文摘
背景。调查是否正式辅导计划涉及导师从商界可以改善肿瘤幸存者的生活质量(QoL)在治疗的后遗症。方法。七名前肉瘤患者参加了八个月正式的辅导计划。项目评估通过定性研究涉及一种现象学的方法,利用一种解释学的设计。深入,半结构式访谈与学员进行干预后,六个月后。项目结束后的导师接受了采访。使用主题分析收集数据的解释。结果。该项目促进了导师和学员之间的对话以及学员之间。后来,学员更愿意接受癌症治疗后他们面临的挑战。在项目中,学员被推的舒适区,导致掌握和个人成长。然而,程序还透露了一些额外的挑战,包括未实现预期在两师徒关系。结论。辅导计划促进了学员的重新定位和增强他们的生命质量。其八个月时间出现重要的让学员经过一个长期的过程,继续的支持。该程序可以作为更大规模的研究涉及其他癌症幸存者的基础。
1。介绍
肉瘤幸存者,最常见的是青少年和年轻人,经常与治疗的后遗症[斗争1- - - - - -3]。肉瘤通常需要密集的多通道治疗涉及广泛的手术以及放疗和化疗(4,5),所有显著增加患长期therapy-related后果的风险。接受癌症诊断,然后进行所需的治疗可能会对一个人的生活产生重大影响。它已经建立了一个严重的疾病代表了传记体地破坏性事件与正在进行的生理和心理的影响(6)和进一步的病人通常需要重新定位自己,尝试开发一个新的身份,反映他们的“新常态”(7]。当然是这样对许多肿瘤幸存者来说,那些倾向于努力调整自己的新常态,因此需要额外的指导(8,9]。他们所面临的许多挑战,然而,超出了正常的范围肿瘤随访过程。因此,存在一个明确的需要的创新方法研究重新定位和最好的方法改善的生活质量(QoL)的癌症幸存者10]。
指导是促进个人发展的行之有效的方法,它可能是一种有价值的方法对癌症幸存者正艰难应对治疗的后遗症。指导的目的是使学员了解自己的资源以及提供指导如何使用它们。指导通常的形式一个更有经验的人之间的关系(导师)和一个缺乏经验的人(学员)。两党之间的联系应该是互惠的,尽管不对称,它可以为他们两人是有用的,尽管辅导的主要目标是培养学员的成长和发展(11]。正式的想法指导是指组织发起的努力与导师和学员(12]。这种类型的指导通常定义的目标和具体的时间表(13),除了以下关于互动频率和内容的指导。方向和培训通常提供帮助导师和被辅导者理解他们的角色义务和熟悉指导过程(12]。此外,导师应在被辅导者的指挥链(14]。研究发现,指导会影响学员的行为,态度、健康、人际关系,动机,和事业在一种积极的方式14,15]。
许多卫生专业人员的辅导项目或同行充当导师研究了。例如,癌症患者支持项目,包括前指导新诊断癌症患者似乎对学员的满意度(产生积极的影响16,17]。也有数据证实指导从卫生保健专业人员可以受益的病人18]。我们所知,没有研究癌症的辅导项目涉及导师不卫生保健专业人员或同事以前在文献报道。因此,Sarkomer,挪威病人协会现任和前任肉瘤患者,与卫生保健专业人员在挪威奥斯陆大学医院镭的肉瘤临床医院(OUH NRH)启动一个辅导计划肉瘤幸存者被从商界提供指导。的发展计划背后的基本原理是使用这样的导师将有助于关注学员的关注生活健康和正常生活,包括朋友,家人,学习,工作,活动,运动,和爱好,而不是关注他们的疾病。
这种定性研究的目的是探讨是否正式辅导计划涉及导师从商界可以促进肿瘤幸存者的重新定位是在治疗的后遗症,因此有助于提高他们的生命质量。
2。方法
定性研究采用心理的角度对健康和疾病的识别经验现象背后的原因,作为参与者的表达自己。符合研究的方法论框架以及研究的问题需要解决,我们诠释现象学方法应用于疾病和疾病(7,19]。现象学研究的目的是探讨人类个体(即经验。现象),因为他们体现在日常生活和具体情况。诠释学领域涉及用于理解和解释的方法感兴趣的现象可理解的方式(20.]。在这种情况下,理解是基于参与者和研究者的preunderstandings,以及在环境问题上,它的发展在整个研究过程(21]。
2.1。参与者
