药用植物作为药物在摩洛哥Antigout疗法的替代来源

文摘

背景。痛风是一种代谢性疾病,是与高水平的血液中尿酸。这种疾病是与一些药物治疗,旨在减少血清尿酸盐的水平。然而,使用不同的药物会导致一些副作用的出现,因此,使用其他治疗方法基于自然资源的重要性。客观的。本研究提出了一些医学治疗,副作用,有些植物用于痛风管理在摩洛哥的目标是稳定物价。方法。我们已经咨询各种英语出版物在PubMed、网络科学,ScienceDirect发表在1991年和2019年之间使用以下关键词“药物”“痛风”“药用植物,”“摩洛哥、在体外”和“在活的有机体内”条款。然后,我们分类的药品,根据他们的行动机制,引用一些物种被报道在摩洛哥antigout药典。结果。三种方法的痛风医疗管理中引用这个工作:黄嘌呤氧化酶抑制剂,尿酸排泄剂和尿酸酶重组。然而,发现这些疗法有各种副作用。我们已经描述了23种,其中一些实验显示一个antigout效应通过阻断黄嘌呤氧化酶酶。这些植物属于11个家庭。唇形科代表最主要的家庭与两个物种进行六种菊科紧随其后。秋水仙碱分离秋水仙碱是最已知化合物对痛风的效率。结论。这项工作总结不同治疗特别是药用植物在摩洛哥,用于治疗痛风疾病通过阻断尿酸分泌。然而,几项研究需要限价这些antigout自然来源。

1。介绍

痛风是一种慢性疾病,也被称为“国王的疾病。“阿尔弗雷德发现霸菱·加罗德表明爵士于1848年(1]。这种疾病的特征是尿酸盐晶体的沉积在多个组织(2]。它会影响许多关节,尤其是第一跖趾关节的脚。此外,它的攻击武器,膝盖和脚踝(3]。大多数情况下,这种疾病与许多风险因素为高尿酸血有关,遗传因素、代谢综合症、饮食因素、饮酒、骨关节炎、肾衰竭,利尿,一些药物使用4]。

世界上最常见的炎症性关节炎是痛风。它的特点是发病率高于1%在西方国家,特别是在欧洲和北美1]。实际上,最近的工作表明,男性比女性有更高的痛风患病率和发病率(1,4]。的确,有必要认真对待这种疾病,因为它与各种并发症如心血管风险有关,高血压,慢性肾脏疾病,肥胖和代谢综合征(5- - - - - -7]。

高尿酸血的主要原因是生产之间的不平衡和尿酸排泄率。嘌呤主要退化的一个名叫黄嘌呤氧化酶的肝酶参与高尿酸血的出现。high-purine饮食导致嘌呤代谢提高,过度饮酒,和肿瘤溶解综合症与变更相关的大量的细胞,导致尿酸增加生产。事实上,减少尿酸的排泄和重吸收增加会导致高尿酸血。此外,尿酸转运蛋白尿酸肾需要处理由肾小管重吸收和分泌和肾小球滤过。事实上,reabsorption-related蛋白质通常包括葡萄糖转运体9 (GLUT9)、有机阴离子转运蛋白4 (OAT4),尿酸盐离子转运体1 (URAT1)。然而,secretion-related运输车包括OAT1 OAT3,多药耐药性蛋白4 (MRP4 / ABCC4),和乳腺癌耐药蛋白(BCRP / ABCG2) (8)(图1)。

一般来说,痛风治疗水平与一些药物来降低血清尿酸盐的抑制黄嘌呤氧化酶的肝脏。在这些治疗方法,我们有febuxostat和别嘌呤醇9]。秋水仙碱提取的秋水仙碱是另一种痛风治疗(10]。不幸的是,这些药物有很多副作用。例如,别嘌呤醇会导致肾结石、肾毒性、肝坏死,和过敏反应11]。对于这些,人们寻求更好的选择基于使用药用植物,因为它们的可用性,简单的可访问性,人们相信天然产物不有害12]。摩洛哥的特征是植物多样性,它包含4200个物种中,800被认为是治疗药草13]。这个国家的药用植物有传统上被用来治疗几个并发症如痛风。事实上,一些植物被报道在药典antigout产品,和他们中的大多数实验这个活动。虽然,这些植物保持underexploited和需要其他的研究以证实这种效果和识别不同的分子负责这个有益的影响。因此,在本文中,我们总结了医疗信息和植物用于痛风与目标管理在摩洛哥限价摩洛哥生物资源。出于这个原因,我们已经咨询各种英语出版物在PubMed、网络科学,和ScienceDirect数据库,在1991年和2019年出版。

