现场即时测试艾滋病毒、相关合并感染,血源性感染

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在过去2年中,快速、即时测试(poct)艾滋病毒有促进快速的吸收增加艾滋病毒检测在撒哈拉以南非洲,亚洲和美国。poct艾滋病毒现在商用检测早期感染或确定程度的免疫抑制和监测疾病进展,从而提高病人的管理。一些快速HIV检测已经进化成过的,甚至有些poct进展到场外自我或以家庭为基础的测试。除了独特的可用性快速检测丙型肝炎,乙型肝炎、梅毒、多路复用poct现在可以使用一个医疗点设备检测这些感染。POCT与其他技术的集成,进一步扩大我们的能力测试和治疗艾滋病毒合并感染和减少由于艾滋病毒合并感染的发病率和死亡率。例如,许多poct丙型肝炎、乙型肝炎、梅毒和现在准确的实验室相比一线测试,提供扩展访问数百万的希望,希望及时筛查服务设置。此外,小说等工具CD4 POC化验显示现在有前途的准确性提供希望的快速诊断和分期开始抗逆转录病毒治疗。及时检测和治疗病人后续将进一步降低损失。

快速和快速进化过的技术催化全球研究和政策。实现快速和POC测试研究努力整合其中的一些发展。重点转向小说测试策略和计划,测试在世界的不同部分,从而提供希望扩展访问,提高病人接触,和高效的服务交付的时间。

作为工具来优化筛选跟踪和规避损失,poct站在检测中发挥关键作用,诊断、分期、连锁保健,监测治疗效果,和感染控制人口水平。

这个特殊的问题展示了全球研究和相关合并感染艾滋病毒的poct如丙型肝炎、乙型肝炎、梅毒。它描述的例子使用过的研究项目的实施,针对不同人群和目标通过创新策略实现令人印象深刻的结果。

在来自拉丁美洲的一项研究中,j . Galindo-Quintero等人报告的一个有用的例子小说POC-based测试策略可以改善艾滋病毒检测和咨询。作者优雅演示成功引入一个艾滋病毒检测和咨询项目在低收入社区的卡利,哥伦比亚。在这项研究中,一个创新的点对点方法使用社区领导人比医疗机构更有效地达到感染艾滋病毒的个人运动与训练有素的卫生保健人员。他们的研究结果强调创造性的实现策略的重要性POC测试的好处最大化。

四个研究POC评估测试项目在北美和策略设置:两个在美国和加拿大。在美国南部,a . Zinski等人记录POC筛查艾滋病毒在一个5年计划的测试者。有趣的是,研究发现,测试推广设置与自我报告的有关考勤的初级保健访问艾滋病毒诊断后12个月。时,怀疑论者反对POC的效用和影响和成本有效性筛选程序,这项研究强调了扩大POCT的重要性在推广和其他以病人为中心的设置。

在科罗拉多州,a .朱厄特等人探讨了主持人和障碍实现POC的测试程序对丙型肝炎病毒(HCV)在丹佛的性病诊所。有趣的是,作者表明,尽管POC的集成测试进诊所标准操作给员工机会教育他们的客户对丙肝病毒,明显的咨询会议的有效性较差。这项研究强调了一个学习的机会提高集成丙型肝炎和性病的辅导课程,可以为病人节省时间和金钱,提供者和卫生系统。

研究在加拿大的埃德蒙顿,j·伯格曼等人证明了可行性结合POCT梅毒和艾滋病项目的推广设置在梅毒疫情。

加拿大蒙特利尔,n . p .派等人证明的可行性评估一个创新的无监督艾滋病毒自我测试策略在一个低风险的人口的加拿大大学的学生。结果表明,学生不仅能够进行艾滋病自测没有错误,但也被认为是自我测试方便和负担得起的。这些结果表明,创新策略根据自我喜好的人群通常避免以机构为依托的艾滋病毒检测可能是可行的,准备更大的吸收。这是第一次自我测试来自加拿大的研究。

两个评论(一个叙述,其他系统)强调技术和方法论的HIV和梅毒poct的景观。评审由m . k . h . g . Setty和i . k .休利特提出了叙事的概述可用poct艾滋病毒诊断,包括疾病分期和监控。作者讨论新技术,可能形状的下一代POC测试。他们还建议机遇和挑战关于这些测试的实现在资源有限的情况下。

最后论文贾法里等人触及的地方,还有大量工作有待完成。POCT正迅速朝着实现领域的研究,但文档之外的结果准确性措施(即。,traditional sensitivity and specificity) has been very limited, with these outcomes often left to speculation the authors conducted a systematic review of syphilis POCT studies and documented inconsistencies in reporting these outcomes. They also reported a framework that could potentially standardize reporting these commonly misreported and misclassified measures (i.e., feasibility, preference, acceptability, and impact).

通过编译这些文件在这个特殊的问题,我们希望能丰富我们的读者的知识领域的最新发展迅速和POC测试。通过强调成功和潜在的缺陷和挑战,我们还致力于改善全世界POCT的解决方案的实施和扩大。

Nitika裤子派
Rosanna w .脱皮
布莱斯·d·史密斯
David Dowdy

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