这项回顾性研究包括14个参与者参加了辅导计划:7个肉瘤幸存者/学员和七个导师。肉瘤的幸存者被招募进程序通过提供的信息通过Sarkomer网站(sarkomer.no), Facebook等社交媒体渠道和Instagram,宣传册分发在OUH NRH氏肉瘤门诊诊所。所有前肉瘤患者被邀请发送应用程序中描述他们的挑战和动机,除了任何他们想要的个人目标实现通过参与项目。12个应用程序接收。其中,五个潜在参与者被排除在外:两位被认为是面临巨大的心理挑战,所以被称为回医疗系统相反,一个人经历了一个肉瘤复发在选择过程中,和两个不表达任何目标,所以可能没有从该项目中受益。学员的选择是由一位社会工作者和癌症护士,都与病人长期经验指导。6个病人回到工作或增加他们的工作时间为主要目标。其他的目标是获得一个更好的社会生活和/或体育活动开始。的临床和流行病学数据总结了七名前肉瘤病人表1。他们的自我报告的后遗症和展示在表的改进2。在这项研究中给出了学员虚构的名称。
招聘顾问,我们联系了不同的私营企业。公司都要求贡献€4000,这将有助于金融计划的一半,而另一半将捐赠给慈善机构(FORUT,挪威援助组织)。此外,公司都要求为这个项目提供一个合适的导师。这些导师来自不同的背景,但是他们共享一个真正想帮助另一个人。他们也认为这个节目可以增加他们的知识关于癌症生存和生活添加一个新的视角。四个导师女人和三个男人,35岁至50岁。不同于一般的辅导计划,在导师给定领域的知识和技能,本研究的导师是不会有任何癌症生存的经验。两位导师护士教育、人力资源和其他有不同的职位,工程和经济学。
2.2。干预
这个程序的不同部分的内容是基于经验类似的计划在瑞典癌症幸存者和社会工作者的知识和经验,一名护士。辅导计划跑了八个月期间从2017年9月到2018年5月。它包括三个联合8小时的课程,学员和导师一起参与两个护士、社会工作者和肿瘤学家。所涉及的课程讲座肉瘤和长期的副作用,特别强调疲劳,以及危机管理。这些话题是特别重要的导师,因为他们有一个理解学员肉瘤治疗后可能遇到的挑战。此外,每个人都参与小组讨论,学员和导师之间的对话发生。在整个程序的时期,有学员和导师之间的个人接触。他们被告知每月至少联系一次。联系人的数量以及他们如何相遇是每对之间的协议,并为每个学员的需要量身定制。在他们的第一个会议,要求他们建立合作,明确预期的目标。 The program ended with a one-week trip to Nepal during which the mentees and mentors visited, among other things, a cancer hospital for children and a home for girls who had been sexually abused. This trip was an important part of the program for the mentees to challenge their comfort zone and let them know they could manage to achieve such a long travel. The trip to Nepal was mandatory for the mentees and voluntary for the mentors, although six out of seven of the latter participated. After the program ended, the sarcoma survivors/mentees were invited to deliver a lecture at their specific mentor’s workplace concerning their cancer treatment journey as well as their experience of the program. The reason for this lecture was to challenge the mentees and to give the companies an increased insight what it is like to be a sarcoma survivor. The same nurses, social worker, and oncologist that participated on the joint sessions were available to all the mentees and mentors during the meetings and throughout the entire program if they needed guidance.
