早晨皮质醇水平和感知压力在不规则的轮班工作者与常规白天工人

文摘

24/7的工作环境和不规则变化可能明显提高媒体工作的心理压力。-肾上腺轴的变化反映了人类适应压力。我们之间的相关性分析主观压力、睡眠、唾液皮质醇,褪黑激素的荷尔蒙在芬兰媒体工作者与常规白天工作(RDW)和不规则的轮班工作(ISW),而控制混杂因素。从874名员工定期与不规则的轮班工作,白天工作或从两组随机选择70名员工。最后的员工数量与一个完整的唾液皮质醇RDW组的概要文件是66年和65年ISW组。5收集他们的唾液样本,每个主题之前,在一天的工作。唾液皮质醇水平的样本60分钟后觉醒(T1)相比,唾液皮质醇水平后立即采取觉醒(T0, T1 / T0比率)。比在RDW ISW组高于组。不规则的轮班工作(),严重的压力(),和更少的睡眠()分别与一个增广关联皮质醇响应后觉醒。紧张的工作环境和不规则的轮班工作提高皮质醇醒后排泄。从长远来看,这可能会对健康有害的。

1。介绍

-肾上腺轴(HPA)的一个主要组件的压力适应系统在人类1]。的皮质醇分泌振荡在白天,这些脉冲的振幅在早上时间增加。环境因素和精神压力可能会扰乱平衡在这个循环2]。增强皮质醇反应与代谢综合征相关,动脉粥样硬化,骨质疏松症,免疫抑制,增加冠心病的风险(1,3]。工作压力与增强有关皮质醇反应(4]。可怜的复苏,长时间工作,和一个广泛的物理工作负载影响皮质醇反应(5- - - - - -7]。还短的睡眠时间和自我报告的睡眠障碍可能会扰乱的皮质醇分泌模式(8]。

结合主观评价和生理应激可能是有用的检测高危人群和决定因素来自工作生活的不良健康状况。理想情况下,工具应该容易实现职业卫生保健。据值得信赖和合作者9),一个问题可以用在工作压力的评价。唾液皮质醇的分析被用来监控HPA轴功能(10]。除了自我报告的睡眠,手腕活动检测仪可用于揭示睡眠时间信息(11]。

清晨反应唾液皮质醇分泌概要文件被用于评估与压力相关的适应(12- - - - - -14]。一个增强的皮质醇觉醒反应(汽车)与应力水平增加有关(15]。时机唾压力控制的生物标记被推荐,和皮质醇响应的重要性凸显了在觉醒后的第一个30分钟(16,17]。在一些研究中,觉醒后60分钟的采样周期也被使用(18]。有争议的结果的清醒时间对汽车的影响。大多数研究表明,清晨觉醒导致更大的车(19]。

唾液的褪黑激素(Sa-Mel)可以作为一个指标的生物标志物生理失调(20.]。唾液皮质醇(Sa-Cor)反映了免费血浆皮质醇(21]。在严格控制的环境中,皮质醇浓度从50%增加到160%,觉醒后的第一个30分钟(22]。在现实环境下,个体差异的旋律。样本集合的时间,例如,睡觉可以减少汽车。在这个领域的研究,甚至消极的反应已报告在大约25%的研究对象23]。皮质醇分泌使的动态特性分析其他指标的压力反应。在所有情况下,采样协议必须仔细计划(24]。

媒体行业的技术变革要求新的职业和能力要求,而现有的一些技能正变得多余。现代媒体的24小时的文化工作,不规则的变化和夜间工作,提高了工作的心理压力要求的工作环境。在一项研究中,每一个第四媒体工作者报道非常多或压力(25]。

本研究的目的是分析生理测量之间的关系和主观压力芬兰媒体报道工人与不规则的轮班工作或经常白天工作。

2。材料和方法

标准化问卷寄给所有员工的芬兰广播公司与不规则轮班工作(ISW,,57%的男性),同等数量的随机选择的控制与常规在同一家公司,白天八小时工作(RDW, 42%的男性)。问卷覆盖人口项目、就业细节,一般健康,身体状况,失眠症状,心理状态、压力、工作满意度、和性能。媒体人员的工作职责包括新闻、广播、节目生产、技术支持和管理。总体响应率为58%(54%的男性)。ISW组的反应率为82%(54%的男性)和RDW组34%(47%的男性)。

