加纳塔马莱女大学生月经知识与月经卫生习惯的关系研究

摘要

对月经的积极认识和良好的月经卫生习惯可降低青春期后女性生殖和尿路感染的脆弱性，从而保障她们的健康。通过问卷调查，一项横断面研究对加纳北部随机抽取的293名女大学生进行了月经知识和安全月经卫生实践之间的关系评估。使用GraphPad 5.01对收集的数据进行分析。本研究发现，虽然大多数受访者(73.4%)在初潮前就知道月经，但大多数人在初潮时感到恐惧和恐慌。母亲们是第一个被告知月经来临时的人，尽管老师们首先向她们提供有关月经的知识。受访者对月经知识的了解程度平均(57.3%)，但月经卫生习惯良好(80.2%)。年龄()及课程()显著影响受访者对月经知识的了解，年龄较大的学生以及医学和助产专业的学生知识最丰富。穆斯林女生比基督教女生更注重月经卫生()。月经知识平均得分表明对女性生殖系统的解剖学和生理学知识缺乏。提高经期卫生知识对实行良好的经期卫生有积极而显著的影响。

1.介绍

月经是发育中的女孩生命中独一无二的事件，是青春期的里程碑之一。子宫内膜的周期性脱落是由位于大脑中的下丘脑和脑下垂体分泌的荷尔蒙控制的[1］．世界各地女性经历第一次月经流(初潮)的年龄差异很大，但通常大多数研究报告称，它发生在13至15岁之间[2- - - - - -7］．尽管各国妇女停止月经的年龄不尽相同，但据报道，更年期通常发生在45岁至50岁之间[2］．因此，一个女人大约要花2100天的时间来月经，相当于她将近6年的生育期[8］．

虽然在一些社会中，月经的开始是庆祝的，但在其他一些地方，它是强加饮食和社会限制的开始[1，9- - - - - -11］．这些社会文化强加在月经期间的现象，使一些经期女性认为这不仅是一种负担，而且是一种带来恐惧、厌恶和羞耻的事件。

在初潮前提供充足的月经知识，可以使年轻女性将月经视为生命中的一个重要里程碑，只是一种自然现象。父母和亲密关系被认为是年轻女性月经信息的主要来源，但不幸的是，在非洲，父母和孩子在性相关问题上的沟通很差;因此，大多数青少年有时会从朋友那里获得关于生殖系统的错误信息[12］．

对月经了解不足增加了世界各地数百万妇女感染生殖道感染以及盆腔炎和泌尿系统疾病的风险，因为她们不能很好地管理自己的月经[1，13］．良好的月经卫生管理包括妇女和青少年女性使用清洁blood-absorbing材料通常可以改变在一个安全的地方后,隐私,可用肥皂和水清洗手和身体以及获得了使用卫生材料处理设备(14］．

在世界各地的青少年和大学前学生中进行的几项研究表明，对月经的认识不足和月经卫生习惯不良[11，15，16］．社会认为受过高等教育的人在各个领域都有知识，对健康科学的学生来说，他们在月经等生殖系统方面的知识将得到高度重视。因此，这项研究评估了加纳塔马莱发展研究大学医学院和联合健康科学学院的女本科生对月经和她们良好的月经卫生习惯的知识。该研究还评估了可能影响这些学生的月经知识和良好的月经卫生习惯的因素。

2.方法

2．1．研究设计与设置

该横断面研究于2015年3月至2015年4月进行，对象为医学、护理、助产学、健康科学教育和社区营养专业的女本科生。研究的地点是塔梅尔市发展研究大学的医学院和健康科学学院以及联合健康科学学院。塔马莱是加纳北部地区的首都，2010年是加纳第四大城市，人口为371,351人[17］．本研究的工具是一份半结构化的问卷。该问卷最初在20名学生中试行，以确保在实际数据收集之前纠正模糊和不一致的问题。

2．2.研究变量的测量

学生对月经的认识以10个与月经生理学、女性解剖学、月经卫生相关的问题为基础。采用6个问题评估月经卫生习惯。每个最恰当或正确的答案得一分，而一个错误或不知道的答案没有得分。知识和经期实践总分最高分别为10分和6分。综合知识分数转换为0 - 4的最接近整数为差，5 - 6为平均，7 - 8为好，9以上为优。对于每个月经卫生知识和实践的问题,正确的平均得分0.0,低于0.5(< 50%)很穷,小于0.7 0.5(50.0% < 70.0%)被认为是平均水平,高于0.7,小于0.9(70.0% < 90.0%)被认为是好,以上0.9或90%是优秀的。对于月经卫生习惯，总分在0到3之间被认为是差的，总分在3以上被认为是好的。用标准偏差(平均值±标准偏差)记录均分。