2.3。程序
参与者被告知参与这项研究不会影响他们的肿瘤随访治疗和他们选择退出研究在任何时候。第一作者采访了导师在他们的办公室在干预结束后,虽然最后作者采访了学员两次:一次干预完成后,然后六个月后再次查看是否有积极的变化随着时间的推移会持续。第一个采访学员都是面对面的基础上进行的,而第二个面试是面对面或通过电话进行的。面试的平均长度大约是45分钟。面试进行了按照一种框架。他们的音频记录,然后逐字抄录下来的医疗秘书。
披露,作者是很重要的一个工作作为一个癌症护士和两个担任肿瘤学家,作者在肉瘤系主任OUH NRH。他们知道一些参与者在程序之前,而不是导师。他们参加了整个导师计划,以及尼泊尔旅行。因此,最后一个作者,谁不是一个卫生保健提供者和参与者不知道和程序,进行采访的学员和负责数据分析。
参与者被邀请去讲述他们的故事从诊断到现在。特别是,他们被要求描述他们的生活情况肉瘤幸存者前干预。他们也问问题指导项目的有关他们的经历:如何日常生活受到参与指导计划?你怎样描述你和你的导师之间的关系?你怎么体验尼泊尔之行,它是怎么影响你的?你认为你的未来吗?(补充表S1- - - - - -2)。
在导师的情况下,他们问以下问题:你经历过被导师在这个项目吗?你和学员的关系是什么?你怎么看待你的学员的经验吗?你觉得这个项目吗?(补充表S3)。所有收集的信息被存储秘密地,所有的记录都被鉴定。
OUH数据保护官员批准了研究(批准号18/07098),和书面知情同意了所有的参与者。
2.4。数据分析
收集的数据进行了分析使用一个反身主题分析方法的基础上,布劳恩和克拉克22)来识别模式意义的数据集来回答研究的问题。模式识别的数据通过一个严格的流程熟悉,数据编码、主题开发和修改。整个数据集是手工编写详细的,彻底的,在内地,和广泛的,第一个和最后一个作者。代码被分为类别、主题和概念。形成的新兴主题分析的核心。最后,主题是评估的研究的目标和与现有文献和理论(22]。在整个分析过程中,研究人员经常返回到原始数据检查主题和报价,以确保没有失去意义在解释或翻译(21]。
3所示。结果
指导项目促进对话和导师和学员之间的交流的经验以及之间的七个学员。我们决定,这使学员更愿意接受他们所面临的挑战在癌症治疗和生活现在。在项目期间,学员经历被推的舒适区,导致掌握和个人成长。
这个项目还涉及许多挑战,包括未实现预期,挑战师徒关系,双方之间的长途。导师和学员都同意这个项目的时间很重要,建议应该从八个月增加到一年(表3)。
3.1。接受新的情况
所有学员的报道,他们的广泛的癌症治疗导致后遗症的主要影响他们的生活。贝蒂说:“我不认为我可以之前我曾经是生病了。[…]的感觉就像我已经几乎完全失去了我的身份。“学员表示,参加辅导计划帮助他们接受,无论是他们还是他们的生活将会与以前一样得了癌症。他们指出许多谈判他们的特别重要的导师和一组与同行共享相同的体验和理解。增加学员的自我接纳意味着他们留下各种挑战,能够在新的条件下继续他们的生活。在这种情况下,重要的是要注意,导师帮助学员扭转负面的和破坏性的思维模式。例如,苏珊的导师苏珊的发展她的经验描述如下:“我们转移我们的注意力从专注于挑战,所有的负面的事情能见到的机会。”
指导项目证明了学员受到不同条件下比在治疗之前,虽然这个项目也让他们意识到,他们一样有价值。接受自己和新形势下意味着学员停止努力是患上癌症之前一模一样。这帮助他们放松和放开的感觉如羞愧和毫无价值。正如克里斯说,“但是,事实上,我能做别人能做什么,也许我花了更多的努力,但与此同时我有很多别人没有的事情。我可以从另一个角度看事情,其他人不能。”
很多学员是难以接受,他们没有尽可能多的能量。其中几个推自己太难了,尽管他们几乎没有能量。一半的学员,因此,鼓励他们的导师接受,他们不可能像从前那样活跃。此外,他们被告知,这是完全好了,放轻松。海伦说:“我可以接受更多的现在,包括只是躺在沙发上。我承认我不值得比别人低,即使我需要休息。“学员还表示,现在他们可以休息没有经历感到内疚。
