张患者的一级亲属(15]。

根据艾贝格et al。16)在人类身上蓝色的眼睛的颜色是由创始人与随后的积极的选择这种表型突变导致快速增加人们的患病率与光虹膜颜色在欧洲(16]。根据霜(17]light-eyed女性的吸引力增加,推测更高的求偶性提出了合理的解释,以便更好的交配机会和生殖潜力古代女性(17,18]。然而,男性吸引力没有眼睛的颜色有关。相反,蓝眼睛男人占主导地位的被认为低于一样长着一双褐色眼睛的人,这一发现可能影响,而消极的光的眼睛基因型的分布(19]。自性选择不能完全解释眼睛颜色多样性、遗传连锁光虹膜色素和其他生理功能之间可能的预期。频率增加的light-eyed男性可能是由于一些未知因素与更好的繁殖机会在古代环境有关。精索静脉曲张在light-eyed欧洲的低频率相关的祖先可能是一个重要的特性更好的精子指数,因此更多的孩子。青春期的快速发展是一个重要的负面因素对精索静脉曲张的发展,而体重增加显示了一个保护作用[7]。强体力活动相关显著精子损伤男性精索静脉曲张(20.]。在我们的研究中,我们没有发现任何差异之间的精子指数light-eyed和黑男人。然而,在古代,强体力活动时强制为生存和肥胖的发病率非常低,light-eyed精索静脉曲张发病率较低的祖先可能持续更好的精子指数和更高的比黑的繁殖潜能。连杆平衡基因负责眼睛颜色和基因与精索静脉曲张可以解释柔光悦目积极的选择的过程。未来的研究可以揭示协会的黑眼睛和左精索静脉曲张是否有效的在其他民族或特定的人口。

另一个有趣的问题是相关的眼睛颜色是只出现精索静脉曲张或伴有其他疾病的特点是一般静脉的缺点,例如,在下肢。

利益冲突

作者宣称没有利益冲突有关的出版。

作者的贡献

菲利普Kumanov设计和执行研究和Analia Tomova,菲利普Kumanov, Ralitsa Robeva分析数据和写论文。

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