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Mitra Karbasi Kheir,雷力Khayam, ”比较两个品牌的能力与SEM检测CBCT边际类V复合树脂修复泄漏”,科学世界日报, 卷。2021年, 文章的ID6688554, 8 页面, 2021年。 https://doi.org/10.1155/2021/6688554
比较两个品牌的能力与SEM检测CBCT边际类V复合树脂修复泄漏
Mitra Karbasi Kheir
1和
雷力Khayam2
1口腔颌面放射学、牙科学院的伊斯兰自由大学伊斯法罕(Khorasgan)、伊斯法罕、伊朗
2牙科手术、牙科学院的伊斯兰Azad大不里士大学大不里士,伊朗
文摘
目标。本研究进行比较的能力两种常见品牌的cone-beam计算机断层扫描(CBCT),包括新的汤姆和Planmeca,检测的边际泄漏类V复合树脂。每个CBCT的两个品牌的能力检测的边际泄漏类V复合树脂也与扫描电子显微镜(SEM)。方法。V类洞准备在16 caries-free人类提取前磨牙的颊面。蛀牙是条件和复合树脂。牙齿浸在50%重量/体重硝酸银水溶液为24小时。然后他们被取出,用蒸馏水冲洗。接下来,他们将在发展中解决方案。他们首先认为新汤姆和Planmeca CBCT单位和被切割的SEM和评估。结果。结果Wilcoxon符号秩检验显示无显著差异意味着边际泄漏大量新汤姆和Planmeca CBCT图像(之间的价值= 0.157)和新的汤姆CBCT和SEM图像(值= 0.098)。然而,有一个显著区别的平均边际泄漏分数Planmeca CBCT和SEM图像(值= 0.023)。结论。新和汤姆之间没有明显差异Planmeca CBCT单位边际类V泄漏检测的复合树脂。然而,当这些CBCT单位与SEM相比,新汤姆CBCT单位可以检测比Planmeca边际泄漏。
1。介绍
边际泄漏复合树脂修复导致不良的后果,比如牙齿敏感,经常性的龋齿,恢复保证金变色,牙髓的刺激,最终恢复失败(1- - - - - -3]。在不同复合树脂修复,V类洞有一个相对较小的配置因素;因此,复合树脂少有效的机械性能和胶粘剂的粘接强度定义恢复的结果。因此,债券不足类V复合树脂蛀牙会导致边际泄漏(1]。
各种体外方法被用来研究边际复合树脂修复泄漏。这些方法涉及使用生物、化工、电气、物理和放射性组件。其中,扫描电子显微镜(SEM)已经证明提供更好的适应的直接观察恢复材料的空腔保证金(2]。染料渗透的方法是基于牙齿样本沉浸于染料溶液和切牙修复中心的可视化的泄漏恢复立体显微镜或电子显微镜下的利润。这些技术的一个缺点是牙齿结构完整性的损失,因为需要削减牙观察泄漏。因此,无损评估的影像学方法介绍了泄漏。
引入3 d影像学方法无损检测的小体素的大小帮助恢复利润边际泄漏。在这方面两种技术已经被应用。第一个是microcomputed断层扫描(ct机),提出了评估的边际漏胶修复和坑和裂缝密封胶。另一个3 d技术在牙科领域cone-beam计算机断层扫描(CBCT),曾被用于检测小细节如复发性龋齿和垂直根骨折。它最近表明,CBCT能够检测的边际泄漏类V复合树脂修复相比,染色渗透方法(1,4- - - - - -8]。使用的不断增加CBCT在牙科研究细节是不可否认的。
有各种CBCT单位具有不同特性用于诊断目的。没有先前的研究比较不同品牌的能力CBCT单位的边际泄漏检测类V复合树脂修复。此外,没有一个比较CBCT和SEM对他们的检测能力的边际泄漏类V复合树脂修复,这是黄金标准。有不同的品牌CBCT设备在世界各地。然而,在地理区域研究,只有两个品牌(新汤姆和Planmeca)大多是可用的。本研究旨在评估CBCT检测的两个品牌能力的边际泄漏类V复合树脂修复。每个CBCT的两个品牌的能力检测的边际泄漏类V复合树脂也比扫描电镜。
2。材料和方法
2.1。样本的选择
16 caries-free人类从患者获得磨牙牙齿中提取用于矫正。获得患者的知情同意前收集的样本。微积分的牙齿清洁,软组织、手工和碎片仪表后提取。然后,他们存储在0.5% chloramine-T解决方案在冰箱里(4°C)。花了三个月收集提取的牙齿。所有的牙齿都准备和恢复由一个操作符,以防止interoperator偏见。
2.2。样品制备