许多学员报道常常感到孤独与他们的想法和感受多年后的治疗。和其他人面临着同样的日常经验和挑战有助于增加他们的了解癌症治疗后人们通常的经验,这使他们少批评。苏珊说“我认为我们都觉得我们不孤单。[…]的感觉100%恢复正常,这真的很神奇。”此外,珍妮特说,“它帮助很多接受情况。”接受了更容易的学员在工作中公开他们的处境和他们的经验在社会设置。他们意识到以前羞愧的实际上是一个正常的结果他们经历了治疗。他们还报告说,该计划已经为他们配备了的话他们可以利用向别人解释自己的情况。苏珊说,“这都是关于沟通,找到好方法来解释的东西。“所有的导师证实了这些发现。例如,约翰的导师说“不管思念他,他可能会觉得他们特别的他,但是,事实证明,他的很多想法和挑战是相同的那些经验丰富的人。”
结果在第一轮面试关于学员的增加接受他们是谁和他们现在的生活变得更加明显在第二轮面试大约六个月后。他们中的大多数认为更大的自我是最积极的改变他们的辅导计划,他们发现,改变课程结束后持续太久。
3.2。推出的舒适区
所有的学员经历过一种掌握和个人成长,因为他们已经被迫退出他们的舒适地带。他们以前不舒服或者害怕面对的挑战与参与项目。因为他们一直密切关注由他们的导师和,因为他们是一群同龄人的一部分,他们发现他们实际上舒适当以外的舒适区。
大多数学员最初发现它可怕的陌生人开放。但是,这种感觉很快就消失,所有的学员觉得很高兴跟他们的导师。珍妮特的导师说:“我们有一个开放的对话,非常开放和诚实的。这是一个从一开始就信任关系。“学员发现他们高兴和一个一无所知的人谈谈他们,没有一个家庭成员,朋友,或健康专业。他们觉得他们可以更自由地交谈。此外,更容易敞开心扉,谈论他们的挑战。贝蒂说她的经验在以下方式:
“你知道,这是一个[…]真的难以置信的经历敢有着密切的关系,打开你不认识的人,并得到支持[…],感受到它的影响,我从来没有相信,你真的需要自己去体验一下。”
导师的重要性强调学员的有关他们的故事从外面的人可以看到一切的人用新的眼睛。事实上,贝蒂的导师将它比作她被辅导者的故事再次被头版新闻。
学员有不同的挑战,他们想在工作程序,例如,找工作或重新启动他们的社会生活。经过十多年的癌症,莎拉她中年时开始了她的第一份工作:“我的第一份工作[…去上班,我感觉太好了。绝对漂亮。但是,当我面对挑战时,我只是害怕。”她评论说,这是让导师支持她,给了她很好的建议:“有时候,我真的很害怕的东西[…然后我可以叫我的导师。她设法推我,告诉我不要放弃。“莎拉反映,她的导师的支持是至关重要的帮助她继续她的工作,这对她很重要的掌握和个人成长。约翰的目标是恢复他的社交生活,已被证明是具有挑战性的由于他的痛苦和残疾。他还有一个可怜的形象。约翰解释说他的导师把他联系他的朋友和家人,然后跟进支持的方式。 “Then, he’d check that I’d done it and that was fine because then I just had to go off and visit people.” Many mentees recognized the value of having a mentor who pushed them to make agreements and then checked on them afterwards. This meant that they followed through on performing the agreed activities more frequently and, thus, achieved the goals they had set. This was confirmed by John’s mentor: “When he was pushed to make contact, it didn’t take long before a friend called him and asked if he wanted to join them. That was something he described as almost unimaginable before (the mentoring program).”
