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部副部长Ozgur Keşkek Tayyibe售货员,Şakir Kırk与扶桑,苏莱曼Ahbab, Gulay Ortoğlu, ”幽门螺旋杆菌不得与缺铁性贫血患者的正常胃肠道内窥镜检查结果”,血液学的进步, 卷。2014年, 文章的ID375915年, 4 页面, 2014年。 https://doi.org/10.1155/2014/375915
幽门螺旋杆菌不得与缺铁性贫血患者的正常胃肠道内窥镜检查结果
文摘
背景。本研究的目的是探讨缺铁性贫血和之间的联系幽门螺旋杆菌正常患者胃肠道内窥镜检查结果。材料和方法。共有117名男性患者与正常胃肠道内窥镜检查结果纳入回顾性研究。研究和控制组织包括69名患者和48没有缺铁性贫血,分别。的患病率幽门螺旋杆菌、红细胞表面的数量和血红蛋白的水平,宏达电、MCV、铁和铁蛋白进行了计算和比较。结果。没有统计上的显著差异发现两组之间的患病率幽门螺旋杆菌(分别为65.2%和64.6%,)。此外,红细胞表面的水平,血红蛋白,HTC, MCV,铁,铁蛋白研究中的患者组低于对照组()。最后,没有缺铁性贫血和之间的联系幽门螺旋杆菌0.47 - -2.22(或1.02,Cl 95%,)。结论。幽门螺旋杆菌不伴有缺铁性贫血患者男性正常胃肠道内窥镜检查结果。
1。介绍
贫血最常见疾病的血液和特征是红细胞的数量减少或数量不同寻常的血液中血红蛋白。贫血的血红蛋白值低于定义不同,尽管世界卫生组织(世卫组织)血红蛋白阈值小于13 g / dL为男性和女性少于12 g / dL (1用于贫血)是最常见的定义。
缺铁性贫血是世界范围内最常见的贫血。这是一个全球公共卫生问题影响这两个发展中国家和发达国家,与主要影响人类健康以及社会和经济发展。缺铁性贫血的原因包括铁摄入不足,慢性失血,影响铁的吸收。从胃肠道失血是在男性和绝经后女性最常见原因2,3]。
幽门螺杆菌革兰氏阴性细菌,在人类胃粘膜,导致慢性窦的胃炎和消化性溃疡。它也涉及严重的疾病,包括胃癌和胃mucosa-associated淋巴组织淋巴瘤。幽门螺旋杆菌仍然是世界上最常见的一种感染,估计有50%的世界人口是运营商的细菌4,5]。
以前的研究已经表明幽门螺旋杆菌殖民的胃粘膜损害铁吸收,增加铁损失,可能导致缺铁性贫血(6,7]。没有研究执行完整的患者胃粘膜。因此,在这项研究中,我们旨在调查之间的关系幽门螺旋杆菌和缺铁性贫血患者的正常胃肠道内窥镜检查结果。
2。材料和方法
在这项研究中,共有1251名病人的文件进行分析。有906患者足够的数据在这项研究中,但慢性疾病患者,18岁以下,诊断为贫血除了缺铁性贫血,胃肠道内窥镜检查结果异常,恶性肿瘤、寄生虫病,积极的粪便隐血试验,服用药物影响幽门螺旋杆菌、血液或铁的水平,以及女性被排除在外。最后,117名男性患者正常胃肠道内窥镜检查结果纳入本研究。研究小组由69缺铁性贫血患者,48例非贫血患者和对照组由。女性被排除由于其他原因导致的贫血患病率高,如月经。
缺铁性贫血的定义根据世界卫生组织(世卫组织)标准(1),它定义贫血的血红蛋白水平< 13 g / dL在男性和女性< 12 g / dL。缺铁性贫血的定义被接受为血清铁时< 37μg / dL和铁蛋白是< 13 ng / mL。完整的血细胞计数、血清铁含量和铁蛋白浓度的所有患者报告,和外周血样本评估。此外,完整的血细胞计数测量使用Sysmex XE 2100我通过荧光流式细胞术(日本)。血清铁和铁蛋白浓度水平与罗氏公司c - 601分析仪测量束(日本)使用一个电化学发光免疫测定研究所。Fujinon eg - 590 WR高清设备(日本埼玉县)模型用于胃肠道内镜程序(esophagogastroduodenoscopy和结肠镜检查)那些年研究所。
活检样本腔手术期间进行评估后沾PAS-AB或修改染色是一个有经验的病理学家。根据病人的文件,我们的分析报告幽门螺旋杆菌是通过组织学检查和快速尿素酶试验(CLO测试:Campylobacter-like生物测试)。根据CLO测试(δ西宾利、佤族、澳大利亚),测试的颜色的变化从黄色到红色被接受作为一个积极的结果(8]。的患病率幽门螺旋杆菌感染、红细胞表面的数量和血红蛋白的水平,HTC, MCV,铁,铁蛋白在两组计算和比较。
