Er的比较:与Photon-Initiated掺钕钇铝石榴石激光器光声流,Nd: YAG激光器,和常规灌溉根牙本质小管的根除感染粪肠球菌生物膜:扫描电镜研究

文摘

本研究评估Er的抗菌功效:掺钕钇铝石榴石激光激活photon-initiated光声流(pip), Nd: YAG激光消毒,和传统的灌溉粪肠球菌使用扫描电子显微镜(SEM)生物膜。生物膜生长在110根部分,分为以下几点:组1和2(生理盐水和1% NaOCl顶端位置的果核、职责),组3和4(生理盐水和1% NaOCl日冕的果核、职责),组织5和6 (Nd: YAG激光后盐水和1% NaOCl灌溉、职责)和组7,8,9 (NaOCl NaOCl传统灌溉1%,6%,盐水,职责)。SEM图像的顶端,中间和冠状水平检查使用评分系统。分数组1和2之间的差异是无关紧要的各级剩下的生物膜。组4细菌消除明显大于组3各级。组间差异Nd: YAG激光照射5和6是无关紧要的。组7和8是无关紧要的不同,除了在中间水平。生理盐水组有较高的比例比其他的生物膜。在这项研究中,pip值与NaOCl消除更多的激活粪大肠生物膜在牙根不管纤维尖端的位置。

1。介绍

牙髓学的治疗消毒根管及其三维管状网络(1]。根除不足intraradicular细菌结果复杂根管的形态和组织intracanal细菌在生物膜(2]。生物膜细菌抗多种抗菌药物用于牙髓学(3]。大约40% -60%的运河包含可培养的细菌后次氯酸钠(NaOCl)注射器/针灌溉和仪器(4,5]。灌溉对根管治疗的成功至关重要。因此,irrigant激活技术提出了改进irrigant分布在运河系统,提高灌溉效率(6,7]。NaOCl Irrigants用于这一目标,葡萄糖酸氯已定(CHX)和乙二胺四乙酸(EDTA)。

掺钕钇铝石榴石(Nd: YAG激光用于消除诽谤层和碎片和消毒。杀菌功效的Nd: YAG激光范围从77%到86%在10 Hz 15秒(8从97%到99%),在200年乔丹20年代(9),> 99%,报1.5 W 5 s [10]。

激光激活灌溉解决方案通过转移脉冲能量。掺铒的钇铝石榴石(Er:掺钕钇铝石榴石激光波长(2940海里)的最高吸收水和高亲和力羟磷灰石,这使得它适用于根管治疗(11- - - - - -13]。研究[13)报道,清除和灌溉的清洁功效可以增强一个新的铒激光技术,它使用photon-induced光声流(pip) irrigants产生的新设计的锥形和剥夺了提示与特定的最低限度烧蚀激光设置包括低能量(20 mJ)、脉冲重复率15赫兹,和非常短的脉冲持续时间(50μ。激光技巧是置于髓室的日冕人孔,保持静止,没有推进运河的孔。通过将陷入日冕部分,pip值理论上可以旅行三维的地方流体存在于根管,有效清除整个根管系统(14]。这在体外研究旨在评估Er的抗菌功效:掺钕钇铝石榴石激光器与pip值激活,Nd: YAG激光消毒,intraradicular和常规灌溉粪大肠生物膜。

2。材料和方法

本研究通过Başkent大学机构审查委员会(项目编号:D-DA11/05)。110单牙根中提取人类牙齿分别热压处理过的15分钟的121°C。他们冠被移除和根的长度是16毫米标准化。每个管的顶端开放使用大小# 10成立不锈钢k文件(VDW, Antaeos,德国)。工作长度是1.0毫米短于实际的根管长度。大小5、4、3 Gates-Glidden院子里被用来耀斑的日冕方面每个运河。牙根都由一个F3 ProTaper扶轮文件(Dentsply Maillefer, Ballaigues,瑞士)。每个管检测到大小50镍钛k文件(Dentsply Maillefer)。丰富的2.5% NaOCl灌溉整个仪器的使用。每个准备根放在一块硅胶印象材料(Zetaplus; Zhermack, Marl, Germany) within a plastic tray containing 12 plastic specimen jars, which ensured that the coronal end of the prepared root was flush with the surface of the silicone block.