2。医疗

痛风的原则管理是基于减少和维护正常价值的血清尿酸盐(< 6.0毫克/天)9]。一般来说,有三种方法可以达到这一目标。第一个允许抑制黄嘌呤氧化酶的酶(别嘌呤醇和febuxostat)然后阻断尿酸及其前体的生产。第二个目的是促进尿酸排泄。第三个策略是基于政府重组尿酸酶将尿酸尿囊素(表1)[9,20.]。

3所示。在摩洛哥传统植物用于治疗痛风

药用植物有一个著名的地方在摩洛哥植物疗法包含几个bioconstituents和抗氧化剂,负责他们的有利影响。这些植物和它们的化合物可以作为替代或补充药物对痛风的病理。表2分类使用药用植物在摩洛哥传统管理痛风病。

图2显示了不同家庭的植物有一个antigout效果。事实上,与六种唇形科的家庭是最主要的,其次是菊科和两个草药和其他家庭,这对每一个只包含一个物种。

4所示。讨论

痛风是一种代谢性疾病,其特点是燃烧,急性关节炎,和痛苦的后果谷氨酸钠尿酸盐沉积在关节(49,50]。

释放interleukin-1β(il - 1β),这是一种细胞因子,起着关键作用的起始痛风病。实际上,晶体导致单核细胞的激活,然后释放caspase-1,导致il - 1β分泌(51]。细胞因子的阻塞是一种有效的治疗急性和慢性痛风。在il - 1β抑制剂,有anakinra canakinumab, rilonacept, pralnacasan [52- - - - - -55]。

饮食的作用降低尿酸水平。事实上,啤酒,红肉,和含糖饮料是负责痛风的外观(20.]。在另一方面,据报道,一些食品消费,如“愉快的汁”(李属杂交授粉;蔷薇科),食品含有大量的维生素C;咖啡;和乳制品可以维持正常尿酸的速度值,然后痛风的管理(56,57]。

的趣味实验,有几个动物模型主要是谷氨酸钠尿酸盐晶体deposition-induced急性炎症、钾oxonate-induced高尿酸血,和carrageenan-induced炎症。事实上,尿酸是一种弱有机酸,是能够电离谷氨酸钠尿酸盐晶体在pH = 7.4和37°C。因此,尿酸,尿酸盐晶体可以存入组织,尤其是关节和肾脏,导致组织损伤(8]。单钠尿酸盐的形成结晶导致巨噬细胞的激活,扮演一个角色在炎性细胞因子的分泌il - 1β。这些介质发起补在晶体表面(激活)的中性涌入acute-gout的病理生理的特性。在渗透,水晶激活中性粒细胞,造成额外的促炎介质的生产花生四烯酸等产品(prostaglandine E2和白三烯B4)。谷氨酸钠尿酸盐晶体之间的关节液可以持续到攻击,这表明炎症潜在单钠尿酸盐的结晶沈积可以调制滑液元素(58]。钾oxonate选择性尿酸酶的竞争性抑制剂,发挥关键作用的转换尿酸尿囊素。然后,它诱导高尿酸血在啮齿动物通过阻断肝尿酸酶的影响59]。事实上,据报道,钾oxanate-induced hyperuricemic老鼠发达高水平的肾脏蛋白质(URAT1和GLUT9)和减少OTA1水平。然而,相关机制还不清楚60]。痛风的carrageenan-induced爪子水肿是另一个实验模型,涉及许多炎症介质如TNF -α和il - 1β。事实上,TNF -α触发il - 1β释放和细胞因子诱导的中性粒细胞化学引诱物1中发挥关键作用的刺激前列腺素合成cyclooxygenase-2。此外,肿瘤坏死因子-α激活伊诺负责没有合成,然后对炎症刺激中性粒细胞反应的增加(61年]。

有几个代理涉及治疗痛风疾病环氧酶抑制剂,类固醇,消炎药,黄嘌呤氧化酶抑制剂,排尿酸药和尿酸酶制剂。尽管这些药物是有效的,但它们与各种副作用,如餐后酒紊乱,肝毒性,肾脏功能障碍,过敏反应,皮肤过敏62年]。实际上,人们寻找替代品,具有可用性,减少不良影响,并降低成本。这些方案都是基于药用植物。

