文摘

客观的:建立如果测量DNA倍性可以用来协助cytopathologists和细胞学技士人口为基础的国家宫颈癌筛查项目手动阅读幻灯片是不可能由于缺乏足够的熟练的细胞学技士。这样的项目的目标是识别只有临床上重要的病变,即那些临床干预立即移除病变是必需的。研究设计:总共有9905名妇女参与了这项研究。宫颈和宫颈刷采集标本,然后放入一个固定剂的解决方案。从粘液细胞分离机械和化学处理,然后沉积到cytocentrifuge显微镜载玻片。两张幻灯片准备从每个案例;张幻灯片被巴氏染色剂染色为手动细胞学检查,而另一个幻灯片由DNA染色具体染色。后者下滑是用来确定细胞核DNA的相对量。结果:总共有876名妇女之后的阴道镜检查活检被从可见病变或可疑区域和组织病理学诊断的459例作为正常或良性病例,325年CIN1, 36 CIN2, 25即CIN3 / CIS, 31日侵袭性癌症。876例,人工细胞学称为655正常或子囊,197年LSIL, HSIL 16例,8是癌症。DNA测量发现704例没有细胞DNA大于5 c, 98例有1或2细胞DNA数量大于5度,和74年的情况有3或更多的细胞DNA量大于5度。如果手动细胞学HSIL用来表示所有病例和癌症阴道镜和活检,23病变,必须删除被发现(2 CIN2, 11 CIN3 / CIS, 10个癌症),灵敏度为25.0±5.2% 99.9±0.1%的特异性。如果相反,使用DNA辅助细胞学和所有情况下有3个或更多的细胞DNA量大于5 c被称为阴道镜和活检,然后50病变,必须删除被发现(10 CIN2 15 CIN3 / CIS和25个癌症)为54.3±6.2%的敏感性,特异性为96.9±0.6%。结论:研究表明,优质宫颈肿瘤病变和宫颈癌筛查的DNA辅助细胞学可以实现以最小的使用熟练的细胞学技士,至少在这些国家很难引入基于人口筛查宫颈癌等由于缺乏熟练的细胞学技士。