特征的敌意,感知到的压力,睡眠质量在正常睡眠的一个示例

文摘

客观的。到目前为止,没有研究直接检查认知特征的影响敌意前瞻性评估睡眠质量。这是重要的个人特质的敌意加剧展示类似的反应模式认为压力通常是由可怜的睡眠。本研究假设增加特征敌意主观睡眠质量差,感知到的压力调节这种关系。方法。样品66正常睡眠者每日睡眠和压力日志两周完成。特征测量回顾性的敌意。结果。特征的认知维度的敌意与主观评价睡眠质量指标显著相关,而这些明显由感知日常压力的关系。个人特质的认知水平较高的敌意报道水平的提高感知压力占他们的贫穷睡眠评级以回顾性和前瞻性的措施。结论。总的来说,这些发现表明,高水平的认知的敌意是一个重要的危险因素干扰睡眠,认为这可能是一个富有成果的临床干预的目标。

1。介绍

特质的敌意与睡眠质量之间的关系仍未开发尽管实证迹象表明个人与敌意的经验增加更多的压力,已知这一因素降低睡眠质量(1- - - - - -4]。尽管它广泛使用作为结果变量,为睡眠质量没有标准的定义。调查人员经常使用这两个目标措施,比如总睡眠时间,效率,和睡眠出现延迟,以及主观自我报告的措施来评估睡眠质量(5]。而许多变量可以影响一个人的日常睡眠结果,压力与睡眠失调密切相关(1,6]。压力被认为行为睡眠主要通过增加认知和躯体唤起presleep期间(7]。在最近的一项研究中,莫林et al。6)证实,高度警觉状态presleep期间调节压力和睡眠质量的关系正常和紊乱的睡眠。应激反应的研究表明,个体变异程度决定了压力会降低睡眠质量。符合这一发现,研究表明缺乏睡眠者典型hyperreactive压力(1,2,6,8]。

明显的压力反应特征测试上得分高的个体特质的敌意(3]。特征的敌意构造分为三个主要组件:认知,情感和行为9]。认知成分,玩世不恭和敌意归因,反映的程度举行关于他人的负面信念和解释他人的敌对行为,明确针对自己。敌意的情感成分由一些负面情绪倾向于体验的包括愤怒、烦恼、怨恨、厌恶和蔑视。敌意的行为组成部分反映了个体的积极行动的倾向。虽然敌意的三个组成部分是相互关联的,一个不需要其他的存在,和措施的敌意,将这三个组件经常发现只有温和的组间关联9]。

大量研究[3,10,11]发现,个人报告更高水平的特征敌意高活性和缓慢复苏的人际压力。虽然初步证据表明个人高品质敌意报告比控制[贫穷睡眠12- - - - - -14),很少有研究直接检查敌对的关系,压力,和睡眠的结果。当前的研究建立在这些初步研究结果通过测试特征的敌意与回顾性和前瞻性的协会睡眠质量。此外,当前的研究探讨敌意与睡眠质量之间的关系是否由对应力敏感性增加。

压力可能是研究最多的睡眠障碍的心理沉淀剂。当前模型描述压力作为一个过程有四个基本方面:压力刺激,感知到的压力,压力反应(生理、情感和认知),从压力反应和反馈15]。因此,有多种方法,压力可能是测量,其中许多地址只有一个部分的结构。

观察和实验研究链接压力接触睡眠质量,和人们普遍认为的压力起着因果的作用在入睡中断和无序的开始睡觉1,6,16]。然而,压力和睡眠之间的关系是复杂的,通过个人如何变化,强烈的经验和对压力的响应(2,17]。失眠的认知模型(7)强调,一些人比其他人更容易睡眠障碍和失眠,因为这种可变性的压力反应。在这个模型中,个体更受压力刺激挣扎于睡眠,因为他们有更强或更频繁的压力反应和更有可能从事的行为加剧压力的影响超出了最初的压力反应,如沉思或担心。结果是增加presleep觉醒与睡眠发作(不兼容7]。