MedCalc 12.7软件程序(MedCalc比利时)是用于统计分析。绝对测量报告为数量和百分比。定量测量报告为均值±SD(标准差)。Kolmogorov-Smirnov测试是用来显示正态分布的定量测量。卡方检验是用于比较分类措施和频率之间的代谢综合征组。以及或Mann-Whitney测试被用于比较两组之间的定量测量。一个优势比被用来分析之间的关联程度幽门螺旋杆菌和缺铁性贫血。统计显著性水平在所有测试设置为0.05。
3所示。结果
组织的特点如表所示1,平均年龄在两组具有可比性,和分别研究和对照组()。两组之间没有统计上的显著差异的患病率幽门螺旋杆菌(分别为65.2%和64.6%,分别地;)。不令人惊讶的是,红细胞,血红蛋白,宏达电、MCV、铁和铁蛋白水平的病人在研究组比对照组低。没有统计上显著的差异红细胞,血红蛋白,宏达电、MCV、铁和铁蛋白水平的患者有或没有幽门螺旋杆菌感染的存在与否缺铁性贫血(;表2和3)。当我们和病人(贫血和nonanemic)并根据划分幽门螺旋杆菌感染,我们发现没有统计上的显著差异(;表4)。最后,没有缺铁性贫血和之间的联系幽门螺旋杆菌(Cl 95% 0.47 -2.22或1.02)。
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4所示。讨论
在这项研究中,我们已经表明幽门螺旋杆菌不是男性与缺铁性贫血与正常胃肠道内窥镜检查结果。缺铁性贫血是一种常见的健康问题在一般人群1,2]。同样的,幽门螺旋杆菌是一种常见的胃肠道感染,影响人口的多数。缺铁性贫血指南已经证实的病因作用幽门螺旋杆菌,但仍然是有争议的关系。一些先前的研究报告幽门螺旋杆菌与缺铁性贫血;自幽门螺旋杆菌殖民的胃粘膜可能打扰粘膜的一些功能,它会导致铁的吸收减少,增加铁损失(6,7]。这是一个很好的描述在这些研究结果报告;然而,这些结果可能只接受异常患者胃肠道内窥镜。
根据我们的意见,缺铁性贫血幽门螺旋杆菌感染可能是一个巧合,因为这两种疾病非常普遍。此外,有许多原因导致缺铁性贫血,如营养不良、维生素缺乏、慢性疾病,感染,和条件伴有慢性失血(9,10]。因此,我们计划我们的研究正常患者胃肠道内窥镜检查结果,发现没有联系。此外,我们并没有表现出差异红细胞,血红蛋白,宏达电、MCV、铁和铁蛋白水平的患者有或没有幽门螺旋杆菌感染两组。据我们所知,这是第一个研究调查缺铁性贫血和之间的关系幽门螺旋杆菌患者的正常胃肠道内窥镜。男性在这项研究可能构成的偏见;然而,我们这个研究计划与男性,因为女性缺铁性贫血有更大的风险,其中绝大多数是由于月经出血。因此,我们可以开发错误的结果,如果我们包括女性在这个研究。
根据文献,有一些研究显示的好处幽门螺旋杆菌治疗缺铁性贫血。例如,改善缺铁性根除后被报道幽门螺旋杆菌(11,12]。在Malik等的研究中,他们已经表明,根除幽门螺旋杆菌导致更好的响应中口服补铁幽门螺旋杆菌感染孕妇缺铁性贫血(11]。然而,胃肠内镜不是表现在这项研究中,此外,抗溃疡的治疗给患者在研究小组。在另一项研究中,黄光裕等人报道幽门螺旋杆菌根除治疗结合铁管理比铁更有效管理仅用于治疗缺铁性贫血(12]。他们还指出,基于铋三联疗法有更好的响应增加血红蛋白和血清铁蛋白浓度比质子泵抑制剂三联疗法。据悉,所有的病人在他们的研究中有胃肠道问题因为他们铋或基于质子泵抑制剂三联疗法。在这种情况下,缺铁性贫血是一种预期条件由于粘膜受损,但在我们的研究中所有患者完整的粘膜。
Hsiang-Yao等人研究了882名患者在台湾和显示慢性之间无显著相关性幽门螺旋杆菌感染和贫血。他们研究的样本量较大,但不排除大部分的相应条件。此外,肠胃系统内窥镜检查并不表现为所有的病人(13]。瞿等人进行观察研究和随机对照试验的荟萃分析,他们得出的结论是,缺铁性贫血不能特别有关幽门螺旋杆菌感染。此外,他们不建议基于人群的筛查和治疗的策略幽门螺旋杆菌感染预防缺铁性贫血(14]。
在目前的研究中,缺铁正常患者胃肠道系统内窥镜检查结果可能与生活方式有关,例如,不足或不适当的营养和过度饮酒的茶或咖啡。
小样本大小是这项研究的局限性;然而,总共有1251患者基线文件进行分析。我们排除了大多数患者由于广泛的排除标准,尽管广泛的排除标准可能是本研究的强项。
总之,我们可以这样说幽门螺旋杆菌不是男性与缺铁性贫血与正常胃肠道内窥镜检查结果。然而,幽门螺旋杆菌可能与缺铁性贫血患者的胃肠粘膜受损。
利益冲突
