文摘

目的。本研究的目的是比较肿瘤,病人的重建和功能结果osteoarticular同种异体移植物重建与那些接受了一个主要关节固定术肱骨近端恶性骨肿瘤。病人。11个病人接受osteoarticular同种异体移植物重建肱骨近端。五个重建失败,需要修改第二个关节固定术。五个病人接受了作为一个主要重建关节固定术,总共十个病人关节固定术组。方法。终点包括局部和全身性疾病复发、并发症和功能结果(使用1987年和1993年的肌肉骨骼肿瘤社会等级量表(mst)和多伦多肢得分(苔丝))。结果。一个病人死于全身性疾病手术后2年,一个病人有一个腋下淋巴结切除10个月手术后复发和疾病的53个月后仍是自由的。其他14个病人还活着没有任何证据表明他病的时候最后的随访。异体骨软骨移植后并发症(n= 11)包括两个感染,四个骨折和三个半脱位8个病人。六位病人需要移除的同种异体移植物;有重复骨软骨同种异体移植物和五个被转换为一个关节固定术。关节固定术后并发症10例(五小学和中学arthrodeses)包括两个不愈合,感染和断裂三个病人。病人肩膀关节固定术取得更好的结果的措施,这是1993年mst统计学意义(p= 0.001,Mann-Whitney U测试)。讨论。在这项研究中,有一个趋势改进功能后关节固定术相比肱骨近端骨肿瘤切除后骨软骨同种异体移植物重建。