莫林et al。6测试这个组件的失眠的认知模型。参与者完成了日常压力的措施经验,presleep唤醒和睡眠质量的21天。增加参与者感知压力与睡眠质量负相关;然而,可怜的睡眠对压力更敏感事件相比,正常的睡眠。可怜的睡眠者认为重大生活事件和日常压力更强烈和更破坏他们的功能比良好的睡眠。此外,presleep唤起介导压力经验和随后的睡眠质量之间的关系。一致的发现可怜的睡眠者hyperaroused presleep期间,可怜的睡眠也证明白天过度反应的迹象(18,19]。研究结果表明组典型敏感或更多对压力的反应也可能是睡眠障碍的风险增加。

那些高分的特质的敌意有着惊人数量的睡眠差的特点,如明显反应压力、负面影响,增加和沉思的倾向可以延长觉醒后压力(8,14,20.]。进一步特征敌意被广泛研究的相关成果明显压力和刺激,如心血管疾病(4,21,22]。这样的研究结果表明,特征充满敌意的人可能特别容易受到stress-related-sleep中断和广泛的睡眠不佳的后果。

心理生理反应模型推测那些怀有敌意的个人经验更长更强烈的愤怒和控制,导致更持久更强烈激活交感神经系统(23]。此外,敌意与沉思,一个可能的机制,通过白天的压力反应是扩展到presleep时期(24]。实证研究结果普遍支持代假设。研究表明,高水平的敌意与夸张的心血管反应性(表格)压力3,11,25)和敌对的人也要花很长的时间来恢复相比,压力控制(26]。因此,一个重要的文献链接敌意明显压力反应和明显的应激反应睡眠不好。此外,多个研究发现之间的关联敌意的行为和情感组件构造和睡眠结果(10,12,27,28]。尽管压力对睡眠和敌意的相关性,研究将所有三个变量几乎是不存在的。

到目前为止,只有一项研究检查了睡眠质量,同时敌意,和压力。Brissette和科恩14)检查社区样本的47个成年人在7天。在参与者,增加人际交往压力预测更高的报道的负面影响。然而,这种效应是明显的个体高愤世嫉俗意味着他们比其他参与者更重要的是受冲突影响。进一步,在个人经验的冲突,人之间的差异愤世嫉俗预测冲突对睡眠的影响。这符合特征的提议敌意影响个体反应性人际压力,后来影响睡眠质量。然而,这项研究似乎混淆自我报告与睡眠质量和睡眠时间没有使用验证测量的压力,使得研究结果很难解释,需要复制。

睡眠障碍模型强调个体差异的重要性在压力反应(7]。如果个人高品质的敌意比控制,对压力的反应性和压力接触是一个既定的因素,降低睡眠质量,由此可见,充满敌意的人可能会睡眠相比差控制。压力响应的差异可能调解敌对和睡眠质量的关系特征。本研究测试这些潜在的关系。我们假设自我报告每天的睡眠质量会负相关特征的敌意,这样会增加睡眠质量差的敌意。第二,我们预测,认为压力会与特质的敌意,这样增加正相关特征的敌意将预测增加感知压力。第三,我们预测,接触应力将消极的睡眠质量的相关措施,这样增加了压力预测减少了睡眠质量。最后,我们预测,认为压力会调解任何特征的敌意与睡眠质量之间的关系。

很多方法改善当前的研究将以前的工作在这一领域。具体来说,本研究利用多个Cook-Medley敌意量表的分量表(29日)而不是冷嘲热讽规模,仅允许一个敌意的认知成分的比较(愤世嫉俗、敌意归因)和敌意的行为成分(积极回应)。本研究还利用横断面和前瞻性的设计元素在较长时期(连续14天)获得更可靠的估计认为压力和睡眠质量。

