研究论文|开放存取
检测阳性,并披露在怀孕:青少年和年轻妇女的经历在马塞卢,莱索托的现象学研究
抽象
通过预防母婴传播艾滋病毒(PMTCT)服务进行常规产前筛查,结果往往是在怀孕时作出艾滋病毒诊断。在怀孕期间向伴侣透露情况会呈现出特殊的复杂性。然而,尽管在莱索托,艾滋病毒在孕妇中的流行率很高,但对妊娠期信息披露的模式和经验的研究却很有限。本研究旨在探讨及描述少女及少女在怀孕期间接受爱滋病毒检测呈阳性后的暴露经验。方法。现象描述采用半结构化深度访谈被用来从AGYM从位于马塞卢,莱索托的城市地区预防艾滋病母婴传播的网站立意取样收集数据。数据分析是感性和遵循的专题方式。发现。本研究共纳入15名青少年,平均年龄20岁。14名妇女报告说,她们怀上了第一个孩子,并认为在产前保健中必须进行艾滋病毒检测。Ten AGYM在检测后立即公布他们的艾滋病毒状况,以保护他们的伴侣免受艾滋病毒感染。这些叙述透露出,AGYM希望在披露之后,他的伴侣会接受HIV检测。此外,AGYM透露,因为他们想要自由服用他们的药物。他们的公开经历是一种解脱,因为他们不必隐瞒自己的艾滋病毒状况。AGYM报告说,他们的伴侣支持他们坚持服药和诊所出诊,他们的伴侣还为他们提供情感支持,以应对HIV阳性和怀孕的情况。结论. AGYM讲述了一个向他们的伴侣披露的总体积极经验,他们同意检测HIV并采取安全的性行为。这对防止母婴传播方案和男子参与生殖健康具有积极意义。因此,有必要在防止母婴传播方案的服务级联中纳入披露和伙伴测试干预措施。
1.简介
在撒哈拉以南非洲(SSA),少女和年轻妇女(AGYM)占的成年人中新感染艾滋病毒25%,尽管干预措施,以减少新感染发生率[1]。就全球而言,年轻女性15至24岁的两倍,可能感染艾滋病病毒与男性[2]。莱索托是撒哈拉以南非洲国家是严重受艾滋病疫情估计在25.6%的HIV感染率一般之一[3]。
数据显示,少女和年轻妇女怀孕期间感染艾滋病毒的比率不断上升[4-6]. 由于通过预防母婴传播艾滋病毒(PMTCT)服务进行常规产前筛查,怀孕往往是作出艾滋病毒诊断的关键[7,8]。预防母婴传播计划采用由提供者主动提出的测试及辅导(PITC)作为HIV测试及辅导的选择退出方法,增加了孕妇接受HIV测试服务和及早诊断HIV的机会[3]。这导致怀孕的青少年在SSA了解他们的首次HIV阳性状况的许多设置产前检查过程中比例高[8-11]。
的预防艾滋病母婴传播服务的一个重要组成部分,是产前保健服务,从而起到连接的女性艾滋病毒检测,孕期筛查和监测,启动和使用抗逆转录病毒治疗(ART)的关键作用,以及产后照顾母亲和她的婴儿[8,12]. 然而,防止母婴传播服务的成功取决于能否在产前和产后期间将妇女留在护理中心。艾滋病毒状况的公布,特别是向合作伙伴公布,仍然是增加妇女参与防止母婴传播方案的关键[12-14]。信息披露是其中HIV阳性孕妇终身ART发起CD4细胞计数无论选择B +的预防艾滋病母婴传播,指导方针尤为重要[15,16]。缺乏预防艾滋病母婴传播的信息披露和合作伙伴的支持不利的影响,增加了从保健脱离的风险,导致依从性差,以推荐技术,降低设施分娩,并增加依从性差的母乳喂养方案:12,17,18]。