2.3。道德的考虑

这项研究和程序事先获得了发展研究大学医学和健康科学学院伦理委员会的批准。口头同意的基础上提供了充分的参与者信息，增强了受访者在研究中的机密性，增加了他们的参与。受访者被充分告知，接受参与并完成问卷表明同意，并可选择在任何时候退出研究。

2．4．研究规模的确定和抽样程序

研究样本量估计采用Cochran的分类数据校正公式:,在那里要求的返回样本量是否没有估计的响应率因子和所要求的样本量是基于50%的受访者具有良好的月经知识和良好的月经卫生习惯，抽样误差为5%，置信区间为95%，显著性水平的假设计算的吗-value在alpha水平的0.05是1.96。因此，未估计响应因子的计算的返回样本量为384。研究人群为990人，估计响应率为70%，抽取的样本量为389人。调查对象采用置换法抽样。研究计划中每个班级的回答者人数是根据每个班级的女学生人数按比例计算得出的。在每个班级中，受访者都是通过从信封中随机抽取印有班级每位女性成员姓名和身份证号码的纸条来进行选择的。本研究的有效率为75.3% (/ 389)。

2．5．统计分析

数据输入Microsoft Excel，并使用GraphPad Prism 5.01版本(GraphPad Software Inc.， San Diego, CA)进行分析。受访者的社会人口学特征与他们的月经知识和良好的月经卫生得分之间的关联使用单因素方差分析和独立评估-test，以适用的为准。年龄、经期知识和经期卫生习惯之间的相关性检验采用Pearson相关系数。假设有统计学意义置信区间是95%

3.结果

3．1.社会人口资料

受访者的社会人口学情况如表所示1．在这项研究中，221(75.4%)，年龄在20 - 25岁之间，经历月经初潮的年龄在13 - 15岁之间(平均月经初潮年龄=年)，基督徒208人(71.0%)，在加纳城市地区度假的181人(61.8%)。以护理学为主，99人(33.8%)，二年级111人(37.9%)。在初潮时，126名受访者(43.0%)住在独立的住所，这表明他们的父母和监护人属于中产阶级。大多数(61.8%)学生目前居住在加纳的城市地区。


变量	子组	数量的受访者	百分比

年龄(年)	< 20	33	11．3
平均年龄= 23±5.07	20 - 25	221	75.4
中位数= 22年	> 25	39	13.3

月经初潮年龄	< 13	83	28.3
平均年龄= 13.7±1.87	13 - 15	161	54.0
中位数= 14年	＞15	49	16．7

课程的学习	社区营养	52	17．7
	健康科学教育	29	9．9
	医学	54	18．4
	助产术	59	20．1
	护理	99	33.8

年的研究	1	67	22.9
	2	111	37.9
	3.	70	23.9
	4	45	15.3

宗教信仰	基督教	208	71.0
宗教信仰	伊斯兰教	79	27．0

月经初潮时的调节类型	单人房	46	15.7
	室,大厅	55	18．8
	一个复合房子里的几个房间	52	17．7
	独立的公寓	126	43.0
	大厦	10	3.4

度假期间的居住区域	市区	181	61.8
	郊区	88	30．0
	农村	21	7．2

有缺失的值，所以百分比加起来不等于100，但被认为是有效的。

3．2．受访者对初潮时月经的认识程度及其对第一次月经血的反应

215名(73.4%)被调查者在初潮前就知道月经，159名(54.3%)被调查者最早从教师那里了解月经。然而，母亲是第一个讨论月经初潮的人，大多数，181(61.8%)，而不是最不咨询的老师，5(1.7%)。大多数人(198(72.5%))对首次与他们讨论月经的人对月经的教育水平表示满意。105名(38.5%)被调查者在初潮时第一次看到生殖器流出血液时感到恐惧和恐慌。表格2显示受访者对初潮时月经的认识程度及对初潮的后续反应。


变量	子群	数量的受访者	百分比

你在月经开始之前就知道了吗?	是的	215	73.4
你在月经开始之前就知道了吗?	没有	71	24.2

第一个关于月经的信息来源	教师/学校	159	54.3
	姐姐	7	2．4
	妈妈。	63	21．5
	朋友	19	6.5
	其他人	10	3.4

第一次看到血液从生殖器流出时的反应(）	不舒服	8	2．9
	惊喜	13	4．8
	害羞	5	1．8
	担忧和恐慌	105	38．5
	悲伤	10	3.7
	冷漠	92	33.7
	幸福	27	9．9
	混乱	13	4．8

