慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一个世界各地的发病率和死亡率的主要原因。它已被确定为第四个主要原因,这将在全球范围内上升到第三位,在2020年底之前。据估计,超过1200万美国成年人患有慢性阻塞性肺病和2400万名患者肺功能受损,这可能导致慢性阻塞性肺病的发展。烟草烟雾是主要的但不是唯一的慢性阻塞性肺病的环境风险因素。慢性阻塞性肺病是一种负担为健康提供系统估计的直接和间接成本不断提高。
慢性阻塞性肺疾病,即肺气肿和慢性支气管炎,是一种慢性气道的炎症反应有害颗粒或气体,产生的病理和病理生理变化的肺。疾病的主要病理生理方面是气流阻塞和恶性通货膨胀,由d . Papandrinopoulou等。讨论了呼吸系统的力学性能及其组成部分研究确定相应的volume-pressure (V-P)的关系。肺部的炎症反应的后果在volume-pressure描述结构和功能的关系。
呼气流量限制是Tantucci讨论。在潮汐最大呼气流量时呼吸和不能增加,除非手术肺容积走向肺活量,潮汐呼气流量限制(EFL)说。在任何情况下,英语易诱发肺动态恶性通货膨胀及其不利的影响,如增加弹性的呼吸,吸气肌肉功能障碍,和进步neuroventilatory离解,导致运动耐量下降,明显呼吸困难在努力,和严重的慢性呼吸困难。
n . g . Koulouris等人在他们的论文中讨论了慢性阻塞性肺病患者的呼气流量限制在休息(EFLT)。EFLT,即实现最大呼气流量在潮汐过期,当transpulmonary压力的增加导致没有呼气流量的增加。EFLT导致小气道损伤,促进动态肺恶性通货膨胀与并发呼吸困难和运动的限制。在现有技术中,负呼气压力(NEP)已经被验证在各种各样的环境和障碍。因此,它应该被视为一个简单的、非侵入性,最实用,准确的新技术。
COPD是一种复杂的病理状态相关的一个重要的减少身体活动和心理问题导致患者残疾和贫穷与健康有关的生活质量是纸的p . Santus et al。肺康复的目的是消除或至少减弱这些困难,主要是通过促进肌肉恢复状态。肺康复有益影响呼吸困难缓解,改善肌肉力量和耐力。此外,它似乎是一个非常有效和安全的治疗减少住院死亡率,改善COPD患者的健康相关生活质量。
f . Krakontaki等人的论文试图展示的影响慢性阻塞性肺病患者的认知功能。研究结果提供的证据表明,稳定的慢性阻塞性肺病患者可能表现受损的信息处理操作。因此,慢性阻塞性肺病患者应该警告他们面临的潜在危险和风险当他们驾驶任何车辆,即使他们并没有表现出明显的症状与驾驶能力有关。
慢性阻塞性肺病吸烟者的生活质量的恶化了美国人口从黎巴嫩约瑟夫等人的研究。慢性阻塞性肺病的临床调查问卷(CCQ)展示了出色的心理属性,与很好的充足率横断面样本和高一致性。吸烟者有一个减少呼吸道的生活质量与不吸烟者,独立的呼吸道疾病状态和严重程度。
即Tsangaris等人展示最重要的并发症的慢性低氧血症在慢性阻塞性肺病,肺动脉高压。有趣的是,在中遇到的PH值类型肺实质疾病如间质性肺疾病(ILDs)、慢性阻塞性肺疾病(COPD),和许多其他弥漫性肺实质疾病,其中一些是非常普遍的,可用的数据是有限的。本文综述了最新数据关于发生,发病机理和治疗慢性肺实质疾病的PH值。
最后,m . Pecchiari探讨氦氧混合气的作用,已为稳定的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者在休息和运动假设这个低密度混合会减少工作的呼吸,动态的恶性通货膨胀,因此,呼吸困难的感觉。这些期望相反,有益的影响氦氧混合气在这些病人只是偶尔休息已报告。另一方面,当管理慢性阻塞性肺病患者运动在一个恒定的工作效率,氦氧混合气系统减少呼吸困难的感觉,通常但不总是,增加运动耐量。因此,进一步的研究,旨在识别机制调节锻炼COPD病人氦氧混合气的反应,都是合理的,在氦氧混合气政府之前,这是昂贵和繁琐,可以经常用于康复计划。
承认
特别感谢博士去Dimosthenis Lykouras宝贵的帮助在这个特殊的问题。
考斯塔斯Spiropoulos
Kiriakos Karkoulias
Nikolaos Koulouris
埃德加多·D天使