由于在怀孕期间未披露,在SSA中,PMTCT服务摄取不佳的风险仍然很高。一项对SSA信息披露研究的系统性回顾发现,与艾滋病毒感染者(PLHIV)的一般人群相比,孕妇和产后妇女的信息披露率较低[19]. 然而,对于PLHIV,公开在任何时期都是具有挑战性和复杂性的;它在怀孕和产后的脆弱时期都呈现出特殊的复杂性[12]。在怀孕期间接受HIV阳性结果是女性令人痛心的经历。不必处理怀孕的情况,担心艾滋病毒传染给婴儿的,艾滋病病毒感染状况,并决定披露开始终身ART使他们容易受到多种情绪[7]。因此,HIV披露,特别是合作伙伴,保持压力的显著来源,因为女性往往面临两种透露自己的感染状况和他们的怀孕[的双重负担20]。
那些妇女观察披露率较低谁在怀孕期间检测艾滋病毒呈阳性是由于担心预期的负面反应,特别是从合作伙伴[18]。怀孕期间的原因列举了保密到合作伙伴包括恐惧,并从他们的合作伙伴失去支持,被指责传染给伴侣,放弃或拒绝的关注,从他们的合作伙伴暴力,恐惧不忠的指控,又害怕失去的母亲和孩子[情感和财政支持13,14,20,21]。
向男性伴侣透露艾滋病毒信息是孕妇压力的一个重要来源[18,20]。然而,在怀孕期间的模式和信息披露的经验,以合作伙伴的研究在莱索托,尽管艾滋病病毒的孕妇中的高发病率的限制。莱索托ANC监测(2016)估计孕妇中艾滋病病毒感染率为27.9%,而AGYW被不成比例地受到影响。在一般情况下,在披露孕妇在撒哈拉以南非洲的独特挑战的研究只限于作为为数不多的现有研究在发达国家[进行了9,15]。本研究的目的是探讨和描述AGYW在怀孕期间接受HIV阳性检测后的披露经历。预防母婴传播计划可发挥关键作用,帮助孕妇就艾滋病毒信息披露作出决定,并协助她们与合作伙伴共同完成信息披露程序[18,20]。
2。材料和方法
2.1。研究设计和设置
该研究设置是位于马塞卢,莱索托王国的首都城市地区预防艾滋病母婴传播的网站。莱索托王国是一个小的(在空间30000平方公里)内陆国家,南非包围。莱索托有2.24万人口;关于人口生活在城市的34%,农村地区66%。马塞卢直接位于莱索托与南非边境有4,74,791总人口。育龄妇女估计为1,43,676 [22]。在莱索托的艾滋病病毒感染率在2015年估计为22.7%,约40岁以下的女性中有一半是艾滋病病毒感染者[3]。在马塞卢在研究进行的,大约有60个公立和私立医疗机构提供预防艾滋病母婴传播服务和其他艾滋病相关服务。所有设施母婴阻断等艾滋病防治服务利用国家艾滋病治疗指南提供。选择三个设施为研究对象,两个人公共诊所,一个是民营。全国卫生监督系统估计,这三个预防艾滋病母婴传播研究网站上看到,每月平均400怀孕AGYW的[22]。
描述现象学被用来探索和深入了解AGYW在怀孕期间检测出HIV阳性后如何向他们的伴侣透露经验。描述现象学是一种选择方法,用来理解和描述一组人所经历的现象,而不试图预测或解释行为[23,24]。与现象学询问相一致,研究人员采用有目的的抽样来选择在怀孕期间经历艾滋病毒诊断的女性[25]探索他们对这一现象的看法、观点、理解和感受。在有目的的抽样中,研究者选择那些能够对感兴趣的现象提供有意义的视角的参与者,从中研究者可以了解到很多关于所研究的现象[26]。样本规模由15 AGYW因为现象学研究的目的不是为了创建一个可以推广的效果,但了解的现象的体验意义。因此,现象学强调对数据量丰富的定性账户。其结果是,均匀的参与者的数量少,通过广泛的和长期的接合研究,开发出模式和意义[的关系27]。在目前的研究中,同质通过只选择谁是HIV阳性孕参与者保持。然而,可变性和多样性社会人口统计学如年龄,婚姻状况,教育状况,和奇偶方面确保变化的信息,以减少信息偏倚[26]。