谁是你第一个和你讨论月经的人?	老师	5	1．7
	姐姐	34	11.6
	妈妈。	181	61.8
	父亲	9	3.1
	朋友	15	5．1
	其他亲戚	16	5．5
	没有人	20.	6．8

第一次和你讨论月经初潮的人是否对你进行了足够的月经教育()？	是的	198	72．5
第一次和你讨论月经初潮的人是否对你进行了足够的月经教育()？	没有	65	23．8

3．3.受访者的月经卫生习惯

在月经初潮后的第一年，五分之一(61人，20.8%)的受访者使用其他卫生材料吸收经血，而不是市面上出售的一次性卫生巾。然而，目前所有的受访者都使用卫生巾来管理月经。其中，169人(57.7%)每天更换卫生巾两次，203人(69.3%)在经期排尿后清洗生殖器，95人(46.8%)只使用卫生纸清洗。在173名(59.0%)的受访者中，大部分(173名)将用过的卫生巾弃置于垃圾箱。只有14人(4.8%)在月经第一天没有使用肥皂和水洗澡，而大多数192人(65.5%)在月经期间没有增加洗澡次数。在使用卫生巾(1.0)、在月经期间每天至少更换卫生巾两次或两次以上方面，平均月经卫生实践得分超过0.7或70% ()，在适当地点弃置用过的卫生巾()，以及在月经第一天不要跳过用肥皂和水洗澡()。受访者最糟糕的月经卫生习惯是在月经期间不增加洗澡次数()。被调查者的经期实践总分为或80.2%。表格3.显示受访者的月经卫生习惯。


变量	子组	受访者人数(%)	民族主义者行动党(MHP)得分 (平均数±标准差)	民族主义者行动党(MHP)分数(%)

第一年月经使用的卫生用品	卫生巾	229例(78.2%)	NA	NA
	卫生纸	30 (10.2%)
	可重用的布	27 (9.2%)
	其他人	4 (1.4%)

当前卫生材料	卫生巾	293例(100.0%)	1.0±0.0	100．0

卫生巾多久换一次平均值= 2.354±0.686 值= 2	一次	18 (6.1%)	0.89±0.31	89.4
	两次	169例(57.7%)
	三次	87例(29.7%)
	四个或更多	17 (5.8%)

月经期间排尿后是否清洁生殖器?	是的	203例(69.3%)	0.69±0.46	69.3
	没有	87例(29.7%)

排尿后清洁生殖器的材料	水和组织	18 (8.9%)	NA	NA
	水只	78例(38.4%)
	组织只有	95例(46.8%)
	其他人	6 (3.0%)

废弃卫生巾的处理方法或地点	厕所坑	15 (5.1%)	0.93±0.25	93.2
	垃圾场	24 (8.2%)
	垃圾箱	173例(59.0%)
	埋葬	7 (2.4%)
	燃烧	54 (18.4%)

你会不会在月经第一天不使用肥皂和水洗澡(）	是的	14 (4.8%)	0.95±0.22	94.5
	没有	278例(94.9%)

月经期间洗澡的次数增加	是的	101例(34.5%)	0.35±0.48	34.5
	没有	192例(65.5%)

月经实践得分(最高= 6)			4.81±0.90	80.2

SD:标准差。对于轻度或中度月经流量的人，一天两次更换卫生巾被认为是足够的。任何月经量大的受访者，应至少每天更换卫生巾三次，以确保其月经卫生习惯良好，评分为1分。

3．4．受访者对月经的了解情况

表格4显示受访者在本研究中的总体平均知识得分为或57.3%。平均知识得分在0.7或70%以上的问题是关于月经定义的，(92.8%);月经周期之间的正常间隔(75.8%);在月经周期中是否有一段时间女性的生育能力最强，(78.5%);以及月经不卫生是否会导致感染，(95.9%)。受访者在月经初潮的正常年龄得分最低，(21.5%)，是什么导致了月经，(26.3%)，正常月经天数，(39.6%)，以及妇女是否能在月经期间怀孕，(29.4%)。对经血来源为子宫的知根知底得分为(55.9%)，但多达44.0%的人不知道或表示其他器官如阴道、卵巢、未受精卵、输卵管是经血来源。


