文摘

目标和背景。最近,不干胶等新修复材料可流动的复合材料,由于其简单的使用和不需要焊接和腐蚀,被认为是重要的,特别是在儿科牙医。本研究的目的是评估的影响,Cr: YSGG激光microshear粘结强度的自粘的可流动的组合在恒牙牙质体外。材料和方法。在本实验研究中,40牙质部分是从健康的第三臼齿和准备分为两组根据他们的表面处理,呃,Cr: YSGG激光或没有激光,只有水磨砂纸。在每组,两组10牙齿治疗自粘的可流动的组合(双)和传统的易流动的组合(酸洗和成键)。样本存储在生理盐水中,48小时后他们的粘结强度是衡量。在立体显微镜观察样品的失效模式。为了分析结果,一维方差分析和图基的多个测试比较。结果。最大的键的强度与常规可流动的复合与激光制备组(24/21 Mpa)。最低的一个是在二分体组合没有激光发射(9/89 Mpa)。统计这两组之间均有显著差异(值= 0/0038)。microshear键的强度差异二分体组合组与激光制备(意思=),没有激光制备(意思=)也具有统计学意义(值= 0/01)。结论。自粘的可流动的复合microshear键的强度低于传统的易流动的组合。此外,激光辐照表面处理可以提高粘结强度。

1。介绍

对化妆品的需求服务和维护的牙齿结构导致的进一步发展粘合材料通过结合牙釉质和牙本质。可流动的树脂复合已成为流行的由于其少粘度,因此需要牙制备表面捻修复和预防树脂修复。这些复合材料的新一代,所谓的自粘的可流动的复合材料,可以连着牙齿结构不使用粘合剂系统根据生产的要求。这些复合材料的上述特性是由于酸性单体成分。另一个特征包括GPDM单体,功能性磷酸基,债券化学碳离子在牙齿表面,和蚀刻牙本质和牙釉质。另一方面,有两个功能性丙烯酸甲酯组其他丙烯酸甲酯聚合的单体导致胶粘剂机械强度提高。此外,它的氚氟化粒子使其不透明度320%容易在放射学诊断。这个组合类似于其他的键的强度self-etch粘合剂(1]。

存在一些问题与使用这些胶系统,如治疗时间长、技术灵敏度高。上述自粘的可流动的树脂也有助于治疗不合作的病人(2]。有一些影响粘结强度的因素等树脂牙结构胶的类型系统,修复材料,腔准备。最近的研究工作强调更好的牙齿准备的必要性增强树脂齿结构的渗透。铒激光有许多优点,例如,缺乏创造的振动,声音,和压力,减少局部麻醉的需要。Waterlase和Biolase拥有呃,Cr: YSGG激光能量与波长2780 nm空气喷雾的能力。

专利雾化喷waterlase同时刺激喷雾和水分子也在目标组织,这可能导致牙齿结构的微尺度生物破裂以及骨骼和软组织(3]。

的能量waterlase呃,Cr: YSGG激光器优越的Er:掺钕钇铝石榴石激光器。这是由于铒激光快速蒸发水的牙本质小管和搪瓷棱镜硬组织。这一事实导致更少的能量吸收通过羟磷灰石晶体和搪瓷,这将反过来导致激光切割速度,从而减少组织损伤的最终效应(4]。

waterlase激光器机头从来没有接触到牙齿。通过这种方式,通过消除振动,它也从微观裂缝和保护牙齿防止向邻牙槽表面(4]。激光影响牙科组织由热机械的磨损和水分的蒸发。这导致扩张和处置的有机和无机组织内容,最终表面有开放的牙本质小管没有涂片层(5,6]。键的强度与激光常常是令人困惑和齿面准备伴随着抵触的结果。一些研究表明,键的强度,齿面由低功耗Er准备:掺钕钇铝石榴石,呃,Cr: YSGG激光小于表面的粘结强度段时间调节(1,5,7]。

在一些其他的研究激光效率调节齿面可以成为与酸蚀刻通过改变一些变量,属于激光设备,例如,其齿面间的距离,以及输出功率(6]。

泽尔Bektas等人在他的研究中得出结论,认为最高的剪切粘结强度为OVF (optibond + vertise流)组(8]。

2013年Yazici等人表明,激光照射,作为调节工具的牙本质表面,增加了自粘的复合材料的粘结强度(9]。而一些其他的研究,例如,Wajdowicz等人的研究,表明激光辐照不是有效地增加粘结强度(10]。因此本研究的主要目标是比较粘型的键的强度可流动的复合树脂牙本质表面酸洗和激光调节紧随其后。