2.2。数据采集
采用半结构式访谈指南,采用自行设计的开放式问题和可能的调查访谈计划,从参与者中收集数据。符合现象学的传统[24,28,29],参与者被问到两个广泛的、一般性的问题:(1)向你的伴侣透露你的HIV阳性状态是什么感觉?(2) 向伴侣透露你的艾滋病病毒阳性状况会有什么结果?这些问题被用来收集数据,以便更深入地了解她们在怀孕期间检测出阳性的经历的性质或意义,并向伴侣披露她们的艾滋病毒状况。研究者(第二作者)提出了其他问题,并就回答给定问题时提出的问题采取了后续行动。此外,访谈时间安排灵活,让参与者可以用自己的语言自由地讲述他们对这一现象的体验[24,28]。为了让与会人员畅所欲言,在采访中塞索托语,用当地语言进行的。与会代表进行了面谈一次,访谈是30-45分钟长,记录与同意。
2.3。数据分析
为了进行数据分析,研究者和训练有素的研究助理转录逐字的面试准备,翻译成他们的英语,并检查了成绩单保护音频录音精度。数据分析是电感性和在随后的描述性现象的传统接地专题方法[三十]在Sundler等人所概述。[三十]。录音被听了几遍,抄本被读了几遍,以获得对数据的总体感觉,并对所描述的现象产生熟悉感。接下来,研究人员搜索并提取语句的含义,以揭示描述参与者生活经历的突发主题。最后,突发主题被整合和综合成一个有意义的主题,捕捉参与者所经历的现象。NVivo (QSR International, Melbourne, Australia)是一个定性数据分析包,用于分析过程。
在现象,严谨性,通过数据收集和分析[的彻底性和完整性确保31]。使人产生严谨,研究人员通过对整个数据分析反思的态度,以确保解释是没有偏见的[31],和可信的结论是从数据得出,并正在遵循的程序,以确保高质量的研究。
2.4。伦理问题
本研究获得了Sefako Makgatho卫生科学大学(SMUREC/H/121/2017: PG)研究和伦理委员会以及莱索托国家伦理委员会的伦理许可。参与者被告知他们的参与是自愿的。所有受试者在访谈前均提供书面知情同意书。为了保证隐私和匿名性,引用时使用假名。
3.调查结果
3.1。参与者上下文
表1为参与者提供的人口统计学特征。有参与这项研究的15名学员和他们的年龄从20岁,平均年龄18至24岁不等。都不是,也不使用在研究期间,没有上学。教育水平从初级教育(3),仲教育(10)而变化,以高等教育(2)。婚姻状况变化,有十个报告说,他们结婚五报道单身。已婚AGYW报告说,他们透露给他们的合作伙伴,而五个单的人没有透露,因为他们有永久的合作伙伴分离,才可以透露他们的HIV检测结果。所有AGYW报告说,他们透露给家庭成员(父母,祖父母,兄弟姐妹),而没有扩展披露他们的家庭的人之外。那些谁娶了报道,他们的合作伙伴测试阴性,谁被遗弃的五个女人不知道他们的合作伙伴的艾滋病毒状况五。十四AGYW报道是怀上了第一个孩子。
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3.2。紧急主题
七大主题从访谈,这有助于怀孕期间捕获参与者的披露经验的分析出现了。的主要议题包括以下内容:(1)HIV测试是不可选的;(2)公开是个人的选择;(3)知道对方状态功能有助于披露;(4)保护合作伙伴的需要;(5)的感觉减轻;(6)公开便于伙伴测试;(7)感觉支持的合作伙伴。