变量	子群	数量的受访者	正确的知识得分	正确分数百分比

月经的定义	正确的^＃	272例(92.8%)	0.93±0.26	92.8
月经的定义	不正确的	21 (7.2%)		92.8

月经初潮的正常年龄是多少岁?	12个或更少	175例(59.7%)		21．5
	13 - 15	63例(21.5%)	0.22±0.41
	＞15	2 (0.7%)
	不知道	53 (18.1%)

月经是由什么引起的?	激素	77例(26.3%)	0.26±0.44	26.3
	不正确的	154例(52.6%)
	不知道	62例(21.2%)

经血来源	子宫内膜	164例(55.9%)	0.56±0.50	55.9
	不正确的	60 (20.5%)
	不知道	69例(23.5%)

正常的月经天数	2或更少	1 (0.3%)		39.6
	3 - 5	116例(39.6%)	0.40±0.49
	> 5	152例(51.9%)
	不知道	24 (8.2%)

月经周期之间的正常间隔	正确(21-35天)	222例(75.8%)	0.76±0.43	75.8
	不正确的	26 (8.9%)
	不知道	45 (15.4%)

有没有一个时期女性的生育能力最强?	是的	230例(78.5%)	0.79±0.41	78.5
	没有	36 (12.3%)
	不知道	27 (9.2%)

女人能在月经期间怀孕吗?	是的	86例(29.4%)	0.29±0.46	29.4%
	没有	144例(49.1%)
	不知道	63例(21.5%)

正常更年期年龄	正确(45 - 50年)	169例(57.7%)	0.58±0.50	57.7
	不正确的	97例(33.1%)
	不知道	27 (9.2%)

月经不卫生可能导致感染	是的	281例(95.9%)	0.96±0.20	95.9
	没有	6 (2.0%)
	不知道	6 (2.0%)

平均知识得分(最大值= 10)			5.73±1.56	57.3

如果被调查者给出了一个答案的范围，那么较低的值就会被选择来计算知识分数。最合适的答案。定义应该是“阴道每月的血流量”或类似的陈述。

3．5.社会人口学特征与月经知识和月经卫生习惯得分的关系

表格5显示受访者的社会人口学特征对其经期知识和经期卫生习惯的影响。在这项研究中，25岁以上的女性明显比她们的年轻同事更了解月经(6.49对5.60-5.73;)，也有更好的月经卫生习惯，但差异不显著。基督徒的平均知识得分高于伊斯兰教徒(5.83比5.51)，但他们的平均经期卫生实践得分显著低于穆斯林(4.70比5.15;)。方差分析显示，不同课程的学生在知识得分上存在显著差异()，医学(6.11分)和助产(6.19分)学生的知识得分在6分以上，而社区营养专业学生的平均知识得分最低，为5.08分。然而，学习课程对学生的月经卫生习惯没有影响。随着学生学习水平的提高，他们对月经和经期卫生知识的了解也在增加，因为四年级学生获得的知识和经期卫生知识得分最高(5.93对5.57-5.84)和经期卫生知识得分最高(5.07对4.64-4.96)。然而，根据研究年份，月经卫生习惯有显著差异()。调查对象初潮时的社会经济状况(由初潮时居住的住房类型表示)和居住区域不影响其对月经的认识和经期卫生习惯。


变量	子组	知识得分(平均值±SD)	价值	民族主义者行动党(MHP)得分 (平均数±标准差)	价值

年龄(年)	< 20	5.73±1.55	０．００５	4.73±1.07	0.83
	20 - 25	5.60±1.56		4.82±0.88
	> 25	6.49±1.41		4.85±0.88

月经初潮年龄	< 13	5.70±1.52	0.96	4.78±0.93	0．15
	13 - 15	5.76±1.60		4.76±0.92
	＞15	5.71±1.50		5.04±0.74

宗教信仰	基督教	5.83±1.57	0．12	4.70±0.91	0.0001
宗教信仰	伊斯兰教	5.51±1.54	0．12	5.15±0.79	0.0001

课程的学习	社区营养	5.08±1.82	0.0008	4.73±0.89	0．56
	健康科学教育	5.83±1.23		4.83±0.93
	医学	6.11±1.48		4.93±0.89
	助产术	6.19±1.69		4.68±0.96
	护理	5.58±1.33		4.87±0.87

年的研究	一个	5.57±1.59	0．59	4.64±1.01	0.028
	两个	5.69±1.50		4.72±0.92
	三个	5.84±1.59		4.96±0.88
	四个	5.93±1.64		5.07±0.58