2。方法

2.1。参与者

73名本科心理学学生的便利样本(26岁男性,47岁女性)年龄在17到25年,招募从东北大学56自我确认为白种人,3为非裔美国人,4为拉美裔,4随着亚洲,3为混合种族,像其他种族和3。个人有兴趣参与报名参加了这项研究通过注册表放置在大学的心理学系。候选人联系,以确保他们符合入选标准,安排一个时间来完成最初的调查。样品的目的是包括一系列睡眠为了推广到更大的社区,所以只有个人,有一个已知条件影响心脏功能或血压、服用药物,干扰压力反应(如苯二氮卓类),或者使用毒品或酒精每天被排除在参与。原样品,7个人无法完成至少十每日在为期两周的调查报告期内,被排除在分析缺乏足够的数据。之间没有明显差异个体完成了研究和那些失去了消耗战。92.4%的样本完成12个或更多的调查可能14。最后的样本包括66名参与者。

2.2。代表性的措施

2.2.1。人口统计资料

这个调查的目的是为这个调查。它包括质疑性别、民族身份、生活安排,各种健康问题,和其他健康变量影响心血管功能和兴奋。

2.2.2。匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)

PSQI是使用最广泛的主观睡眠质量的措施。PSQI回顾,自我报告库存要求参与者报告他们经历主观睡眠质量和干扰在上个月(30.]。19项的指数是由组成七个组件分数:主观睡眠质量、睡眠潜伏期、睡眠时间,习惯性睡眠效率、睡眠障碍,使用安眠药,日间功能障碍。全球得分相结合推导出综合得分,主要回顾睡眠质量变量用于我们的分析。睡眠指数赋范好和差,稍微比样本(20 - 40岁)和已被证明有用的临床工具识别可怜的睡眠。使用一个标准的5确定睡眠差,测量的敏感性是89.6%,特异性是报道在86.5%(30.]。在当前示例中,全球平均PSQI得分为7.0,2 - 14)。规模是反向编码等分析,以缓解解释更高的分数表明更好的睡眠。

2.2.3。感知到的压力量表(PSS)

PSS是一个回顾,自我报告测量压力评估,询问参与者感知压力高于前一个月(31日]。单一的规模有十项感知压力得分。这个值是回顾性的主要指标感知压力用于这项研究。研究报告的心理测验学规模表明良好的内部一致性在不同的样品和好的大学样本两次试验法的可靠性(31日]。规模还展示了良好的区分效度抑郁症和日常生活压力的措施(32]。在当前示例中,规模显示足够的内部可靠性。

2.2.4。Cook-Medley敌意量表(CMHo)

CMHo规模是一个广泛使用的50项自我报告测量特征的敌意(29日)有良好的判别和聚合效度(9,33]。因子分析(9]显示六项作者归类为犬儒主义的子集,敌意归因,积极回应,敌对的影响,避免社会等等。赤脚et al。9]描述了测量主要是认知、行为和情感加载项。本研究使用玩世不恭和敌意归因项反映认知成分的特征子集构造和敌意积极响应项子集视为敌对行为的组成部分。其他分量表被降至极限时间负担。确定一个可靠的子集内的问题行为,完成了主成分分析和两个组件被保留。最好的组件的可靠性由4的问题并利用在我们的分析。

2.3。未来的自我报告的措施

2.3.1。睡眠/梦想清单署

署,21项自我报告日志,是由莱文和消防员34)跟踪睡眠质量随着时间的推移和经验的各个方面。它包括问题总睡眠时间、睡眠效率、睡眠质量、做梦,和影响的干扰。与症状相关的测量已经检查表- 90修订,特质焦虑量表、贝克抑郁量表显示良好的预测效度(34]。

未来的日常睡眠质量(DSQ)是衡量要求参与者“昨天晚上你的睡眠质量是什么?”参与者回答使用九分李克特规模。平均每日的评级都在两周报告期内用于分析。

2.3.2。每日库存压力(DSI)

DSI是潜在的,个性化的日常测量的影响相对较小的压力事件(35]。参与者表明是否中的每个58事件发生的前24小时内,然后提供一个为每个事件发生的严重性评级。例如,库存列表“与某人竞争”和“批评或口头攻击”事件,并要求参与者马克并没有发生或速度压力的严重性7点李克特规模从“但没有压力”到“我恐慌。“测量具有良好的收敛和发散与其他措施有效性的压力和情绪以及健全的内部效度(35]。