所有的学员挑战自己尝试新活动或恢复活动他们没有从事了很长一段时间。他们报道仍在体力活动后六个月完成这个项目。学员也擅长激励彼此参加活动。例如,两个学员开始锻炼。指出,辅导员和他们辅导的孩子合作计划联合接力赛一年后,尽管学员的主要物理的挑战。这里,一组站在一起制定了一个目标,他们也实现了。
最具挑战性的活动对于大多数的学员来说,这使他们在他们的舒适地带,是尼泊尔之行。提前一个参与者,贝蒂,实际上已经决定不去旅行:“实际上我报名参加辅导和想我放弃这次旅行,因为它是可怕的,好吧,这只是太多了。“他们都有各种问题在旅行之前。他们害怕疾病,细菌,疼痛,或无法完成整个程序由于疲劳。它也是具有挑战性的花一个星期的人他们不知道很好。特别是,长途飞行将是困难的对于那些重大障碍。然而,他们的担忧是不公正的。这次旅行超过所有学员的期望和他们非常满意。贝蒂旅行描述如下:
“这绝对是一个神奇的经历,嗯,就像我说的,掌握。只是为了旅行很长一段路,能够参加所有的活动,每一天,有足够的能量。”
掌握的经验具有挑战性的情况下提高了学员的信心,他们都觉得旅行后更坚强,更勇敢。约翰说,“但现在,这就像我有一个闹钟在我的头,告诉我,我可以比我想我能做得更多。这趟旅程我的意思是,如果我能做,那么我可以做更多的事情在家里。”
访问回家的女孩被性虐待的受害者以及去儿科癌症病房学员留下了深刻的印象,给他们自己的情况的新视角。苏珊说:“这是一个旅行把目光放长远一点,之后和许多其他人说的一样,我的上帝,我们的生活绝对是伟大的。我们非常幸运,尽管我们已经通过。[…]和[…]这种极端的世界是什么样子,我们是多么的幸运,生活在挪威和接受治疗。”
大部分的学员说的保证他们的导师和提供的支持集团给了他们一种掌握整个旅行的感觉。在第二轮的面试,所有学员确认他们不再害怕风险以外的舒适区。克里斯说:“我还能感觉掌握的感觉。我总是有点离开舒适区,是的,这是一个很好的感觉。“他们发现他们更严格,能够设置边界和为自己站起来。他们的自信心提高了,许多人对未来设立新的目标。
大部分的导师说,他们面临的主要难题之一是如何确定他们可以推动他们的他或她的舒适区以外的学员。疲劳是一个陌生的经历的导师,他们看到它如何约束学员的日常生活。然而,没有一个学员报告说他们被太难。
3.3。指导项目的经验
所有学员觉得很重要,他们的导师在整个程序。没有导师发现这是一种负担。莎拉的导师说:“真的好处我很多用于我擅长的东西,我不流失,但我期待的东西,得到的。”
导师都自愿参加这个项目,他们没有收到支付的参与。他们了,因为他们想给自己的东西,他们认为有意义的一部分。珍妮特的导师解释道“我想开发另一种观点来我工作的角度来看,这是非常专注于商业和生活困难的一面,所以我想看到一个不同的维度和更多的关注人,能够帮助别人。”
导师觉得他们已经学到了很多关于自己在程序和获得新的视角对生活。正如苏珊的导师指出的那样,“我觉得这个项目加强了我生存的准备。[…]我很感激,我的一部分。”
指导新导师和学员。两组有不同的期望和想法关于什么他们可以贡献,导致各种挑战。例如,约翰的最初的导师是取代了因为他不与他保持定期联系学员:“首先,我得到了导师不帮助我。他从来不给我打电话。我联系他的人,我不认为这是这个想法。他建议我并不真正感兴趣的事情。“相反地,一个导师很沮丧,因为她被辅导者不想满足她经常预期。贝蒂的导师说:“她不接电话。我试着见她几次,但是没有合适的。“一个学员,珍妮特,说有一个导师的异性,而抑制交流。 She said “Maybe it would have been easier for me if [my mentor] was a woman. I thought about that afterwards, not while we were in contact. I think I might have been even more open.” Several mentees felt that living a long way from their mentor proved challenging for their relationship. John and his mentor lived far from each other, and John emphasized “My mentor could have lived closer so we could have met for a cup of coffee […]. It’s important to have real contact with people, not just over the phone.” Several participants felt it was very important that arrangements were made for the mentors and mentees to meet on a face-to-face basis.