V类洞准备每个齿颊表面由一个圆柱形金刚石钻头(Tizkavan、伊朗)安装在高速帽子使用空气冷却剂喷雾(CH-4T5NSK B2和B3、日本A1101800)。每四腔是由新钻避免裂缝的边缘形成空腔。蛀牙是由使用立体显微镜检查(三目的变焦立体显微镜,SMP 200;美国惠普)找到可能的裂缝边缘的蛀牙。略了牙齿被排除到研究避免假阳性结果由于示踪剂通过这些空间的渗透。
V类洞3毫米宽,深度1.5毫米和2.5毫米高度。牙龈边缘的蛀牙是如此准备,每个腔扩展超出了cementoenamel结(CEJ)在牙骨质和咬合的仅限于表面搪瓷墙。蛀牙的牙和牙龈cavosurface利润率是夏普和nonbeveled。
2.3。复合树脂充填
蛀牙是条件与Clearfil SE债券胶粘剂系统(SE: self-etching)(很多没有。71167;仓敷聚酯纤维医疗公司,日本)。胶粘剂系统应用根据制造商的指示。牙齿与复合树脂修复(CE0086 GRADIA直接前,日本)。复合修复材料应用和逐步压缩,直到准备完全填满。每个增量light-polymerized 40秒前后续增量的位置使用LED光固化700 mW /厘米2光强度(LED涡轮光治疗;台湾)。然后,多余的部分修复被抛光钻和磁盘删除。
2.4。硝酸银的渗透
恢复牙齿被保存在蒸馏水24小时37°C。防止银的渗透到区域以外的暴露的利润率,牙齿表面和两层密封的指甲油在大约1毫米的恢复利润。牙齿在室温下了一天让指甲油干了。然后,他们沉浸在50%重量/体重硝酸银水溶液在室温下24小时在一个黑暗的地方。在那之后,牙齿被提取,用蒸馏水冲洗。接下来,他们投入开发的解决方案(牙科x光开发商KONIX;TURKUAZ,伊斯坦布尔,土耳其)8个小时,然后被删除并大量用水冲洗。牙齿清洁使用牙刷去除表面银口供。
2.5。CBCT成像
人类的牙齿被安装在插座CBCT下颌骨骨和观察。CBCT图像是由两个单位,包括新的汤姆CBCT单元(新汤姆GiANO;定量放射学、维罗纳、意大利)和Planmeca CBCT单元(Planmeca电子产品品牌3 d中期机;芬兰赫尔辛基(图)1)。调整扫描参数的新汤姆CBCT单元90千伏,马3和9秒。的视野(FOV) 811厘米高分辨率的。,和the voxel size was 75 µm。调整扫描参数Planmeca CBCT单元90千伏,12.5 mA, 15秒。视场是1010厘米,体素的大小是150µm。例数十分的预测进行了分析(新汤姆软件)和Planmeca Romexis软件在横向平面(切片厚度= 0.5毫米和片距离= 0.1毫米)由两个颌面部放射学家检测沿牙龈边缘泄漏和日冕墙类V的蛀牙。观察者被忽视对方的反应。没有软件被用于减少工件。
2.6。扫描电子显微镜
CBCT预测后,牙齿都装在一个绿色丙烯酸树脂漆膜具有优异和纵向分为两半buccolingual方向tooth-sectioning设备水冷金刚石磁盘(切割机;Fanavaran Pars实业有限公司、伊朗)。分段牙齿被渗透的两个观察员评估使用SEM硝酸银(Cam-Scan MV2300;斯洛伐克),80 - 250 x放大和数码相机(Moticam 480数码相机,SP10.0224;Motic仪器有限公司、美国)。观察者被忽视对方的反应。
沿着牙龈边缘泄漏和日冕墙壁评估根据Mousavinasab等的研究(9]:0:不可见的泄漏我:染料的渗透不到一半的牙龈层深度2:染料的渗透超过一半的牙龈或咬合的地板没有达到轴向角深度第三:染料的渗透沿轴向壁和纸浆
2.7。统计分析
interobserver协议与科恩kappa系数决定。因为两个观察员分析每一个牙齿在每个方法中,平均响应的两个观察员被比较。统计两个品牌之间的比较是CBCT单位然后每个CBCT单元和SEM之间确定泄漏大量的每个方法。由于数据分布是不正常,Wilcoxon符号秩测试是用来比较上面的牙龈墙渗漏分数之间的两个依赖组。数据分析社会科学统计软件包(SPSS)(版本22;SPSS Inc .,芝加哥,IL)。显著性水平是0.05。
3所示。结果
泄漏分数的修复牙龈地板来衡量每个技术展示在表1。评估interobserver协议新汤姆CBCT和Planmeca CBCT画面显示科恩kappa系数是0.887 (值= 0.001),评估interobserver协议的扫描电镜图片显示科恩kappa系数1.00 (值= 0.00)。