后印象材料集,每个根和相应的硅块被数,后来匹配。每一根被切割纵向通过根管使用金刚石圆盘和凿子。最均匀每个运河被选为生物膜增长的一半。来确保良好reapproximation,根半回相应的硅胶指数。硅胶块和选择根一半是确保每个根的块的正确方向。根半硅胶指数和沉浸在被移除17% EDTA溶液1分钟去除涂片层,然后用水彻底清洗。根半热压处理过的在121°C,持续15分钟。之后他们被用于生物膜生长和储存在埃普多夫管湿度100%。

2.1。制备细菌培养液

生物膜的形成是评估在无菌螺钉帽细胞培养瓶(Frickenhausen,他一一Bio-One GmbH德国)来减少污染。粪肠球菌(写明ATCC 29212)接种于血平板和孵化24小时37°C微量需氧的条件下。细菌悬液制备基于0.5麦克法兰(美国新泽西州PhoenixSpec, BD)浊度标准,和稀释 。

2.2。生物膜的形成

每根选择生物膜增长的一半是放置在单独的细胞培养瓶。每个半根沉浸在8毫升脑心浸液肉汤(BHI)和细菌悬浮细胞培养瓶。水瓶在37°C孵化的4周,直到生物膜的形成成熟了。每周BHI肉汤被改变,接种在血琼脂污染。生物膜的形成后,两颗牙齿被随机选择扫描电子显微镜(SEM)成像证实intraradicular的形成粪大肠生物膜和1000μ小管的米深度入侵粪大肠。108对root-half reapproximated,随机分为九组,每组12个样本如下:组1:牙根被传统灌溉注射器和5毫升的0.9%生理盐水灌溉40年代。激活pip值激光与光纤应用提示顶端水平的20年代和irrigant一直存放在27-gauge针的运河。解决方案是激活一个Er:掺钕钇铝石榴石激光器波长2940纳米(忠诚+三世在;Fotona、卢布尔雅那、斯洛文尼亚)400毫米长μ牙髓学的纤维。激光操作参数是15赫兹,35 mJ /脉冲,50μ脉冲持续时间。机头的同轴水喷雾特性。提示插入5毫米的长度和激活工作了20年代。橡胶站是放置在牙髓学的纤维长度在10毫米的小费。组2:组1中相同的协议,但1%是irrigant NaOCl解决方案。第三组:组1中相同的协议,但pip值纤维提示冠级别的应用。第四组:组3中相同的协议,但1%是irrigant NaOCl解决方案。组5:牙根被传统灌溉注射器和5毫升的0.9%生理盐水灌溉40年代。标本被纸点脱水。辐照Nd: YAG激光(忠诚加上三世在;Fotona、卢布尔雅那、斯洛文尼亚)在1064 nm管理在一个功率为1.5 W, 15赫兹的频率。光纤(200μ米直径)插入到根管工作长度的1毫米短,轻轻退出螺旋状的激光激活5 s;这个过程重复了四次15秒间隔(即。制造商的激光辐照协议)。组6:5组一样的协议,但1%是irrigant NaOCl解决方案。表1显示了Er辐照参数:掺钕钇铝石榴石和Nd: YAG激光。集团7:传统与1%的5毫升注射器灌溉NaOCl管理解决方案时27-gauge side-venting冲洗针(是,İstanbul,土耳其)60年代。一个橡胶站是放在每个冲洗针长度15毫米的小费。针轻轻来回移动的运河没有约束力。组8:在集团7相同的协议,但NaOCl的解决方案是irrigant(即6%。-控制)。组9:在集团7相同的协议,但0.9%生理盐水irrigant(即。,积极控制)。

其余intracanal NaOCl与硫代硫酸钠中和为1分钟。

2.3。准备和检查通过SEM

灌溉协议后,样本立即洗了三次0.1索伦森的磷酸盐溶液(PBS)和沉浸在磷酸盐2.5%戊二醛固着在4°C为24小时。固定样本和0.1 PBS洗了三次。样本然后沉浸在提升等级的乙醇连续15分钟在浓度为20%,40%,60%,80%,90%和100%的两个周期。样品被一个临界点干燥脱水(模型815 b;位于马里兰州Rockville Tousimis,美国),涂上了80μm的gold-palladium精密蚀刻涂层系统(型号682;Gatan Warrendale, PA,美国),扫描电镜下观察(广达200 F;范公司,荷兰埃因霍温)。

