低温治疗的中风

近10年来,治疗轻度体温过低已成为人类越来越认识到对神经系统产生积极影响的结果急性脑损伤后,即缺血性脑损伤伴有由于心脏骤停和的缺血缺氧性脑病新生儿在新生儿。在实验室里,体温过低可能是最健壮的和一致的neuroprotectant研究迄今为止。它已经被证明可以抑制和增强许多因素导致最终组织保护和更好的结果。现在它已被证明是有效的人类,这个特殊的问题调查这个的研究领域在不同方向,使用它作为一个模型的神经保护在实验室应用体温过低的精炼技术,探索其他神经疾病,特别是中风。

y Shintani等人提供的概述如何先进的分子基因和蛋白质分析技术可以应用于低温神经保护的模型揭示潜在的新的信号通路,并识别潜在的治疗靶点。这个策略被证明了h·s·汉等人谁发现体温降低移植细胞外信号调节激酶(ERK-1/2), ERK-1/2 upregulation可能负责冷却的消炎作用。

低温治疗日益受到医学界的改善神经系统在一定条件下的结果。然而,这种干预仍有其局限性。这些试验发表以来,中心难以确定最佳冷却技术,如表面冷却与血管内的方法。a·f·考尔菲德等人报告他们的经验,这两种方法在学术中风中心。另一个关键问题是治疗冷却可以提供患者在社区设置是否需要三级中心。m·p·沙阿和他的同事的研究表明,可以实现冷却协议在一个社区医院,前提是有一个团队的方法,涉及相关的医疗服务。

鼓励临床研究进一步导致心脏骤停和缺血脑病患者在中风患者寻求治疗冷却很感兴趣。然而,中风带来了额外的挑战,因为大多数中风受害者是老年人与许多并发症。中风患者普遍清醒,使冷却由于颤抖的问题更加困难。然而,临床前研究继续改进这种干预中风模型的最优参数,包括定义的极限低温保护,冷却是否可能结合其他疗法和理解,临床前模型可能的临床状况。在回顾这些问题探讨h . g .赵斯坦伯格和Zgavc et al。不过,有一个迫切需要更大的前瞻性研究来确定低体温可用于中风病人。板凳科学家,转化研究人员和临床医生都必须共同努力实现这一目标。

美岛绿a Yenari
弗雷德Colbourne
托马斯·m·Hemmen
Hyung -秀汉
Derk Krieger

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