2。方法和材料

体外实验研究的伦理批准获得Shahid Beheshti医学伦理委员会,德黑兰,伊朗。在这项研究中,40个健康,caries-free 2个月期间收集人类第三磨牙。展开我们的研究牙齿之前都沉浸在氯胺解一段1星期消毒,然后存储在一个正常的生理盐水。

牙齿根在2毫米的距离分段切割设备在CEJ (Hamco机、信息战、罗切斯特,纽约,专利申请中)。牙釉质表面被使用钻石裂缝性钻(美国Kavo)在高速空气/水喷雾。在下一步中他们被硅磨砂纸(Mardor、德国),到400年粗燕麦粉和另一次在800年粗燕麦粉,为了达到最表面捻牙质层的存在上述牙质的搪瓷相邻。这样40牙质准备这部分被分为2组,每组20个样品。

组1。样品暴露在呃,Cr: YSGG激光辐照后制备碳化硅砂纸。2780纳米波长waterlase激光(Biolase技术)(美国圣克莱门特,CA)随着时间140毫秒脉冲,一个20 Hz重复率(即。输出功率、频率)和变量的范围-瓦茨。

在这项研究中,激光的类型是G6长度和直径6 - 0 - 6毫米,分别。而且激光输出功率将是2瓦特,1毫米直径的激光束的50%的水和50%的空气。254 w的功率密度/厘米²被雇佣。

组2。样品暴露在呃,Cr: YSGG激光辐照没有制备碳化硅。

每组进一步分成两个子组,准备如下:(一)自粘的可流动的复合材料(二分体流/克尔)没有酸蚀刻步骤,结合,(b)传统的易流动的组合(3米/牙科产品,美国)酸洗条件和成键(单键,3 m ESPE牙科产品,美国)。复合放置在牙齿表面是由聚乙烯管(R 3603,诺顿性能塑料有限公司、克利夫兰)与0.7和1毫米的直径和高度,分别。首先样品被蚀刻在37%磷酸液刷巨浪吞噬了15秒。在下一步中样本与喷水冲洗15秒,然后干空气射流的10秒(符合公司的指令)。

其次单键的两层使用一次洗涤和干燥完成。这是紧随其后的是光固化10秒钟可见光固化单元(3000 XL, 3 m牙科产品,美国)。

最后,聚乙烯管气瓶放置在牙齿表面有1毫米的高度和轻型治愈40秒。不干胶的位置组合实现了根据制造商的指示。样本存储在蒸馏水的温度37°C 1小时前删除手术刀的聚乙烯管。作为最后一步样本恢复37°C水24小时。

样本的microshear强度是衡量microshear机十字头0.5毫米/分钟的速度。在下一步中,键的强度计算通过以下方程: 断裂发生在每个样本的类型立体显微镜下检查(奥林巴斯光学有限公司,模型SZXLL b 2000日本)的放大12.5倍。此外一维方差分析和图基的多重比较。1型误差被认为在这项研究中。

3所示。结果

牙质的microshear强度样本的统计指标表中列出1方差分析的一种方法是利用。

microshear强度值最高的观察在常规可流动的综合集团是由碳化硅和激光辐照。另一方面,观察microshear键的强度值最低的二分体组合集团是由碳化硅(图1)。可以看出上述值之间的差异具有统计学意义(值= 0.003)。

考虑到重要的方差分析测试结果,进行一对一比较两组在整个图基的测试(见表2结果)。

按照图基HSD分析,激光有显著区别和碳化硅制备二元复合组(值= 0.01)。

基于立体显微镜观察样品的失效模式。脱胶是最常见的样本尤其是群4,也就是说,双复合没有激光照射它经历了脱胶在100%的样本。

4所示。讨论

最好的文章的作者的知识,很少有研究已经进行到目前为止microshear键的强度的新一代自粘的牙质复合材料在恒牙。这一事实是我们工作的主要动力在本文microshear粘结强度最近的不干胶复合、双复合。