2.4。扫描电子显微镜观察

每个标本的牙根都单独检查冠状,中间,和顶端水平(4毫米,7毫米,10毫米,分别地。,从孔)。同一运营商花了324标准图像(放大700倍)。三个观察员蒙蔽了(一个牙髓学专家和两个牙髓学的研究生)评估了SEM图像使用评分法评估剩下的生物膜覆盖(15]。得分指数分数如下:“1、”生物膜覆盖率不到5%;“2”,-33%的生物膜覆盖率5%;“3”,-66%的生物膜覆盖率34%;和“4”,67% - -100%的生物膜覆盖根管墙。

2.5。数据分析

数据使用SPSS 15.0软件进行分析(美国SPSS Inc .,芝加哥,IL)。不同实验小组在每个水平评估使用皮尔逊卡方分析。显著性水平是 。国际米兰,intraexaminer协议被评估卡巴分析。

3所示。结果

图1显示了孵化和SEM图像粪大肠渗透到牙本质小管。表2给出了定量评价生物膜去除的实验小组。组1和3在中间和顶端水平明显不同的根管( )。生物膜消除与顶端定位更大的盐水的pip值提示激活(即。组1)比日冕定位与盐水激活(即pip值提示。,集团3)。的年代cores for the remaining biofilm coverage were insignificantly different between Groups 2 and 4 at all levels (i.e., apical and coronal PIPS tip position, resp., with 1% NaOCl solution activation) ( )。其余的成绩无关紧要的不同生物膜覆盖组1和2之间(即。盈利的,顶端的位置;数据2(一个)和2 (b),各级职责)。 )。组3和4(即。,coronal position of PIPS) were significantly different at all levels. Group 4 (Figure2 (d)有更高的细菌消除比组3(图2 (c))( )。微不足道的差异之间的Nd: YAG激光照射组(即。、组5和6;数据2 (e)和2 (f),各级职责)。 )。组7和8(数字之间的区别2 (g)和2 (h)、职责)是在顶端和冠状水平微不足道,但重要的中间部分。组8负控制(6% NaOCl解决方案),有更大的生物膜减少中间层次组相比7 (1% NaOCl解决方案)( )。9组,阳性对照(0.9%生理盐水),有较高比例的intraradicular粪大肠各级生物膜相比其他组(图2(我))。

在冠层,组1 3和5是无关紧要的不同;然而,生物膜清除效果没有在5组(Nd: YAG +生理盐水)比在组1(顶端pip值+生理盐水),但比在3组(日冕pip值+生理盐水)管的顶端和中间部分(即。,bacterial reduction was Group 1 > Group 5 > Group 3). Scores were insignificantly different for the remaining biofilm coverage at all levels between Group 6 (Nd:YAG + 1% NaOCl), Group 2, and Group 4 (apical and coronal PIPS position, resp., with 1% NaOCl solution activation) ( )。然而,这些组(组2、4、6)有更大的生物膜减少各级组相比7 (1% NaOCl解决方案)。的卡巴值intraobserver和interobserver协议> 0.75 > 0.53,分别。

4所示。讨论

这在体外研究使用扫描电镜比较Er的抗菌效率:掺钕钇铝石榴石激光器激活与果核、Nd: YAG激光照射,和传统的灌溉粪大肠生物膜在不同根管的水平。粪肠球菌研究由于其高毒性,渗透到牙本质小管,和坚持胶原蛋白,它经常是最孤立的微生物在牙髓学的治疗失败1,16,17]。研究之间的生物膜的形成时间不同,但是抵抗抗菌疗法在质询(即高。、成熟)比年轻的生物膜细菌生物膜18]。在当前的研究中,潜伏期是4周,加强细菌的渗透粪大肠成牙本质小管,促进细菌生物膜的形成。

Nd: YAG激光展品杀菌对牙质的深度1000的影响μm。这种激光也有效地移除碎片和对待顶端炎症(1]。Er的能量:掺钕钇铝石榴石激光器在生物膜迅速吸收和消除牙齿硬组织生物膜的含水量和因为Er:掺钕钇铝石榴石激光器光吸收水是高(19,20.]。激光能量直接杀死细菌,激活irrigant增强其杀菌操作。laser-activated灌溉的机制可能取决于快速扩张引起的流体运动和内爆的激光感应的泡沫。内爆影响根管的表面,从而导致剪切力,表面变形,去除表面的材料(21]。小说激光风潮灌溉技术,photon-initiated光声流,能消毒,清洗,甚至清除根管系统的仪器后,用无菌水激活照相制版工艺的影响(13,14]。