综述,引用一些天然来源,在摩洛哥传统上用于治疗痛风病。表分类23种,他们的科学名称、家庭、传统部分,传统的使用方法,实验部分使用,提取方法,实验研究对痛风,我们报道有毒植物。事实上,引用植物显示实验antigout影响通过阻止和抑制黄嘌呤氧化酶”的酶催化黄嘌呤和次黄嘌呤尿酸。黄嘌呤氧化酶抑制剂降低尿酸水平起着关键作用,氧化应激,炎症在肾脏和能够防止肾小球高血压、缺血性肾组织学改变传入小动脉的,(63年]。此外,植物含有的生物活性成分,可以进入黄嘌呤氧化酶的活性部位,产生一个复杂的黄嘌呤oxidase-bioactive化合物通过疏水的力量,与周围的黄嘌呤氧化酶氨基酸和占领了活跃的网站,从而防止衬底和抑制尿酸合成的入口64年]。本文中给出的柱状图显示了不同的研究植物所属的家庭。唇形科家族是最主要的家庭有六个物种。最近,据报道,酚类化合物分离从唇形科草本植物有抗炎、抗氧化作用65年,66年]。此外,物种属于这个家庭已经显示出了强大的黄嘌呤氧化酶抑制,并建议使用它们来预防和治疗痛风疾病(67年]。

提物L。是植物对黄嘌呤氧化酶的抑制作用,显示最高的活动比其他植物。氯仿和乙酸乙酯地上部分提取显示较低价值的集成电路₅₀(分别为0.023和0.09毫克/毫升),紧随其后的是氯仿提取根(0.32毫克/毫升),这意味着这些提取的特点是一个潜在的活动在黄嘌呤氧化酶作用[27]。然而,在体外分析对应于在体外黄嘌呤氧化酶的酶反应。它允许直接调查的影响植物黄嘌呤氧化酶抑制活性。这些研究不需要使用大量的动物测试。然而,它没有考虑生物利用度的原则积极代理。因此,体外分析是不够的,必须确认在活的有机体内化验;痛风的使用不同的实验动物模型。

一些植物化学的研究报道生物碱的存在,萜类、皂苷、酚类化合物、类胡萝卜素和天然维生素ec . spinosal . (68年),可以作为黄嘌呤氧化酶抑制剂(64年]。这种植物果实和叶子的部分表明酚类和黄酮类化合物的存在,特别是咖啡酸、儿茶素、绿原酸、香豆素、阿魏酸、山柰酚、木樨草素、槲皮素、白藜芦醇,芦丁,syringic酸和香草酸具有一个重要的黄嘌呤氧化酶抑制作用(64年,69年- - - - - -72年]。此外,根的特点是capparispine, cadabicine 26-O -β-D-glucoside, capparispine 26-O -β-D-glucoside, stachydrine, 3-hydroxy-7-methoxy-2-methyl-4H-1 4-benzoxazine-4-carbaldehyde [73年]。

秋水仙碱是一种天然的药物,是孤立的秋水仙碱(10]。近250年,它被用作一个抗炎剂(74年]。现在,这个生物碱是用于管理痛风疾病,神经系统残疾,家族性地中海热,肝硬化,淀粉样变,硬皮病,遗传病疾病(75年]。然而,它可以是有毒的,因为它可能会导致肠胃失调和呼吸麻痹。由于这个原因,建议管理它根据治疗指南76年]。

痛风与糖尿病有重要关系。实际上,痛风1和2型糖尿病的患病率,分别为1.9%和10.12% (77年]。除此之外,许多研究表明,患有痛风的人有更高的风险患2型糖尿病78年]。高尿酸血导致肾功能衰竭,肾束晶体沉积的结果。此外,2型糖尿病可以进一步加剧这种后果79年]。

,痛风和糖尿病患者更有可能意味着更高的甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、肾脏功能障碍,降低血红蛋白,和周围神经病变。此外,据报道,这些患者更有可能重,年龄的增长,和男人77年]。

5。结论

目前的研究表明,痛风治疗不同的方法用来阻止和抑制尿酸分泌。第一个摩洛哥人采取的策略是基于药物使用相关的一些负面影响。然而,第二种方法是更安全的,因为它集中在利用植物和他们的选民,摩洛哥植物疗法的一个重要的地方。事实上,本文将23日在摩洛哥传统物种用于治疗痛风和实验显示重要的黄嘌呤氧化酶抑制作用:臭椿altissima,艾herba-alba,提l丁香。l,Citrullus colocynthisl秋水仙碱。l,银杏叶l,Hyssopus officinalisl,薰衣草花angustifolia,梅丽莎officinalisl留兰香。l迷迭香属officinalisl,菝葜officinalis。,菝葜》Schltdl. and Cham., Smilax syphilitica, Smilax aristolochiifolia Mill., Smilax febrifuga Kunth., Smilax regelii Killip and C.V. Morton, Smilax aspera L., Solidago virgaureal胸腺,寻常的l,荨麻属dioical和玉米l .然而,几项研究需要限价这些植物为了使用它们来管理和维护痛风病。

数据可用性

没有数据被用来支持本研究。

的利益冲突

作者宣称没有利益冲突。

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