文摘

甲苯噻嗪(1.1毫克/公斤),布托啡诺(0.02毫克/公斤),东西5%(20毫克/公斤),氯胺酮(2.2毫克/公斤)组合能够诱导短期手术麻醉23.33±2.57分钟Spiti小马的良好的肌肉放松和镇痛。排尿和急躁是一个常数特性复苏时期。两相的P波,两相的T波,抑郁公关部分心电图描记的发现是很常见的。生化属性是在生理范围内麻醉期间除了ALT值显著增加。恢复正常的值在复苏排除任何肾脏或肝脏毒性。偶尔,负T波,获得P波,窦块被注意到。建议麻醉组合xylazine-butorphanol-guaifenesin-ketamine可以安全地用于短期总静脉麻醉(TIVA)马类字段条件下了。

1。介绍

马通常呈现给兽医医院各种各样的手术干预,以及他们的性格常常导致无法使用本地没有沉重的镇静镇痛(大厅和克拉克1])。使用全静脉麻醉(TIVA)有助于减少各种preanaesthetic,麻醉,和postanaesthetic问题如心律失常、低血压、呼吸或通气不足,运动兴奋和焦虑或postanaesthetic肌病(加西亚et al。2])。高空马哈迪动物在寒冷干旱条件下茁壮成长,在极端寒冷的温度和低大气中的氧气是很大的因素。因此,本研究的目的是评估一个安全的短期TIVA协议Spiti小马使用xylazine-butorphanol-guaifenesin-ketamine管理大量的外科干预措施和医疗程序。

2。材料和方法

本研究进行的6临床健康成年男性Spiti小马,4.27±1.63岁,体重181.66±32.26公斤,阉割了。动物禁食过夜和水被保留了6 - 8小时。甲苯噻嗪(xylazil - 100注射(100毫克/毫升)、髂骨,特洛伊实验室,澳大利亚。)(1.1毫克/公斤)进行静脉注射,随后在头的位置;动物收到布托啡诺(Butrum(2毫克/毫升)贵族制药分公司;孟买)。在0.02毫克/公斤的剂量率和5%的东西(东西IP保诚制药有限公司;印度安得拉邦。)(20毫克/公斤),静脉注射。一旦开发的共济失调的迹象,手术麻醉诱导是通过静脉注射盐酸氯胺酮(ketamil - 100注射(100毫克/毫升),髂骨,特洛伊实验室、澳大利亚)的速度2.2毫克/公斤。在诱导过程中,马是适当的克制,防止下降。感应后,马离开安静的一分钟,和颈部延伸至保持气道通畅。麻醉的维护,如果需要(当畏惧的四肢或返回观察吞咽反射),通过盐酸氯胺酮1.0毫克/公斤,静脉注射,直到吞咽运动或停止。

麻醉参数记录在每个临床试验时间镇静/共济失调,感应,手术麻醉持续时间和恢复时间。麻醉的深度(光或深度)进行了分析通过记录不同反射(photopupillary睑,角膜,吞咽)和肌肉放松的程度(放松脖子、下巴、尾巴和肛门括约肌,表1)。

镇痛(使用针刺方法测试响应对有害刺激的冠状带前、后肢的肩膀,和束帆索)被解释为响应,并给它得分从0到3(南达,3按表)2。

一个分数,从1到5按铃声的方法等。4),是用于评估从麻醉复苏(表的质量3)。

临床参数如心率、呼吸率和直肠温度记录。呼吸率记录通过观察costoabdominal手动运动和生命体征监测(多对位Monitor-Execello BPL,班加罗尔,印度),由听诊和生命体征监测心率,牙龈灌注时间和热点₂通过舌头传感器连接到生命体征监测。心电图(ecg)也记录了使用双基地顶点引导系统。的校准是1 mV = 1厘米的传导和纸25毫米/秒的速度。各种传导异常的心电图进行分析。所有的观察都是感应(BI)之前,感应(AI)后,在麻醉诱导后(DAn-15 min),恢复后(AR)。