本研究使用一个Er:用新设计的径向掺钕钇铝石榴石激光器石英和剥夺了小费。Er的波长:掺钕钇铝石榴石激光器是2940海里内的液体产生有效的激活和流管。

如表2所示,pip值系统+生理盐水组(即。,集团年代1和3), apical positioning of the fiber tip more greatly reduced the bacterial biofilms in the middle and apical levels compared to coronal positioning. The antimicrobial efficacy of activated saline solution was the same at the coronal levels regardless of the fiber tip position. This result agrees with the findings of previous studies [6,22- - - - - -24]。激光用于irrigant激活时,最强烈的流体运动纤维尖端附近;因此,定位提示深处运河可能消除生物膜大大多于尖端插入管孔。减少生物膜是一样的各级pip值系统时使用1% NaOCl(即。、组2和4)无论纤维尖端位置。激光治疗可以显著提高NaOCl的化学作用6]。

激光的穿透技巧是消除生物膜形成的另一个因素。目前的研究表明,应用顶端被pip值(即。,集团年代1和2) similarly reduced the biofilm at the apical, middle, and coronal root canal levels, regardless of whether saline or NaOCl was used [24,25]。然而,当应用果核运河入口处、NaOCl更有效地消除了生物膜比生理盐水(即。、组4和3,resp)根水平。这一发现可能归因于增强杀菌,解散,清洗NaOCl当激活激光能量的影响。这个结果也同意那些先前的研究[11,22,25- - - - - -27]。

生物膜删除类似的Nd: YAG激光照射组(即。,5和6组)根水平。的抗菌效果Nd: YAG激光吸收激光的结果象牙质和它引起细菌死亡1]。减少生物膜与常规灌溉NaOCl 6%比1% NaOCl(团体在7号和8号,分别地; )在中间水平。生物膜消除是相同的在顶端和冠状水平,因为针尖端位置在运河和NaOCl浓度。这一发现可能是因为irrigant第一联系人NaOCl浓度较高的中间区域,从而导致更大的减少生物膜在这个级别。

传统注射器灌溉在根管的顶端部分是无效的,因为它提供的解决方案没有进一步比以往的针(1毫米28]。在一个封闭的运河系统,irrigant挤压超出1 - 1.5毫米的针可以生成一个液膜沿空气bubble-canal墙接口(29日]。

高浓度的NaOCl有更好的效果比低浓度(30.]。与生物膜接触,有机组织,和硬组织(即。,象牙质)减少NaOCl的影响;因此,irrigant可以减少的影响在顶端和日冕区。一项研究[15显示一个粪大肠生物膜可以使用6毫升1% NaOCl完全溶解为2分钟。这个结果与我们的研究结果,这可以归因于灌溉时间(例如,一个1分钟的灌溉时间应用)。

生物膜由两个不同的激光系统删除使用生理盐水(即。,集团年代1,3,和5) were similar at the coronal level of the root. However, Nd:YAG had less biofilm elimination efficacy than apical positioning of PIPS but had greater elimination efficacy compared to coronal positioning of PIPS at the apical and middle parts of the canal. This result could be related to the fiber tip position. Laser energy can eliminate the bacterial structure; therefore, biofilm reduction is the same at the coronal level of the root. Other studies demonstrated that bacterial reduction with Er:YAG laser was greater than [20.,31日)或相同(1]的Nd: YAG激光。这些差异可能是由于激光的照射时间和输出条件,生物膜的潜伏期,灌溉解决方案,测试模型和评价方法。

然而,应用pip值(即。,apical or coronal positioning of the fiber tip) and Nd:YAG laser with 1% NaOCl solution (i.e., Groups 2, 4, and 6) was similarly effective for biofilm reduction at the apical, middle, and coronal levels of the canal ( )。这一发现可能与使用NaOCl。这些团体(例如,集团年代2,4,和6) had greater biofilm reduction at all levels compared to Group 7 (conventional irrigation with 1% NaOCl solution). Laser treatment seems to significantly increase the antimicrobial efficacy of NaOCl.