作者宣称没有利益冲突有关的出版。
作者的贡献
Tayyibe卖点A, B, D,部副部长Ozgur Keşkek CŞakir E、D, F,扶桑Kırk B,苏莱曼Ahbab B, Gulay Ortoğlu D。
引用
- 世界卫生组织,全球贫血患病率1993 - 2005年:全球数据库在贫血瑞士日内瓦,世界卫生组织,2008年。
- d . Bayraktar和s . Bayraktar”治疗缺铁性贫血与胃肠道疾病,”世界胃肠病学杂志》上,16卷,不。22日,第2725 - 2720页,2010年。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
- n·d·戈德堡”,缺铁性贫血患者的炎症性肠病,”临床与实验胃肠病学》第六卷,第70 - 61页,2013年。视图:谷歌学术搜索
- j·g . Kusters a·h·m·范·弗利特和e . j . Kuipers,幽门螺杆菌感染的发病机理,“临床微生物学检查,19卷,不。3、449 - 490年,2006页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
- a . Sethi m·乔杜里·l·凯利,和w·Hopman”普遍存在的幽门螺杆菌在安大略省西北部人口第一民族。”加拿大的家庭医生卷,59号4,pp. e182-e187, 2013年。视图:谷歌学术搜索
- h·蒙松m·福尔m·埃等。”幽门螺杆菌感染引起的缺铁性贫血来历不明的,”世界胃肠病学杂志》上,19卷,不。26日,第4171 - 4166页,2013年。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
- k . Muhsen d·科恩,“幽门螺杆菌感染和铁商店:系统回顾和荟萃分析,“幽门螺杆菌,13卷,不。5,323 - 340年,2008页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
- l·a·莱恩·r·a . Nathwani和w . Naritoku胃肠道出血的效果幽门螺杆菌诊断测试:一种前瞻性研究的时候出血和1个月后,“胃肠内镜,卷62,不。6,853 - 859年,2005页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
- l·e·达蒙c . Andreadis a和c链接器,血液疾病:当前的医疗诊断和治疗美国麦格劳-希尔,纽约,纽约,52版,2014年版。
- j·w·亚当森,“缺铁和其他hypoproliferative贫血”哈里森的内科医学的原则a, d . l . Longo福奇由d·l·卡斯帕·豪泽,j·l·詹姆逊和j . Loscalzo Eds。麦格劳-希尔,页844 - 851年,纽约,纽约,美国18日版,2012年。视图:谷歌学术搜索
- r·马利克k . Guleria考尔,m . Sikka和g . Radhakrishnan”效应的根除幽门螺杆菌治疗缺铁性贫血pregnancy-a试点研究,“印度医学研究杂志》上,卷134,不。8,224 - 231年,2011页。视图:谷歌学术搜索
- 黄x, x, w .燕et al .,“根除后可改善缺铁性贫血幽门螺杆菌”,研究生医学杂志,卷86,不。1015年,第278 - 272页,2010年。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
- s . Hsiang-Yao k . Fu-Chen苏菲et al。”幽门螺杆菌在台湾成年人感染和贫血胃肠病学研究和实践ID 390967条,卷。2013年,4页,2013。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
- X.-H。曲,X.-L。黄,p .熊et al .,“幽门螺杆菌感染在缺铁性贫血中发挥作用?荟萃分析”,世界胃肠病学杂志》上,16卷,不。7,886 - 896年,2010页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
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