减少每天的时间承诺参与者,19项被淘汰,可能有一个低发生在本科样本。最后测量包括39事件和两个额外的空格补名选票的事件。测量结果包括支持事件的数量发生(每天压力事件)和评级的影响这些事件的总和(每天压力)。这些都是用来计算平均评级影响个体支持当经历压力事件(压力/事件),潜在的估计认为压力。

2.4。过程

当前的研究的设计是基于相关性和使用横断面和前瞻性的措施(36]。数据收集发生在两个阶段。招聘后,参与者出席了一个初始调查20分钟会话。获得知情同意后,一个简短的人口调查问卷为本研究设计的完成,以及匹兹堡睡眠质量指数(30.),感知压力量表(31日],玩世不恭、敌意归因和积极回应Cook-Medley敌意量表的分量表(9,29日]。在完成最初的调查中,参与者被给定的指令的格式和完成每日在线调查。然后,参与者完成了睡眠/梦想清单(34)和日常压力量表(35在线,每天,两周。参与者收到邮件包含一个互联网链接,每天天的调查。该调查是使用在线托管服务管理(http://www.keysurvey.com/)。

数据分析使用流行的统计软件包完成。最初建立的心理属性的分析集中于收集数据集。内部一致性度量计算使用量表的阿尔法。变量也被检查以确保他们遇到的任何统计检验假设他们利用。一系列的皮尔森的相关性描述回顾性和前瞻性措施的睡眠和压力之间的关系建立聚合效度。聚合效度也检查了复制以前发现的相关变量之间的联系。例子包括积极的认知的敌意和一些压力变量之间的联系和消极的压力之间的关联变量和睡眠质量。一系列的皮尔逊相关性和回归分析主要用来测试的研究假设。所有中介进行了分析使用过程中概述男爵和肯尼37]。

3所示。结果

3.1。特质敌意和睡眠质量

敌意和睡眠质量特征之间的关系最初调查使用一系列的皮尔逊积差相关系数。认知的敌意(以玩世不恭和敌意归因CMHo量表的分量表)和行为的敌意(低端)的积极响应与睡眠质量组件从PSQI得分和质素。

显著的负相关性被发现认知之间的敌意和两个措施相关的睡眠质量,这样增加了敌意回顾睡眠质量降低,和前瞻性测量睡眠质量,。行为的敌意与睡眠质量变量没有显示出有意义的联系。

3.2。特征的敌意和感知压力

之间的关系特征的敌意和三个应力变量使用皮尔逊相关性的研究。Cook-Medley敌意的认知和行为分量表规模比较与衡量回顾感知压力、PSS、以及从DSI的主要措施:每事件和压力事件压力的影响。之间存在着正相关特征认知的敌意和前瞻性测量感知到的压力,,,以及回顾感知压力,。没有发现关系认知之间的敌意和压力事件的数量每天经历。没有发现关系行为之间的敌意和压力的措施。

3.3。睡眠质量和感知到的压力

3.3.1。回顾睡眠质量

睡眠质量和压力变量相比也使用一系列的皮尔森的相关性。有一个强大的PSQI和PSS之间的负相关,这样,睡眠质量差与感知到的压力。PSQI得分也适度的利率压力事件更严重的倾向,。PSQI没有显著的平均频率与压力事件每天。

3.3.2。潜在的睡眠质量

前瞻性措施的睡眠也与水平的日常和回顾相关的感知到的压力,增加压力经验预测较差的睡眠。DSQ显著相关,平均每个压力事件的严重性评级,和PSS的成绩,。然而,每天的睡眠质量与压力事件的频率没有显著相关。