3.2.1。艾滋病毒检测是不可选
艾滋病咨询检测是提供给谁在预防艾滋病母婴传播计划招收所有孕妇。它在预防艾滋病母婴传播方案和切入点妇女接受预防艾滋病母婴传播等服务的第一步。在研究中,15 AGYW十三他们的第一次产前检查时发现他们的HIV阳性状况。他们的叙述表明,当他们参观了诊所,他们不知道,产前检查包括艾滋病毒检测。
我认为我对艾滋病毒没有任何兴趣,我只是生活我的鲁莽,我从不关心测试,我从来没想过,我从来没有觉得需要测试,我不知道为什么,我认为我只是无知,我甚至没有一个轻微的主意关于艾滋病毒。我听到他们说要做HIV检测,我从没想过我也要做检测,因为我不觉得不舒服。我以为我只有在生病的时候才会去做检查,但那是由于我的无知和不了解情况造成的。(Nthateng,18岁)
当我们在临床上,我们被告知去为HIV测试。我也不会进行了艾滋病毒,如果我没有怀孕。我们被告知,在心理咨询室得到测试对于HIV。(嘟嘟,20岁)
该AGYW感知的HIV测试,预计他们的,由于怀孕的,但也表示,他们认为,他们别无选择,只能做一个活动。
因为我怀孕了,所以必须检查。我们被告知,我们应该接受检测并了解自己的状况,这样,如果检测呈阳性,我们就必须接受治疗,挽救婴儿的生命,这样婴儿出生时就不会感染艾滋病毒。(N塔滕,18岁)
我们被告知每个人都必须接受检查;任何人都不应该不经检查就离开。他们进一步告诉我们,当我们来参加考试时,如果你有搭档,你应该带他来。在检测出艾滋病毒阳性后,人们应该开始服用抗逆转录病毒药物,这样婴儿就不会感染艾滋病毒了。(桑迪,24岁)
3.2.2。信息披露是个人的选择
10名妇女在检测后不久向婴儿的父亲透露了她们的艾滋病毒阳性检测结果。那些在得知怀孕消息后被孩子父亲遗弃的人不能透露。那些选择公开的人认为伴侣应该知道他们的艾滋病检测结果。对这些女性来说,向她们的伴侣透露信息是最合适的,尽管原因不同。然而,对大多数这些妇女来说,接受她们的艾滋病毒感染状况取决于与婴儿父亲的关系。他们想自由地生活而不向伴侣隐瞒自己的身份。
发现自己感染艾滋病毒是一件大事。所以,伴侣需要知道我生活的一切,这样在未来,如果我这样做了,或者发生了什么事,他就知道了一切。就在我得知自己身份的当天,我告诉了他。(Thandy, 22岁)
我离开诊所后告诉他,当我意识到我怀孕了,必须去产前诊所和艾滋病诊所。(丁特尔,19岁)
一个月后,我披露......,我们无法满足;我们只能通过电话沟通。我不想分享通过电话等信息。(Dineo,19岁)
3.2.3。知道了对方的状态功能有助于披露
对于大多数AGYW的,公开的决定是很容易。他们的叙述表明,了解合作伙伴的艾滋病毒状况促进积极披露方面的经验为他们。信息披露是很容易为那些合作伙伴是HIV阳性,并在披露时均接受抗逆转录药物治疗。该AGYW是有些特定的合作伙伴们的反应会是什么,因为他们已经接受了他们的合作伙伴的HIV诊断时,最初的合作伙伴披露。
我想这是因为我是自由的,就像他向我公开他的身份一样;他没有保守秘密。他告诉了我真相,所以我做了同样的事情,我没有任何挑战。(嘟嘟,20岁)