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结果Wilcoxon符号秩检验显示无显著差异意味着边际泄漏大量新汤姆和Planmeca CBCT图像(值= 0.157)和平均边际泄漏大量的新汤姆CBCT和SEM图像(值= 0.098)。然而,结果Wilcoxon符号秩检验显示之间的显著差异意味着边际泄漏大量Planmeca CBCT和SEM图像(值= 0.023),如边际泄漏大量Planmeca CBCT高于SEM图像(表2- - - - - -4)。两个观察员报道相同的分数(0:不可见的泄漏)冠墙壁CBCT和扫描电镜检查。数据2- - - - - -4显示了沿着牙龈边缘泄漏和日冕墙类V的复合树脂修复使用扫描电镜和CBCT单位。
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一个Planmeca <新汤姆。bPlanmeca >新汤姆。cPlanmeca = New汤姆。 |
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一个汤姆CBCT SEM <新。b汤姆CBCT SEM >新。c汤姆CBCT SEM = New。 |
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一个SEM < Planmeca CBCT。bSEM > Planmeca CBCT。cSEM = Planmeca CBCT。 |
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(一)
(b)
(c)
(一)
(b)
(c)
(一)
(b)
(c)
4所示。讨论
边际泄漏造成的不良结果不足的复合树脂修复。这项研究进行了评估的能力两个品牌CBCT单位的边际泄漏检测类V复合树脂修复与SEM相比。
结果表明,CBCT能够探测的边际泄漏类V复合树脂修复。虽然没有统计上显著差异的两个品牌CBCT在边际泄漏的检测,这两个品牌的比较与扫描电镜显示不同的结果。之间没有显著差异的边际泄漏大量新的汤姆CBCT和SEM图像,虽然有显著区别的边际泄漏大量Planmeca CBCT和SEM图像。事实上,新汤姆CBCT单位更好的性能比Planmeca CBCT单位边际泄漏检测。这更好的性能的新汤姆CBCT单位可能与规模较小的视野(FOV)和较小的体素的大小。小视场目标减少了散射辐射,这削弱了图像质量。散射辐射探测器由cone-beam记录区域。这些额外的记录的x射线称为噪声。因此,选择一个更小的视场降低图像噪声和提高其质量。此外,已经证明的细节强烈取决于CBCT图像空间分辨率(SR)。 SR is determined by the voxel size, and a smaller voxel size causes higher SR [10]。
在这项研究中,选择最小的视场在CBCT考试提高观察员的能力来检测边缘泄漏和提供类似条件的比较这两个CBCT单位。最小的视场是811在新的汤姆CBCT单元和1010 Planmeca CBCT单位。我们的研究结果显示,即使这个小FOV两个单位之间的差异影响的噪声和图像质量退化。换句话说,大视场的Planmeca CBCT单位与生产,降低了图像质量。此外,新汤姆CBCT单元有一个较小的体素的大小和SR高于Planmeca单位。最小立体像素大小是固定在两个设备(75µ汤姆和150新µPlanmeca m),它是不可能平衡体素的大小的设备在这个研究。因此,更高的SR和较小的视场的结合导致了更好的性能的新单位比汤姆CBCT Planmeca边缘检测的泄漏。
本研究评估的边际泄漏日冕和牙龈类V复合树脂修复的墙壁。没有牙齿样本显示边缘泄漏类V的日冕墙复合树脂修复使用扫描电镜和CBCT。冠状壁包含搪瓷,搪瓷的粘结强度是牙质的多。因此,边际泄漏的日冕墙小于牙龈的地板上。这项研究的结果与其他的研究结果相一致,使用染料渗透和边际泄漏以及冠状ct机的方法来评估和牙龈墙(1- - - - - -4,11,12]。