3.4。感知到的压力调节敌意和睡眠质量的关系

为了测试我们的假设,认为压力调节之间的关系特征的敌意和自我报告的睡眠质量,一系列的回归分析运行使用过程了男爵和肯尼[37)以及引导方法,间接影响的测试。

3.4.1。认知的敌意,平均压力事件,每天的睡眠质量

第一个模型检验的关系认知的敌意和介导了DSQ倾向率日常压力事件更严重。我们可以看到在桌子上1、认知的敌意与日常睡眠质量显著相关。一系列的回归分析用来调查平均应力作为一个可能的中介。如表所示2的包含压力变量方差减少认知敌意DSQ从6.8%解释道初始模型的1.0%在最后的模型。Bias-corrected置信区间进一步支持一个重要的间接影响通过压力/事件(标准化的间接影响=−.0550,,95% CI =−.108;−.013)。倾向于利率压力事件更严重的部分介导的关系认知的敌意和日常主观睡眠质量。

3.4.2。认知的敌意,认为压力,回顾睡眠质量

第二个中介分析检验认知敌意和回顾睡眠质量之间的关系(PSQI)是由回顾感知压力。见表3模型显著,PSS PSQI占方差的37.4%。中介变量的增加衰减的影响认知敌意IV,尽管PSQI的敌意仍然是一个重要的预测指标。包含感知压力变量的方差减少了认知的敌意,PSQI从17.7%解释道在第一个模型到5.3%在最后的模型。Bias-corrected置信区间进一步支持一个重要的间接影响通过感知压力(= .1613标准化的间接影响,,95% CI = .072; .279)。认为应激介导的关系认知的敌意和睡眠质量。

4所示。讨论

目前的研究发现,增加了特征的敌意与回顾性和前瞻性测量睡眠质量下降有关,这种关系明显由对压力的反应。值得注意的是,只有敌意的认知成分是与高度的压力和睡眠质量。这与之前的研究一致发现微分关联组件之间的敌意和压力和睡眠。例如,威尔金森(38)没有发现协会积极响应内部氧化物之间的Cook-Medley敌意规模和冠心病,但确实发现犬儒主义内部氧化物是健康结果的预测。同样,爱尔兰和Culpin [13)发现的犬儒主义是一个更强有力的睡眠质量比预测因子的侵略。

个体认知得分高的敌意报道更多的日常和回顾感知压力相比,参与者子量表上得分低。重要的是,当敌意与压力无关的事件的发生频率、高敌意主题报道提高反应压力和额定压力比低恶意参与者更严重。这是符合威廉姆斯et al。23心理生理反应模型,预测更强烈的认知和躯体反应压力为高敌对的个人事件。这个发现也符合研究记录代答在敌对的参与者使用心血管兴奋的措施(3,10,11]。

我们研究复制先前的发现将增加压力与睡眠质量差(6,18,19,39)利用前瞻性和回顾性措施的压力和睡眠。一般来说,增加压力与贫穷有关睡眠的结果。值得注意的是,正如压力事件的发生频率没有与敌意,事件的发生频率没有显著与睡眠质量的措施。

睡眠质量的主观措施持续强劲,消极与感知到的压力。这些数据支持早期的发现莫林et al。6]失眠症患者和控制报告同样数量的压力事件超过21天,但在他们对压力的反应不同,失眠症患者认为事件更加激烈和有影响力。此外,希利的数据支持早期的发现et al。40和Sadeh表示等。2]表明更高水平的感知压力后的生活事件或实验室诱导压力源与贫穷有关主观睡眠质量。

研究主要假设是,增加对压力的反应将占很大一部分的敌意和睡眠质量的关系。中介分析与假设一致,表明敌意与睡眠主要通过增加压力的经验。这个发现是真正的前瞻性和回顾性测量睡眠质量和感知到的压力和表明特征的敌意与压力相关的睡眠中断的风险因素。

这个假设主要基于两种理论。第一个理论,心理生理反应模型,断言个人高敌意认知和不良hyperreactive压力(23]。失眠的认知模型认为,认知和躯体高度警觉状态后压力是一个主要途径,睡眠是退化的7]。在一起,两个模型表明特征的敌意是睡眠不好的可能的危险因素在某种程度上,导致敌意增加觉醒后的压力。目前的结果通常是符合这个逻辑,更多的认知敌意与贫穷有关睡眠质量的感知到的压力增加。之前的研究表明,感知到的压力与睡眠质量通过增加认知和躯体唤起presleep期间(6]。

