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目的:辐射治疗腹膜后肉瘤仍然是具有挑战性的,因为周围邻近器官的风险(浆)。我们报告的使用调强放射治疗(IMRT)治疗腹膜后肉瘤以减少剂量桨,而同时优化肿瘤剂量范围。患者和方法:从2000年1月至2002年10月10日与腹膜后肉瘤患者(平均年龄56岁)和一个与腹股沟肉瘤治疗辐射埃默里大学。处方剂量规划治疗量一般(PTV) 50.4 1.8 Gy /分数。CT模拟用于每个病人,三个病人接受的治疗与3维(比较),剩下的八个收到多叶collimator-based(多层陶瓷)强度。放射治疗领域范围从8 - 11和平均体积3498 cc。最佳的治疗比较计划生成和使用强度相比对肿瘤覆盖率和桨剂量毒性。剂量体积直方图比较比较和IMRT计划。结果:平均剂量小肠减少来自36个Gy 27 Gy使用强度比较,和肿瘤覆盖率(V95)从95.3%上升比较使用强度的98.6%。最大和最小剂量交付给PTV明显增加了6和22%,分别为(P= 0.011,P= 0.055)。体积的小肠接收> 30 gy明显从63.5下降到43.1%使用强度与常规治疗相比P= 0.043)。七个发达国家2级患者恶心、三个发达国家2级腹泻,有2级皮肤毒性,和一个病人发达三年级肝毒性(RTOG毒性规模)。没有观察到相关延迟毒性辐射。在58周平均随访,无局部复发,只有一个病人在肝脏疾病进展与远处转移。结论:强度为腹膜后肉瘤允许增强肿瘤覆盖率和更好的保留的剂量关键的正常结构如小肠、肝脏和肾脏。剂量升级有积极的影响对腹膜后肉瘤局部控制;强度可能是一个有效的方法来实现这一目标。我们正在评估术前剂量升级到59.4 Gy。