的受访者(从两组),70名员工被随机选中参与生理测量,包括Sa-Cor和Sa-Mel概要文件。研究对象被要求给他们的唾液样本在五管编号前一晚睡前,觉醒后立即,一,三,八小时后觉醒。受试者还要求写,让唾液样本后,准确的采样时间到每个管的标签。收集的样品后,管子被运送到了芬兰职业健康研究所附近的实验室。觉醒的时间是3点和5点之间ISW工人的75%,5点到7点之间在20%的工人,和晚于7点在5%的工人。觉醒的时间是5点到7点之间RDW工人的70%,7点到8点之间在20%的工人,和8点和9点之间10%的工人。

觉醒后的皮质醇反应计算是绝对Sa-Cor水平样本之间的差异(T0)和60分钟后立即觉醒(T1),和T1和T0样本之间的比率。

最后的员工数量与完成概要Sa-Cor RDW组有66人和65 ISW组。褪黑激素水平可以从RDW组64例和65例ISW组。工人之间的一般卫生习惯和心理社会因素与ISW或RDW已报告在我们先前的研究中,和他们没有显著差异26]。

Sa-Mel水平是使用商用直接测量的唾液酶联免疫试剂盒(Buhlmann实验室AG)、Schonenbuch、瑞士)。分析是基于竞争原则和microtitre板分离。短暂,未知数量的褪黑素存在于样品和固定数量的生物素化的褪黑激素抗体结合位点的竞争涂上井。三小时后的孵化,井洗停止竞争反应和酶的标签,streptavidin-conjugated对辣根过氧化物酶(合),是补充道。在一小时孵化,这结合melatonin-biotin-antibody涂井复杂的捕获。游离酶标签然后被第二清洗步骤,和三甲(tetramethylbenzidine)底物添加到井。在第三个半小时孵化一步,彩色产品形成成反比的褪黑素存在于样品。后的颜色由蓝色变为黄色添加酸性停止解决方案,可以在450纳米测量。由于褪黑激素水平在人类的昼夜波动,5个样本收集从每个工作日期间。

Sa-Cor水平测量使用商用发光免疫测定的定量测定人类唾液皮质醇(唾液皮质醇小冰期,IBL Immuno-Biological实验室,汉堡,德国)。分析是基于竞争原则和microtitre板分离。短暂,未知数量的皮质醇在样本和固定数量的辣根过氧化物酶-(合)共轭皮质醇争夺抗体结合位点的涂布到井。经过三小时的潜伏期,洗井来阻止竞争反应。经过三小时的潜伏期,洗井来阻止竞争反应和发光的解决方案。相对发光单元(rlu)可以读10分钟后,在40分钟。皮质醇的浓度成反比的发光测量。

活动检测仪(英国剑桥大学神经技术有限公司)是用来评估睡眠/唤醒周期的工人27]。一分钟时代被用于分析。一小时时代的觉醒时间分类。

压力的经验评估使用验证职业压力问卷的单项指标(9)如下:“压力意味着当一个人感到紧张,不安,紧张或焦虑,还是无法入睡,因为他/她的头脑陷入困境。你觉得这些天压力?”(1 =“不”,2 =“一点点”,3 =“在某种程度上,4 =“相当多,”,5 =“非常”)。

所有的受试者都给了他们的书面知情同意。研究协议被医院的伦理委员会批准的赫尔辛基和有所芬兰赫尔辛基。

重复测量的方差Huynh-Feldt试效果测试,包括觉醒时间作为协变量模型被用来估计的方差是否Sa-Cor和褪黑激素成绩依赖于起始小时的集合。原来Sa-Cor资料并不依赖于觉醒小时。相比之下,褪黑素的概要文件是高度依赖于觉醒时刻,因此只有睡前褪黑激素水平被用于本研究的分析。

对数变换(ln) Sa-Cor T1 / T0比率计算是由于偏态的分布。这也是作为因变量的多元线性回归模型。独立变量进入模型的轮班工作(不= 0,是的= 1),严重的压力(“非常”)(不= 0,是的= 1),和实际睡眠时间前晚上(小时)。该模型根据年龄和性别进行调整。由于分布的不对称,Sa-Cor T1 / T0比率,和睡前Sa-Mel工作组之间的唾液激素水平比较使用MannWhitney(意思是,SD)U以及。所有使用标准的统计分析计划(SPSS 15.01对Windows,芝加哥,伊利诺斯州,美国)。的值被认为是重要的。

3所示。结果

年轻的ISW组受试者(39.2年,SD 10)比RDW组(42.6年,SD 10;),平均睡眠时间明显(ISW组)短(1.0 5.9小时,SD)比RDW组(6.6小时,SD 0.7)。否则,组相似。人口统计数据如表所示1。