5。结论

在这个在体外研究中,灌溉解决方案类型和纤维尖端位置很重要。激活的NaOCl pip值激光可以消除粪大肠生物膜在根管水平无论纤维尖端位置。Nd: YAG激光实现相同的结果。pip值激光激活的顶端位置可以显著降低粪大肠生物膜在顶端和中间水平相比,Nd: YAG激光辐照当使用生理盐水。

的利益冲突

作者宣称没有利益冲突有关的出版。

确认

这项工作是由Başkent大学研究基金。

引用

1. y Yasuda, t . Kawamorita h .山口,t .齐藤”杀菌作用的Nd: YAG和Er:掺钕钇铝石榴石激光在实验感染弯曲牙根,”光医学和激光手术补充卷28日,2,S75-S78, 2010页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
2. s . George a . Kishen, k . p .歌曲,“环境变化的作用monospecies墙上根管生物膜的形成粪肠球菌”,牙髓学杂志》没有,卷。31日。12日,第872 - 867页,2005年。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
3. p . Neelakantan c .问:程r . Mohanraj p . Sriraman c·苏巴拉奥和s·沙玛,“Antibiofilm活动三个灌溉协议由超声激活,二极管激光器或急诊室:掺钕钇铝石榴石激光体外,”国际牙髓学的期刊,48卷,不。6,602 - 610年,2015页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
4. m . Balićr . Lucićk Mehadžićet al .,“photon-initiated光声流的疗效和sonic-activated灌溉结合QMiX解决方案或次氯酸钠对intracanal粪大肠生物膜,“激光在医学科学没有,卷。31日。2、335 - 342年,2016页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
5. f . Paque a . Laib h . Gautschi, m .亿康先达“硬组织碎片积累分析高分辨率计算机断层扫描,”牙髓学杂志》,35卷,不。7,1044 - 1047年,2009页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
6. 德•梅耶尔,m . a . Meire t . Coenye和r . j . g . De沼泽”laser-activated灌溉对生物膜的影响在人工牙根,”国际牙髓学的期刊,50卷,不。5,472 - 479年,2017页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
7. j·l·顾j . r . Kim凌,k . k . Choi d·h·帕和f·r·泰“审查”当代irrigant闹事的技术和设备,牙髓学杂志》,35卷,不。6,791 - 804年,2009页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
8. r . Piccolomini c D 'Arcangelo s D 'Ercole g . Catamo g . Schiaffino和p•德•法齐奥”细菌学的评价的影响Nd: YAG激光照射在实验感染牙根,”牙髓学杂志》,28卷,不。4、276 - 278年,2002页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
9. m . Folwaczny a·梅尔(c .约旦和r . Hickel“抗菌效果的脉冲Nd: YAG激光辐射在牙根不同能量设置”牙髓学杂志》,28卷,不。1,24-29,2002页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
10. l·伯格曼p . Moisiadis w . Teughels b . Van Meerbeek m . Quirynen和p . Lambrechts”杀菌作用的Nd: YAG激光辐照对一些牙髓学的病原体体外,”国际牙髓学的期刊,39卷,不。7,547 - 557年,2006页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
11. o·a·彼得斯巴兹利,j .方g . Pandher和e . Divito”消毒的牙根photon-initiated光声流,”牙髓学杂志》,37卷,不。7,1008 - 1012年,2011页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
12. e . Pedulla c .热那亚的e·坎帕尼亚大区g .蛋彩画和大肠Rapisarda,“去污的功效photon-initiated使用低能量激光光声流(pip) irrigants设置:一个体外研究中,“国际牙髓学的期刊,45卷,不。9日,第870 - 865页,2012年。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
13. e . DiVito o·a·彼得斯,g . Olivi”的有效性:铒激光器和新设计径向和剥夺了技巧在去除涂片层根管仪器后,“激光在医学科学,27卷,不。2、273 - 280年,2012页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
14. d . Li江,x阴,j·w·w . Chang j .柯和c,“针的功效、超声波和endoactivator灌溉和photon-induced光声流在去除从主运河和氢氧化钙地峡:体外微型电脑断层扫描和扫描电子显微镜研究,“光医学和激光手术,33卷,不。6,330 - 337年,2015页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
15. b . Bhuva Patel, r·威尔逊s Niazi d . Beighton f . Mannocci,“被动超声波灌溉的有效性在intraradicular粪肠球菌生物膜中提取单牙根人类牙齿,“国际牙髓学的期刊,43卷,不。3、241 - 250年,2010页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