这是容易的,我透露给他,因为很多时候,我们会谈论艾滋病。正如我所说,他去了HIV检测一次又一次。我总是对他说开玩笑......,你去测试,当你是HIV阳性,我只会去排队的艺术。所以,当我终于发现,我肯定,这是不难告诉他。(Nthateng,18岁)
相比之下,披露很困难的AGYW谁也不知道他们的合作伙伴的艾滋病毒状况。对于他们来说,披露的内部困难,因为合作伙伴的披露反应是不确定的或预计将是负面的。
这很难,我甚至不知道从哪里开始告诉他,我先告诉了我妹妹,她是那个告诉我该说什么的人。(可爱,19岁)
这是困难的,但我最终让他知道。我怕透露给他,但随后在结束时,我觉得我有......,我必须让他知道。(Nthateng,18岁)
我花了一个月的时间透露给他,我不知道如何把它。(萨沙,18岁)
负伙伴反应的恐惧导致保持HIV测试结果保密。一位女士是这样说的:
我的观点是他先向我透露他的身份,这样我就可以知道,在我了解了他的身份之后,我就可以向他透露我的身份。(杜杜,19岁)
此外,5名被遗弃的阿圭在告知孩子父亲怀孕的消息时也无法透露。这就是人们不得不说的:
目前,我不认为也不明白让他知道的重要性,因为自从我们分手后,我们再也没有见面了。我想我们再也不会见面了。(萨沙,18岁)
3.2.4。保护合作伙伴的需要
该AGYW选择透露给孩子的父亲让他们将挑起测试艾滋病毒,如果他们测试呈阴性采取针对艾滋病毒的预防措施,或防止再感染,如果他们测试HIV阳性。
我告诉了我的合作伙伴,因为他不会歧视,贬低,说说我的情况给其他人,也没有离婚我,因为我有艾滋病。他可能会支持我在任何时候,安慰我。我认为披露能让他想知道他的身份。(Zanele,19岁)
我透露,以便他也能知道,并采取措施去接受检查。(可爱,19岁)
此外,AGYW选择披露,以保护免受艾滋病毒感染他们的合作伙伴。他们认为,合作伙伴必须了解自己的感染状况,因为他们在被感染艾滋病毒的风险。
我觉得我需要让他知道要保护......,他需要得到测试,以及和知道他的身份。我再次希望我们不同于我们如何使用[使用安全套]前为他做的保护做的事情,我觉得我需要让他知道。(Nthateng,18岁)
我觉得这是很重要的他知道,这样他就可以进行测试,如果他检测HIV阴性,他可能会得到PREP治疗以减少艾滋病病毒传播的机会。(Nthateng,18岁)
这样我就不会把疾病传染给他,因为他必须来这里(医院)做包皮环切手术,这样他就不会像我一样接触艾滋病病毒。(蒲蓉19岁)
3.2.5。松了一口气的感觉
向孩子的父亲透露,让阿圭卸下了自己的包袱。有一种宽慰的感觉,感觉披露后他们肩上的重担被卸下了。披露缓解了HIV诊断的痛苦和HIV感染者的现实。他们经历了积极的披露,他们从披露中获得的好处对他们接受测试结果非常重要。
当我透露自己的病情时,我肩上的负担已经很重了,我觉得我需要卸下包袱,这样我才能最终做到。我觉得(叹气)我不知道是不是真的,但是我觉得一旦我公开了我的身份,我就感到自由了。我的意思是,这让我觉得自己像其他人一样。(Thandy, 22岁)
在透露了我的身份之后,我感到松了一口气,因为我已经消除了内心的痛苦。(丁特尔,19岁)
这让我感觉好像我的心脏愈合了一下。(Zinthle,23岁)
3.2.6。披露于促进合作伙伴测试
披露的AGYW的另外一个积极的结果是,大多数的合作伙伴积极响应披露反应。如前所述,信息披露是挑起伙伴接受艾滋病毒检测和AGYW表示,他们的合作伙伴经受住了考验为HIV披露之后。这导致对艾滋病的公开讨论,并采取安全的性行为。