月经初潮时的调节类型	单人房	5.72±1.68	0.67	4.48±0.94	0.067
	室,大厅	5.55±1.37		4.96±0.86
	一个复合房子里的几个房间	6.00±1.74		4.89±0.90
	独立的公寓	5.75±1.44		4.83±0.88
	大厦	5.60±2.55		5.00±0.94

度假期间的居住区域	市区	5.73±1.52	０．５２	4.83±0.85	0.85
	郊区	5.85±1.73		4.77±1.00
	农村	5.43±1.12		4.86±0.85

统计学意义。

表格6显示了年龄、受访者的月经知识和他们的月经卫生习惯之间的关联。而被调查者的年龄与他们的月经知识之间存在微弱的正相关但显著的关系(；)，但她们的月经卫生习惯却并非如此。受访者对月经的了解程度与良好的月经卫生习惯之间也存在显著的正相关(；)。


变量1	变量2	皮尔逊相关系数(）	价值

知识在月经	月经卫生习惯	０．２６	< 0.0001
岁的受访者	知识在月经	0．14	0.0195
岁的受访者	月经卫生习惯	−0.003	０．９５

统计学意义。

4.讨论

青春期的荷尔蒙变化使女孩转变为性成熟的妇女，伴随有心理、认知和身体上的变化[18］．月经是女孩青春期的里程碑之一，它涉及到子宫内膜的周期性脱落，而子宫内膜是由下丘脑垂体轴的激素控制的。1］．当女孩了解或了解月经时，就会对月经有更好的认识和态度[19］．根据Auemaneekul等人[20.]和bore和Kumbhar [21]，月经知识越丰富的女性，月经卫生越好。几项研究报告称，初潮时对月经的认识水平较低，介于36.9%至67.5%之间[1，13，16，22- - - - - -24］．然而，这项研究记录了73.4%的受访者表示，他们在初潮前就知道月经是什么。大多数(54.3%)受访者表示，教师是他们关于月经的主要信息来源，而不是以前几项研究报告的母亲[1，13，15，16，23，24］．老师,而不是一个可能的原因是母亲是第一个的信息来源在这项研究因为月经,在加纳,学生在小学五教人体器官及其功能在自然科学课程和教学时老师会介绍月经生殖系统的器官。此外，在非洲的社会结构中，父母羞于与女儿讨论有关性和生殖的问题[9］．然而，这项研究发现，当月经最终到来时，大多数受访者(61.8%)首先与母亲讨论。母亲首先被告知初潮是因为她们必须为经期女孩提供卫生用品来处理月经最重要的是女性认为与经期有关的问题最好与其他女性讨论最好是母亲，而不是男性[25，26］．据报道，塞拉利昂女学生对教师缺乏信任，是她们不愿与老师讨论月经问题的原因之一[26］．在撒哈拉以南非洲以及南亚和西亚的教育机构中，男性教师占多数，这使得教师对这些女学生更具吸引力[27］．在加纳，截至2007年，小学和中学的女教师比例分别为33.0%和22.0%，当时本研究的大多数受访者处于上述教育水平[27］．由于女教师的人数较少，这些女学生宁愿告诉母亲或年长的女性亲戚月经初潮，也不愿告诉男教师。

尽管近四分之三的受访者可能在初潮前就听说过月经，但38.5%的人在初潮时第一次看到生殖器流出血液时，表现出恐惧和恐慌。世界其他地区的研究报告称，对恐惧、不适、焦虑和羞耻的负面反应可能是年轻人对月经了解不足的原因[8，23，28］．在中学生中进行的几项研究表明，他们对月经的了解大多是中等水平或不足[11，21- - - - - -23］．

在本研究中，从事健康相关专业的本科生，如本研究的被调查者，都希望对月经有良好的认识，因此本研究中57.3%的知识平均分最适合描述为平均。虽然本研究中的大多数受访者正确定义了月经，并同意月经卫生不良可能导致感染，但只有不到三分之一(26.3%)的受访者知道激素是月经周期的原因，得分低于尼泊尔中学生55.0%的记录[15］．此外，四分之三的受访者不知道或表示初潮的正常年龄为12岁或以下。大约四分之三(72.5%)的女性声称初潮的正常年龄低于她们自己回忆的初潮年龄。同时，本研究中初潮时的回忆年龄比Adadevoh等人发现的13.98岁低13.66岁[29这是加纳首次对初潮年龄进行调查。初潮年龄和月经来潮的原因是女孩应该了解的基本重要信息，以便更好地了解月经及其伴随的女性生活中的生理和心理变化。初潮年龄与正常初潮年龄之间的不一致，超过一半(51.9%)的女生表示，正常的月经周期应该持续5天以上，这可能是很多女生感到焦虑的原因。在本研究中，有两个因素，即受访者的年龄()及课程()，显著影响受访者对月经的认识。获得最高知识分数的助产班有一些年龄较大但证书较低的学生，他们已经进入大学继续学习。这些执业助产士的工作环境可能为他们提供了额外的月经知识，这可能是他们知识得分相对较高的原因。