16. Portenier, h . Haapasalo d . Orstavik m .山和m . Haapasalo“失活的抗菌活性碘碘化钾和洗必泰digluconate对粪肠球菌的牙质,d ntin矩阵,i型胶原蛋白,和heat-killed微生物全细胞,”牙髓学杂志》,28卷,不。9日,第637 - 634页,2002年。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
17. r·m·爱“肠球菌faecalis-a在牙髓学的失败,其作用机制”国际牙髓学的期刊,34卷,不。5,399 - 405年,2001页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
18. y沈、美国Stojicic和m . Haapasalo“抗菌功效的洗必泰与细菌生物膜在不同的发展阶段,“牙髓学杂志》,37卷,不。5,657 - 661年,2011页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
19. m·a·Meire t . Coenye h . j . Nelis和r . j . g . De沼泽,“牙髓学的病原体的体外钝化Nd: YAG和Er:掺钕钇铝石榴石激光,”激光在医学科学,27卷,不。4、695 - 701年,2012页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
20. m·a·Meire t . Coenye h . j . Nelis和r . j . g . De沼泽”评价Nd: YAG和Er:掺钕钇铝石榴石照射,抗菌光动力治疗和次氯酸钠处理粪肠球菌生物膜”,国际牙髓学的期刊,45卷,不。5,482 - 491年,2012页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
21. g . Olivi e . DiVito o . Peters等人,“消毒的功效photon-induced光声流牙根粪肠球菌感染:一个体外研究中,“《美国牙科协会杂志》上,卷145,不。8,843 - 848年,2014页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
22. s . d . De Groot b . Verhaagen m . Versluis M.-K。吴、p . r . Wesselink和l·w·m·范德Sluis”Laser-activated灌溉在牙根:清洁功效和流动可视化,”国际牙髓学的期刊,42卷,不。12日,第1083 - 1077页,2009年。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
23. e . Deleu m·a . Meire和r . j . g . De沼泽”功效的激光irrigant激活方法把碎片从模拟根管违规行为,”激光在医学科学,30卷,不。2、831 - 835年,2015页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
24. s . Sahar-Helft a . Stabholtz j . Moshonov诉Gutkin Redenski, d·斯坦伯格,“Er效应:掺钕钇铝石榴石laser-Activated灌溉解决方案中粪肠球菌生物膜体外根管模型,”光医学和激光手术没有,卷。31日。7,334 - 341年,2013页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
25. r·g·马赛p . r . Wesselink f . Zaccheo d . Fanali和l·w·m·范德Sluis”NaOCl接触牛牙本质的反应速率:激活、曝光时间、浓度和pH值,“国际牙髓学的期刊,43卷,不。12日,第1115 - 1108页,2010年。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
26. m·艾尔Shahrani e . Divito c . v .休斯·d·内桑森,g . T.-J。黄”,增强清除粪肠球菌生物膜在根管使用次氯酸钠加photon-induced光声流:一个在体外研究中,“光医学和激光手术,32卷,不。5,260 - 266年,2014页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
27. r . Ordinola-Zapata c·m·布拉曼特·r·m·Aprecio r . Handysides d . e . Jaramillo,“生物膜去除6%次氯酸钠激活不同的灌溉技术,”国际牙髓学的期刊卷,47号7,659 - 666年,2014页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
28. c . Boutsioukis t Lambrianidis,大肠Kastrinakis”Irrigant流在准备使用各种流速:根管计算流体动力学的研究中,“国际牙髓学的期刊,42卷,不。2、144 - 155年,2009页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
29. f·r·泰L.-S。顾,g . j . Schoeffel et al .,“蒸汽锁对根管清创术的影响通过使用Side-vented针为正压Irrigant交付,”牙髓学杂志》,36卷,不。4、745 - 750年,2010页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
30. 沈m . Haapasalo y, z . Wang和y高,“灌溉在牙髓学。”英国牙科杂志,卷216,不。6,299 - 303年,2014页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
31. 陆关,x Cheng h . et al .,“杀菌效果评价Nd: YAG, Er:掺钕钇铝石榴石,呃,Cr: YSGG激光辐射和抗菌光动力治疗(aPDT)在实验感染牙根,”激光手术和医学,44卷,不。10日,824 - 831年,2012页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索

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