不宁腿综合症与正常对照组相比,糖尿病患者

文摘

介绍。不宁腿综合症(RLS)是一种常见的睡眠障碍的特点是要求把腿伴随着令人不安的和不舒服的腿感觉在晚上和休息。这种常见的条件会影响7 - 10%的普通人群,经常无法识别,误诊,管理不善。几个临床条件如糖尿病与RLS的次要形式。本研究分析了频率和RLS发展糖尿病病人可能的风险因素。材料和方法。描述性的病例对照研究是在140年连续门诊糖尿病患者和年龄、性别和体重指数与对照组。RLS是国际RLS研究组织的诊断的标准。结果。RLS患病率为28.6%糖尿病和对照组(7.1%)。性别差异不显著,糖尿病患病率持续上升的RLS并不增加。讨论。与有关重大RLS和糖尿病之间的联系及其对生活质量产生负面影响健康结果/睡眠/白天活动/认知功能和心理状态的糖尿病患者/更高意识的RLS医生和相关卫生工作者的建议。

1。介绍

不宁腿综合征(RLS)是一种常见的睡眠障碍,表现为不愉快的夜晚感觉刺痛,爬在腿和很少暂时松了一口气的手臂运动,导致严重的难以入睡和睡眠维持(1- - - - - -3]。

RLS通常更糟糕的时期的休息,放松,或缺乏运动,可能伴随着对日间功能和生活质量产生重大影响(2,3]。RLS是一种常见的疾病,发生在7 - 10%的普通人群,随着年龄的增加和影响女性比男性更频繁和奇偶是解释性别差异的一个主要因素1,4- - - - - -6]。

RLS往往是家族或特发性,公认为初级但可能导致肾功能衰竭,缺铁,风湿性关节炎,多神经病,冷沉球蛋白血症、感染(6]。主要RLS家族多达三分之二的患者被认为是一种常染色体显性遗传疾病和次要形式是最常见的在那些首次提出在今后的生活中(7,8]。

这个神经问题尽管试验更好的识别仍然是一个未确诊的临床状况(4,9]。RLS纯粹是临床的诊断并没有特定的测试(2,7]。

不宁腿综合症的重要临床诊断标准是发达国家和研讨会参与者和执行委员会批准的国际不宁腿综合征研究小组由美国国立卫生研究院指定,和所有四个基本条件必须满足一个积极的诊断在每月五倍多2,10]。糖尿病患者有4 - 4.4的时间比一般人群患RLS的风险检测(尽管在一项研究中没有关系2,6,11]。重要的RLS和糖尿病之间的联系并不好因为糖尿病的病因学的角色在生产多神经病和肾功能衰竭10]。这次调查的目的是寻找一个病例对照研究RLS和糖尿病之间的联系,来识别可能的风险因素在糖尿病患者为RLS的发展。

2。材料和方法

这是一个连续病例对照研究140糖尿病患者参加科曼莎大学医院糖尿病中心的,这是从2007年3月至2007年7月招募和对照组由140例非糖尿病ENT部门的承认。数据收集是由医生检查列表中包括人口统计信息、变量与糖尿病有关,和诊断标准与标准化的RLS评估,验证问题解决4 RLS最低标准所定义的国际不宁腿综合征研究小组。两组人匹配基于年龄、性别、和身体质量指数(BMI)。排除标准是肾脏疾病,缺铁性贫血、风湿性关节炎,和怀孕。在糖尿病患者中,疾病持续时间和类型的糖尿病但多神经病没有评估决定。数据分析使用的二维频率表和tchouprov定性的相关系数的计算风险因素和糖尿病的关系类型。总结定量变量,数据显示在表作为手段和标准偏差测试是用于比较两组之间的RLS患病率。以两组独立卡方和之间的匹配需要确切概率法和Mann-Whitney测试使用。

3所示。结果

平均年龄在糖尿病而在对照组()。意思是BMI在糖尿病而在对照组()。在每一组中,80(57.1%)是女性和60(42.9%)是男性。作为一个整体RLS在糖尿病患病率为17.9%,28.6%,7.1%,对照组()。

RLS的一般特征频率的糖尿病患者和非糖尿病患者控制报告在表1(每月超过5次被视为积极的RLS症状)。

相关变量之间在糖尿病和控制,只有高血压明显高于糖尿病组(表2)。

特征变量在糖尿病患者和对照组有或没有RLS描述在表3。

唯一的区别是高血压,RLS人群高出很多。

4所示。讨论

RLS的糖尿病患者的患病率(28.6%)明显高于非糖尿病患者控制(7.1%),而这是高对以前的研究进行的主题2型糖尿病患者(10]。研究符合RLS是一种常见的条件,至少在人口来自西欧和美国之间的患病率5.8和11.4%12]。一个来自亚洲的RLS患病率的流行病学研究发现低患病率在日本(2 - 4%)和新加坡(0.1%)人口(13,14]。

伊朗及其西部地区属于白种人的种族(像科曼莎市人民15]。

四倍多的RLS糖尿病患病率高于非糖尿病患者控制显示强烈的RLS和糖尿病之间的联系。因为某些神经病变和RLS之间的联系,增加患糖尿病的RLS可能反映了部分糖尿病神经病变的后果而不是糖尿病本身(16]。

曹等人给两个以上时间证实RLS患病率在糖尿病患者高于控制通过使用18-item霍普金斯面对面的访谈与骨关节炎诊断问卷,它消除了RLS模仿(16]。

多神经病RLS的危险因素在糖尿病患者,但调整后的存在多神经病RLS(糖尿病仍然是一个独立的危险因素8]。

在这项研究中,多神经病不是评估和RLS症状进行评估。研究已经证实,相对铁商店损耗和受损大脑的多巴胺能神经传递可能RLS患者疼痛控制系统(12,17]。铁需要多巴胺合成和,至少在动物模型,在生命早期缺铁会导致终身异常的多巴胺系统6,12]。

在糖尿病人群中,RLS似乎是独立于铁状态的患者(8,10]。高血压是糖尿病患者和对照组高与RLS似乎RLS相关部分。

平均年龄学习小组建议二次形式的RLS是最常见的在那些首次提出在今后的生活中(6]。女性比男性没有显著影响虽然在两个研究重要的高患病率女性被发现和奇偶性定义为解释性别差异的一个主要因素(1,6]。RLS患病率与上升时间没有增加糖尿病,虽然是目睹了随着年龄的增加6]。

RLS睡眠障碍可能影响糖尿病管理和健康结果17,18]。

睡眠质量与损害,毒品消费在晚上,白天活动,认知功能、抑郁和焦虑的症状,可能是高血压和心血管疾病的危险因素(17,19,20.]。

RLS作为其中最有趣的是经常感觉器官慢性疾病患者,误诊,管理不善8,21]。对RLS是穷人的医疗专业人员和RLS的诊断是错过的不仅是一般的医生,但也由专家像神经病学家和精神病学家22- - - - - -24]。RLS患者报告的症状并不是他们的卫生保健提供者。RLS的识别和适当的管理,尤其是在糖尿病人群中,建议(8,21]。

利益冲突

作者宣称没有利益冲突有关的出版。

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