肺结核在人类和牛在吉加瓦州,尼日利亚:风险因素分析

文摘

横断面研究从2008年9月到2009年3月来识别风险因素BTB在牛和人类在吉加瓦州,尼日利亚。共有855头牛属于17个家庭受到比较皮内注射结核菌素试验(CITT),而项访谈式问卷被用来获取信息的风险因素。22(22)被调查者(5%)在家庭取样结核病或暗示的结核病的临床体征,而9(2%)反应堆在牛群牛;然而,任何显著关联()观察反应堆牛和人类结核病例之间的家庭。牛奶和肉类消费的习惯被发现受到职业和家庭住宅的位置的影响。这些风险因素(食品消费与牲畜住在同一个房子,和存在BTB-positive牛)被发现具有统计学意义。

1。介绍

牛结核病(bTB)是一种传染性疾病所致牛结核分枝杆菌的一员结核分枝杆菌复杂的(MTC),包括密切相关米。肺结核的主要病原体,人类结核病(TB) (1]。全球结核病造成大约200万人死亡,每年大约有900万新发病例被报道,撒哈拉以南非洲地区有最高的年度感染结核病的风险,可能催化的艾滋病毒/艾滋病大流行(2]。在全球范围内,米。宝占所有人类结核病例的3.1% (3]。然而,的程度米。宝参与全球结核负担在非洲仍鲜为人知。这可以部分解释为人类,结核病由于米。宝区别,由于吗米。肺结核在临床症状方面,和放射和病理特征(4]。另外,大多数实验室在撒哈拉以南非洲没有区分的能力米。宝从米。肺结核(5]。虽然牛被认为是主要的主机米。宝这种疾病已经报道,在许多其他物种,包括人类,其他家养动物,野生动物6]。

事实上,疾病传播的危险因素的信息,牛,牛和牛至人类,可以从一个非洲上下文。从发达国家的经验信息推断。非洲最全面的研究迄今为止在坦桑尼亚(7- - - - - -9)和乌干达(10]。然而,尽管缺乏信息,人们普遍认为除了造成重大的经济损失,也带来了严重的人畜共患威胁[在非洲5]。

尼日利亚人口超过1.3亿人,世界排名第四的22个结核病高负担国家,(11]。在非洲国家中,尼日利亚估计最高的新病例几乎每年新发病例达368000 (12]。在牛结核病是不受控制的国家,大多数人间病例发生在年轻人和结果从饮用或处理污染的奶粉3]。鲜为人知的频率米。宝导致发展中国家由于nonpulmonary结核病实验室设施有限文化和打字的结节杆菌(3]。在尼日利亚,唯一的方法诊断疑似结核病病例是通过直接涂片镜检,不允许的分化米。肺结核复杂。这可能部分解释了通知造成的疾病率相对较低米。宝。

在本文中,我们试图主要BTB的评估可能的风险因素在牛和人类在吉加瓦州,尼日利亚。

2。材料和方法

2.1。设计

横断面调查从2003年6月到2006年7月12个地方政府地区吉加瓦州,尼日利亚西北部,与平行对牛结核病测试研究。四百三十五家庭采访关于知识、态度和实践对于结核病控制。

2.2。研究区域

吉加瓦州位于经度11°之间130北和纬度80°到100东,22日,大陆的140公里²(13]。州有27个地方政府地区约有350000的农村家庭保持牲畜(13]。

地区的人口估计为430万(人大,2006)。国家人口委员会(2007)。尼日利亚全国人口普查数据。这个地区的家庭总数为350000,平均每个家庭有5个人。牛的人口状态主要包括白色的富拉尼人(Bunaji)和Rahaji品种也被称为红像是属于博罗罗。普通饲养系统实践状态是广泛的管理系统,虽然,现在群所有者正在成为牧民定居。