CBCT在评估的边际泄漏限制类V的日冕墙蛀牙。如图5、SEM可以揭示冠状的边缘漏墙以及牙龈类V复合树脂修复的墙壁。然而,这可能不是CBCT总是正确的,因为部分冠状V类洞位于墙搪瓷,和搪瓷的辐射不能透过掩盖了硝酸银的示踪剂的防辐射。因此,CBCT观察者可能低估日冕墙上的泄漏量。然而,当泄漏延伸到牙本质之外的牙釉质,CBCT上明确识别的图像。这可以被认为是一个的局限性CBCT在SEM边际泄漏的检测。
(一)
(b)
我们找不到任何类似的文章在文献的能力相比CBCT和SEM检测的边缘泄漏。最相似的一个是Khoroushi等人的研究的能力相比CBCT(新汤姆VGi Evo)和立体显微镜检测的边际泄漏类V复合树脂修复,发现这两种方法之间无显著差异(5]。从上面的研究目前的研究基本上是不同的,它的能力相比两个CBCT单元(NewTom GiANO和Planmeca)和SEM检测边缘泄漏。自使用立体显微镜边际泄漏的检测已经成为过时了,现在已经被取代,SEM,似乎有必要比较CBCT和SEM检测边缘的能力泄漏。
如联合等人研究CT机所示,SEM / CT的优势之一是SEM图像放大[的能力1]。这项研究使用了80 - 250 x放大通过SEM图像评估泄漏。整个tooth-restoration接口很明显在80 x放大,以及扫描电镜放大80倍以上,增加更多的细节变得可见,硝酸银(图跟踪变得更加准确6)。然而,增加CBCT图像的放大降解能力评估由于损失图像的细节清晰。这可以考虑的另一个限制CBCT在泄漏的检测。
(一)
(b)
之前的研究显示,近距离辐射不能透过的示踪剂的牙龈壁腔可以误导观察家们低估了边际泄漏CBCT图像的分数(5]。在目前的研究中,观察人士评估CBCT图像遇到这个问题,太。然而,SEM没有显示这样一个限制,因为缩放SEM图像可以描述这个距离很好,避免误解。
然而,CBCT在扫描电镜的一个优点是牙齿完整无损。CBCT使利润的评估可能没有牙齿解剖。CBCT的另一个优点是能够显示恢复利润的资源并提供移动的可能性之间的截面图像在任何平面沿恢复保证金(5,13]。
硝酸银溶液在这项研究中使用的示踪剂,因为银的化学和放射性质泄漏考试。没有达成理想的硝酸银的浓度和CT观察牙齿浸的最佳时间。然而,牙齿似乎沉浸在50%硝酸银溶液中24小时提供合适的接口染色的银离子和显示一个好的不透射线的对比(1,4,14,15]。
本研究的局限性之一是缺乏软组织仿真。软组织产生一些噪音CBCT图像,这降低了图像的质量,可能影响解释(10]。这项研究的另一个局限性是比较的只有这两个品牌NewTom和Planmeca原因超出了研究人员的选择。考虑视场的重要性和立体像素大小的检测边缘泄漏和宽变化的组件在不同品牌的CBCT,未来的研究建议与扫描电镜比较其他CBCT品牌。
5。结论
在本研究的局限性,可以得出结论,没有明显差异的新汤姆和Planmeca CBCT在检测单位的边际泄漏类V复合树脂。然而,当这些CBCT单位与SEM相比,新汤姆CBCT单位可以检测比Planmeca边际泄漏。
缩写
| 扫描电镜: | 扫描电子显微镜 |
| ct机: | Microcomputed断层扫描 |
| CBCT: | Cone-beam计算机断层扫描 |
| CT: | 计算机断层扫描 |
| SR: | 空间分辨率 |
| 美国: | 美利坚合众国 |
| CEJ: | Cementoenamel结 |
| 3 d: | 三维 |
| ˚C: | 摄氏度 |
| mm: | 毫米 |
| cm: | 厘米 |
| µm: | 测微计 |
| SE: | Self-etching |
| 领导: | 发光二极管 |
| 我们联系: | 机械制造公司 |
| 马: | 毫安 |
| kV: | 千伏电压 |
| 兆瓦: | 兆瓦 |
| 视场: | 的视野 |
| 高分辨率: | 高分辨率 |
| 例数十分: | 汤姆的新软件 |
| 有限公司: | 合并 |
| 有限公司: | 公司或公司 |
| SPSS: | 社会科学统计软件包 |
| IL: | 伊利诺斯州 |
| 值: | 计算概率。 |
数据可用性
本研究中使用的数据的分析可以提供的通讯作者。
信息披露
纸,或任何其中的一部分,还没有提交或发表,不会提交发表了其他地方,而《华尔街日报》正在考虑的。
的利益冲突
作者宣称没有利益冲突有关的出版。
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