意思是睡前Sa-Cor水平2.3 nmol / L (SD - 1.8)和2.5 nmol / L ISW 2.5 (SD)和RDW集团,分别。这种差异没有统计学意义。然而,睡前褪黑激素水平显著(ISW组低(16.0 19.7 pg / mL, SD)比RWD组(27.2 30.3 pg / mL, SD)。睡前褪黑激素水平没有关联到睡眠时间,在Sa-Cor Sa-Cor T1 / T0比率,或者早上睡意。

觉醒后立即Sa-Cor水平均值显著()降低IRW组(6.5 8 nmol / L, SD)比RDW组(8.0 18.7 nmol / L, SD)。否则,皮质醇概要文件类似整个工作日(NS)(图1)。平均ln Sa-Cor T1 / T0比Sa-Cor (1.2, SD 0.9)显著(ISW组)高于RDW组(0.5 0.3,SD)。多元线性回归模型(表2)解释32%的变异Sa-Cor T1 / T0比率。不规则的轮班工作(),严重的压力()和短睡眠()独立Sa-Cor T1 / T0比率显著相关(表2)。

4所示。讨论

我们的研究显示明确的联系增强Sa-Cor响应在觉醒后的第一个小时,不规则的轮班工作,较短的睡眠,和严重的压力体验。多元线性回归分析,这三个措施解释几乎三分之一的Sa-Cor 60/0比例的变化在我们的主题。睡觉前的水平Sa-Cor ISW和RDW组之间没有显著差异。此外,尽管睡前Sa-Mel ISW组水平低于RDW组,褪黑激素水平没有与睡眠时间,早上嗜睡或Sa-Cor T1 / T0皮质醇比值。

虽然觉醒RDW组皮质醇水平显著高于均值Sa-Cor水平在两组发表参考范围内(28),而且没有观察到显著差异后白天(见图1)。

皮质醇激活短期保护作用,但慢性或极端的激活可能会有长期的负面影响29日]。基础水平低与高觉醒反应与代谢综合征相关,特别是在女性中(30.),可能是轮班工作容易使人的代谢障碍在许多方面(31日]。精神压力可能会增加这些影响。

在这项研究中,ISW是一个独立的预测一个增广Sa-Cor T1 / T0比Sa-Cor觉醒后的反应。没有性别差异被认为在这种情况下。不幸的是,我们没有测量Sa-Cor觉醒后30分钟。我们假设30分钟值高于60分钟级别。我们还假设两组之间的差异会更大,如果一直使用30分钟的值。早上我们使用60分钟取样,不是30分钟的抽样,实际原因。因此需要更多的研究来澄清的意思Sa-Cor T1 / T0响应就越高。

我们发现主观压力增加,短睡眠时间,和ISW独立风险因素增加早上Sa-Cor T1 / T0比率,反映出汽车。在最近的一项研究中,24%的multiprofessional媒体人员报道有相当多或非常压力25]。可怜的复苏和压力的影响汽车是有争议的4,32,33]。在这个人口媒体工作者,可怜的复苏的元素,例如,睡眠时间短,ISW,和精神压力与HPA轴的激活增加醒来。已发现不规则的昼夜节律和缩短睡眠调节HPA轴功能(34]。一个增广的汽车可能会使人们更容易患上一些负面健康影响。监控皮质醇分泌可能是有用的个体在职业工作中HPA轴应变的高风险。

我们不知道先前的研究测量Sa-Cor ISW,因此我们的研究结果都是小说。此外,我们的研究有几个优势。首先,主题相同的工作内容很仔细随机根据他们的类型的工作时间表。此外,该方法在这个真实的设置很简单,可用于介入研究,并在后续研究。在职业的研究中,使用活动检测仪可能会给一个更好的睡眠的长度的估计比单独一个主观的估计(35,36]。

我们的研究也有一些局限性。例如,常用的样本被唤醒后30分钟不包含在协议。觉醒后的第一个示例样本60分钟后。出于这个原因,我们可能错过了更大的群体之间的差异。此外,我们只用来评估主观压力水平的问题。使用更多的问题,我们可以更详细地分析了压力背后的各种因素。限制也是,我们分析了睡眠的时间活动检测仪,但是睡眠质量并不用多导睡眠图更加精确地评估。

最后,持续的工作生活是快速而深刻的变化和可能的一些负面影响这些变化还没有出现。根据目前的结果,紧张的工作环境和不规则的轮班工作的特点是觉醒的皮质醇水平较低但更大觉醒后皮质醇分泌增加。它还有待研究这种类型的反应与消极的长期健康影响。

确认

本文得到了芬兰的工作环境基金。为她特别感谢将Sirpa Hyttinen不可或缺的援助在实验室分析。

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