2.3。研究对象和程序

村庄的列表为每个地方政府获得了当地政府总部使用随机表,12个村庄的三个酋长国委员会被选中。

在每一个村庄,得到了两个样品,一个来自人口也使牲畜和农作物的农民和牲畜饲养者的另一个集团。人群,使畜牧业和种植业为agropastoralist人口为本研究的目的和选择是基于自愿的个人(个人参与的意愿)。

游牧团体包括牲畜饲养者的牛结核病筛查。家访是一天后的结核菌素测试。两组,口头同意了参加面试。然后家庭选择一个成员,通常的家庭或年长的成员,根据面试的可用性。

2.4。结核菌素试验牛

比较皮内注射结核菌素试验是在所有牛使用禽流感和牛进行纯化蛋白衍生品(产后抑郁症)提供的兽医实验室机构惠桥,英国。皮内注射0.1毫升(2500国际单位/毫升)牛产后抑郁症和0.1毫升(2500国际单位/毫升)禽流感产后抑郁症在两个剃区域管理,12厘米除了对方的脖子,之后皮肤厚度用游标卡尺测量并记录。皮肤厚度测量再次在72小时后注射部位。反应在每个站点上获得通过测量皮肤厚度的差异之前和注射后72小时。一个动物被认为是积极的,如果牛-鸟类的反应是大于4毫米。

2.5。问卷调查

现场工人被训练为扩展代理和地方政府雇员是谁考虑到问卷管理的各种组织。

牛奶消费记录为煮的状态如果煮新鲜和酸奶类型,而不是没有煮煮,如果一个或两个类型。结核病在家庭的历史完全是基于以前的医院诊断。姓名、性别和年龄的患者记录为获得医院记录。面试是与人准备提供信息。进行了采访当天BTB的牛被测试。

2.6。数据分析

获得的数据是一个个人电脑进入。分析使用Epi info 2002(修改2)统计软件。卡方和渔民的测试被用来分析各种因素是适用的。

3所示。结果

3.1。人口特征

这项研究由278(63.91%)的男性和157(36.10)女性()和两组之间无显著差异()(表2)。

3.2。食物

家庭喝牛奶的比例(82%)和93% (分别)agropastoralist和游牧团体(表3)。牛奶煮67.82% (),两组之间的差异不显著。

在煮熟的肉类和肉类产品不被整个研究地区的受访者。肉及肉类产品被吃掉至少每月58.40%的受访者()。

3.3。住房

的分布类型的住房和通风是显示在表4。房子通风不足被观察到在agropastoralist的66.35%,而86.05%在游牧组,两组之间有显著差异()。平均超过50%的家庭在人口的研究报告中至少一个活动被认为是危险因素的传播人畜共患肺结核(表1)。这些活动主要是有关处理动物、动物产品,包括挤奶、屠宰、和动物生活在同一个房子。这些活动更在游牧群体,比agropastoralist组(表1)。

分析与疾病的发生有关的危险因素在这个区域(表5)透露,反应堆率年龄组显著差异(),旧牛影响超过年轻的牛和小腿。土著牛积极反应的比例明显高于()比外来品种。更多的雄性比雌性牛受到影响。没有明显关联CIDT怀孕和反应性,但泌乳奶牛明显多于牛不会分泌乳汁是积极的。

4所示。讨论

本研究表明,大多数家庭在游牧团体经常食用新鲜或酸奶,虽然agropastoralist组在使用前煮牛奶。这些研究结果类似于沃尔什et al。14)报道,约90%的牛奶消费新鲜或恶化在撒哈拉以南非洲牛分枝杆菌通常恶化过程中被煮沸或摧毁。然而,牛分枝杆菌已经发现持续14天(15]。米。宝和米。肺结核牛奶中发现了样品在尼日利亚(16]。

食用肉类和肉类产品表现出一些差异牧区人口作为一个整体。在所有的组大约四分之一的家庭练习至少一个习惯认为构成传播的风险分枝杆菌以及其他布鲁氏菌病等人畜共患病原菌。的潜在风险分枝杆菌通过这些手段传播也在其他研究报告(3,17]。