3.4。建议改善项目
这个程序是一个飞行员,和一些经验了,可以考虑在未来的项目。从导师和学员的反馈给我们几个输入区域,可以改善。
所有的参与者(包括学员和导师)强调了辅导计划的重要性持续八个月。为了实现持久的改变,这是必要的过程是一个长长的。导师必须在程序中多次重复他们的消息。苏珊被她的导师的重要性不断提醒自己感觉良好:
“你是活跃的,你可以给自己很多,尽管你的疲劳。她,灌输给我很多次,所以我觉得这是一种信心的提振。”
大多数的学员和导师希望程序持续了更长的时间,例如,整整一年了。他们希望这个项目继续和尼泊尔之行后还有一个会议。
有与项目相关的其他挑战,包括寻找私营企业,员工想志愿导师和学员住在同一地区。在我们的项目中,我们试图与导师和学员的位置、兴趣和性别。在这种情况下,我们没有实现这一目标,挑战了起来,尤其是对学员。在未来,重要的是要努力克服这些挑战,更好地满足学员的需求。
几个导师突出的重要性,包括学员的动机和准备努力达到他们的目标。克里斯的导师表示“我认为价值增加如果他们在接受入学挑战困难。“实现功能合作导师和被辅导者,导师表示,他们需要相同的阐述他们的合作的过程。以确保这一切发生的时候,未来的项目应该有更严格的标准包含在项目,员工应密切联系导师和学员,特别是程序的第一个月。
被发现的计划保密规则过于苛刻。这使得很难导师讨论挑战他们的经验学员,与其他导师的项目。他们相信这有限的导师之间的协作和相互学习和支持的可能性。贝蒂的导师解释说:“我们应该允许相互交谈,因为它可能会使它更容易一些,与挫折导师和参与者都能感觉到。“未来计划,应该保持机密性,但程序可能有一些集团内部的新的指导方针。这对导师和学员都可以给可能说话更公开程序的其他成员。
八个月后,项目完成并正式义务导师和被辅导者停了下来。尽管如此,一些导师和学员解释说,他们觉得没有安全感是否可以保持联系。未来项目的框架应该确保他们都知道会发生什么当程序结束。
4所示。讨论
我们所知,本研究首次探索一个正式的辅导计划在癌症幸存者的导师是对等和卫生保健提供者。我们的发现表明肉瘤幸存者的生命质量是在疲劳、障碍、疼痛、改变身份,和减少自我形象,因此他们的癌症治疗,可以增强一个辅导计划涉及来自商界的指导。在这样一个项目,重点是健康和正常的与家人和朋友的关系并参与工作和其他活动,以及自我形象。指导项目看似导致学员更好的生命质量,包括增加自我接受关于他们已经成为癌症治疗后,感觉舒适的走出他们的舒适区域。这导致在日常生活中更好的应对以及更相信自己和他们如何能贡献和参与。现在他们可以设定新的目标之前他们没有梦想加入辅导计划。
学员强调接受自己和他们的生活改变了这一事实后癌症治疗是最重要的结果指导项目。被治愈的癌症并不一定意味着回到你住在生病之前的生活。对许多人来说,癌症康复手段根据不同条件(开始一种新的生活23]。患者受到严重疾病,其后果常常不得不调整他们的生活和构建一个新身份基于改变假设[7,24,25]。帮助学员理解和接受这些改变的假设是一个导师在这个程序的重点。的导师评论如何学员已经接受了他们的情况,他们不再努力曾经表明,学员改变了他们对自己的看法,以及他们可以做什么坏事而实现。与其他研究[8,26),我们的研究结果表明,把逆境变成积极的或个人成长是有用的对于癌症治疗后进行重新定位。此外,交互与其他肉瘤幸存者有相似的经历也帮助学员,让他们的处境。正常化已被确定为一个共同的应对策略个体生活与多个条件(27),而规范化的中断癌症患者(可能是一个重要过程6]。这些发现表明自我接纳的增加导致更少的感觉羞愧和毫无价值的参与者。
导师的任务可能包括让学员了解自己的优势和资源,帮助他们看到机会,这将促进增长和发展的学员11]。所有的学员在本研究中证实,他们经历过增加应对通过参与导师项目和个人成长。他们被他们的舒适区以外的几个方面,尽管他们经历过安全由于他们的导师和组的支持。
很容易停滞在安全和熟悉的生活变得富有挑战性和日常琐事似乎不可逾越的,当你的身体对你工作,痛苦扰乱你的睡眠和疲劳永远不会消失。导师的任务包括具有挑战性的这种状况。导师有一个优点是,他们不知道学员之前的程序。事实证明要求的学员开放一个陌生人,但它也被证明是有用的和从外面有人,谁没有仔细观察了他们所有的挑战和新鲜的眼睛看着他们。他们支持解决的挑战包括重新启动社会生活与家人和朋友以及关注工作生活和参与各种活动增加。的导师关注促使学员向前看,抓住机遇,打破壁垒。导师指出,学员都过于频繁地把自己限制由于疲劳、疼痛、损伤,虽然通过参与导师的项目,他们来到觉得未知的和不可能的成为可能。事实上,学员是刺激不可想象。特别是,尼泊尔之行向他们展示他们仍然可以做多少。访问期间,他们的冒险远离定义为自己的舒适区,他们发现这样做就很好。 Both the mentors and the mentees expressed gratitude for the opportunity to participate in the program, and they emphasized that they had gained new and valuable perspectives on life through doing so.
