抗生素的处方习惯牙科医生海德拉巴市印度,对牙髓的和根尖周的疾病:一项调查

文摘

目的。确定为牙髓的抗生素处方习惯和根尖周的病理学牙医海德拉巴市印度。方法。总共有246份问卷分发给所有的牙医在当地注册牙科分支。人口的细节和问题类型和剂量的抗生素处方对过敏和nonallergic患者记录。推论统计学被执行,被认为是具有统计学意义。结果。研究反应率为87.8%。约148名(68.5%)的受访者经常抗生素牙髓学的管理。选择的第一种抗生素没有医疗过敏史患者阿莫西林和灭滴灵,独自阿莫西林(29.1%)紧随其后。选择的第一种抗生素红霉素对青霉素过敏的。与肿胀和坏死牙髓急性根尖牙周炎中度/重度术前症状最常见的条件确认了抗生素治疗(92.1%)。结论。目前的研究显示,整体的抗生素处方中实践这群牙医是相当高的,并需要更多的教育计划在牙科合理化使用抗生素。

1。介绍

在医疗保健行业,抗生素的出现是一个伟大的革命性的进步。涉及口腔感染是幼童腹壁薄弱革兰氏阳性、革兰氏阴性,兼性厌氧菌,严格厌氧细菌(1]。因此,抗生素和止痛药占绝大多数药品规定的牙医。

青霉素等抗生素,它最初被视为奇迹的药物治愈严重的能力,经常危及生命的疾病,被一些挑衅的压力挑战。抗生素耐药性已成为一个严重的公共卫生问题。抗菌素耐药性的发展的原因可能是由于摄食病人和卫生保健提供者的使用不当(2]。

在牙髓学,建议应该使用抗生素只作为一个兼职的非手术或手术治疗牙髓学的(3]。尽管如此,使用抗生素一直在定期观察牙科实践(3- - - - - -8]。文献综述表明,在印度,没有既定的模式本处方抗生素的各种疾病。本研究旨在确定牙髓的抗生素处方实践和根尖周的病理学在牙医海德拉巴市印度。

2。材料和方法

横断面调查旨在确定抗生素的处方习惯在牙医海德拉巴市的美联社,印度。总共有246份问卷分发给所有的牙医在当地注册牙科协会分支。人口的细节和问题类型和剂量的抗生素处方对过敏和nonallergic患者记录。数据计算和分析使用SPSS软件(版本12.00)。使用卡方检验统计分析完成,被认为是具有统计学意义。

伦理委员会批准的机构审查委员会。

3所示。结果

246份问卷的分发,216人返回完全填满(反应率:87.8%)。表1代表了人口的细节基于性别的受访者。受访者的平均年龄为28.6±6.5年。其中大部分属于组21 - 25日岁(42.1%)。60.5%的被调查者拥有学士学位(学士牙科Surgery-BDS)和39.5%的被调查者拥有硕士学位(牙科Surgery-BDS硕士)。

148人(68.5%)的受访者经常抗生素对牙髓学的管理。这不是重要的相比,那些不建议()。虽然他们注意到各种各样的抗生素组合推荐,最常见的为患者无医疗过敏史的结合阿莫西林与甲硝哒唑400毫克500毫克,一天两次之后,阿莫西林500毫克(29.1%)(表2)。

大约51.8%的人口研究抗生素5天时间,和只有五个受访者(2.31%)表示开了七天。一个统计上的显著差异时指出的年龄组比较抗生素处方的天数是(),更多的老人年龄推荐了五天。

选择的第一种抗生素对青霉素过敏的是红霉素250毫克,一天三次由53.7%的受访者(表规定3)。

表4展示了各种牙髓学的条件需要抗生素处方。坏死牙髓急性根尖牙周炎与肿胀和中度/重度术前症状最常见的条件确定抗生素治疗(92.1%)。这是紧随其后的是坏死纸浆慢性根尖牙周炎和窦腔无/轻度术前症状(69.4%)。坏死的病例纸浆慢性根尖牙周炎没有肿胀,无/轻度术前症状被确认为条件接收至少抗生素处方(44.9%)。

4所示。讨论

目前的调查评估抗生素处方实践中牙髓学的病态牙医海德拉巴市印度。研究反应率为87.8%,这被认为是可以接受的。

我们的研究指出,大约68.5%的人口为牙髓学的管理定期抗生素处方51.8%五天。与其他国家相比,英国2008年观察到(9),40%的牙医开抗生素。2009年在比利时,抗生素被牙医规定只有4.2%的人口(10]。在加拿大的一项调查11]2000年,发现平均持续时间规定的抗生素牙医是6.92天。同样,Yingling et al。12)报道说,在美国2002年,牙髓学开抗生素时间平均为7.58天。抗生素处方的时间一直都是变量。短疗程的抗生素使用情况,2 - 3天显示病人病情的改善(13- - - - - -16),通常是首选的儿童更好的依从性(17]。

患者无医疗过敏史,印度牙医在很大程度上规定的阿莫西林和灭滴灵(30%)。阿莫西林的选择的理由可能是其广泛,发病率低的阻力,药代动力学资料,宽容,和剂量18,19];结合甲硝哒唑提高厌氧活动。另一方面,立陶宛的研究(8)、西班牙语(20.),美国(12]牙医了阿莫西林第一orofacial感染的首选药物。

在对青霉素过敏的情况下,红霉素的药物被认为是由54.6%的受访者选择。这可能归因于这样一个事实:红霉素有相似的频谱活动如阿莫西林。

尽管牙髓学的条件像不可逆转的牙髓炎中度/重度术前症状有或没有急性牙周炎不保证抗生素覆盖,在目前研究中60.6%和65.2%受访者抗生素。这一发现是略高于那些报道在以前的研究5,6,8,12]。坏死纸浆与慢性根尖牙周炎没有肿胀和/轻微的症状也没有迹象可以限制使用抗生素作为治疗非手术根管治疗;然而,这项研究人口的44.9%报告使用抗生素。这个调查结果是更高的比由Rodriquez-Nunez et al。20.]。大约56.9%的人口调查抗生素为例坏死牙髓急性根尖牙周炎,没有肿胀,中度/重度preop。症状,可有效处理根管治疗和止痛剂。这一发现与研究比较Rodriquez-Nunez et al。20.)(52.9%)和Yingling et al。12)(53.9%)。

在目前研究更高比例的牙医抗生素与慢性根尖牙周炎坏死牙髓窦腔和no /轻度preop。症状比西班牙语(20.)和美国(12牙医。的条件与肿胀和坏死牙髓急性根尖牙周炎中度/重度preop。症状通常表示一种抗生素覆盖率由92%左右的受访者同意。与先前的研究[12,20.- - - - - -22]显示类似的发现在87.6%到99.2%之间。

在牙髓学,牙科医生在处理一个非常小的数量极其致命的细菌。大多数这些可以通过最常见的抗生素。可能出现的问题发出了一个不适当的抗生素处方,在每日剂量不足、不恰当的情况下,没有初始负荷剂量。

5。结论

目前的研究显示,整体这群牙医中抗生素处方的做法是相当高的。本研究强调需要更多的教育计划在牙科实践中合理使用抗生素。同时,处方的抗生素应该在正确的剂量和持续时间,以防止耐药细菌的发展。

利益冲突

作者宣称没有利益冲突有关的出版。

引用

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