经本人测试HIV阳性并透露自己的身份来我的合伙人,他告诉我,他也想考,他说,“我们要一起做吧”。我们都测试。(Thandy, 22岁)
我不敢告诉他,但最后我觉得我必须让他知道,我告诉他我是HIV阳性。我告诉他我是HIV阳性,最好也给他做个检查。所以他做了测试,但是他是阴性的。(Dintle, 19岁)
3.2.7。感觉所支持的合作伙伴
谁透露表示,他们经历的支持和鼓励,从婴儿的父亲AGYW。虽然公开的理由似乎是为孩子的父亲的好处,支持是一个积极披露结果的预期。即使他们支持的需求是不明确的,AGYW似乎为了获得支撑透露。从孩子的父亲给予的支持受益AGYW和促进他们接受他们的HIV阳性的结果,坚持艺术和产前保健。
当我发现我是阳性的,HIV阳性,而他是阴性的时候,我很害怕,但后来我接受了,因为在披露之后,他给了我支持……他建议我,他也告诉我很多事情,我必须每天接受治疗,他会告诉我,即使不接受治疗,也不要跳过一天,就像这样。(Thandy, 22岁)
由于我的身份披露,他甚至采取主动提醒我,这是治疗的时间笔芯 - 现在是时候采取治疗,问我怎么持股待涨,有时当我去诊所进行补充,他会陪我。(Dineo,19岁)
我向我的伴侣透露,以便他随时支持我,安慰我。(Zanele,19岁)
4。讨论
该研究在怀孕期间接受HIV阳性检测结果后,研究AGYW的披露方面的经验。该AGYW参观了诊所,以确认怀孕并接受产前护理,但他们也提供艾滋病毒检测作为保健的预防母婴传播方案例行级联[32]. 他们认为产前检查是强制性的,在这方面他们别无选择。乌干达的一项研究报告称,AGYW认为这项检测是强制性的,除非他们接受了艾滋病检测,否则他们不能接受任何ANC服务[33]。乌干达研究发现,女性完全理解艾滋病病毒检测或预防艾滋病母婴传播的优势,而在这项研究中AGYW理解,它们可以阻止艾滋病病毒通过服药从母体传输给婴儿。
总体而言,在他们的采访的时候,15 AGYW十报告说,他们在披露立即posttesting期间自己的感染状况。与一个人的配偶关系好被认定为艾滋病病毒感染状况的披露在其他研究中配偶的促进者。已婚妇女或那些在稳定的同居关系的报道披露了孩子的父亲在更大程度上与单身女性[对比13,15,20,21,34]。此外,一些AGYW知道他们的合作伙伴的HIV状态之前测试HIV阳性,并与其他研究结果一致,合作伙伴的艾滋病病毒感染状况促进发明的认知[13,34]。
之后,他们已经了解了怀孕的合作伙伴五AGYW没有透露,由于从他们的合作伙伴永久的分离。这些AGYW表示,即使他们仍然有关系,因为他们预期,他们的合作伙伴将负披露作出反应,他们不会透露。这进一步支持这样的观点,当他们的关系感到安全的时候女性透露[21,35]。文献表明,披露与否的决定可能更多的涉及到具体的妇女如何安全感受的关系比他们是否是合法结婚[36-38]。研究发现,对于谁被他们的合作伙伴抛弃AGYW的怀孕是计划外和关系的长度很短。Knettel等。[15]报道了类似的调查结果,即谁没有在他们的研究中,披露未婚女性一贯表示的由合作伙伴被抛弃,如果他们透露的恐惧。在由第一作者先前的研究中,七名妇女被他们的合作伙伴抛弃时,他们告诉他们关于怀孕[21]。关系怀孕期间终止说话的伙伴关系,在许多环境中不稳定,这使得HIV披露决定挑战[20]。