所有学员的评论说他们患有慢性疲劳,最常见和最麻烦的长期副作用后癌症治疗(28- - - - - -30.]。是大部分疲劳患者在临床实践中(31日,32),研究表明,需要改变方法,因此疲劳被视为中央癌症治疗前、中、后的病人管理系统(31日]。我们的研究结果表明,自我接受和关注的机会而不是问题,除了支持的帮助促使他们保持专注的人随着时间的推移,为学员提供了能源和与他们的生活。此外,当他们经历了他们的舒适区以外的不消耗他们的能量或引起其他问题在日常生活中,这种方法实际上增加了他们的生命质量。
与先前的研究[12),亦发现了一些挑战关系辅导计划,包括导师忽视(由一个学员),未满足的期望(由一个导师和被辅导者),地理隔离的导师(由几个学员),和感情的个人不足(由几个导师)。导师还表示,很难知道他们可以把学员当他们没有知识或经验的疲劳。他们害怕他们可能会扭转由于没有知识的学员积极进展的限制。然而,没有一个学员觉得推得太远可能表明导师没有癌症生存的知识结构化框架内可以克服这些问题。
目前的研究也有一些局限性。首先,小样本大小可能会限制结果的普遍性。第二,选择过程中使用本研究引入了一个偏向于一群肉瘤幸存者特别挣扎后治疗。然而,在定性研究,不寻求收集代表数据,而是说明参与者体验的现象根据他们自己的观点。我们进行了一项回顾性试验研究项目探讨干预的影响和参与者的经验。因此,没有采访进行了基线,这将引起对项目的预期,并观察这些变化。承认的另一个重要的限制是,这是一个便利样本,作者无法保证饱和了,但是选择被证明是足够在这项研究中,收集的故事丰富,充满了微妙的例子。最后,我们必须承认一个辅导计划,如在目前的研究中,需要花费大量的时间和资源,这意味着可能很难实现在更大的规模。然而,对于那些年轻的、尤其是那些正在努力回到他们的工作,社会生活,和其他活动,不幸的是没有快速修复。程序实现的在这个研究可以促进重新定位,所以有一个很大的癌症幸存者的生命质量产生积极的影响。
5。结论
在这项研究中,正式的癌症生存辅导计划涉及从商界协助导师参与肉瘤与重新定位和提高生命质量的幸存者。我们相信,这是成功的关键,这种干预的学员进入一个长期的过程,继续支持来克服挑战。指导项目研究在这个研究可以作为更大规模的研究涉及的基础其他组的癌症幸存者。
数据可用性
在这项研究中使用的数据集是不公开的,由于病人保密问题,虽然他们都可以从相应的作者在合理的请求。
信息披露
的资助者在数据的收集,没有发挥作用的解释结果,或者写的手稿。
的利益冲突
作者宣称没有利益冲突。
确认
作者希望欣然承认所有参与者的类型和宝贵的贡献。他们也要感谢Øyvind Bruland,奥斯陆大学的临床肿瘤学教授,肿瘤学系OUH NRH,为他的建设性反馈手稿和珍妮Engebretsen为她熟练的转录工作。本研究获得金融支持从莉莉康士坦茨湖和卡尔Ingolf拉森Stiftelse(批准号CRF / 18004)。
补充材料
补充表S1:面试指导学员完成后进行的辅导计划。补充表S2:面试指导学员进行了六个月后完成这个项目。补充表S3:面试指导的导师指导项目完成后进行。(补充材料)