从颈静脉静脉血液收集在不同的时间间隔如上所述监测血红蛋白,细胞体积,并使用血细胞计数白细胞总数(bc - 2800汽车血液学Analyzer-Mindray兽医,中国)和各种生化参数,即血糖、天冬氨酸转氨酶,丙氨酸转氨酶、碱性磷酸酶、氯、总蛋白、血尿素氮和肌酐电脑半自动血液分析仪上使用商用设备(RA-50化学分析仪,拜耳诊断,巴罗达,古吉拉特邦,印度)。估计的钠和钾是由火焰光度法。数据被表示为±SEM,由单向方差分析和统计分析事后Dunnett测试使用GraphPad执行InStat。值时被认为是显著的和非常重要的。

3所示。结果与讨论

本研究中的剂量调整已经有据可查的文献中(克尔et al。5];缪尔et al。6];Butera et al。7];卡卡et al。8])。甲苯噻嗪和氯胺酮组合是常用的麻醉诱导和维护在马6),而添加的东西有助于实现理想的效果(镇痛、无意识和肌肉放松)与全身麻醉的menthioned缪尔et al。9]。布托啡诺,一个agonist-antagonist阿片类药物,用于本研究深刻的镇静和手术镇痛,因为只有兴奋剂的使用阿片类药物诱发不同的兴奋状态在麻醉在马2]。

镇静的发作(头)的降低在2.5±0.85分钟,因为重要的肌肉放松的甲苯噻嗪(哈贝尔et al。10])。甲苯噻嗪的镇静、镇痛财产抑郁症是由于中枢神经系统由刺激α2受体(徐11])。动物在1.0±0分钟以下布托啡诺和混乱的东西。手术麻醉的诱导是2.66±0.66分钟后静脉注射氯胺酮。在复苏,肢体/头部动作和胸骨休息在18.0±3.21分钟,得到28.56±2.23分钟,分别。类似的观察报告McCarty et al。12)和Baetge et al。13),因为它们记录了胸骨休息在30.0分钟和15.0±6.0分钟,分别。共济失调和正常步态被认为站在32.16±3.20分钟,48.83±3.99分钟,分别与氯胺酮麻醉诱导后。盐酸氯胺酮对其影响中枢神经系统在感应和生产功能和电生理学的离解的丘脑皮层的区域边缘和其他大脑皮层下结构;因此,意识丧失(Staffieri和Driessen [14])。维护所需的麻醉是两匹马的补足与氯胺酮剂量率为1.0毫克/公斤,IV(近似总剂量140毫克)。在目前的研究中,5 Spiti小马的优秀的复苏只有一个小马带两个试图站在温和的共济失调。一般来说,马诱导与甲苯噻嗪和氯胺酮麻醉经验顺利复苏的特点是一卷胸骨休息和一个试图站(奥宾和妈妈15])。排尿和急躁是一个恒定的特性在复苏期间除了一匹马。流泪是观察到三匹马也许指示灯麻醉平面。眼睑和角膜反射后被镇压在麻醉诱导和。眼睛评估,通常用来判断麻醉深度,是有限的价值管理后氯胺酮的反应像自愿闪烁,眼球震颤(伯顿和霍斯普[16]),流泪。这种效应可能是由于氯胺酮通常称为cateleptoid麻醉,这明显不同于古典麻醉的迹象。克他命似乎改变中枢神经系统的反应性不同感官冲动没有阻断感官输入的脊髓和脑干水平。输入可以达到皮质接收区域但未能被认为因为抑郁或无序的相关区域麻醉期间(火花et al。17];莱特(18])。吞咽反射是抑郁的马。