向合作伙伴披露的决定是由AGYW的不同需求或关注点所驱动的。AGYW选择披露的主要原因之一是为了保护伴侣免受艾滋病毒感染。其中隐含的保护伴侣的需要是希望伴侣将接受艾滋病毒检测,并采取预防措施,如果检测结果为阴性。在其他研究中,对伴侣健康的担忧是向性伴侣透露性信息的主要原因[14,21]。
研究发现,AGYW在披露自己的身份后发现了伴侣的身份,这表明他们在鼓励伴侣进行测试方面取得了一定程度的成功。这是他们向合作伙伴披露的关键原因之一。瓦特等人。[20报道可比原因披露给合作伙伴,并表示女人看到艾滋病检测的方式为合作伙伴获得治疗,并开始围绕HIV对话。以下合作伙伴测试,在研究AGYW报告说,他们采取安全的性行为,以预防感染HIV阴性的伴侣或再感染。与妇女在预防艾滋病母婴传播项目进行的另一项研究中观察到类似的安全性行为[39]. 对伴侣进行艾滋病毒检测的愿望可能是防止母婴传播服务的一个干预点,因为向伴侣披露信息会增加妇女对防止母婴传播方案的参与[14]。
AGYW讲述了一个整体的积极的披露经验,即他们的合作伙伴对披露的反应是积极的。与其他的研究一致,AGYW描述了一种感觉,好像一个负担已经被解除了,这种揭露带来了自由和解脱,因为他们不必保守会带来忧虑和压力的秘密[20]。此外,披露缓解了悲伤和艾滋病毒诊断的悲伤和艾滋病毒感染者的现实。在目前的研究和其他研究的AGYW想自由地生活采取他们的ART服药不从他们的合作伙伴[隐藏它们20]。这对于那些谁想要避免保守秘密或他们的配偶隐瞒他们的ART药物的应激婚姻关系尤为重要。
对于那些向他们的合作伙伴披露的结果是支持坚持ART药物治疗和临床出诊。AGYM提到了支持的形式,包括提醒患者接受抗逆转录病毒治疗,为诊所提供交通费用,陪同诊所进行产前护理,以及为应对艾滋病毒阳性和怀孕的不同阶段提供情感支持。SSA的其他研究报告了类似的发现,即披露信息后,伴侣通常会给予支持[13,15,20,40]。
4.1。研究的局限性
与所有定性研究一样,研究样本的参与人数很少;因此,研究结果不能推广到全国。此外,这项研究还包括来自该国一个地区的AGYW,他们的经历可能与其他地区的AGYW相似,也可能不同。然而,研究结果提供了对妊娠期信息披露结果的理解。这项研究不能排除向伴侣报告披露结果的社会可取性,因为AGYW没有一个报告伴侣的负面反应。这项研究侧重于向合作伙伴披露信息,但在SSA的定量研究中,没有报告与不披露相关的耻辱发生率。
5。结论
该研究提供的AGYW的披露方面的经验谁试验阳性,怀孕披露的描述。虽然不是所有的研究AGYW披露给孩子他爸,那些谁泄露了积极的经验。披露对于大多数的结果是由合作伙伴坚持ART药品和其他预防艾滋病母婴传播干预措施的支持。尽管有一些负面测试他们的合作伙伴的AGYW的支持。所有合伙人同意测试对于HIV和采用安全性行为的事实对预防母婴传播项目的成功意义。
有必要采取干预措施,加强信息披露,并将伙伴检测纳入预防母婴传播规划的一系列服务中。这一点特别重要,因为在预防母婴传播计划中提供的咨询并不能解决AGYW面临的信息披露挑战。
数据可用性
用于支持该研究结果的数据包括在项目之内。
的利益冲突
作者声明与此相关的研究没有利益冲突。
致谢
作者感谢参与研究并分享经验的女性。
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