畜牧活动报道在这项研究中,尤其是在牧区组织造成潜在的威胁牛分枝杆菌通过气溶胶传播或由于细菌排泄粪便,尿液和牛奶受感染的牛(3]。情况在动物间传播BTB的取样区域是有利的(密切接触,通风不良的房屋,拥挤的浇水和牧场的地方),很少有动物被发现是正的。这表明低传输速率的研究牲畜。

相对缺乏的知识在牧区与一般人群相比,可以提供一个解释低水平的公共卫生意识,作为家畜饲养者的家庭不能够参加学校由于他们游牧性质而永久定居家庭。

家庭的比例的动物被关在同一个房子家庭一般人群组高。agropastoralist组更有可能为家庭减少牲畜和这样的家庭往往限制他们的动物在他们自己的房子。通风不足和封闭的牲畜在同一个房子和家人可能发挥重要作用在研究地区的结核病的传播。缺乏通风也可以提高气溶胶的传播结核分枝杆菌以及牛分枝杆菌人类从牛的牛或牛。研究还发现,晚上让牲畜在同一个房子可以作为结核病的危险因素,提出传播人畜共患组件(18]。近距离结合通风不良的环境可能是一个风险因素发生的动物对人类气溶胶传播。人类结核病在我们的研究报告包括所有形式的疾病和之间没有区别了牛分枝杆菌和结核分枝杆菌。农民的消费习惯(原料奶,和产品)没有任何统计学意义的报道以前在埃塞俄比亚(19]。我们没有发现任何产后抑郁症的相关性,积极的牛,和人类结核病的家庭,尽管人们经常和牛共享相同的房子。然而,语句BTB的人畜共患潜在需要确认牛分枝杆菌情况下,解决他们的具体危险因素。同样,在一个家庭不是结核病例确诊与牛有关的核反应堆。

观察,雄性动物比雌性动物有更大的机会被积极进行结核菌素试验,可能与男性牛在农业的使用。男牛主要用作牛,因此长期保存在群从而比女性拥有更多的机会接触感染牛。同样,女性牛少接触其他牛除了在放牧和浇点20.]。

尽管目前的研究没有分类哺乳期反应堆根据泌乳阶段,显著提高()反应堆率比非哺乳动物被发现在哺乳期。

尽管目前的研究没有分类哺乳期反应堆根据泌乳阶段,显著提高()反应堆率比非哺乳动物被发现在哺乳期。观察,年长的牛被发现比年轻更受牛结核病牛表明年长的牛是积极的结核菌素试验主要是由于增加的机会接触而不是减缓疾病的进展(7]。