TIVA组合用于本研究产生优秀的麻醉期间良好的肌肉放松所有的动物就是明证放松下巴,脖子,尾巴,肛门括约肌。肌肉放松主要是归因于行为集中的东西压抑或阻断神经冲动传输大脑的皮质下区域,脑干和脊髓(卡伦[19])。损失的肛门语气最初注意到感应后,最后在复苏恢复正常。有完整的温和的镇痛麻醉中所有的动物仍为23.33±2.57分钟麻醉诱导后,也被证明了盖斯和亨顿(20.],镇痛在马保持30分钟将减少大脑的电活动由甲苯噻嗪和氯胺酮(Purohit et al。21])。

直肠温度仍未受影响期间的研究,而无意义的心率和呼吸率的减少在麻醉诱导和(表后观察4)。然而,变化是在正常范围内。类似的趋势持续静脉注射后观察三滴xylazine-ketamine-guaifenesin [3]。直接相关的呼吸率可以降低抑郁症的呼吸中心甲苯噻嗪(戒指和缪尔[22])。布托啡诺也是一个潜在的呼吸抑制剂药物虽然没有观察到严重影响罗伯逊et al。23]时注入健康的马。心率的下降是由于xylazine-induced迷走神经刺激。所有血液参数,即血红蛋白,PCV, TLC仍在正常范围内的研究(表4)。显著降低PCV TLC和无意义的降低乙肝报告后连续静脉三滴的xylazine-ketamine-guaifenesin spiti小马(3]。平均热点;₂马的价值仍在82.18±5.33和87±2.94%手术麻醉计划。如果我们认为这是血氧不足(如动脉血氧饱和度的基础值不能获得本研究),这可能是由于氧化可能发生一些下降是常见的马在全身麻醉下因为侧躺着的假设与ventilation-perfusion不匹配的发展和血液通过肺部的分流导致低于最优氧化(Hubbel [24])。也可能是由于低大气中的氧气自麻醉试验在高海拔(1500实验室)。

两相的T波是一个不断观察马之前,任何药物管理局(图1)。在一匹马,公关部门是抑郁,而ST段抬高是注意到在另一个两匹马在基地。麻醉诱导后,两相的P波,两相的T波,缩短QRS段,轻微的海拔ST段被记录在所有的动物。所有的心电图变化记录在这项研究代表正常的冲动传导,因此是没有临床意义的。偶尔传导麻醉期间见到异常在不同Spiti小马很可能甲苯噻嗪用于本研究的结果。

入伍前的血浆样品的Spiti小马评估各种生化参数在正常范围内(表5)。有一个非常重要的(麻醉期间)增加血浆ALT值。ALT值的增加可能是由于细胞膜通透性的改变可能允许这些酶泄漏与完整的膜细胞(女子et al。25])。也显著()增加等离子ALKP值被发现后立即麻醉的诱导。自从在马ALKP值的范围是广泛的,改变它的值是没有临床意义的。虽然有证据显示无意义的()高血糖在整个研究麻醉诱导后的时期,这样的临床相关性增加血糖水平的可能性不能排除。血浆葡萄糖水平的增加可能是由于alpha2肾上腺素能抑制胰岛素释放的刺激胰腺alpha2受体β肽(天使和兰格(26])。盐酸氯胺酮通常增加去甲肾上腺素血压和营业额。因为去甲肾上腺素影响糖质新生和肝糖分解并减少胰岛素的分泌,增强氯胺酮政府后高血糖的影响是显而易见的。显著高血糖全身麻醉后一直在报道马(年轻et al。27];辛格et al。28])。然而,由于这些变化在统计学上不重要的;因此,他们反映本研究没有对肾血流量的影响。其余生化参数保持在正常范围在整个周期的研究反映没有改变体内电解质平衡以及没有任何肝或肾毒性的研究。

4所示。结论

得出结论,甲苯噻嗪(1.1毫克/公斤),布托啡诺(0.02毫克/公斤),东西5%(20毫克/公斤),氯胺酮(2.2毫克/公斤)组合可以安全地用于短期过程总静脉麻醉在马类在田间条件下监测设施是微薄的。组合产生最小副作用没有任何肝或肾毒性。