月经卫生不良增加了青春期后女性生殖道、尿道和会阴感染的脆弱性[30.，31］．本研究发现，受访者对月经的了解程度与其良好的月经卫生管理实践之间存在显著正相关(；)，这与Shanbhag等人在印度进行的一项研究相反[23］．

本研究中本科女生对月经知识的了解程度平均为80.2%，但月经卫生实践良好得分为80.2%。早期的研究，特别是在发展中国家，报告了不良的月经卫生习惯[8，22，32］．在这项研究中，所有女性都使用一次性卫生巾，但也有研究表明，一些女性仍在使用其他材料，如可重复使用的布块来吸收经血[8，26］．所有受访者都使用一次性卫生巾，因为大多数受访者来自城市地区，父母是中产阶级;因此，卫生巾的可获得性和可负担性不应是一个挑战。在这项研究中，一天换两次卫生巾的受访者占大多数，与尼泊尔等其他国家的报告相似[15]及印度[8］．排尿后定期清洗生殖器可以防止难闻的气味，因为多余的血液不会在阴唇之间的皮肤或阴道口周围的结痂停留足够长的时间，从而产生难闻的气味。Pokhrel等人在月经期间定期清洗生殖器的实践率很低，为24.8% [8，但在本研究中，受访者的得分为69.3%。大多数小便后清洁生殖器的人使用厕纸，只是因为学校洗手间的水龙头不总是流动，而且洗手间的设计也不方便清洗。那些不清洗生殖器的人认为这是没有必要的，对于大量流血的女性来说，害怕流血会阻止她们在校园里尝试任何清洗生殖器的行为。在月经期间需要更规律的洗澡使女性更经常地用水清洗生殖器，但在这项研究中，大多数女性认为没有必要增加每天洗澡的次数，这是她们月经卫生实践得分最低的(34.5%)。这项研究和Shanbhag等人的研究一样[23，未报告居住状况和居住区域影响安全经期卫生做法。在本研究受访者的社会人口学特征中，宗教和学习年限是与女性安全经期卫生行为相关的因素。Anusree等[11报告了宗教对月经卫生习惯的影响，穆斯林比其他宗教的追随者做得更好。这项研究还发现，穆斯林在月经安全卫生实践方面的得分明显高于基督徒。根据Dunnavant和Roberts [33那些宗教规定了各种仪式并禁止她们参加某些活动的妇女对月经的态度更为消极。伊斯兰教是这样一种宗教，认为月经期是不洁的时期，禁止一些宗教活动[33，34这可能是女性穆斯林会比她们的基督教同事更努力获得更好的月经卫生的原因。

与这项研究相关的几个局限性值得说明。本研究使用自我管理问卷而不是访谈;因此，答案的可靠性无法得到验证。此外，经期卫生实践得分可能包含一些社会期望偏差，因为一些受访者可能会说他们实行安全的经期卫生实践，但不这样做。这项研究是在发展研究大学一个校区的女学生中进行的。因此，这项研究的结果不能推广到加纳的所有女性。简单随机抽样的使用消除了与受访者选择相关的偏见，而这始终是本研究的优势之一。

5.结论

女大学生的月经知识一般，但月经卫生状况良好。学生对月经知识的掌握与良好的月经卫生习惯之间存在显著正相关。在所有社会人口学因素中，年龄和学习课程对学生的月经知识有积极影响，宗教和学习年限与学生的安全月经卫生实践有关。平均初潮年龄为13.66岁，月经及经期卫生管理的教育应从小学高年级开始，让女性在初潮前就能了解这一正常现象。

相互竞争的利益

两位作者宣称他们没有相互竞争的利益。

致谢

作者希望感谢Patience Asupulie Akayila和Fati Abdulai-Inusah小姐的作用，她们都是发展大学的大四学士学位和护理专业的学生，她们协助进行了调查问卷的试点、管理和检索。

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