结果表明,最高microshear粘结强度属于易流动的传统复合组下,Cr: YSGG激光表面处理。观察microshear键的强度最低的自粘的二分体组合类别没有激光照射。上述类别之间的差异具有统计学意义(值= 0.0038)。最近使用激光来增加附着力和树脂结合齿结构建议。激光对牙齿表面的腐蚀也建议作为替代酸腐蚀的方法。该方法的有效性和效率仍在工作。虽然一些研究人员发现激光蚀刻和牙本质表面处理能力9,11,12),其他均否认的能力(10]。

在当下研究microshear粘结强度的二分体不干胶复合,没有激光照射有显著性差异(值= 0.01)。这个观察可以解释和理由如下。

制备的齿面旋转仪器产生无定形有机和无机层碎片表面沉淀。上述涂片层耐机械消融,只能删除通过化学解决方案。这个涂片层防止树脂单体渗透到牙本质结构以达到足够牙质的债券。涂片层必须使用胶粘剂材料之前删除。牙本质小管的堵塞与涂片层,因此制备的碳化硅纸,可能会导致不完整的渗透二分体自粘的复合材料。这将最终导致低microbond强度值与传统的复合材料相比,有一个经典的蚀刻和冲洗系统。转移酶氧化甘油丙烯酸甲酯是self-etching /自酸性单体二分体可流动的组合,用于单键。上述酸性单体不够酸去除涂片层。单体的PH值增加从1.9到6.5 7在聚合。的优点之一这种单体氟释放是由于氟化镱的成分存在。 To ensure sufficient contact of the composite to the tooth structure, it is required to use medium pressure for 15–20 seconds when brushing the first layer of composite to the tooth walls. Different studies show that the bond strength of Dyad flow composite to surfaces prepared by laser is higher than the ones prepared by silicon carbide paper. This is due to three features of the tooth surface that are as a result of laser irradiation: (1) roughness of the surface, (2) open dentinal tubules, and (3) the lack of smear layer on the surface [13]。在Gurgan等人也是合理的研究(14),我们的研究表明一个无意义的区别传统的易流动的复合键的强度,当比较激光和碳化硅团体。传统的可流动的复合使用根据制造商的指示,根据酸蚀刻激光辐照后使用。先前的研究表明,激光辐照并不能消除需要酸蚀刻(15- - - - - -17]。然而,毫无意外,相应的键的强度表明相似的价值观。呃,Cr: YSGG激光导致矿物microexpansions牙齿结构根据陈研究[18- - - - - -20.]。另一项研究得出结论说,形态变化引起的呃,Cr: YSGG激光债券和胶粘剂的性能产生不利影响的19,21]。另一个研究表明,辐照表面的粘结强度Er:掺钕钇铝石榴石激光器低于辐照的碳化硅纸或金刚石钻头。这是由于SEM观察显示纤维流失胶原蛋白在地下牙质的地区。这使得消除自由空间在纤维和预防杂交(22]。

根据观察脱胶是最常见的类型的骨折和在这组号码4是最普遍的。100%的样品在4组观察脱胶。这些结果与由Yazici et al。9]。

本研究的一个值得注意的点是相对较高比例的内聚破坏在组1,也就是说,传统的激光照射下可流动的组合。40%的样本经验这类型的骨折是由于强烈的成键由于酸蚀刻与激光辐照表面处理和使用单键或高底物降解。

前比较本研究和在这个领域工作证明,不同的激光辐照效应是由于牙齿表面的激光输出功率等参数和激光管和齿面之间的距离。这样的不同和上面提到的结果也经历了比较的结果文章由于各种基础条件,如广泛的激光参数,牙齿准备的类型,恢复材料的粘合剂。是至关重要的,选择合适的激光参数,防止不受欢迎的变化对齿结构以及负面影响牙齿的修复材料表面的粘结强度(23]。

5。结论

键的强度的自粘的可流动的组合取决于类型的牙齿表面处理。激光调节牙齿表面的键的强度增加的二分体可流动的复合齿牙本质。最高的粘结强度是可流动的复合时由呃,Cr: YSGG激光辐照。

相互竞争的利益

作者宣称没有利益冲突。

确认

本文是基于一个博士研究生论文Faezeh Fotuhi,这是成功完成Masoumeh Moslemi教授的监督下。统计分析是由穆罕默德Saeid Shadkar和支持教师的科研补助金Shahid Beheshti说医学科学大学的牙科,艾文,德黑兰,伊朗。