这些发现一个可能的解释是,个体在认知敌意出席和反刍更多内部对压力的反应。失眠的认知模式重视这种类型的重复,负面的认知活动的主要途径,睡眠也可能受到影响(7]。这些类型的行为可能会导致更强的认知和躯体反应压力和提高presleep兴奋,降低睡眠质量(7,8]。未来的研究应该检查沉思和睡前唤醒机制,通过它在这个人口压力作用于睡眠。

而行为组件特征的敌意与睡眠质量无关,认知的敌意与主观睡眠质量。以前的研究也发现了类似的协会(12- - - - - -14]。在最近的研究中,睡眠指标之间的关联不同的力量。PSQI例如适度与认知相关的敌意,而参与者的日常评价他们的睡眠质量与认知密切相关的敌意。

总的来说,研究结果支持我们的假设,增强特征敌意行为作为睡眠不好的一个风险因素。然而,行为敌意并不与任何有关睡眠质量的措施。先前的研究探索侵略和睡眠通常负面报道这两个变量之间的联系(13,27,28,41,42]。有趣的是,这些研究主要关注客观睡眠措施如睡眠时间或存在明显的睡眠障碍。主观睡眠质量没有直接检查。此外,这些研究所有利用样品(被监禁的青少年,成年人的性犯罪者,孩子2岁至14,临床睡眠不安,和青少年药物滥用)可能不具有足够的代表性更广泛的人口。这些测量和样本差异可能有助于澄清零发现。

在目前的研究因果关系不能直接解决。是否增加了敌意的问题导致睡眠不好,睡眠不好引起的,或两者的某种组合必须解决使用设计适合建立因果关系。例如,未来的调查人员可能试图操纵水平的敌意和任何后续测量睡眠质量的变化。研究已经存在的干预措施针对睡眠质量与敌意相关影响变量构造,如侵略(14]。

一个有趣的可能性是,敌意和睡眠之间的关系是互惠的。特质的敌意可能通过增加积极降低睡眠唤醒我们怀疑,和糟糕的睡眠可能会加剧敌对的反应和应激反应。相反,良好的睡眠可能减少敌意,甚至在那些高品质的敌意。良好的睡眠可能会因此减少负面影响的可能性与高品质的敌意,如冠心病。另外,如果唤起被证明是一个重要的机制认知敌意影响睡眠和降低健康,然后有多个点的过程通过干预可能会中断。人们可以通过咨询积极目标认知的敌意或感知到的压力。

许多方法论和设计问题在本研究建议谨慎解释我们的发现。当前的研究利用自我报告措施的敌意,压力,和睡眠,这引起了担忧的偏见响应方差和共享的方法。目标措施的睡眠、敌意和压力将有价值的补充任何自我报告工具用于未来的研究。此外,目前的研究有一个相对较小的样本大小主要由年轻的白人大学生。在这一领域未来的研究应该利用更广泛的样本。最后,我们没有直接测量presleep唤起或利用设计允许我们建立方向性。重要的扩展任何后续研究将是显式地测试presleep唤醒水平,建立因果关系,寻找沉思等提出的因果机制的存在和可能的应对风格等版主。

我们的研究结果表明临床干预卓有成效的途径。干预措施针对减少敌意认知和行为加剧这一组的压力反应,如沉思,可能减少敌意对睡眠质量和健康的影响。相反,行为睡眠干预通常是低风险和高效。如果睡眠质量差加剧敌意,提高睡眠质量有助于减少一些负面的社会和健康影响特征与敌意。总之,目前的研究提供了证据表明,增加特征认知的敌意与贫穷有关主观睡眠感知通过增加压力。额外的工作需要解决因果关系和方向性的问题,有可能影响治疗和健康的可怜的睡眠和个人高的敌意。

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