确认

作者感谢所有现场人员协助数据收集期间以及前副省长阁下Alh吉加瓦州。易卜拉欣·哈桑Hadejia提供财政支持开展这个项目。

引用

1. d . Van Soolingen p·e·w·德·哈斯j . Haagsma et al .,“使用各种分化的遗传标记牛结核分枝杆菌菌株在动物和人类研究牛结核病的流行病学,”临床微生物学杂志,32卷,不。10日,2425 - 2433年,1994页。视图:谷歌学术搜索
2. e . l . Corbett c·j·瓦特:沃克et al .,“日益增长的结核病负担:全球趋势与艾滋病毒流行和交互,”内科医学档案,卷163,不。9日,第1021 - 1009页,2003年。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
3. o . Cosivi j . m .画眉山庄,c . j . Daborn et al .,“人畜共患肺结核牛结核分枝杆菌在发展中国家,“新发传染病,4卷,不。1,59 - 70年,1998页。视图:谷歌学术搜索
4. l . m . O ' reilly和c j . Daborn”的流行病学牛结核分枝杆菌感染动物和人:审查。”结节和肺疾病,卷76,不。1,1-46,1995页。视图:谷歌学术搜索
5. w . y . Ayele s·d·尼尔,j . Zinsstag m·g·维斯和立克,”牛结核病:一个古老的疾病,而是一个新的威胁非洲,”国际期刊的肺结核和肺部疾病,8卷,不。8,924 - 937年,2004页。视图:谷歌学术搜索
6. g . w . De Lisle r . g . Bengis s·m·施密特和d . j . O ' brien“自由放养的野生动物结核病:检测、诊断和管理”世界动物卫生组织Revue科学化等技术,21卷,不。2、317 - 334年,2002页。视图:谷歌学术搜索
7. r·r·Kazwala d . m . Kambarage c . j . Daborn j . Nyange s p.h. Jiwa和j·m·夏普,“风险因素与牛结核病的发生在坦桑尼亚南部高地的牛,”兽医研究通讯,25卷,不。8,609 - 614年,2001页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
8. s . Cleaveland d·j·肖,s . g . Mfinanga et al .,“农村坦桑尼亚:牛结核分枝杆菌感染的风险因素在人类和牲畜数量,”肺结核,卷87,不。1,30-43,2007页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
9. 美国通用汽车Mfinanga o . Morkve r r . Kazwala et al .,“分枝杆菌腺炎:牛结核分枝杆菌的作用,non-tuberculous分枝杆菌,艾滋病毒感染,和风险因素在阿鲁沙,坦桑尼亚,”东非医学杂志,卷81,不。4、171 - 178年,2004页。视图:谷歌学术搜索
10. j . Oloya j . b .热带化脓性肌炎,j . Opuda-Asibo b . Djønne r . Kazwala和e . Skjerve”风险因素herd-level牛结核病血清阳性transhumant牛在乌干达,”预防兽医学,卷80,不。4、318 - 329年,2007页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
11. 世界卫生组织,全球和地区发病率。肺结核的事实表,2006年。
12. 世界卫生组织(who),世界卫生组织全球结核控制监测、计划和融资瑞士,日内瓦,2005年。
13. 诊断吉加瓦农业、吉加瓦农业和农村发展机构,2000年。
14. j·m·j·沃尔什弓鳍鱼,a .内尔·m·巴赫曼,“乳制品发展在撒哈拉以南非洲,”世界银行技术论文。135年,1991年。视图:谷歌学术搜索
15. r·l·m·g·Minja Kurwijila, r . r . Kazwala“分枝杆菌物种的存在和生存在发酵的牛奶从传统的牲畜:一个案例研究Usangu平原在坦桑尼亚的首都南部高地”诉讼程序的会议坦桑尼亚社会动物生产25卷,第202 - 125页,Morogoro,坦桑尼亚,1998。视图:谷歌学术搜索
16. a . Idrisu和p . Schnurrenberger牛结核病的公共卫生意义四个的尼日利亚北部省份:mycobacteriologic的一项研究中,“尼日利亚医学杂志7卷,第387 - 384页,1977年。视图:谷歌学术搜索
17. p . n .据和b . Szyfres人畜共患疾病和传染性疾病常见的人类和动物,卷503,华盛顿特区,美国,第二版,1987年版。
18. s . g . Mfinanga o . Mørkve r . r . Kazwala et al .,“牲畜的角色保持肺结核趋势在阿鲁沙,坦桑尼亚,”国际期刊的肺结核和肺部疾病,7卷,不。7,695 - 704年,2003页。视图:谷歌学术搜索
19. g . Ameni k Amenu, m . Tibbo“牛结核病:发病率和危险因素评估在牛和牛的主人Wuchale-Jida区,埃塞俄比亚中部,“国际兽医的应用研究》杂志上,卷1,1-13,2003页。视图:谷歌学术搜索
20. l . m . Shehu肺结核和富拉尼族tubecle杆菌群的调查中,禁忌和一些牧民在Zaria[硕士论文),Ahmadu贝洛Zaria大学,1988。

版权

版权©2012 s·易卜拉欣et al。这是一个开放的分布式下文章知识共享归属许可,它允许无限制的使用、分配和复制在任何媒介,提供最初的工作是正确引用。